2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как влияет шейный остеохондроз на уровень артериального давления

Гипертония и шейный остеохондроз: как они связаны?

Остеохондроз – следствие сидячего образа жизни и недостатка физической активности. Патология поражает отделы позвоночного столба, от шейного до поясничного, провоцирует онемение конечностей, боли. Запущенные случаи становятся причиной инвалидности. Шейный остеохондроз и гипертония – взаимосвязанные состояния.

Содержание:

Повышенное артериальное давление – наследственное заболевание, однако, человек, у которого в роду были гипертоники, не обязательно заболеет. Часто пациент собственноручно усугубляет положение тем, что ведет неправильный образ жизни. Само собой, повышенное давление не значит, что у человека остеохондроз. Но вот проблемы с позвоночным столбом часто провоцируют гипертонию.

Взаимосвязь гипертонии и шейного остеохондроза

Патология шейного отдела позвоночника – одна из причин, по которой у человека развивается гипертония. Дело в строении позвоночного столба, который несет опорную функцию. У развитого активного человека львиную долю нагрузки при ходьбе, беге, прыжках берет на себя натренированная мускулатура спины. Если спинные и брюшные мышцы ослаблены из-за неправильного образа жизни, мышечный корсет не может амортизировать ударную волну, страдает позвоночник, точнее, хрящевая прослойка, которая расположена между позвонками.

Непропорциональные нагрузки на позвоночный столб провоцируют изменения в структуре дисков, которые истончаются и со временем разрушаются. Лишившиеся естественной прокладки смежные позвонки сближаются, со временем образуются костные наросты (остеофиты), которые зажимают и повреждают нервные окончания и кровеносные сосуды, пронизывающие позвоночник.


В шейном отделе позвонков всего 7, их тела невелики. При остеохондрозе они пережимают аорту, которая насыщает кислородом и питает головной мозг, что может привести к гипоксии, инвалидности и даже смерти. Это случается, если:

  • остеофит давит на стенки артерии;
  • вокруг пораженного места развивается отек тканей, которые пережимают сосуд и препятствуют нормальному кровотоку.

Организм бросает все силы кровеносной системы, чтобы не допустить кислородного голодания важнейшего органа:

  • компенсаторные механизмы мозга приводят к выработке веществ, которые повышают сосудистый тонус;
  • ток крови усиливается, поднимается АД.

Гипертония на фоне шейного остеохондроза – не такое уж редкое явление. Если состояние запущено, пациент пренебрегает лечебными процедурами и продолжает жить «по-старому», высокое артериальное давление становится для организма «нормой».

На заметку. Взаимосвязь между патологией межпозвоночных дисков и гипертензией затрудняет процесс лечения, поэтому обратиться к врачу следует как можно раньше, при первых признаках недомогания, скачках давления.

Общие принципы терапии

Врачи отмечают, что лечение гипертонии, развившейся на фоне патологии позвоночного столба, заметно осложнено. Терапия остеохондроза включает процедуры, которые противопоказаны гипертоникам, поэтому медики:

  • снижают артериальное давление;
  • начинают терапию непосредственно остеохондроза шейного отдела;
  • далее применяют комплексные меры.


Снижения и стабилизации показателей АД добиваются несколькими способами – лекарствами, психомедитативными техниками. Но в первую очередь пациенты придерживаются здорового образа жизни:

  • Корректируют питание, отказываясь от жирной, мучной, сладкой, соленой пищи.
  • Уделяют время не только работе, но и отдыху, пешим прогулкам на свежем воздухе. Продолжительность сна при повышенном давлении должна составлять как минимум 6 часов.
  • Перестают употреблять алкоголь, курить.
  • Принимают предписанные врачом препараты.


Только после того, как давление стабилизировалось, можно приступать к терапии шейного остеохондроза. Пациенту прописывают:

  • массаж шеи, плечевого пояса;
  • физиотерапевтические процедуры в области воротниковой зоны;
  • лечебную гимнастику.

Медикаментозная терапия остеохондроза и АД

Основная цель консервативного лечения и предписанных медикаментов – стабилизировать артериальное давление. Этим целям служат:

  • мочегонные, сосудорасширяющие препараты (например, Фуросемид);
  • антиспазматические лекарства (Дибазол, Папаверин);
  • средства, которые улучшают микроциркуляцию в тканях, обмен веществ (Пирацетам).

На заметку. Врач прописывает медикаменты только после комплексного обследования пациента. В каждом случае лечение индивидуально.

Что касается остеохондроза, то лекарства назначаются, чаще всего, если человека мучает боль. Цель врача – купировать болевые ощущения и воспалительный процесс. Назначаются анальгетики (например, Анальгин, Парацетамол), нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Нурофен, Нимесил).

Лечебные упражнения при остеохондрозе шейного отдела

Гимнастика при патологиях позвоночника направлена прежде всего на то, чтобы снизить дискомфорт, болевые ощущения, вернуть былую активность и гибкость, поэтому ни в коем случае нельзя перенапрягаться, форсировать события. Упражнения будут эффективны, только если выполнять их регулярно, желательно в одно и то же время. Важно немедленно прекратить любые манипуляции, если болевые ощущения в шее во время выполнения гимнастики будут нарастать, а не убывать.

Комплекс упражнений, который можно делать и в период обострения, включает:

  1. Медленные повороты головы направо-налево. Они помогают восстановить пластичность мышц, улучшают подвижность шейных позвонков.
  2. Наклоны головы вниз. Если позвонки подвижны, подбородок без труда достанет до ямки между ключицами.
  3. Оттягивание головы назад, подбирая при этом подбородок.

Повторять наклоны нужно 5-10 раз. Ни в коем случае не делать резких движений. На картинке показаны основные движения, которые рекомендованы во время острого периода болезни.

Следующие упражнения укрепляют мышцы, снимают напряжение, уменьшают боль в области шеи:

  1. Сидя надавливать на лоб или висок ладонью, противодействуя рукой движению головы.
  2. Самомассаж области между затылочной костью и мягкой части затылка.
  3. Самомассаж верхней и внутренней лопаточной области в месте где крепится шейная мышца, поднимающая лопатку.

Упражнения рекомендованы пациентам с хроническим течением заболевания. Повторять их нужно в течение как минимум 10 секунд. Столько же времени полагается «переводить дух».


Стоит обратить внимание на дыхательную гимнастику А.Н.Стрельниковой. В большинстве случаев ее рекомендуют пациентам с повышенным АД. Она не имеет противопоказаний, и прекрасно подойдет для человека с остеохондрозом. Упражнения направлены на то, чтобы расслабить тело и насытить организм кислородом.

Лечебный комплекс, разработанный доктором Александром Шишониным, состоит из 11 простых упражнений. Он подходит людям с остеохондрозом шеи и повышенным артериальным давлением. Чтобы избежать ошибок и повысить эффективность комплекса, выполнять упражнения на начальном этапе терапии лучше «вместе» с доктором на видео выше.

На заметку. Гимнастика Шишонина проста. Если человек будет делать ее регулярно, он почувствует улучшение – уменьшится боль, нормализуется давление.

Как предотвратить остеохондроз

Профилактика патологий позвоночного столба и межпозвоночных дисков включает нехитрые рекомендации, которые сводятся к тому, что человек должен вести здоровый, активный образ жизни. Остеохондроз – не только следствие сидячей работы или переедания, но и эволюционная данность, «награда» за прямохождение, поэтому патологии подвержены все, но в группе риска, в первую очередь, оказываются люди, которые игнорируют полезные советы физиотерапевтов, диетологов, ортопедов и неврологов.

Предотвратить остеохондроз можно, если уделять внимание режиму работа/отдых, ежедневному рациону, физической активности. Человек должен:

  1. Работать с перерывами, уделять время разминке. Тем, кто подолгу сидит за офисным столом, рекомендуют каждый час упражняться как минимум пятнадцать минут.
  2. Лучше приобрести специальный стул, который позволяет разгрузить шею и позвоночник, позаботиться об эргономике рабочего места. Это включает и освещение, и рабочее пространство, и шум. Некоторые программисты даже предпочитают работать, стоя на коленях – такая поза щадит позвоночник.
  3. Избегать подолгу стоять на месте. Стоячая поза, так же как и долгое сидение, губительна для позвоночного столба.
  4. Ходить пешком, уделять время физическим упражнениям, с учетом общего состояния здоровья. Как упоминалось выше, гипертоникам противопоказаны многие физические нагрузки, кроме ходьбы и плавания. Если человек недомогает, «простыл» и температурит, физические упражнения откладывают до выздоровления.
  5. Разнообразно питаться.
  6. Не курить и не злоупотреблять алкогольными напитками.


Люди склонны искать чудодейственные средства, которые избавят их от болезни и превратят в суперменов, и игнорировать «скучные» правила. Чудес не бывает, кроме тех, которых человек добивается сам, неукоснительно соблюдая простые рекомендации. Это касается и остеохондроза шеи, и повышенного артериального давления.

Шейный остеохондроз и артериальное давление

На сегодняшний день распространенными патологиями среди людей всех возрастов являются остеохондроз и артериальная гипертензия. Подвержены им люди от 20 до 60 лет и старше. Раньше эти болезни диагностировали только у стариков, но с каждым годом они молодеют. Шейный остеохондроз и артериальное давление имеют взаимосвязь. Показатели артериального давления напрямую зависят от наличия и степени остеохондроза.

Взаимосвязь патологий

Симптоматика у гипертонии и шейного остеохондроза схожа, поэтому, занимаясь самолечением, люди принимают неправильные препараты. Этим ситуация только усугубляется.

Остеохондроз – это дегенеративные изменения дистрофического типа, при которых поражается позвоночник, это часто провоцирует гипертонию. Причиной такого повышения является передавливание позвоночных артерий. Особенно часто это проявляется у людей с грыжами межпозвоночного типа и протрузиями.

Следует запомнить, что повышение давления при остеохондрозе – это не гипертоническая болезнь. Но она может развиться дополнительно.

Именно шейный остеохондроз провоцирует артериальную гипертензию, так как в области шеи отходят ветви, которые питают кровью большую часть мозга. И это ответвление локализуется в месте последнего сегмента шейного отдела. Эти сосуды снабжают кровью большинство структур головного мозга и продолговатый мозг тоже. Именно он регулирует показатели артериального давления. Когда вследствие передавливания позвоночных сосудов в продолговатом мозгу происходит недостаточное снабжение кровью – наблюдается кислородное голодание.

Поэтому включаются процессы, которые регулируют артериальное давление – повышается тонус стенок сосудов. Такое состояние проявляет достаточно много симптомов, которые очень схожи с гипертонической болезнью. Называют такую патологию синдромом позвоночной артерии. При этом у человека еще шумит в ушах, есть головная боль, головокружение, обморок. Возникают симптомы гипертонического криза, только они не снимаются привычными лекарствами от артериальной гипертензии.

Основными причинами остеохондроза с повышенным артериальным давлением стают:

  • малоподвижный образ жизни;
  • патологии, которые провоцируют проблемы с кровообращением;
  • нарушенный метаболизм;
  • ожирение.

Артериальное давление напрямую влияет на функционирование органов человека, а значит, и на его самочувствие. При остеохондрозе могут происходить такие изменения:

  • Повышение давления. Таким образом организм пытается восстановить нормальное кровоснабжение.
  • Повышение давления внутричерепного типа.
  • Скачки давления. При этом оно сначала повышается, а потом самостоятельно нормализуется.
  • Понижение давления. Данное состояние возникает, если при повышенном давлении организм не смог восстановить нормальное кровоснабжение головного мозга. Поэтому активируется процесс снижения потребности кислорода клетками, и происходит снижение давления.

При остеохондрозе у многих происходят перепады артериального давления.

Врачи отмечают, что именно скачки часто стают первыми предвестниками остеохондроза. Болевой синдром уже проявляется в том случае, когда ущемляется нервный корешок. В процессе развития остеохондроза проявляются другие патологические состояния, например – отечность мягких тканей и воспаление в месте поражения. А это еще больше способствует сужению позвоночной артерии.

Скачки давления при шейном остеохондрозе усиливаются вместе с другими симптомами после длительного пребывания тела в одном положении – сидении за компьютером, чтении.

Довольно часто усиление симптомов проявляется при смене положения тела с горизонтального на вертикальное. Например, когда человек встает с кровати. Кроме гипертензии возникают приступ тошноты, дискомфорт в грудине, в глазах проявляются мушки и круги.

Читать еще:  Как артериальное давление зависит от времени суток

Скакать артериальное давление может после травмирования позвоночника, ушибов, Часто такое явление возникает у профессиональных спортсменов и людей после больших физических нагрузок, при сколиозе. При этом не важно, какая степень патологии.

Лечение

Перед тем как приступить к лечению, назначается инструментальная диагностика, так как даже самый опытный врач не способен без этого поставить правильный диагноз. А остеохондроз важно выявить как можно раньше, чтобы не проявились осложнения.

Если врач имеет подозрение на синдром позвоночной артерии, то назначаются:

  • МРТ головы и шеи;
  • УЗИ (доплерографического типа) позвоночных артерий;
  • рентгенография шейного отдела позвоночника;
  • консультация невролога;
  • кардиограмма.

Только после этого врач способен поставить корректный диагноз и назначить правильное лечение. Главная задача лечения синдрома позвоночной артерии – устранить факторы, которые провоцируют передавливание сосудов, нужно восстановить нормальное кровообращение в головном мозге.

Лечение заключаетсяв нескольких аспектах:

  • Нейстрализации сосудистых синдромов.
  • Устранении нейромышечных симптомов.
  • Восстановлении метаболических процессов в организме.
  • Назначении препаратов, которые улучшают симпатическую регуляцию.

Медикаменты

При остеохондрозе шейного отдела с повышением артериального давления назначаются миорелаксанты, гипотензивные препараты и лекарства для нормализации кровообращения в головном мозге. Дополнительные препараты назначаются для симптоматического лечения индивидуально, например, при церебральной симптоматике.

«Мидокалм». Действующее вещество – толперизон. Это миорелаксант, который назначают наиболее часто. Назначается он для изменения тонуса мышц шеи. В начале терапии назначают в виде инъекций, а далее человек принимает «Мидокалм» в виде таблеток.

Часто от повышенного давления назначают комбинированный препарат, который включает действующие вещества – лизиноприл и амлодипин. Он называется «Экватор». Этот препарат не только снижает артериальное давление, но и снижает вероятность возникновения различных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Также важен прием препаратов с сосудорасширяющим, антигипоксическим и антиагрегационным действиями. Иногда прописываются отдельные лекарства, но есть и комплексные, которые оказывают эти действия вместе – это «Кавинтон».

Иногда нужны мочегонные препараты. Они позволяют уменьшить объем крови, что тоже позволяет снизить артериальное давление, только к этому прибегают, если в анамнезе есть уже гипертоническая болезнь. Это «Фуросемид», «Амилорид», «Триампел». Спазм сосудов снимают «Папаверин» и «Дибазол».

Для того, чтобы нормализовать метаболические процессы и улучшить микроциркуляцию, нужны «Пирацетам», «Берлитон», «Ксантинол».

Для лечения остеохондроза могут назначаться препараты-хондропротекторы, которые восстанавливают хрящевую ткань. Также в период обострения прописываются анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства. Среди анальгетиков применяют «Дексалгин», «Анальгин», «Баралгин».

Когда остеохондроз обострился, то препараты вводят в виде инъекций, внутримышечно. Но их нельзя принимать длительно, так как они только убирают болевой синдром, и не лечат основное заболевание. В особо тяжелых случаях могут назначить даже наркотики – «Трамадол», «Налбуфин», но только если боли очень интенсивные. Как правило, назначается от 1 до 3 инъекций, но не более. К нестероидным противовоспалительным средствам относят «Диклофенак», «Пироксикам», «Ибупрофен», «Ацеклофенак».

Препаратами, которые дополнительно применяют при сильных болях и обширном воспалительном процессе, являются глюкокортикоиды («Дипроспан», «Кеналог») и анестетики («Лидокаин», «Новокаин»). Эти препараты вводят в виде блокад в ткани возле позвоночника.

Другие методы

При остеохондрозе одних препаратов мало, нужно еще дополнительно использовать такие методы:

  • Лечебную гимнастику – при этом нужно выполнять специальные упражнения, которые позволят на ранних стадиях остеохондроза вправить позвонки. Только ее должен назначать квалифицированный специалист.
  • Мануальную терапию – с помощью этой методики врач восстанавливает нормальные анатомические взаимоотношения структур.
  • Ношение воротника Шанца. Данное специальное приспособление позволяет компенсировать нагрузку, которая оказывается на шейный отдел позвоночника. То есть это нужно, чтобы разгрузить мышцы шеи.
  • Массаж воротниковой зоны и в области грудного отдела позвоночника.

Мануальная терапия снимает тонус спинных мышц и приводит их в нормальное состояние. С помощью этого врач может возобновить подвижность сегментов позвоночника, также устраняется ортопедический дефект. Через несколько сеансов мануальной терапии у пациента облегчается самочувствие, устраняется болевой синдром. Важно, чтобы любые манипуляции проводил квалифицированный специалист, так как неправильное проведение таких процедур чревато ущемлением межпозвоночной грыжи или другими осложнениями.

Также часто назначаются физиопроцедуры – часто это иглорефлексотерапия. Также проводят аутогравитационную терапию. При этом происходит вытягивание позвоночника под воздействием собственного веса пациента.

Еще к физиопроцедурам, которые назначают при остеохондрозе, относятся:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • лазеротерапия;
  • парафиновые аппликации;
  • УВЧ.

Но все эти процедуры можно применять только после того, как прошел период обострения.

Неправильное проведение массажа может привести к тому, что будет резкий перепад давления. Поэтому любые упражнения нужно делать предварительно посоветовавшись с вертебрологом.

Лечить остеохондроз можно и хирургическим путем. Применяется этот метод только в том случае, если у пациента развились уже осложнения заболевания в виде:

  • межпозвоночной грыжи;
  • стеноза позвоночного канала;
  • спондилолистеза.

Также хирургическую операцию проводят при остеохондрозе с постоянными повышениями давления, если при этом есть постоянная сильная боль, которая не убирается с помощью консервативного лечения около 6 месяцев. Тогда принимается решение проводить операцию. Каким методом оперировать, может решить только хирург.

Хирургическое лечение остеохондроза назначается после всех попыток лечения консервативным путем, так как вмешательство в области шейного отдела – это большой риск.

Остеохондроз способен повышать артериальное давление, при этом наблюдается скачкообразный характер. И при этом очень важно принимать правильные лекарства, так как самолечение может привести к опасным осложнениям – гипертоническому кризу, инсульту, энцефалопатии. Лечение при шейном остеохондрозе с гипертензией должно быть комплексным. Но кроме медикаментозной терапии и физиотерапии нужно также откорректировать рацион питания, и если есть лишний вес, то следует похудеть. Главным условием профилактики остеохондроза является своевременное обращение к врачу при первых признаках, даже самых безобидных.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Как влияет шейный остеохондроз на давление

Секрет долголетия в сосудах

Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше

Дисфункция межпозвонковых участков, как и гипертония, гипотония, часто встречающиеся популярное заболевание. Характерное отличие в том, что группа риска представлена более молодыми людьми от 20 лет.

Казалось бы, разные болезни тесно переплетаются между собой. Какова же связь заболеваний шейный остеохондроз и артериальное давление.

Гипертония — патология способная повышать показатели тонометра выше нормы, и чаще всего это явление беспокоит более старшее поколение. Около 30% жителей земного шара подвержены этим недугам в хронической форме. Болезни позвоночника поражают межпозвонковые участки в виде дегенеративно-дистрофических дисфункций. С ним знакомо около 70% Земли или 7 из 10 людей. Конечно, вероятность того, что две проблемы могут обрушиться на один организм одновременно, очевидна. То, что остеохондроз вызывает частые головные боли, замеченный факт, а может ли шейный остеохондроз повышать давление, с этим предстоит разобраться.

О чем сигнализирует смещение показателей тонометра

  • Высокие показатели артериальных показателей, дают сигнал о том, что мозговые ткани испытывают кислородный голод. Именно попытки организма справиться с дискомфортом своими силами, приводит к резкому скачку результата вверх.
  • Упавшие значения шкалы, говорят о замедленном кровотоке, это так же вынужденная мера для устранения чрезмерного кислородного питания.
  • Черные пятна в глазах, рябь либо «мушки», потеря сознания — могут сигнализировать о внутричерепной гипертензии.
  • Чрезмерно зажатый кровоток, даст о себе знать сильными скачками АД, поочередно в оба направления.

Какова взаимосвязь между шейным остеохондрозом и давлением

Позвонки шеи — это важная часть позвоночника, в них сосредоточены нервные окончания, и масса кровеносных русел. Изменения, вызванные заболеваниями, приводят к патологии циркуляции и функционированию важных систем организма. Научные исследования и практический опыт врачей привели к единому мнению, что связь между высоким АД и изменениями в позвонках очевидна. Также не стоит исключать возможность деформированных участков шеи снижать значения артериального падения ниже допустимого уровня. Такие метаморфозы с возможными скачками результатов объясняют, почему усложняется диагностика остеохондроза.

Как действует шейный остеохондроз на давление

Имея нарушения в шейных отделах позвоночника, организм более подвержен к проявлению гипертонии. Чрезмерно высокие показатели тонометра способны приводить и к хондрозу в области шеи. Долгое пребывание в неудобном положении, может быть причиной патологических изменений в работе обменных процессов, соответственно позвонки претерпевают деформирование, что и ведет к остеохондрозу шеи и повышенному давлению.

Показатели артериальных значений значительно повышаются под влиянием следующих факторов:

  • Дисфункция обменных процессов.
  • Психоэмоциональное расстройство.

Изменение циркуляции крови, как следствие не активного образа жизни. Гиподинамия негативно воздействует на опорно-двигательный аппарат. Происходит атрофия мышечной мускулатуры, дегенеративные преобразования в соединительной ткани, суставах. Межпозвоночные диски шейного отдела смещаются, обрастают солевыми скоплениями и сжимают кровеносные сосуды, кровоснабжение нарушается. Артериальная кровь в меньших количествах поступает в мозговые полушария, это причина неполноценного выведения венозной крови, следствием изменения процессов является недостаток кислорода в тканях мозга — внутричерепная гипертензия.

  • Стрессовые ситуации.
  • Скачки давления как результат психоэмоциональной встряски.
  • Натиск на артерии позвоночника.
  • Ожирение.
  • Чрезмерная полнота.
  • Пагубные привычки.
  • Частое употребление стимулирующих препаратов (чай, кофе, антидепрессанты).
  • Выход дисков за пределы позвоночника, межпозвоночные грыжи.

Способность шейного остеохондроза развиваться бессимптомно продолжительный период времени, приводит к неутешительным последствиям — заболевание начинает прогрессировать и как следствие среди первых признаков и неприятных симптомов, проявляется гипотензия либо гипертония.

Отсутствие болевых ощущений свидетельствует о том, что нерв не сдавлен позвонками, но поскольку разрушительный процесс без своевременного медицинского вмешательства и терапии прогрессирует, увеличивается отек тканей и воспаление. Следствием течения остеохондроза является уменьшение просвета артерии позвоночника, что и приводит к артериальной гипертензии.

Изменения в организме при артериальном давлении:

  • Сдавливающие, тупые, периодические приступы боли в затылочной части головы.
  • Тошнота и возможные появления рвоты при резком поднимании туловища из лежачего положения в горизонтальное.
  • Слабость, темные круги перед глазами, головокружение. Боль в ушах, передающаяся в плечевой пояс, руки.
  • Терпкость, онемение рук.
  • Шумовые эффекты в ушах, не четкое восприятие голоса.
  • Быстрая утомляемость, не проходящая после отдыха.
  • Расстройство мозговой деятельности, снижение памяти, плохая работоспособность.

Симптоматика на фоне внутричерепного давления:

  • Дряблость мышц, сопровождающаяся болями.
  • Хруст в области шеи при наклонах и поворотах головы.
  • Сдавливающая, опоясывающая по типу обруча боль головы.
  • Пораженческое настроение, подавленность.
  • Сдавливающее ощущение в области глазных яблок, отек диска зрительного нерва.
  • Раздвоенность в глазах, нарушение четкости картины.
  • Отек лица.
  • Болевые ощущения в ушах, звон, шум, нарушение слуха.
  • Посинение кожных покровов.
  • Отказ от двигательной активности.

Кто более подвержен этим заболеваниям

Выделена группа людей, которая более склонна к развитию остеохондроза и повышенного давления. Чаще всего это:

  • Люди от 40 лет и пенсионного возраста.
  • После перенесения травм позвоночника и с искривлением скелетного столба.
  • Чрезмерно употребляющие алкоголь и табачные изделия.
  • С повышенной физической нагрузкой.
  • С ограниченным движением.
Читать еще:  Если давление 160 на 80 что делать

Находясь в группе людей подверженных опасной патологии, стоит периодически проходить обследования у врача вертебролога.

Физиологическое течение повышенных значений тонометра

Большая доля зафиксированных случаев гипертонии и гипотонии подтверждает прогрессирующую стадию остеохондроза. Шея наиболее подвержена патологиям среди всех участков позвоночного столба. Смещение межпозвоночных дисков служит причиной защемления артерии, от которой зависит обогащение кровью мозга. Попытки внутренних резервов организма восстановить питание мозговых полушарий приводит к гипертензии. Обнаружив один из вышеперечисленных симптомов, рекомендуется не ожидать, когда проблема разрешится сама, а незамедлительно обратиться к врачу.

Боковые участки позвоночных дисков имеют на своем теле большое количество мелких артериальных сосудов, они насыщают задние отделы мозга головы, а также спинного мозга. В продолговатом, осуществляется контроль за стабилизацией давления, ритм сердца, дыхание и глотательный рефлекс. Патологические изменения нарушают циркуляцию крови в полушариях, что способствует нарушению вышеперечисленных функций. Перепады значений тонометра объяснимы, так как происходят сбои в доставке кислорода, что и ведет к патологическим нарушениям.

Чтобы установить диагноз компетентный специалист зафиксирует все особенности анамнеза, показатели тонометра и назначит следующие обследования:

  • Доплерография сосудов мозга и шейного участка.
  • Томография позвонков шеи.
  • Рентген шеи.

Патогенез повышенного значения давления

Нарушение функции межпозвонковых участков позвоночника — диагноз, но не всегда он является причиной гипертонии, до тех пор, пока не появятся дегенеративные нарушения в позвонках. Разрушение межпозвоночных дисков и нарушение их функций, ведут к ярко выраженным проявлениям гипертензии.

Воздействие на центры, отвечающие за уровень давления, провоцируется следующими осложнениями:

  • Патология артерии позвоночника.
  • Дезорганизация кровоснабжения.
  • Нарушение работы мозга из-за недостаточной циркуляции крови.

Расстройства в работе симпатического отдела вегетативной НС, приводит к высоким значениям на табло тонометра. Все это сопровождается либо возбудимостью, либо заторможенностью.

Способы нормализации давления и лечение остеохондроза

Приступая к терапии, необходимо учитывать результаты показания тонометра. При повышении значений, целесообразно пропить препараты, нормализующие давление. Если проигнорировать этот этап, может последовать образование внутричерепной гипертензии и других осложнений. При четком понимании, что причиной гипертонии является дисфункция межпозвоночных дисков, рекомендуется следующее лечение:

Лечение при помощи сосудорасширяющих лекарств, налаживающих движение крови по кровотокам и снабжение мозга полезными питательными веществами.

  • Массажи, физиотерапия для освобождения и расслабления зажатого кровеносного сосуда. Устранение тонуса мышц. Результативно действует иглоукалывание, применение миорелаксантов, понижающих тонус мускулатуры скелета.
  • Прием медикаментов корректоров микро циркуляции, физиотерапии, диуретиков. Мануальная терапия для устранения отечности тканей, застойных явлений венозной крови вследствие зажатия кровотоков.
  • Перекрытие циркуляции межпозвоночной грыжей, не устранимо ничем, кроме операции.
  • Следствием давления, является шейный остеохондроз. Из этого следует, что акцент должен быть сделан на исключение причины. На первых этапах остеохондроза исцеляются с помощью ЛФК и вытяжки позвоночного столба. Назначают употребление хондропротекторов, курс мануального массажа, рефлексотерапии, иглотерапия.

Может ли остеохондроз влиять на давление

Многие интересуются, может ли остеохондроз спровоцировать повышение артериального давления. Одними из наиболее часто встречающихся болезней, поражающих людей не зависимо от возраста – остеохондроз и давление. Между этими двумя болезнями существует прямая связь, и она уже достаточно давно доказана медициной. Однако, многие не придают значение наличию остеохондроза, ограничиваясь при этом терапией только одной гипертонии.

Причины возникновения остеохондроза

Основной функцией позвоночного столба считается смягчение оказываемых колебаний во время движения. Вся нагрузка при этом переходит на межпозвоночные диски, препятствующие трению позвонков. При регулярных значительных нагрузках структура диска все время изменяется, становится более истонченной, что приводит к совершенно полному разрушению межпозвоночного диска или образованию грыжи.

В результате постоянного взаимодействия пораженных позвонков может наблюдаться нарушение процесса кровообращения в поврежденном участке позвоночного столба. От остеохондроза могут страдать люди независимо от возраста. Это патологическое состояние может возникнуть по таким причинам как:

  • малоподвижный образ жизни;
  • искривление позвоночного столба;
  • сидячая работа;
  • стрессы.

Помимо этого, патологические состояния могут спровоцировать травмы, гормональные изменения, нарушенный обмен веществ, чрезмерное мышечное перенапряжение, старение организма. Все это провоцирует возникновение этого опасного патологического процесса, который в итоге приводит к тому, что давление поднимается.

Важно! Остеохондроз и давление – опасное сочетание, которое представляет достаточно сильную угрозу для здоровья больного, а в некоторых отдельных случаях приводит даже к смерти.

Причины гипертонии

Остеохондроз на артериальное давление достаточно часто оказывает значительное влияние, поэтому оно может повышаться без видимых на то причин. Позвоночная артерия, обеспечивающая кровоснабжение отдельных областей головного мозга, в результате происходящих изменений при шейном остеохондрозе может пережиматься межпозвоночными дисками. Поступление кислорода понижается и в результате этого наступает кислородное голодание. Это приводит к тому, артериальное давление может значительно подниматься.

Основными признаками кислородного голодания мозга считаются:

  • головные боли;
  • боль в области ушей;
  • скованность шеи;
  • головокружение и слабость;
  • высокое давление.

Организм пытается самостоятельно устранить нарушение, используя резервные запасы кровеносного русла и повышая скорость кровотока. При этом возникают основные признаки гипертонии, в частности такие как:

  • ухудшение зрения;
  • боль в области глаз;
  • головная боль;
  • нарушение слуха.

Повышенное давление при остеохондрозе несет очень серьезную опасность, так как гипертония может приобретать очень тяжелую форму и сложно поддается терапии. Именно поэтому, при возникновении первых признаков болезни обязательно нужно обратиться к доктору и все время контролировать уровень артериального давления.

Связь гипертонии и остеохондроза

Повышается ли давление при остеохондрозе – этот вопрос часто интересует тех, кто страдает от обеих этих проблем. Учеными давно доказано, что присутствует определенное влияние остеохондроза на возникновение гипертонии или гипотонии. Артериальное давление может совершенно беспричинно увеличиваться у людей, страдающих межпозвоночными грыжами, протрузиями.

Подобные изменения могут приводить к колебаниям артериального давления на протяжении нескольких дней и в результате этого возникают значительные головные боли, онеменение пальцев, боль в плечах и руках, а также головокружения.

Связан между собой грудной остеохондроз и артериальное давление. В этой области артерии проходят около самого позвоночного столба, поэтому они могут сильно пережиматься. Именно поэтому, в зависимости от течения остеохондроза давление может подняться и понизиться. Только лишь комплексное лечение и устранение причин, спровоцировавших остеохондроз, поможет нормализовать уровень артериального давления.

Влияет ли остеохондроз на уровень артериального давления, здесь ответ однозначный, так как при повреждении позвоночного столба могут значительно пережиматься расположенные рядом кровеносные сосуды, именно поэтому давление может резко повышаться, или понижаться, все зависит от особенностей течения патологического состояния.

Пережатие сосудов приводит к увеличению скорости кровяного потока, чтобы организм мог справиться с проблемой кровоснабжения. Это провоцирует возникновение гипертонии. Если же давление пониженное, то это означает то, что организм не может устранить имеющуюся проблему повышением скорости кровотока, именно поэтому он начинает искусственно снижать потребление клетками кислорода. Если давление низкое, то у больного может наблюдаться резкая слабость, головокружение, потемнение в глазах и появляются многие другие признаки гипотонии.

Остеохондроз и повышение артериального давления тесно взаимосвязаны между собой, так как передавленные кровеносные сосуды препятствуют нормальной микроциркуляции крови. Это проявляется в виде сильных головных болей.

Терапия гипертонии и лечение остеохондроза

Многие доктора сходятся на мнении, что влияет остеохондроз на давление достаточно сильно, именно поэтому важно провести своевременную диагностику и пройти полный курс лечения для устранения имеющейся проблемы.

При повышении внутричерепного давления на фоне остеохондроза обязательно нужно принимать определенные препараты, так как несвоевременный прием лекарственных средств может спровоцировать возникновение множества других более опасных заболеваний.

При проведении терапии обязательно нужно:

  • нормализовать кровоснабжение мозга;
  • устранить мышечные спазмы;
  • снять отечность;
  • провести лечение остеохондроза.

Для нормализации кровоснабжения мозга нужно принимать лекарственные препараты, способствующие расширению сосудов. В частности для этого назначают такие препараты как Тенотен, Кавинтон, Вазобрал. Эти препараты помогают уменьшить головные боли, устранить головокружение, тошноту и многие другие признаки болезни.

Мышечные спазмы можно устранить благодаря проведению массажей, иглоукалывания и приему миорелаксантов. Кроме того, обязательно нужно включить в проведение терапии препараты, понижающие давление.

Из-за застоя крови и пережатия сосудов может возникать отек мягких тканей. Для устранения отечности существует множество средств и методик. В частности хороший эффект оказывают диуретины, физиотерапия, проведение массажа и иглоукалывание.

Если у человека гипертония была спровоцирована наличием межпозвоночной грыжи в результате передавливания сосудов, то в таком случае, обязательно проводится оперативное вмешательство. В таком случае пробовать понижать давление медикаментозными средствами бесполезно, ведь они не принесут требуемого эффекта.

Лечение патологических состояний позвоночного столба на первоначальных стадиях проводится при помощи лечебной гимнастики, способствующей вытяжению позвоночного столба. Также показан прием хондропротекторов, стимулирующих полноценное восстановление костной ткани. Дополнительно применяется физиотерапевтические методики.

Артериальное давление и шейный остеохондроз

Шейный остеохондроз и давление, превышающее норму – что общего у этих патологий? Какая взаимосвязь между ними? Низкое или высокое давление отмечается на фоне поражения позвоночника, а также что делать в случае повышения давления при остеохондрозе шейного отдела позвоночника? Эти вопросы волнуют многих пациентов.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), дегенеративные заболевания позвоночника регистрируются у 70-90% лиц в возрастной категории старше 50 лет, а боли в спине находятся на втором месте (после острых респираторных заболеваний) среди всех причин обращения за медицинской помощью. Шейный остеохондроз сравнительно часто развивается также и у пациентов в возрасте 20-40 лет. Вертеброгенный болевой синдром, обусловленный дегенеративно-дистрофическими изменениями при остеохондрозе, диагностируется примерно у 50% взрослых лиц. Остеохондроз шейного отдела позвоночника нередко приводит к повышению артериального давления (АД).

Высокое кровяное давление встречается у пациентов всех возрастных категорий, однако чаще всего регистрируется у людей старше 40 лет. Сочетание шейного остеохондроза и гипертонии может становиться причиной развития серьезных осложнений, что нередко приводит к инвалидности.

В пользу наличия остеохондроза шейного отдела позвоночника могут свидетельствовать хруст при поворотах головы, слабость, сонливость, быстрая утомляемость.

Для диагностики остеохондроза шейного отдела позвоночника, на фоне которого развилась артериальная гипертензия, проводят сбор жалоб и анамнеза, компьютерную и/или магниторезонансную томографию, рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника, ультразвуковое исследование кровеносных сосудов головного мозга и шеи и пр.

Почему на фоне шейного остеохондроза давление может повышаться

К основным причинам артериальной гипертензии относятся генетическая предрасположенность, избыточный вес, чрезмерные психические нагрузки, наличие вредных привычек, пассивный образ жизни, атеросклеротическое поражение сосудов, заболевания сердечно-сосудистой, мочевыделительной системы и пр. На уровень кровяного давления влияет прием натуральных стимуляторов и некоторых лекарственных средств, время суток, давление также может подниматься у женщин в период беременности.

Остеохондроз может возникать по причине врожденных аномалий позвоночника, травм, нарушения метаболизма, изменения гормонального фона, чрезмерных физических нагрузок. Кроме того, имеется связь между частотой встречаемости патологии и возрастом (остеохондроз нередко возникает на фоне возрастных изменений в организме человека).

Читать еще:  Давление человека при физической нагрузке

Может ли повышаться давление при шейном остеохондрозе у пациента? Повышенное артериальное давление наблюдается примерно у 40% пациентов с шейным остеохондрозом. Шейные позвонки более подвижны, чем позвонки грудного и других отделов позвоночника, что вызвано необходимостью выполнения поворотов шеи. Подобная подвижность обусловливает повышенную уязвимость данного отдела. Кроме того, этому способствует слабость мышц шеи и близкое расположение позвонков друг к другу. Из-за этого даже небольшое смещение позвонков шейного отдела приводит к сдавливанию кровеносных сосудов и нервов.

К основным причинам артериальной гипертензии относятся генетическая предрасположенность, избыточный вес, чрезмерные психические нагрузки, наличие вредных привычек, пассивный образ жизни.

В шейном отделе проходят кровеносные сосуды крупного калибра, к которым относятся и позвоночные артерии, снабжающие кровью головной мозг. По этой причине при защемлении таких сосудов происходит нарушение кровоснабжения тканей мозга, в том числе отделов, которые отвечают за регулирование работы сердечно-сосудистой системы и уровня артериального давления. Пониженное содержание кислорода в тканях, которое наблюдается на фоне нарушения кровообращения, обусловливает повышение артериального давления.

Шейный остеохондроз не всегда служит причиной (или единственной причиной) развития артериальной гипертензии, однако на его фоне симптомы патологии становятся более выраженными. При наличии остеохондроза шейного отдела позвоночника обычные методы лечения гипертонии могут оказаться неэффективными.

Симптомы шейного остеохондроза, сопровождаемого гипертонией

В пользу наличия остеохондроза шейного отдела позвоночника могут свидетельствовать хруст при поворотах головы, слабость, сонливость, быстрая утомляемость. На начальном этапе артериальной гипертензии при шейном остеохондрозе обычно наблюдаются внезапные приступы головокружения, тошнота, звон в ушах, боль в плечах, потемнение в глазах (особенно при смене пациентом положения тела), одышка, приступообразная давящая боль за грудиной. Чаще повышается систолическое (верхнее) давление. В случае повышенного артериального давления при остеохондрозе у пациента наблюдается боль в шее, скачки давления (особенно при протрузиях, грыже в шейном отделе позвоночника), болевые ощущения в плечевом поясе и верхних конечностях, боль в сердце, нарушение ритма сердца, онемение и/или ощущение покалывания в пальцах, онемение языка.

Головная боль в случае повышения артериального давления при шейном остеохондрозе возникает в шейно-затылочной области, распространяется на лоб, виски, окологлазную область. Боль может локализоваться только на одной стороне головы, обычно развивается после длительного пребывания в неподвижном состоянии, усиливается при наклонах, движениях головы. Возможно возникновение вестибулярных нарушений, ухудшение слуха и зрения.

На фоне шейного остеохондроза у больного происходит повышение вязкости крови, нарушение ее микроциркуляции, ухудшение кровотока в главных кровеносных сосудах. При этом у пациентов могут возникать недостаточность кровообращения в вертебробазилярной системе и гипертоническая энцефалопатия. При повышенном артериальном давлении и шейном остеохондрозе повышается риск (до 40%) развития ишемического инсульта у пациента.

Как лечить сочетание повышенного артериального давления и шейного остеохондроза

Наличие поражения позвоночника может приводить к неэффективности проводимой терапии артериальной гипертензии, более частому возникновению гипертонических кризов. Массаж и физиотерапевтические процедуры, которые могут назначаться пациенту при шейном остеохондрозе, в ряде случаев могут приводить к еще большему увеличению уровня кровяного давления. Лечение шейного остеохондроза при повышенном давлении может осложняться тем, что нестероидные противовоспалительные препараты, которые нередко применяются для устранения воспаления и болевых ощущений, у таких пациентов могут становиться причиной развития осложнений, так как способствуют задержке жидкости и снижают эффективность используемых гипотензивных препаратов по причине воздействия на простагландины.

Основными направлениями лечения обычно являются:

  • устранение ангиодистонических синдромов и нейромышечных расстройств;
  • нормализация вязкости крови;
  • восстановление энергообмена в клетках головного мозга, улучшение кровоснабжения мозга и симпатической регуляции.

Медикаментозная терапия при шейном остеохондрозе с повышенным кровяным давлением включает прием миорелаксантов, гипотензивных, ноотропных препаратов и пр. Для устранения болевых ощущений в шейном отделе позвоночника назначают анальгетики коротким курсом.

Некоторым больным показано ношение ортопедического воротника (воротник Шанца) с целью компенсации нагрузки, оказываемой на шейный отдел позвоночника, а также мануальная терапия.

По отзывам пациентов, из народных средств хорошо себя зарекомендовало растирание области шеи смесью йода (10 мл), этилового спирта (300 мл), камфарного масла (10 мл), анальгина (10 растертых таблеток). Средство настаивают 20 дней в темном месте. Помимо этого, можно втирать в шею масло зверобоя, которое также используют для компрессов и добавляют в воду для ванны.

Показана лечебная физкультура. Для правильного выполнения упражнений рекомендуется проводить занятия в присутствии тренера по ЛФК. Простая гимнастика для шеи предотвратит возникновение гипертонии и может помочь в борьбе с остеохондрозом.

Меры профилактики

Профилактикой шейного остеохондроза и артериальной гипертензии служат одни и те же методы. Рекомендуется откорректировать режим дня, наладить ночной сон, соблюдать адекватный режим труда и отдыха, избегать стрессовых ситуаций. Следует отказаться от вредных привычек, в рацион нужно включить овощи, фрукты, кисломолочные продукты, исключив или ограничив употребление поваренной соли, жирной и жареной пищи. Рекомендуются регулярные прогулки на свежем воздухе.

На фоне шейного остеохондроза у больного происходит повышение вязкости крови, нарушение ее микроциркуляции, ухудшение кровотока в главных кровеносных сосудах.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Давление при шейном остеохондрозе: причины и лечение

Шейный остеохондроз у людей после 50 лет встречается почти у каждого в той или иной степени выраженности.Молодые люди до 40 лет всё чаще тоже подвержены этому заболеванию. Чем больше времени они проводят за компьютером, тем больше для них риск.

Самое непосредственное влияние шейный остеохондроз оказывает на артериальное давление.

Отсутствие физической нагрузки, сидячая работа приводят к нарушениям структуры позвоночника, оказывающим механическое воздействие на сосуды шейного отдела и, таким образом, влияют на давление крови в этих сосудах.

Шейный остеохондроз и артериальное давление — понятия, тесто связанные между собой

Описание недуга

Повреждения в шейном отделе позвоночника связаны с особой подвижностью нашего тела в области плечевого пояса.

Неразвитые мышцы шеи и плечевого пояса большинства людей, проводящих значительную часть жизни в сидячем положении, становятся причиной того, что межпозвонковые диски выпячиваются, шейные позвонки становятся нестабильными.

Неподвижность ведёт к застою крови, вследствие которого на позвонках появляются остеофиты. Эти образования мешают подвижности позвонков, приводят сначала к дискомфорту и болям во время движения, а потом – к разрушению хрящевых дисков.

При первых признаках заболевания следует обратиться за медицинской помощью

Наличие в этом отделе позвоночника важных сосудов, питающих ткани мозга, множества нервных волокон, делает происходящие в позвоночном столбе изменения почти катастрофическими для деятельности всех отделов головного мозга.

Первые признаки шейного остеохондроза:

  • мышцы шеи и плечевого пояса болят, боль отдаёт в руки, в область сердца, грудной отдел и даже в поясницу;
  • наличие постоянных или регулярных головных болей в затылочной части головы, переходящих в лобную или височную;
  • шум в ушах, возможно снижение слуха и зрения;
  • может нарушиться координация движений;
  • онемение рук или ног;
  • постоянная усталость.

По мере прогрессирования болезни состояние больных ухудшается и в определённый промежуток времени приводит к патологическому изменению артериального давления.

Влияние остеохондроза на артериальное давление

Связь шейного остеохондроза и гипертонии обусловлена рядом анатомических и функциональных особенностей.

Вдоль позвоночника проходят два крупных сосуда — позвоночные артерии, обеспечивающие кровью ткани мозга.

Остеофиты и грыжи, протрузии хрящевых дисков больного могут сдавливать эти артерии.

Напряжённые мышцы шейного отдела тоже деформируют сосуды, давят на нервные окончания, что приводит к нарушению тока крови в позвоночных артериях.

Мозг ощущает нехватку кислорода и требует от организма повысить тонус сосудов, чтобы увеличить ток крови.

Как следствие, давление повышается, а часто «скачет».

Клиническая картина

Артериальная гипертензия существует как болезнь и при нормальном состоянии позвоночника, но остеохондроз отягощает течение болезни.

Человек с болезнями позвоночника, сопровождающимися повышением артериального давления, часто жалуется на боли в разных частях головы, а также боли в мышцах шеи.

При шейном остеохондрозе у пациента наблюдаются головные и боли в шее

Типы шейного остеохондроза с повышенным АД:

  • корешковый синдром — сдавливание первых пар нервных окончаний, боль из шеи распространяется на плечо, поясницу;
  • синдром позвоночной артерии — защемление или сдавливание позвоночной артерии;
  • у больного сильно болит голова (затылочная, височная части);
  • кардиальный синдром — защемление диафрагмального нерва приводит к болям в области сердца, похожим на стенокардию, таблетки нитроглицерина больному не помогают;
  • ирритативно-рефлекторный синдром — боли усиливаются при движении головы и при кашле.

Иногда появляются нарушения в работе вестибулярного аппарата, нарушения слуха и зрения.

Повышенное АД способствует ухудшению состояния сосудов, то есть ускоряется процесс атеросклероза, а это приводит к ухудшению кровообращения головы. Получается замкнутый круг.

Когда данные показатели присутствуют длительное время, происходит изменение сосудов. Они сужаются, изгибаются, извиваются, ток крови нарушается.

Недостаточность позвоночной артерии

Действие на сосуды может ослабевать или снова усиливаться, что сказывается на давлении крови в них.

Скачки артериального давления очень характерны для гипертонии при шейном остеохондрозе.

При остеохондрозе шейного отдела могут наблюдаться скачки артериального давления

В случае зажима артерий применение лекарств, понижающих давление, приводит к тому, что мозг снова испытывает гипоксию.

Больной чувствует ухудшение состояния, головокружение, потемнение в глазах, может упасть в обморок.

В этих обстоятельствах возможен гипертонический криз.

Симптомы пониженного давления при остеохондрозе

При зажиме позвоночных артерий мозг может отдать и другой приказ – на снижение функций организма, чтобы потребление кислорода стало экономным. Тогда артериальное давление понижается, что приводит к появлению следующих признаков:

  • усталость, слабость, сонливость;
  • снижение работоспособности;
  • потемнение в глазах;
  • головные боли, головокружение;
  • потливость;
  • зябкость;
  • ухудшение состояния при изменениях погоды;
  • периодическое чувство нехватки воздуха;
  • учащённое сердцебиение;
  • боли в области сердца.

При снижении артериального давления у человека может наблюдаться головная боль, сонливость и головокружения

У таких пациентов часто появляются внезапные приступы слабости, которые нередко заканчиваются потерей сознания. На высоте приступа возможна рвота, которой предшествует тошнота.

Симптомы повышенного давления при остеохондрозе

Даже у человека без патологии сердечно-сосудистой системы шейный остеохондроз может вызвать повышение артериального давления при остеохондрозе.

При повышении АД у больного наблюдается:

  • головокружение, головная боль, на которую слабодействующие лекарства не действуют;
  • тошнота;
  • рвота;
  • шум в ушах;
  • работа сердца нарушается;
  • одышка.

При повышенном артериальном давлении может появляться боль в ушах

При наступлении признаков гипертонии надо пройти диагностику, ведь повышение артериального давления у больного может быть вызвано сахарным диабетом, гипертонией, болезнями сердца, почек и эндокринных желёз, а присутствующий шейный остеохондроз ещё больше усугубит положение, ускорит развитие осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector