3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Измерение артериального давления алгоритм действий видео

Правила измерения артериального давления

В этой статье наши эксперты ответят на очень важные вопросы: «Как правильно измерить артериальное давление?» и «В какое время суток лучше всего измерять артериальное давление?». После прочтения вы навсегда перестанете сомневаться, и будете уверены в своих действиях.

Как правильно измерить артериальное давление?

Артериальное давление (АД) нестабильная величина – оно может довольно существенно изменяться в течение дня. На показатели АД влияют следующие факторы: физическая нагрузка, психоэмоциональное состояние на момент измерения, прием пищи и лекарственных препаратов перед замером и многие другие.

При измерении артериального давления необходимо строго соблюдать определенные правила, если их не выполнять, можно получить неверный результат (завышение или занижение показателя), что в свою очередь может привести к неправильному выбору тактики лечения. Поэтому внимательно ознакомьтесь с правилами, представленными ниже.

Пять правил измерения артериального давления

Правило № 1. Подготовка

Артериальное давление нужно измерять в тихой и спокойной обстановке, через 1 – 1,5 часа до или после еды, курения, приема кофе и других тонизирующих напитков. Непосредственно перед измерением нужно освободить плечо руки, на которую будет надета манжета тонометра, от давящей одежды.

Правило № 2. Обстановка и положение пациента

Известно, что артериальное давление чутко реагирует на любые виды эмоций, раздражения, переживания. Поэтому измерять артериальное давление нужно в спокойной обстановке, при выключенном телевизоре, радиоприёмнике, магнитофоне. Зачастую измерение артериального давления в кабинете у врача, дает повышенные показатели – это так называемая гипертония «белых халатов», то есть кратковременное повышение артериального давления у пациента из-за переживаний по поводу визита к врачу.

Во время измерения давления важно обеспечить правильную позицию тела: пациент должен удобно сесть на стул или в кресло, опершись спиной на спинку, положить руку (на которой будет измеряться давление) на стол или подлокотник кресла. Рука должна быть расслабленной – сокращение мышц плеча во время измерения артериального давление приводит к получению неправильных результатов измерения.

Правило № 3. Требования к манжете

Манжета должна соответствовать окружности плеча и располагаться на плече (запястье) — на уровне сердца. Нижний край манжеты должен находиться на расстоянии 2,5 см от верхнего края локтевой ямки (ширина двух пальцев). Воздушный шланг, по которому в манжету подается воздух, должен располагаться на левой руке — прямо по срединной линии плеча, а на правой руке – по внутренней линии. Ориентирами служат специальные метки на манжете. Манжета должна быть одета плотно.

Правило № 4. Техника измерения артериального давления

Во время работы тонометра нужно сохранять спокойное положение, не двигать рукой, не разговаривать, не волноваться. В первый раз давление измеряют на обеих руках, если разница между показателями менее 10 мм рт. ст., то в дальнейшем измерение проводится на нерабочей руке (обычно левой). Если разница между давлением более 10 мм рт. ст., то АД измеряют на той руке, на которой показания больше .

Пациентам, измеряющим давление на дому, рекомендуется записывать показания измерений в специальный дневник (тетрадь) в котором напротив показаний измерения указывается дата и время измерения – такое «наблюдение» поможет откорректировать лечение и лучше контролировать гипертонию.

Правило № 5. Кратность измерения

Для однозначного вывода об уровне артериального давления, одного замера не достаточно. Замеры проводят последовательно, с интервалом от 1 до 3 минут. При этом, после каждого замера, необходимо ослабить или снять манжету, для того, чтобы восстановить ток крови в пережатых сосудах. Если первые два замера отличаются между собой не более чем на 5 мм рт. ст. измерения прекращают и за уровень АД принимают среднее значение этих величин. Если выявляется отличие более 5 мм рт. ст. – проводится третье измерение и рассчитывается среднее арифметическое 3-х показаний. Существуют модели электронных тонометров, которые рассчитывают среднее арифметическое 3-х замеров автоматически.

При нарушениях ритма сердца необходимо ориентироваться на среднее значение АД по результатам от 4 до 6 замеров.

В какое время суток измерять артериальное давление

В утренние и вечерние часы уровень артериального давления обычно значительно выше, чем днем или ночью. С этим связано и повышение вероятности развития осложнений артериальной гипертонии (инсульта или инфаркта миокарда) в это время суток. Исходя из этого, измерять АД необходимо 2 раза в день – утром, через час после пробуждения и на ночь, перед сном. Измеряя давление сразу после сна, можно получить «ночное давление», то есть давление спящего организма, которое, как правило, более низкое. Не забывайте — перед измерением давления нельзя пить кофе, чай, курить, выполнять значительные физические нагрузки, принимать горячий душ.

В течение дня количество измерений может варьировать, в связи с самочувствием, особенностями терапии, характером болезни, выполняемой физической нагрузкой, эмоциональными переживаниями и т.д.

Теперь вы знакомы с основными правилами измерения артериального давления, будь то дома или в кабинете врача. В том случае, если вам необходимо вести наблюдение за АД в домашних условиях, рекомендуем ознакомиться с материалом «Как выбрать тонометр для домашнего применения» на нашем сайте.

Алтынбекова Ольга Сергеевна, заведующая консультативно – оздоровительным отделом ГБУЗ «ЧОЦМП»,

Колесник Светлана Ивановна, медицинский представитель ООО «СиЭс Медика Урал»

Алгоритм действий при измерении артериального давления: основные методы и правила

Показатели артериального давления (АД) играют важную роль при диагностировании патологий сердечной мышцы, сосудистой системы, степени их поражения. Своевременное выявление болезней позволяет предупредить потерю трудоспособности, инвалидность, развитие осложнений, непоправимых последствий, летальный исход. Пациентам, находящимся в группе риска, полезна информация о том, как правильно измерять артериальное давление, а также какие факторы влияют на получение неточных результатов.

Методы измерения показателей АД

Обследование состояния пациентов с патологиями сердца, сосудистой системы включает регулярное, систематическое измерение артериального давления. Его показатели позволяют врачам предупредить острые приступы гипертонии, назначить эффективное лечение болезней. Однократное определение показателей систолического, диастолического АД не может отражать реальную клиническую картину состояния пациента и отражает ситуацию только в определенный период. Для обследования работы сердечной мышцы и кровеносной системы используются разные методы измерения давления человека. К ним относятся:

  • Пальпаторное измерение артериального давления, которое основано на применении пневматической манжеты и определении ударов пульса после прижатия пальцами лучевой артерии. Отметка на манометре при первом и последнем пульсирующем сокращении кровеносного сосуда укажет на значение верхнего и нижнего давления. Метод часто применяется для обследования детей раннего возраста, у которых сложно определить АД, отражающее состояние сосудов, работу сердечной мышцы.
  • Аускультативный способ измерения артериального давления основан на использовании простого прибора, состоящего из манжеты, манометра, фонендоскопа, баллона грушевидной формы для создания компрессии артерии путем нагнетания воздуха. Показатели процесса сдавливания стенок артерий и вен под влиянием затрудненной циркуляции крови определяются по характерным звукам. Они появляются при декомпрессии после выпускания воздуха из манжеты. Механизм измерения АД аускультативным методом заключается в следующем:
  1. Размещение манжеты в области плеча и нагнетание воздушных масс приводит к пережиманию артерии.
  2. В процессе последующего выпускания воздуха внешнее давление уменьшается, и восстанавливается возможность обычной транспортировки крови через сдавленный участок сосуда.
  3. Появляющиеся шумы, получившие название тонов Короткова, сопровождают турбулентное движение плазмы со взвешенными лейкоцитами, эритроцитами, тромбоцитами. Они легко прослушиваются фонендоскопом.
  4. Показание манометра в момент их появления укажет на величину верхнего давления. При исчезновении шумов, характерных для турбулентного потока крови, определяется значение диастолического АД. Этот момент указывает на выравнивание величин внешнего и артериального давления.
  • Осциллометрический метод популярен для определения важного показателя состояния кровеносной системы и здоровья человека в целом. Он предусматривает использование полуавтоматических, автоматических тонометров и широко применяется людьми без медицинского образования.

Принцип метода артериальной осциллографии основан на регистрации изменений объема тканей в условиях дозированного сжатия и декомпрессии сосуда, обусловленного наличием увеличенного количества крови в период пульсового толчка. Для получения компрессии манжета, расположенная в области плеча, наполняется воздухом в автоматическом режиме или при помощи нагнетания воздушных масс грушевидным баллоном. Процесс декомпрессии, который начинается после выпускания воздуха, приводит к изменению объема конечности. Такие моменты незаметны для глаз окружающих.

Внутренняя поверхность манжеты является своеобразным датчиком и регистратором этих изменений. Информация передается на прибор и после обработки аналого-цифрового преобразователя на экране тонометра высвечиваются цифры. Они указывают величину верхнего и нижнего АД. Одновременно происходит и регистрация пульса. Результаты его измерения также видны на дисплее прибора.

Среди преимущественных характеристик такого метода измерения артериального давления необходимо отметить простоту, удобство проведения обследования, возможность самостоятельного определения АД на рабочем месте, в домашних условиях, при слабых тонах, отсутствие зависимости точности результатов от человеческого фактора, необходимости наличия специальных навыков или обучения.

  • Проведение суточного мониторинга АД (СМАД) относится к функциональным диагностическим мероприятиям, предоставляющим возможность провести оценку функционирования сердечно-сосудистой системы в естественных условиях, вне врачебного кабинета. Процедура предусматривает многократное измерение давления в течение суток при помощи специального прибора. Он состоит из манжеты, соединительной трубки и устройства, записывающего результаты верхнего, нижнего давления, отражающих состояние кровеносных сосудов, работу сердечной мышцы. Их определение осуществляется каждые 15 минут днем и 30 минут в ночное время. Чехол на шлейке позволяет удобно расположить прибор на плече или поясе пациента.

Пациент во время проведения суточного мониторинга АД должен фиксировать все свои действия, включая прием пищи и лекарственных средств, нахождение за рулем, время умеренной физической нагрузки при выполнении домашних дел, подъема по ступеням, эмоционального напряжения, появления неприятной симптоматики, дискомфорта.

Читать еще:  Давление 200 на 120 что значит

Через сутки аппарат снимается в кабинете врача, который знает, как измерить давление и получить точные результаты, и передается для обработки данных.После расшифровки результатов пациент и лечащий врач получает достоверную информацию об изменениях систолического, диастолического давления в течение суток и вызывавших их факторах. Проведение СМАД позволяет определить эффективность медикаментозной терапии, допустимый уровень физической активности, предупредить развитие гипертензии.

Показатели нормы и отклонений

Нормальные значения АД (единицы измерения – миллиметры ртутного столба) имеют индивидуальный характер и находятся в пределах цифр 120/80. Возраст пациента играет определяющую роль в понижении или повышении силы напора крови. Изменения внутри организма влияют на показания артериального давления, измерения которого относятся к обязательной диагностической процедуре, позволяющей выявить патологии в работе сердечной мышцы, сосудистой системы. Показания нормальных и патологических значений АД, отражающих состояние кровеносных сосудов, работу сердечной мышцы можно увидеть в таблице:

Способы измерения давления

Изменение кровяного давления – очень частое явление в нашей жизни. Это часто приводит к ухудшению самочувствия всего организма. Измерение давления позволяют осуществить только специальные приборы, и наша задача – научиться измерять давление правильно. Почувствовать, изменилось ли давление, человек не может, поэтому измерять и контролировать давление нужно с какой-то периодичностью.

Существует множество методов измерения давления от применения обычного стетоскопа до точнейших осциллографических методов измерений. Все они различаются по своей точности и сложности проведения. Научиться правильно измерять давление в домашних условиях, применяя различные методы – вот наша задача.

Метод измерения артериального кровяного давления с помощью ручного тонометра

Для начала рассмотрим всем нам привычный с детства метод измерения артериального давления или сокращенно АД ручным тонометром с помощью фонендоскопа и манжеты. Алгоритм измерения артериального давления при этом следующий:

  1. Манжету надеваем на плечо следующим образом: расположение манжеты фиксируем на расстоянии 2 сантиметра от сгиба локтевого сустава. Можно использовать еще один ориентир, располагая манжету примерно на высоте сердца – это средняя часть груди. При этом важно, чтобы манжета в спущенном виде не очень плотно прилегала к руке – для контроля просуньте палец между манжетой и рукой – он должен проходить свободно. Охват измерительной частью манжеты вокруг плеча должен быть не менее 80 процентов. Манжету следует надевать на голую руку, в крайнем случае, на тонкую материю.
  2. Фонендоскоп своей мембраной должен располагаться в так называемой локтевой ямке – те есть в том месте, где ощущается наибольшая пульсация артерии, проходящей через плечо. При этом следует приготовиться прослушивать интенсивность артериальных пульсаций, вставив фонендоскоп в уши.
  3. Закрыть вентиль, чтобы нагнетаемый воздух не выходил обратно, и энергично накачать воздух в манжету с помощью груши. Накачивать следует до исчезновения прослушивания пульса в фонендоскопе – то есть до достижения уровня систолического давления – плюс еще 20 миллиметров ртутного столба – это 4-7 дополнительных сжиманий груши.
  4. Следующая часть измерения самая важная – этап выпускания воздуха из манжеты – от него зависит точность результатов. Чем чаще вы измеряете давление с помощь такого метода, тем точность будет больше.Воздух из манжеты нужно выпускать очень медленно. Рекомендованная специалистами скорость должна составлять около 2 миллиметров ртутного столба в секунду. Для начала выпуска воздуха приоткройте вентиль груши и внимательно начните слушать фонендоскоп.
  5. При появлении первого удара в фонендоскопе следует зафиксировать систолическое, то есть верхнее, давление. Далее воздух продолжает медленно стравливаться и, при достижении нижнего давления, то есть диастолического, удары прекращаются и перестают быть слышны в фонендоскопе – фиксируем нижнее давление.

Если удары различить очень трудно и вы не уверены в точности измерения, то рекомендуется поработать рукой, сгибая и разгибая ее в поднятом состоянии, а потом повторить процедуру измерения давления.

Для взрослых нормальным считается давление в 120х80 миллиметров ртутного столба с допусками от 110 до 139 для верхнего давления и от 60 до 89 для нижнего.

Подготовка к измерению артериального давления

Для того, чтобы добиться точных результатов измерения давления, нужно знать, как правильно измерять артериальное давление. При измерении АД должны соблюдаться следующие условия:

  1. Периодические измерения должны проводиться в одно и тоже время не реже 2 раз за день. Такая точность важна потому, что у человека в течение дня может быть зафиксировано более 1 миллиона различных показателей давления. Показания следует фиксировать на бумагу для обеспечения возможности оценивать статистику измерений. Точность измерений можно повысить делая по 3 замера подряд с перерывам в 2 минуты. По результатам таких измерений вычисляется среднее значение и заносится в тетрадь.
  2. За 1 час до планируемого проведения замер запрещается курить, пить много кофе и принимать некоторые лекарства, например, нафтизин,способствующий выработке адреналина. Кроме того, следует воздержаться от физических нагрузок. Все эти факторы здорово влияют на погрешность измерений, поэтому их влияние исключают перед замером.
  3. При переполненном мочевом пузыре показания давления могут быть сильно превышены, погрешность может составить даже 10 миллиметров ртутного столба. Поэтому заблаговременно до начала измерений следует посетить туалет.
  4. Инструкция по применению, прилагающаяся к прибору должна быть тщательно изучена – от этого напрямую зависит точность результатов измерений.
  5. Техника измерения артериального давления предусматривает положение сидя, опираясь на спинку стула. Исходное положение следующее: рука, предназначенная для замера, лежит на столе на высоте расположения сердца в груди, ноги нельзя скрещивать, они должны быть расслабленными. Запрещено разговаривать, проявлять эмоции и жестикулировать во время проведения замера. В крайнем случае, допускается проводить процедуру стоя или в лежачем положении.
  6. Для проведения регулярных замеров требуется правильно выбрать руку, на которой в дальнейшем будут производиться замеры. Поэтому замеряется давление на обеих руках и выбирается та рука, показатели давления на которой наибольшие. Разница показаний давления на руках – это нормально. Она может составлять до 15 миллиметров ртутного столба у здорового человека.

Правила измерения АД

Правила измерения артериального давления сводятся к следующему:

  • отказ от кофе и никотина за 1 час до замера;
  • проведение измерений в одно и то же время;
  • проведение измерений на регулярной основе;
  • 5 минутный отдых перед измерением;
  • 2 минутный перерыв между измерениями;
  • измерение кровяного давления производится в положении сидя;
  • манжета на уровне сердца;
  • отказ от движений и звуков во время измерения;
  • четкое соблюдение инструкций к прибору;
  • аккуратное занесение результатов измерений в дневник.

Другие методы измерения давления

Существует всего три метода измерения артериального кровяного давления – это пальпаторный метод, аускультативный и осциллометрический. Методы измерения давления различаются по принципу действий. Выше был подробно рассмотрен аускультативный метод на примере использования ручного тонометра с грушей. Такой метод наиболее предпочитаем среди врачей и всегда подразумевает использование стетоскопа. Впервые он был применен на практике и предложен Н.С. Коротковым еще в 1905 году, поэтому этот метод часто называют методом Короткова.

Остановимся на пальпаторном методе. Этот метод преимущественно ручной и основан на сдавливании какой-либо конечности в области прохождения артерии с помощью пневматической манжеты. Вместо стетоскопа применяется пальпация артериального пульса ниже уровня сдавливающей манжеты. При появлении пульса фиксируется верхнее систолическое давление, а при исчезновении пульсации – диастолическое, то есть нижнее давление.

В домашних условиях широкое распространение получил третий метод – осциллометрический. Он прост в применении, является полуавтоматическим и не требует специальных знаний и опыта. Обязательным перед началом его использования является только ознакомление с инструкцией к прибору. При применении такого метода встает проблема выбора подходящего прибора для измерений. Приборы могут быть электрическими – нагнетают воздух в манжету с помощью электрического насоса, и механическими – воздух нагнетается с помощью груши.

Осциллометрический метод измерения технически основан на следующей методике: при измерении АД в манжете снижается не плавно, а ступенчато, с почти незаметными остановками и на каждой такой остановке фиксируется частота и амплитуда пульса и соответствующее давление. При значительном увеличении амплитуды фиксируется верхнее давление, максимальная амплитуда позволяет зафиксировать среднее давление, а при падении амплитуды – нижнее.

Преимущества такого метода заключаются в том, что он может использоваться при слабых тонах пульса, которые иногда не позволяют измерить давление по методу Короткова.

Кроме того, данный метод позволяет измерять давление размещая манжеты не только на плече, но и на пальце, на голени, и на многих других участках тела. Данный факт привел к созданию соответствующих измерительных приборов.

Все рассмотренные методы являются не инвазивными, то есть не прямыми. Но есть еще прямые способы измерения давления, применяемые в хирургии.

Они позволяют постоянно контролировать давление, например, при хирургической операции. Мы их рассматривать не будем.

Виды измерительных приборов для домашнего использования

В домашних условиях в основном используют приборы, с помощью которых измеряется давление крови на плече. Они просты в использовании, портативны – их можно брать с собой на дачу, в поход или путешествие. Их использование не требует специальных знаний. Такие приборы могут быть автоматические и полуавтоматические, то есть воздух может нагнетаться вручную грушей или автоматически – электронасосом. Наиболее популярны автоматические тонометры, при этом они не теряют своей портативности и могут работать на батарейках.

Читать еще:  Как заваривать и пить при высоком давлении

Такие тонометры, в большинстве случаев, выпускаются с встроенной памятью для того, чтобы можно было оценить статистику измерений. Данное исполнение является предпочтительным для использования дома.

Есть и такие тонометры, с помощью которых кровяное давление измеряется на руке, так называемые наручные тонометры. Но они обладают гораздо меньшей точностью и большей дороговизной и используются только тогда, когда затруднительно измерить давление на плече.

Есть способы измерять АД на пальцах, однако в домашних условиях они применяются редко. Так же не рекомендуется применение ртутных тонометров в домашних условиях, так как они требуют некоторого опыта использования.

Полуавтоматические тонометры, их иногда называют анероидными, тоже требуют специальной подготовки перед использованием и поэтому не так популярны, как полностью автоматические приборы.

Самым удобным и простым является осциллометрический метод измерения АД. Он получил широкое распространения, благодаря достижениям современной электронной промышленности. Этот метод позволяет правильно мерить давление даже неподготовленным людям, достаточно нажать одну кнопку – и можно измерить давление самому себе.

Измерение артериального давления электронным тонометром: правила и особенности

При лечении гипертонической болезни, не стоит забывать о ежедневном контроле артериального давления. Для этой цели лучше завести дневник, куда вносятся утренние и вечерние показатели АД, замеренные в одно и то же время, до приема лекарства, если доктор не дал иных указаний. Дневник АД позволяет и вам, и врачу контролировать эффективность назначенных препаратов и при необходимости поможет правильно скорректировать курс лечения.

Измерение артериального давления

Артериальное (кровяное) давление – сила, с которой кровь давит на стенки артерий. Показатель записывается через дробь в виде двух цифр (например, 140/90 мм.рт.ст.). Измеряется АД в миллиметрах ртутного столба.

Первая цифра – это давление крови в момент сокращения сердца (систолы). Оно называется систолическим давлением.

Вторая цифра – это давление крови в момент расслабления сердца (диастолы). Оно называется диастолическим давлением.

Нормальное артериальное давление у здорового человека варьирует в зависимости от возраста.

Артериальное давление у здорового человека в зависимости от возраста

Норма АД для страдающих гипертонической болезнью определяется индивидуально и может отличаться от возрастных норм здоровых людей.

Правила измерения АД

Вне зависимости от того, каким тонометром будет проводиться измерение давления, необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Не курить, как минимум, 30 минут до процедуры.
  2. Не пить чай, кофе и других возбуждающих нервную систему напитков, в течение часа до процедуры. Нежелательно замерять давление сразу после еды.
  3. Не заниматься тяжелым физическим трудом, не бегать.
  4. Измерять давление только в состоянии покоя, для чего непосредственно перед процедурой расслабиться и посидеть на стуле спокойно 5 минут (а если пришлось пробежаться или выполнить какую-то физическую нагрузку, то 20-30 минут).
  5. Не разговаривать, по возможности, не двигаться в момент измерения.
  6. Измерять давление всегда на одной руке – на той, где АД выше.
  7. Во время измерения дышать спокойно, расслабленно, не задерживать и не форсировать дыхание.
  8. Руку на столе держать расслабленной, не напрягать, не держать на весу, не сжимать кулак. Крышка стола должна находиться не высоко и не низко, приблизительно на уровне сердца.
  9. Измерять АД только в положении сидя.

Видео

Подготовка к измерению электронным тонометром

Тонометр, работающий от сети, перед началом работы включают в сеть и проверяют на предмет исправности. Тонометр на батарейках также включается и проверяется, при необходимости производится замена батарейки.

Манжета плечевого тонометра должна подходить по размеру окружности вашего плеча. В магазинах медтехники и в аптеках продаются манжеты для полных людей, если необходимо – лучше приобрести. Существуют и универсальные манжеты, обхват которых можно изменять.

Запястный тонометр для измерения давления людям старше 50 лет используется только при наличии специальной манжеты (как правило, такие тонометры производителями специально маркируются). В противном случае тонометр может показать неправильный результат.

Запястный тонометр для измерения давления Обратите внимание! Гипертония — почему таблетки, сбивающие давление, вредят? Др. Бубновский о двух безопасных и простых шагах к жизни без гипертонии Читать далее »

Измерять давление можно самостоятельно. Научиться пользоваться электронным тонометром просто, достаточно следовать инструкции по применению. Существует два типа электронных измерителей АД: автоматический и полуавтомат. Техника измерения АД ими различается незначительно.

Алгоритм измерения артериального давления плечевым электронным тонометром

  1. Усядьтесь на стул со спинкой или в кресло, откиньтесь на спинку, ноги не скрещивайте.
  2. Освободите руку от стесняющей одежды – расстегните манжету рукава и закатайте рукав. Если закатанный рукав пережимает плечо, необходимо одежду снять. Измерять АД можно и через одежду при условии, что ткань тонкая, не имеет складок и не обтягивает конечность слишком туго.
  3. Наденьте манжету на плечо на два пальца выше локтя трубками манометра кверху, зафиксируйте ее так, чтобы между манжетой и кожей проходил палец.
  4. Положите руку на стол ладонью вверх.
  5. Включите тонометр и дождитесь сигнала готовности к работе.

Если тонометр автоматический:

  • Нажмите кнопку «старт». Послышится характерный звук работы насоса.
  • Дождитесь, пока прибор накачает в манжету воздух и начнет его спускать.

Если тонометр полуавтоматический:

  • Свободной рукой с помощью груши накачайте в манжету воздух на величину на 30-40 мм.рт.ст. выше ожидаемых показателей АД.
  • Расслабьте руку и позвольте тонометру спустить из манжеты воздух.
  • После того, как прибор издаст сигнал, оповещающий об окончании измерения, запишите в дневник отобразившийся на дисплее результат. Отключите устройство.

Алгоритм измерения артериального давления запястным электронным тонометром

  1. Усядьтесь на стул со спинкой или в кресло, откиньтесь на спинку, ноги не скрещивайте.
  2. Освободите руку от стесняющей одежды – расстегните манжету рукава и закатайте рукав. Если закатанный рукав пережимает предплечье, необходимо одежду снять.
  3. Положите руку на стол ладонью вверх и наденьте манжету на запястье таким образом, чтобы дисплей был повернут кверху.
  4. Включите тонометр и дождитесь сигнала готовности к работе.
  5. Нажмите кнопку «старт». Послышится характерный звук работы насоса.
  6. Дождитесь, пока прибор накачает в манжету воздух и начнет его спускать.
  7. После того, как прибор издаст сигнал, оповещающий об окончании измерения, запишите в дневник отобразившийся на дисплее результат. Отключите устройство.

Если на дисплее появляется сообщение об ошибке, необходимо выключить устройство, снять и заново наложить манжету и повторить процедуру снова. Если сообщение об ошибке появляется постоянно, то устройством пользоваться нельзя. Измерьте давление с помощью механического тонометра.

Если после измерения вы получили необычно высокие или низкие цифры АД, повторите измерение через 5 минут. Если результат сохраняется, занесите его в дневник и обратитесь к врачу для возможной коррекции курса лечения.

Измерение артериального давления — алгоритм действий. Измерители артериального давления и техника процедуры

До той поры, пока параметры АД укладываются в пределы нормы, человек не задумывается о проблемах со здоровьем. Но стоит показателям отклониться от нормы, как наступает головокружение, а болезни прогрессируют. Как измерить давление тонометром, чтобы получить правильный результат? Попробуем разобраться вместе.

Для чего измеряют артериальное давление

АД – важный показатель функционирования сердечно-сосудистой системы, разный для каждой категории — отличается у детей, у пожилых людей, у беременных женщин. Если человек здоров, то показатели АД всегда примерно одинаковы, но неправильный образ жизни, стрессовые ситуации, усталость и множество других внешних факторов изменяют его показатели. Как правило, за день они меняются незначительно. Если скачки давления не превышают 10 мм для диастолического (нижнего), 20 мм для систолического (верхнего), это считается нормой.

Артериальное давление измеряют для того чтобы вовремя снизить повышенные или поднять пониженные показатели. Нужно понимать, что стойкие изменения АД, выходящие за пределы нормы, могут указывать на болезни, например, они случаются при кардиоаритмии. Постоянно низкое или постоянно высокое АД должно лечиться специалистом. За нарушениями давления может скрываться гипертония, а за ней гипертоническая болезнь со своими страшными последствиями. Поэтому так важно научиться самостоятельно делать замеры людям с проблемным АД.

В чем измеряется артериальное давление

Если человек впервые сталкивается с определением своего давления, он может не знать, как пользоваться автоматическим прибором, и что означают загадочные буквы «мм рт. ст». Между тем, это миллиметры ртутного столба, в которых артериальное давление измеряется. Изобрели прибор несколько десятилетий назад, но он актуален до сих пор. Функционирует аппарат очень просто. Под воздействием силы кровяного давления, ртутный столбик в нем отпускается или поднимается, показывая единицу давления в миллиметрах.

Алгоритм измерения артериального давления

Если после замера результат оказался выше нормы, не паникуйте. Для точности давление должно измеряться трижды: второй раз — через 20 минут, третий — через 3 часа. Кроме того, чтобы получить максимально правдивые результаты, придется соблюдать определенный алгоритм измерения давления:

  • Измерять следует в удобной позе: сидя и положив руку на стол ладошкой вверх.
  • Локоть разместить так, чтобы он оказался на уровне сердца.
  • Манжетой обернуть руку на три см выше локтя.
  • Чтобы правильно определить давление, нельзя говорить во время процедуры.
  • Через 5 минут необходимо повторно померить давление.
  • Избежать ошибки позволит измерение артериального давления на обеих руках.
  • Чтобы проследить динамику, померить АД нужно до еды три раза в день.

Техника измерения артериального давления

Измерение давления у человека должно происходить по определенному плану. Точность замера гарантируют следующие действия:

  • Измерять следует через 2 часа после приема пищи, чтобы исключить погрешность.
  • Не курить, не пить алкоголь и кофе перед процедурой.
  • Запрещается использовать назальные или глазные сосудосуживающие капли.
  • Не следует перед этим работать физически или заниматься спортом.
Читать еще:  Давление 90 50 что делать

Измерение давления на ногах

Измерение давления на ногах проводится у пациентов при функциональных пробах. Не зависимо от положения человека, предплечье руки и аппарат размещают на одном уровне. Воздух нагоняется в манжету быстро, до исчезновения пульса на лучевой артерии. Фонендоскоп кладется в точке пульсации артерии, после чего выпускается воздух. Делать это необходимо медленно. Появление ударов пульса будет систолическим давлением, точка исчезновения ударов – диастолическим. Как видите, померить АД без помощи специалиста очень просто.

Измерение давления лежа

Измерение давления лежа следует производить правильно. Рука должна лежать вдоль тела и быть приподнятой до середины груди. Для этой цели необходимо подложить маленькую подушечку под плечо и локоть. Измерять показатели требуется трижды, поэтому каждое последующее измерение проводится уже в другом положении тела. Интервал между процедурами – 5-10 минут. В это время манжета на руке ослабляется.

Правила измерения артериального давления

Существуют определенные правила измерения давления, позволяющие прослеживать суточное состояние АД человека. Они дают более точные показатели. Что нельзя делать перед процедурой измерения, мы уже писали выше. Первый раз замерять необходимо утром, спустя час после пробуждения. Второй раз – через час после обеда. Третий – вечером, по необходимости, если присутствует слабость, головная боль или другое недомогание.

Измерители артериального давления

Способы измерения артериального давления бывают трех видов. Непрямой способ – механическая методика по Короткову. Ее еще называют аускультативным способом. Замер проводится посредством манометра, манжеты с грушей и фонендоскопа. Еще один сестринский метод – осциллометрический. Он подразумевает применение электронных тонометров. Третий – инвазивный метод, осуществляется путем катетеризации одной из артерий с последующим присоединением к измерительной системе. Его используют врачи при серьезных хирургических вмешательствах.

Как правильно мерить давление

Правильное измерение артериального давления производится строго по вышеперечисленным правилам. Однако зачастую при замере АД доктором значения бывают выше на 20-40 мм рт. ст. Это объясняется стрессом, который получает организм при проведении измерения медсестрой. У некоторых пациентов такое наблюдается и при домашнем измерении. По этой причине рекомендуется проводить неоднократный замер с интервалом в несколько минут.

Как правильно мерить давление электронным тонометром

Измерение давления тонометром проводится по определенному сценарию. Электронным прибором нужно пользоваться по инструкции, а с ней справится и ребенок. Важно правильно одеть рукав – манжету. Ее нужно разместить на 3 см выше локтя на уровне сердца. Остальное автоматический прибор сделает сам. По окончании измерения на экране появятся результаты. Усовершенствованные приборы запоминают предыдущие показатели, что помогает сравнить динамику изменения АД.

Как мерить давление ручным тонометром

Измеритель артериального давления механический требует небольших усилий, его легко выполнить в домашних условиях. Необходимо надеть манжету, закачать в нее воздух при помощи грушевидного насоса, сжимая и разжимая его в руке. Прибор должен показать на 40 мм рт. ст. выше планируемого результата. Медленно выпустить воздух из манжеты, и ток крови по артерии восстановится. Записать на листочек полученные результаты дробью, а через 15-20 минут повторить процедуру и сравнить. Вот и все, вы знаете, как правильно мерить артериальное давление.

Многие пациенты жалуются на свои автоматические приборы, полагая, что они выдают неверные показатели. Однако, по мнению специалистов, проблема заключается не в тонометрах, а в правильности проведения замера АД, поэтому так важно начать подготовку к процедуре за несколько часов. Необходимо успокоиться и сделать все строго по инструкции. Врачи рекомендуют для домашнего пользования приобрести полуавтоматический аппарат omron или другой марки с манжетой на плечо, а не на запястье. Манжету перед покупкой нужно примерить.

Техника измерения артериального давления тонометрами

Для того чтобы быть на страже своего здоровья, своевременно и верно выявить «неполадки» в организме, очень важно 2-3 раза в неделю измерять артериальное давление. Правильное определение артериального давления – это очень значимый момент в своевременной диагностике нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Для этих целей используют тонометр – прибор для измерения давления.

Правила измерения

Правила измерения артериального давления включают в себя следующий алгоритм:

  • Для ранней диагностики нарушений достаточно измерять АД 2-3 раза в неделю и, обязательно, в моменты недомогания;
  • При имеющихся проблемах (гипертония, гипотония, тахикардия) измерять АД нужно 2 раза в день, утром и вечером. Важно это делать в одно и то же время суток и вести журнал с записями.
  • С целью недопущения ошибок и минимизации погрешностей, нужно производить 3-4 измерения подряд. Но между измерениями нужно выждать 4-5 минут, иначе результаты будут ошибочными.
  • За 60 минут до планируемого измерения АД нельзя совершать таких действий: курить, употреблять кофе, принимать препараты группы адреномиметиков, к которым относится и всем знакомый нафтизин. Нельзя так же поднимать тяжести, заниматься спортом, делать физические упражнения и испытывать любые другие физические нагрузки, есть, находится на солнце, принимать душ или ванну.
  • Проводить процедуру следует спустя 5 минут отдыха, в спокойном состоянии. Оптимальный вариант: сидя на стуле (опершись на спинку) около стола, положить руку на стол так, чтобы она была на уровне сердца, разместить измеритель рядом с рукой. Допускается вариант, когда необходимо выполнить измерение лежа, в таком случае аппарат размещают рядом с рукой на кровати или на кушетке, внимательно следя за тем, чтобы трубки и провода не перекручивались и не сдавливались.
  • В момент, когда производится измерение артериального давления, НЕЛЬЗЯ двигаться и разговаривать, иначе показания окажутся ложными.

Методы измерения

Методика измерения артериального давления зависит от прибора измерения. Тонометр – аппарат, который позволяет измерить АД. Тонометр бывает двух типов: механический и электронный. Электронный измеритель может быть полностью автоматическим или полуавтоматическим, но сам алгоритм измерения от этого не меняется. Автоматический сам накачивает воздух в манжету, полуавтоматический аппарат необходимо накачивать самостоятельно. Это и есть различие, в остальном все идентично друг другу.

Измерение артериального давления электронным прибором удобно выполнять самостоятельно, в домашних условиях. Механический прибор требует определенных навыков и знаний.

Измерение АД механическим тонометром

В спец. литературе данный метод называется методом Короткова, по фамилии врача, его разработавшего. Это самый распространенный метод, но для его применения следует знать несколько правил.

Сам тонометр состоит из нескольких частей: непосредственно манометра, манжеты, фонендоскопа и насоса. На чем основана техника измерения артериального давления и почему для этого используют тонометр? Дело в том, что когда манжета наполняется воздухом, в ней создается определенное давление и как только оно становится выше верхнего (систолического), кровь перестает циркулировать по плечевой артерии и в ней пропадает пульсация. При плавном снижении давления в манжете, кровоток восстанавливается, появляются характерные шумы, и в момент его полного восстановления шумы прекращаются, а прибор фиксирует нижнее (диастолическое) давление.

  • Надеть спущенную манжету на руку, на 2 см выше локтевого сгиба. При этом прибор и манжета должны находиться на уровне сердца (середина груди). Между рукой и манжетой важно оставить небольшой зазор, толщиной с палец. Манжета должна охватывать не менее 80 % окружности плеча. Иногда измерение артериального давления производят на тонкой ткани, это допустимо, но нежелательно.
  • В область локтевой ямки, там где происходит пульсация артерии плеча, поместить мембрану фонендоскопа.
  • Спустить оставшийся в манжете воздух, с помощью клапана на груше, плотно закрыть и быстрыми движениями накачать воздух в манжету. Не нужно переусердствовать! При исчезновении пульса (на 15-20 мм рт.ст. выше предполагаемого верхнего давления) накачивание воздуха нужно прекратить.
  • Далее следует плавно выпустить воздух путем открытия клапана. Скорость выхода воздуха не должна превышать 1,5-2 мм.рт.ст.в секунду.
  • Теперь важно внимательно слушать. Тонометр в момент появления первого стука в фонендоскопе будет показывать величину верхнего давления, а в момент прекращения шумов – нижнего. Вот и весь несложный алгоритм.

Механический аппарат имеет ряд преимуществ и недостатков. К первым можно отнести точность измерений и отсутствие погрешности при непроизвольных движениях руки.

Однако использовать прибор следует специально обученному человеку, иначе велика вероятность ложных измерений. В помещении, где производится измерение, не должно быть лишних шумов, важно одновременно слушать и смотреть на данные, которые показывает аппарат, запоминать их. Так же важно точно разместить мембрану фонендоскопа.

Электронный тонометр и измерение АД

Электронный тонометр действует так же, как и механический, алгоритм измерения один и тот же. Электронный тонометр может быть:

  • Пальцевый аппарат;
  • Запястный аппарат;
  • Плечевой аппарат.

Самый точный прибор – это плечевой. Алгоритм измерения такой же, как и в механическом: тихая обстановка, отсутствие физических нагрузок за час до измерения, пятиминутный отдых перед процедурой. Также важно аппарат располагать на уровне сердца. При этом плечевой прибор имеет цифровое табло с достаточно большими цифрами, что является несомненным плюсом. Помимо этого к плюсам можно отнести дополнительные функции: измерение пульса, индикатор правильного положения и прочее.

Пальцевый тонометр менее точен, используется в основном спортсменами. Запястный прибор удобен при длительных переездах, в дороге. Но он так же менее точен, нежели запястный.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector