0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Если высокое давление к какому врачу идти

К какому врачу обращаться при высоком давлении, или какой врач лечит гипертонию

К какому врачу обращаться при высоком давлении? Этот вопрос волнует множество людей, потому что распространенность артериальной гипертензии в настоящее время значительно увеличилась, кроме того, отмечается существенное «омоложение» заболевания.

Чтобы не допустить усугубления болезни и не пропустить развитие осложнений, пациентам следует своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Какой врач лечит гипертонию

Если пациент отмечает периодическое появление симптомов артериальной гипертензии, необходимо обратиться за консультацией к терапевту или кардиологу. Данные специалисты занимаются вопросами диагностики и лечения гипертонии. Для уточнения диагноза и выбора наиболее эффективной схемы лечения врач назначит обязательные анализы и инструментальные исследования (при необходимости).

При повышении веса на 10 кг давление нарастает в среднем на 10 мм рт. ст. Значительное ухудшение самочувствия объясняется не только гипертензией, но и чрезмерной нагрузкой на суставы, позвоночник, сердечно-сосудистую систему.

  • общий анализ крови – позволит исключить анемию, острое или хроническое воспаление, повышенную аллергическую готовность;
  • биохимический анализ крови – даст представление о работоспособности почек, печени, уровне глюкозы крови, холестерина, гормонов щитовидной железы. При помощи этого исследования врач сможет оценить функциональное состояние органов, наиболее часто страдающих от повышения АД (артериального давления).
  • измерение АД. Артериальное давление для постановки диагноза «артериальная гипертензия» должно быть зафиксировано как минимум дважды, при 2-3 замерах, произведенных с перерывом 7-10 минут, при каждом обращении. Неоднократное измерение позволяет исключать «гипертензию белого халата», когда в результате волнения при посещении больницы пациент демонстрирует высокие цифры АД. Также 2-х или 3-хкратное измерение давления исключает погрешность, которая возникает при физической или психоэмоциональной нагрузке (ходьба от остановки до больницы, подъем на нужный этаж поликлиники, ожидание приема и т. п.);
  • рентгенография органов грудной клетки. Позволит увидеть гипертрофию миокарда левого желудочка – одно из наиболее часто встречающихся осложнений гипертонии;
  • ЭКГ. Электрокардиография продемонстрирует основные характеристики работы сердца: ритмичность и частоту сердцебиения, наличие нарушений проведения возбуждения по его тканям. Кроме того, ЭКГ позволяет выявить очаги ишемии и дистрофии с нарушением питания миокарда, клапанные пороки, признаки перегрузки и застойных явлений в системе кровообращения;
  • суточное АД-мониторирование. Позволяет установить связь подъемов давления с нагрузкой или воздействием иных провокаторов, отражает распределение «скачков» АД на протяжении суток;
  • суточное (холтеровское) ЭКГ-мониторирование. Портативный аппарат с электродами фиксируют на теле пациента на 24 часа. Через равные промежутки времени он активируется и запускает процесс записи ЭКГ-данных. Полученные результаты максимально достоверно подтверждают наличие осложнений гипертонии со стороны системы кровообращения;
  • УЗИ почек. Одной из наиболее частых причин вторичной гипертензии являются новообразования почек, влияющие на функционирование системы контроля давления, расположенной в них. Ультразвуковое исследование при этом позволит практически со 100% уверенностью исключить или подтвердить данную патологию;
  • УЗИ щитовидной железы. Достаточно часто причиной перечисленных проблем является избыточное функционирование щитовидной железы. УЗИ поможет установить, существуют ли предпосылки для развития гипертиреоза;
  • УЗИ сердца. Позволяет достоверно, с точностью до миллиметра, определить степень гипертрофии миокарда левого желудочка и толщину стенок других камер, оценить фракцию выброса сердца, скоординированность работы всех его структур, увидеть имеющиеся патологии клапанов и сердечных хорд, оценить все параметры кардиального кровотока.

После получения результатов всех исследований терапевт, при необходимости, дополнительно назначит консультации специалистов. Обычно требуется посещение невролога, окулиста, психотерапевта. По итогам формулируется развернутый диагноз с указанием осложнений и возможных рисков, определяется схема лечения или решается вопрос о госпитализации в стационар с целью дообследования.

При каких симптомах необходимо обратиться к врачу

Консультация терапевта необходима, если систематически, на протяжении длительного времени регистрируются следующие симптомы:

  • головная боль или чувство сдавления (по типу обруча), эпизоды спонтанного головокружения;
  • мелькание светящихся точек перед глазами, кратковременное преходящее ухудшение зрения, ощущение пелены;
  • внезапные приступы сердцебиения, тахикардии;
  • звон в ушах;
  • приливы, жар, покраснение кожи лица, шеи и зоны декольте при физической или психоэмоциональной нагрузке;
  • эпизоды потливости;
  • колющие боли в левой половине груди;
  • неустойчивость при ходьбе;
  • ухудшение памяти, снижение жизненного тонуса, чувство разбитости, «несвежей головы», непереносимость привычных нагрузок.

Перечисленные признаки наиболее часто встречаются у взрослых пациентов. У ребенка школьного возраста или подростка такая симптоматика может встречаться и в норме, что обусловлено нестабильностью функционирования нервной и сосудистой регуляции растущего организма.

Правила измерения АД

Чтобы выяснить, есть ли необходимость обращаться к специалисту по поводу повышения АД, необходимо производить измерения в домашних условиях в соответствии с определенным алгоритмом. Нарушение методики может спровоцировать существенную погрешность.

Если пациент отмечает периодическое появление симптомов артериальной гипертензии, необходимо обратиться за консультацией к терапевту или кардиологу. Данные специалисты занимаются вопросами диагностики и лечения гипертонии.

  1. Перед началом процедуры (приблизительно за 30 минут) воздержаться от интенсивных физических нагрузок, курения, приема тонизирующих напитков и алкоголя.
  2. Подготовить аппарат и все его аксессуары, опустошить от воздуха пневмобаллон манжеты, после чего плотно закрутить клапан.
  3. Занять комфортное положение, рука с манжетой при этом должна располагаться на уровне середины грудной клетки.
  4. Надеть накладку на плечо, чуть выше сгиба локтя (точное расположение указано на самом аксессуаре в виде пиктограммы), избегая чрезмерно тугого или излишне свободного наложения: между кожей и внутренней поверхностью манжеты должен свободно помещаться указательный палец.
  5. Под краем аксессуара зафиксировать головку фонендоскопа (в месте наиболее отчетливой пульсации), накачать манжету и произвести измерение.

Что такое артериальная гипертензия и почему она возникает?

Артериальная гипертензия – это систематическое повышение кровяного давления свыше 140/90 мм рт. ст. В норме его величина колеблется в диапазоне 110/65–129/84 мм рт. ст. В современной медицине принято однозначное мнение: АД, превышающее 130/85 мм рт. ст. не является нормальным. Данный порог демонстрирует готовность организма к развитию гипертензии, такое состояние называется прегипертонией.

Повышенное давление может сопровождать какое-либо заболевание, являясь одним из симптомов, а может развиваться самостоятельно, без связи с другой патологией. В первом случае гипертензия называется вторичной, или симптоматической, во втором – первичной или эссенциальной.

Лечение и диагностика вторичной гипертензии, как правило, не представляют серьезных затруднений. В этом случае комплексная терапия основного заболевания приводит к нормализации цифр АД.

При эссенциальной АГ найти причину порой не представляется возможным. К системному повышению давления при этом ведет поломка механизмов внутренней регуляции. Выделить и устранить ее пусковой фактор чрезвычайно трудно.

АД, превышающее 130/85 мм рт. ст. не является нормальным. Данный порог демонстрирует готовность организма к развитию гипертензии, такое состояние называется прегипертонией.

Определен ряд факторов риска, под воздействием которых вероятность развития гипертензии существенно возрастает.

  1. Избыточная масса тела. При повышении веса на 10 кг давление нарастает в среднем на 10 мм рт. ст. Значительное ухудшение самочувствия объясняется не только гипертензией, но и чрезмерной нагрузкой на суставы, позвоночник, сердечно-сосудистую систему.
  2. Курение. Способствует поломке рецепторов, которые считывают информацию о величине давления в сосудистом русле и передают ее в сосудодвигательный центр. Искажение данных приводит к неадекватному функционированию высших центров регуляции.
  3. Злоупотребление алкоголем. В этом случае эпизоды гипотонии, возникающие при употреблении малых доз алкоголя, сменяются повышением АД при наращивании количества этанола. Возникает колоссальная нагрузка на сердце и сосуды. Помимо того, разрушающее действие на систему кровообращения оказывают продукты метаболизма С2Н5ОН.
  4. Малоподвижный образ жизни. Детренированное сердце, функционировавшее в режиме низкой нагрузки, плохо справляется со стрессом и различными патологическими воздействиями. Систематическая физическая активность позволяет поддерживать в тонусе миокард и сосуды, делает их менее уязвимыми.
  5. Возраст старше 45 лет.
  6. Диета с высоким содержанием животных жиров. В организме накапливаются высокие концентрации холестерина, который оседает на стенках артерий. Сосуды теряют эластичность, способность к активному расслаблению и сокращению.
  7. Чрезмерное потребление соли. NaCl способствует задержке жидкости в организме, из-за чего нарастает объем циркулирующей крови.
  8. Хронические психоэмоциональные перегрузки, нереализованный стресс. Особенно тщательно контролировать цифры АД рекомендуется людям вспыльчивым, эмоционально лабильным, склонным к бурным реакциям: именно они имеют наибольший риск развития артериальной гипертензии.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Какой врач обычно лечит гипертонию

Люди, страдающие гипертонией, хотят избавиться от нее. Для этого нужно разобраться, какой врач лечит гипертонию. Лечение подобного заболевания занимает большой промежуток времени и подразумевает не только поход к специалисту, но и изменение образа жизни в целом. Обязательным является понимание, почему возникает гипертония, и уже потом пытаться устранить симптомы.

В здоровом состоянии давление колеблется около 120/80 мм ртутного столба. Следует обозначить, что показатель может немного отличаться ввиду индивидуальных особенностей, но долгая задержка давления на отметке 140/100 мм рт.ст. и выше уже является тревожным сигналом.

Когда необходимо обращаться к врачу

Одноразовое возникновение высокого давления на протяжении недели – нормальное явление для каждого человека. Такой симптом не всегда служит сигналом серьезного заболевания и не требует сиюминутного визита к врачу. На развитие гипертонии могут указать такие симптомы:

  • скачки давления;
  • ухудшение памяти;
  • сильные и постоянные головные боли и даже мигрени;
  • подавленность, отсутствие сил.

Со временем к ним будут добавляться такие симптомы, как краснота лица, постоянный шум в ушах, сильное потоотделение, круги и мушки перед глазами, отеки рук и ног, особенно по утрам и вечерам.

Нужно учитывать, что каждый симптом по отдельности может являться следствием другого заболевания. Последний из симптомов может быть следствием проблем с почками и нарушением обмена веществ, в том числе и выводом жидкости из организма.

Перед тем как определиться, какой врач лечит давление, необходимо определиться с источником болезни. Как правило, артериальное давление зависит от степени раскрытия стенок сосудов и того, насколько они сужены. Немаловажным является и объем жидкости в теле, здесь прослеживается взаимосвязь с работой почек, которые выводят соли. Во многих случаях проблемы с давлением связаны с неправильным образом жизни, однако следует понимать, что иногда причины кроются и в нарушении работы почек, и в недиагностированных опухолях.

К основным факторам, провоцирующим высокое давление, относятся:

  • преклонный возраст;
  • заболевания щитовидной железы;
  • сахарный диабет любой стадии;
  • неправильное питание;
  • атеросклероз;
  • проблемы гормонального фона;
  • наличие вредных привычек;
  • малоподвижный образ жизни.

В некоторых случаях гипертония развивается бессимптомно, и только в период гипертонического кризиса наблюдается резкое повышение артериального давления. Гипертонический кризис – состояние, которое характеризуется сильными головными болями (локализуются обычно в затылочной области), головокружением, тошнотой, одышкой, хриплым кашлем, быстрой утомляемостью, болями в области сердца, повышенной нервозностью и чувством паники.

Читать еще:  Действие на давление

При обнаружении подобных симптомов должно последовать немедленное обращение к врачу. При повышенном давлении пассивное и равнодушное поведение может повлечь за собой летальный исход.

Терапевт – это первый врач в постановке диагноза

Люди, которые хронически страдают гипертонией, достаточно часто пренебрегают помощью специалиста и полагаются на собственные силы. Иногда больные даже не имеют понятия, какой из врачей лечит повышенное давление. Они не обращают никакого внимания на симптомы, мешающие нормальной жизнедеятельности.

Если у вас есть лечащий врач, то в первую очередь после обнаружения симптомов необходимо обратиться к нему, то есть к терапевту. Первичный терапевтический осмотр даст возможность определить вид заболевания. Кроме гипертонии (повышенное артериальное давление), у пациента может оказаться и гипотония (сниженный показатель давления). Специалист проведет пальпацию брюшной полости, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие опухолей, которые могут пережимать сосуды.

Терапевт уточнит историю болезни, проверит работу эндокринной и нервной систем, назначит необходимые анализы, определит частоту сердечно-сосудистых сокращений, а также при необходимости направит к специалисту узкой направленности. В тяжелых случаях пациент будет находиться на обследовании сразу у нескольких специалистов. К анализам, которые обычно назначаются, относится:

  • УЗИ почек;
  • расширенный анализ крови, включающий исследование гормонов;
  • проверка сосудов на ногах.

Мало кто в полном объеме осознает всю серьезность проблемы, ведь запущенная гипертония может являться причиной инфаркта и кровоизлияния в мозг, а продолжительность жизни – значительно снизиться. В профессиональном лечении гипертонии нуждаются 40% населения страны, а обращаются за помощью лишь 10% из них, что является очень низким показателем. Теперь вы знаете, к какому врачу обратиться стоит в первую очередь.

Важные узконаправленные специалисты

В зависимости от результатов анализов, терапевт может направить к следующим специалистам: эндокринолог, кардиолог, нефролог, невролог, окулист.

Эндокринолог помогает вылечить больного при сопутствующих проблемах с надпочечниками, нарушениями щитовидной железы, заболеванием пациента сахарным диабетом. С помощью анализов устанавливается уровень гормонов (гипофиза, кортизона, адреналина, альдостерона) в крови и показатель холестерина. Очень важно при гипертонии отследить гормональный фон в динамике (до и после принятия лекарств).

Кардиолог поможет, если гипертония вызвана заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Такой специалист диагностирует, назначит лечение и примет профилактические меры касательно всей кровеносной системы. Повышенное давление, связанное с сужением сосудов, может являться начальной стадией инсульта и инфаркта миокарда. Поэтому кардиолог должен осмотреть глазные яблоки на состояние сосудов и направить больного на ЭКГ и эхокардиографию.

Нефролог – узконаправленный специалист, который лечит почечные заболевания и патологии. Нужно не забывать, что часто повышенное давление может указывать на недостаточность работы почек. Камень или новообразование в почке препятствует естественному кровотоку и нормальному обмену веществ и служит причиной повышенного давления. Нефролог должен назначить УЗИ почек, общий анализ мочи и крови (установить уровень белка в моче и кератина в крови) для уточнения диагноза.

Окулист помогает в особых случаях, когда изменение в показателях артериального давления влечет за собой ухудшение зрения.

К невропатологу направляют пациентов, страдающих недостаточностью кровообращения, и в отдельных случаях при диагностике внутричерепного давления. Для того чтобы оценить состояние кровеносных сосудов головного мозга, невропатолог назначает обследование, которое называется ангиография. Такой врач лечит повышенное давление без особых осложнений и патологий.

В некоторых случаях особо полезным будет диетолог, который поможет избавиться от лишнего веса и изменить привычный образ жизни, ведущий к повышению артериального давления.

Рекомендации по профилактике гипертонии

Правильное питание, относительно активный уровень жизни и аккуратность с сильными физическими нагрузками – очень важные аспекты при гипертонии. Самое важное и полезное, что вы можете сделать для своего здоровья, – это обращать внимание на все сигналы, которые подает ваш организм.

Лечение повышенного давления зависит от стадии и фоновых заболеваний, индивидуальных особенностей пациента. Врачи изначально лечат первопричину болезни, и недуг пропадает сам, но не всегда отдельно взятый препарат поможет избавиться от повышенного давления.

Успокоительные и седативные препараты, пересмотр образа жизни и рациона, ограждение от стрессов и обеспечение нормального сна и отдыха помогут комплексному лечению гипертонии и профилактике данного заболевания. Они не позволят повышаться вашему давлению систематически.

К основным рекомендациям можно отнести следующие положения:

  • поддержание и наблюдение давления в динамике и снижение его до нормального уровня;
  • питание без употребления соли;
  • защита органов, которые наиболее подвержены воздействию повышенного давления (сердце, головной мозг, почки);
  • отказ от всех видов вредных привычек (алкоголь, табакокурение);
  • соблюдение всех рекомендаций лечащего врача.

Прежде всего необходимо помнить, что здоровье – это невосполнимый ресурс, который требует постоянного контроля. Для поддержания полноценной и долгой жизни человеку нужно определиться, к какому врачу обращаться. Больному необходим специалист, компетентный в его проблеме и которому он сможет доверять.

Артериальная гипертония – достаточно серьезная болезнь, и без грамотного и своевременного лечения обойтись очень сложно. Повышенное давление – болезнь перманентная. При четком следовании всем рекомендациям болезнь контролируется без каких-либо сложностей и позволяет жить полноценной жизнью.

Кто лечит гипертонию? Можно ли поставить диагноз без врача и какая терапия необходима?

Люди, имеющие повышенное давление, не осознают серьезность своего заболевания. Сначала оно никак не дает о себе знать. Изредка появляются головные боли, когда оно поднимается до высоких цифр. По статистике, только 10% от общего числа больных гипертонической болезнью регулярно наблюдаются у терапевта или кардиолога.

Запущенная гипертония часто осложняется инфарктом или инсультом. Пациент часто теряет трудоспособность, резко снижается качество его жизни. Многие люди с гипертонией не лечатся только потому, что не знают, к какому специалисту пойти. Мы расскажем, к какому врачу необходимо идти — к терапевту или кардиологу, кто выставит диагноз, а также назначит лечение.

К какому доктору обращаться в первую очередь?

Какой же доктор лечит гипертонию? Многие пациенты с повышенным давлением слышали, что лечением гипертонической болезни занимается кардиолог. Поэтому стараются попасть на прием сразу к нему. Однако это неверно. Необходимо обратиться к терапевту. Это объясняется тем, что повышение артериального давления, может быть не только по причине гипертонической болезни.

Синдром артериальной гипертензии может быть при других соматических патологиях. К ним относятся:

  • болезни почек (пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • патологии сердца и сосудов;
  • гормональные нарушения (поражение коры надпочечников, опухоли надпочечников, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет);
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • ожирение.

Задача терапевта разобраться, является ли гипертония самостоятельным заболеванием или подъем артериального давления (АД) – это симптом другой патологии.

Обследование у терапевта

Чтобы выставить диагноз гипертоническая болезнь, терапевт должен провести комплексное обследование. Это поможет установить причину подъема давления и выставить окончательный диагноз.

  1. Сначала врач расспрашивает пациента, выявляет, есть ли у него наследственная предрасположенность к гипертонии.
  2. Он должен измерить АД, определить частоту сердечных сокращений и осмотреть больного, пропальпировать брюшную полость для поиска опухолей, способных передавить крупные сосуды.
  3. После специалист должен обязательно направить больного на дополнительные обследования, которые помогут точно выявить причину повышенного давления.

Диагностический алгоритм включает исследования:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимия (определение креатинина, мочевины, триглицеридов, калия);
  • уровень гормонов щитовидной железы;
  • УЗИ почек;
  • сахар крови;
  • рентгенография шейного отдела позвоночника;
  • определение уровня холестерина;
  • ЭКГ;
  • обследование глазного дна.

Кроме этих исследований, могут быть назначены другие диагностические процедуры узкими специалистами, которых привлекают для установления окончательного диагноза. Это необходимо, если есть подозрения на другие заболевания, проявляющиеся также подъемом АД.

К каким узким специалистам может направить терапевт при постоянном повышении давления?

Для установления окончательного диагноза проводится дифференциальная диагностика с патологиями, проявляющимися повышенным давлением. Терапевт привлекает для обследования больного узких специалистов.

Для установления диагноза пациента обследуют следующие врачи:

  1. Кардиолог приглашается с целью проведения дифференциальной диагностики гипертонической болезни и симптоматических гипертензий, возникающих на фоне сердечно-сосудистых заболеваний. Это могут быть атеросклероз сосудов, инфаркт миокарда, аритмии, пороки сердца, миокардиосклероз, миокардит.Врач может дополнительно назначить доплерографическое исследование крупных сосудов, эхокардиографию.
  2. Эндокринолог исследует, не является ли повышение артериального давления симптомом сахарного диабета, патологий щитовидной железы или надпочечников.Этот специалист назначит дополнительно тесты для выявления сахарного диабета (определение гликозилированного гемоглобина, глюкозо-толерантный тест). Он также назначает исследование уровня в крови гормонов: кортизола, альдостерона, адреналина и гормонов гипофиза.
  3. Нефролог занимается поиском заболеваний почек, которые также могут повышать АД. Это могут быть как заболевания самих почек (поликистоз, гидронефроз, гломерулонефрит, туберкулез), так и сужение почечных артерий врожденное или приобретенное.Для постановки диагноза врач назначает следующие исследования: ангиография почечных сосудов, УЗИ и МРТ почек.
  4. Невропатолог привлекается, если у больного предположительно артериальная гипертензия вызвана патологией шейного отдела позвоночника или есть предположение о нарушение регуляции давления из-за поражения сосудодвигательного центра.Специалист назначает рентгенографию шейного отдела с динамическими пробами, МРТ головного мозга, дуплексное сканирование церебральных сосудов.
  5. Психотерапевт консультирует больного, когда соматических причин артериальной гипертензии не выявлено. Предполагается, что у больного есть психологические причины подъема давления. Это может быть при хроническом стрессе и чрезмерных переживаниях.
  6. Офтальмолог обследует глазное дно, для поиска специфических изменений сетчатки и сосудов.

После проведенного обследования пациент передается кардиологу. Он ставит окончательный диагноз и назначает лечение.

Лечение гипертонической болезни

Для улучшения состояния больных с гипертонией назначается не только медикаментозная терапия. Больному рекомендуется:

  1. Отказаться от вредных привычек и изменить образ жизни.
  2. Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
  3. Соблюдать диету с ограничением соли и пониженным содержанием калорий.
  4. Снизить свой вес и заниматься физкультурой.

Лекарственная терапия этого заболевания включает следующие препараты:

  • ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (эналаприл, лизиноприл, рамиприл, фозиноприл);
  • β-адреноблокаторы (небиволол, бисопролол, метопролол);
  • блокаторы рецепторов к ангиотензину-1 (валсартан, лозартан, ирбесартан, кандесартан);
  • антагонисты кальция (нифедипин, амлодипин, верапамил, дилтиазем);
  • диуретики (гидрохлортиазид, индапамид, спиронолактон).

Для лечения пациентов сразу все препараты не применяются. Лечащий врач подбирает необходимые комбинации препаратов и их дозировки исходя из тяжести течения гипертонической болезни, наличия сопутствующих заболеваний и общего состояния больного.

Можно ли поставить диагноз без доктора?

Заподозрить у себя гипертонию, может каждый. Для этого надо вести ежедневный контроль артериального давления. Немногие люди регулярно это делают. Не все знают, что есть еще какие-то проявления патологии, кроме, повышения АД выше 120/80 мм ртутного столба.

Читать еще:  Давление в 20 лет норма

Гипертензия может проявляться следующими симптомами:

  • выраженная головная боль, присутствующая длительно;
  • высокая утомляемость;
  • темные мушки перед глазами;
  • шум в ушах;
  • периодическое покраснение лица;
  • сильная потливость;
  • отечность стоп и кистей;
  • снижение памяти;
  • повышенная раздражительность.

При выявлении этих признаков у себя пациент должен ежедневно контролировать артериальное давление. А также обратиться к врачу для постановки окончательного диагноза и дальнейшего лечения. Самостоятельно больной не сможет выставить диагноз и подобрать лечение.

Диагностический алгоритм сложный, так как есть ещё болезни, для которых характерно повышение давления. Даже терапевту трудно с этим разобраться, он привлекает узких специалистов.

Самолечение при этом заболевании опасно. Существуют определенные принципы подбора гипотензивной терапии, в которых сложно разобраться неспециалисту. Подбор дозировки гипотензивного препарата больному – непростое дело даже для кардиолога. Если произвольно принимать гипотензивные препараты, то это опасно для жизни.

Гипертоническая болезнь представляет опасность для жизни своими осложнениями. Некоторые из них смертельны, а другие существенно снизят качество жизни больного. Для того чтобы избежать этого, необходимо контролировать давление, регулярно посещать врача, принимать препараты и выполнять его рекомендации.

Полезное видео

Предлагаем посмотреть видео о том, какой специалист занимается диагностикой и лечением гипертонии:

Высокое давление: к какому врачу идти и кто лечит гипертонию?

Повышенное давление является распространенной проблемой. Продолжительная гипертония приводит к возникновению необратимых изменений в организме. Поэтому важно начинать лечение как можно раньше.

Некоторые люди не знают, какой специалист занимается вопросами гипертензии, поэтому решают проводить терапию самостоятельно в домашних условиях. Это вызывает ряд негативных последствий. Поэтому важно знать, к какому врачу обратиться с давлением и при каких симптомах это надо делать безотлагательно.

Какое давление считать нормой?

Под давлением (АД) понимают силу, с которой кровь, перекачиваемая миокардом, давит на стенки артериол. Принято считать, что у здорового человека АД находится на уровне 120 на 80 мм.рт.ст.

Но величина данного параметра является приблизительной, зависит от времени суток, половой принадлежности и возраста, тренированности человека.

Например, утром и ночью давление, как правило, ниже, чем днем и вечером. У женщин после 40 лет уровень АД немного выше, чем у мужчин. Это объясняется наступлением климактерического периода, снижением концентрации гормонов отвечающих за эластичность и крепость сосудов.mob1

С возрастом давление имеет свойство повышаться. Это объясняется старением организма, изнашиванием сердечной мышцы, снижением крепости и эластичности артериол.

У людей, которые профессионально занимаются спортом, давление обычно ниже на 10 единиц, чем у лиц, игнорирующих физическую активность. Это объясняется постоянной тренировкой сердца, сосудов. Таким образом, нормальным для молодых людей считается давление в границах 110/70-139/89 мм.рт.ст.

Повышают цифры тонометра такие факторы:

  • употребление кофеиносодержащих напитков и продуктов;
  • физическая активность;
  • психо-эмоциональное состояние;
  • прием некоторых медикаментов.

Приведенные выше моменты надо учитывать при оценке систолических и диастолических показателей давления. Измеряют АД при помощи тонометра. Такой аппарат может быть механическим и электронным.

Прибор первого типа является более точным, но самостоятельно определить им давление сложно. Электронный тонометр отличается простотой в использовании.

Когда обращаться к врачу?

Если тонометр показывает цифры, которые выше рабочего давления, то нужно повторить замер спустя 15-20 минут. Если второй раз аппарат также выдает завышенные значения, то следует в течение недели понаблюдать за состоянием. Стойкий рост давления более 140/90 мм.рт.ст – признак начинающейся гипертонической болезни.

При этом человек может не испытывать выраженных неприятных симптомов, поэтому зачастую откладывает визит к доктору. Но именно на начальном этапе развития, гипертензия поддается полному излечению. Поэтому медлить с обращением к врачу не стоит.

Насторожить должны такие симптомы:

  • головная боль (в затылке или висках);
  • быстрая утомляемость, слабость;
  • ухудшение зрения;
  • одышка во время и после физической нагрузки;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • повышенная возбудимость;
  • давящая боль в зоне сердца;
  • страх смерти;
  • подташнивание;
  • нарушение режима сна;
  • отек ног.

Стойкое ухудшение самочувствия указывает на гипертонию второй—третьей степени. Давление при этом превышает отметку в 160/110 мм.рт.ст. При появлении признаков гипертензии необходимо сразу обратиться к доктору.

Чем раньше будет начата терапия, тем легче будет стабилизировать состояние и предотвратить развитие осложнений. Есть люди, которые утверждают, что хорошо себя чувствуют при повышенном АД 150-160/110-120 мм.рт.ст. Они считают данное значение рабочим давлением.mob2

Но систола на уровне 150-160 мм.рт.ст для молодых лиц не может быть вариантом нормы. Скорее всего, организм адаптировался к высоким значениям. Это не говорит о том, что проблема в состоянии здоровья отсутствует.

Таким образом, обращаться к доктору рекомендуется когда отмечается:

  • стойкое повышение АД;
  • периодические скачки давления;
  • наличие признаков гипертензии, независимо от степени их выраженности.

К какому специалисту идти с высоким давлением?

Если появились симптомы гипертонии, тонометр показывает высокие систолические и диастолические цифры, то требуется записаться на прием к доктору. Лечением такой патологии занимаются разные врачи. Но первым делом стоит посетить терапевта местной поликлиники. Он проведет осмотр, поверхностную диагностику и направит при необходимости к более узкому специалисту.

Дело в том, что рост цифр тонометра могут вызывать проблемы с сердцем, сосудами, щитовидной железой, надпочечниками, почками. Лечением данных органов занимаются доктора разных профилей. Консультация узких специалистов необходима для выявления степени поражения внутренних органов гипертонией.

Терапию, направленную на нормализацию давления, могут назначать доктора такой специализации:

  • кардиолог. К нему нужно обращаться в том случае, когда высокие цифры тонометра обусловлены сердечными нарушениями: гипертрофией, кардиосклерозом, стенокардией;
  • нефролог. Этот специалист занимается терапией заболеваний почек. Например, нефросклероз и почечная недостаточность обуславливают рост цифр тонометра;
  • офтальмолог. Лечит повышенное давление в полости глазного яблока;
  • хирург. К этому врачу терапевт направляет в том случае, если гипертония вызвана новообразованиями внутренних органов, тяжелыми патологиями сердца и сосудов, требующими оперативного вмешательства;
  • невролог. Занимается лечением внутричерепной гипертензии;
  • гастроэнтеролог. К такому специалисту терапевт направляет пациента, если имеются подозрения на наличие портальной гипертензии, когда рост давления обусловлен желудочными кровотечениями, расширением вен передней стенки брюшины;
  • пульмонолог. К этому доктору стоит обращаться при легочной гипертензии.

Что сделает доктор?

Врач на первом приеме проведет осмотр, соберет анамнез пациента. Выполняется замер давления, пульса, веса и роста. Доктор задает ряд вопросов для получения максимального объема информации о состоянии пациента.

Как правило, грамотный специалист интересуется:

  • как давно появились первые признаки недомогания;
  • какие медикаменты или народные средства применялись с целью улучшения состояния. Какой эффект они давали;
  • какие имеются хронические патологии;
  • болел ли кто-нибудь из близких родственников гипертензией;
  • где работает пациент, в каких условиях;
  • какой образ жизни ведет больной, как питается.

Проанализировав анамнез пациента, доктор направляет его на диагностику.mob1

Диагностика

Для выявления причины роста цифр тонометра используются разные виды обследований. Все они делятся на лабораторные и инструментальные.

К первым относятся такие лабораторные методы исследования, как анализы:

  • крови (общий, биохимический);
  • урины;
  • крови на уровень гормонов (адреналина, кортизона, альдостерона).

К аппаратным способам диагностики принадлежат:

  • электрокардиограмма;
  • магнитно-резонансная терапия головного мозга;
  • допплерография сосудов;
  • УЗИ брюшной полости, сердца;
  • эхокардиография;
  • компьютерная томография.

На основании полученных данных доктор подбирает эффективную схему терапии.

Лечение

Терапия высокого давления может проводиться при помощи медикаментозных и народных методов. Иногда достаточно внести определенные коррективы в образ жизни, питание, чтобы нормализовать и стабилизировать цифры тонометра.

Схема лечения в каждом случае подбирается индивидуально. Она должна быть направлена на устранение причины роста систолических и диастолических показателей.mob2

Например, если гипертензия спровоцирована сердечно-сосудистыми нарушениями, то подбираются препараты из групп бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, сартанов.

Если рост цифр тонометра обусловлен опухолью, то проводится хирургическое вмешательство. Когда гипертония связана с пиелонефритом, то назначаются антибактериальные и противовоспалительные медикаменты.

Видео по теме

Какой врач лечит гипертонию? Ответ в видеоролике:

Таким образом, высокое давление требует грамотной терапии. Важно обращаться к врачу при первых же симптомах гипертензии. Лечением такого состояния занимаются доктора разных профилей. Но сначала нужно записаться на прием к терапевту. Этот врач обследует и направит на консультацию к более узкому специалисту.

Кто лечит высокое давление?

Не знаете, какой врач лечит гипертонию, но у Вас часто бывает повышенное артериальное давление? Обязательно прочтите эту статью. В ней пойдет речь обо всех специалистах, которые принимают участие в диагностике и лечении гипертонической болезни.

К каким врачам нужно обращаться, и с какими симптомами?

Повышенное артериальное давление может присутствовать в любом возрасте. Если показатели неоднократно превышают цифры 120 на 80, можно говорить о развитии гипертонии. Конечно, целесообразно сразу же пройти комплексное обследование, но перед походом в клинику обратите особое внимание на симптомы, которые присущи гипертонической патологии:

  • сильная головная боль, которая присутствует длительное время;
  • мигрень;
  • обессиленность, быстрая утомляемость;
  • нарушение памяти;
  • повышенное потоотделение;
  • мелькание черных точек перед глазами;
  • шумы в ушах;
  • покраснение лица из-за прилива крови;
  • отёчность во всех конечностях, которая появляется после пробуждения и вечером.

Узнайте более подробно о гипертонии и её проявлениях от врача-кардиолога Натальи Окоманюк из этого видео.

Первый врач, к кому нужно обратиться при повышенном артериальном давлении, – это участковый терапевт. Он проводит визуальный осмотр, назначает диагностические мероприятия. После составления анамнеза и получения результатов обследования терапевт оправляет пациента к другим специалистам, потому что гипертония возникает на фоне прочих патологических нарушений. Это может быть:

  1. Кардиолог – обязательный врач, так как он занимается проблемами сердечно-сосудистой системы. А гипертония во многих случаях возникает на фоне нарушений работы сердца и кровеносных сосудов.
  2. Невролог, невропатолог – проводит наблюдение за гипертониками, у которых отсутствуют специфические осложнения и сопутствующие патологии.
  3. Эндокринолог – давление может повышаться из-за сахарного диабета, неправильной выработки гормонов и прочих нарушений функциональности щитовидной железы.
  4. Офтальмолог потребуется не всем, так как он исследует глазное дно в тех случаях, когда высокое АД оказывает негативное воздействие на зрительный аппарат.
  5. Психотерапевт – когда обнаруживаются психосоматические причины развития гипертонической патологии. А именно – давление повышается на фоне стрессовых ситуаций, чрезмерных переживаний, волнений, ссор, раздражительности и т. д. То есть из-за психологических факторов.
  6. Нефролог – повышенное давление возникает по причине нарушенной работы почечной системы. В частности, когда из организма не выводится жидкость.

Какое обследование проводит каждый врач?

Что делает терапевт? Этот специалист занимается сбором основной информации. Изначально он осматривает пациента, измеряет артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Собирает анамнез – опрашивает больного о факторах риска, которые могут привести к гипертонии (курение, стрессы, злоупотребление алкогольными напитками и прочее). Немаловажна информация о наследственной предрасположенности, поэтому врач узнает у пациента, есть ли у его близких родственников гипертоники или сердечники.

Читать еще:  Если повышается нижнее давление

Терапевт изучает историю перенесенных больным заболеваний, а также историю хронических патологий, если таковые имеются. Доктор выписывает направление на сбор различных анализов для биохимического и общего исследования (моча и кровь). На основании уровня веществ, содержащихся в биологическом материале, можно выявить повышенный сахар, гормоны и прочее, что указывает на проблемы определенной системы организма. Далее проверяет работу нервной системы, отправляет на ультразвуковое исследование внутренних органов.

Обязанности кардиолога. Если обнаруживается нарушение сердечного ритма и прочие отклонения в работе сердечно-сосудистой системы, терапевт отправляет пациента к кардиологу. Этот врач назначает электрокардиограмму, эхокардиографию, благодаря которым исследуется сердце. Дополнительно проводится ангиография кровеносной системы и прочие методы исследования сосудов, состава и структуры кровяной жидкости.

Обязательно проводится холтеровский мониторинг, который позволяет определить наличие аритмии, тахикардии или брадикардии. Диагностика сердца и сосудов позволяет своевременно предупредить развитие таких осложнений, как сердечная недостаточность, инсульт и инфаркт миокарда.

Зачем нужен эндокринолог? Он обследует функциональность эндокринной системы, направляет больного на забор анализов крови для выявления уровня таких гормонов, как гипофиз, кортизон, адреналин, альдостерон. При необходимости делают пункцию щитовидной железы или других органов эндокринной системы.

Что проверяет невропатолог? Невролог исследует уровень кровоснабжения головного мозга, чтобы предупредить внутричерепное давление и развитие осложнений. Обязательно проводится ангиография сосудов головного мозга.

Нефролог. Больной должен сдать анализы мочи на химический состав и белок. Важен сбор кровяной жидкости на уровень креатинина. Также врач проводит ультразвуковое исследование почечной системы.

Психотерапевт. Занимается изучением психосоматического состояния пациента, выявляет психологические причины повышения кровяного давления.

Чем каждый врач может помочь при гипертонии?

Терапевт. Назначает медикаментозную терапию, которая включает в себя следующее:

  • Диуретические препараты (мочегонные) – выводят излишнюю жидкость. Это может быть Фуросемид, Равел, Тиазид, Диувер, Верошпирон.
  • Средства гипотензивного направления: Физиотенз, Хартил, Бисопролол, Лизиноприл.
  • Для разжижения крови назначают Аспирин, Аспикард и подобное.
  • Для снижения уровня холестерина – Зовастикор, Аторвастатин.

Терапевт дает такие рекомендации:

  • максимально снизить потребление соли;
  • придерживаться диеты, которая содержит минералы и витамины;
  • полный отказ от вредных привычек;
  • лечебная физкультура;
  • исключение стрессовых ситуаций, умственных и физических перенапряжений;
  • поддержание массы тела в нормальном состоянии.

Кардиолог. При обнаружении кардиологических патологий назначается соответствующая терапия. В целом для устранения гипертонической болезни кардиолог может назначить такие препараты:

  • Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающих ферментов) нормализуют тонусное состояния кровеносных сосудов.
  • Блокаторы кальциевых каналов улучшают процесс воздействия кальциевого вещества на сердечную мышцу, благодаря чему снижается повышенный мышечный тонус.
  • b-блокаторы восстанавливают частоту сокращения миокарда.
  • Ингибиторы ренина обладают нефропротекторным и кардиопротекторным действием.

Эндокринолог, невропатолог, нефролог. Эти три специалиста назначают свою схему лечения наряду с терапией терапевта или кардиолога. Соответственно, при общем согласовании. Если обнаружен, например, сахарный диабет, дополнительно назначаются препараты для снижения уровня глюкозы. При заболеваниях почек, важно принимать средства, которые выводят жидкость и нормализуют функциональность почек.

Психотерапевт. Психолог проводит длительные беседы с гипертоником для восстановления психоэмоционального фона. Особенно это важно, если причины повышения АД кроются в психологическом неравновесии. Кроме того, у многих пациентов возникают страхи, от которых избавиться без помощи специалиста невозможно.

Зная, к какому доктору нужно обращаться при повышенном артериальном давлении, Вы можете смело отправляться в клинику. Учтите, если у Вас до начала развития гипертонии были заболевания сердечно-сосудистой системы, тогда можно сразу обращаться к кардиологу, минуя терапевта.

Кто из врачей лечит давление

Повышенное давление присуще большому количеству населения в возрасте от 40 лет. Заболевание опасно не столько самостоятельно, сколько серьезными для жизни осложнениями. Угрозу представляют инсульт, инфаркт и другие, развившиеся из-за гипертонии болезни. Заболевание возникает по разным причинам. Поэтому люди сомневаются, к какому лечащему врачу обращаться при высоком давлении.

Какой врач лечит давление, когда поход в поликлинику обязателен, на что пройти обследования – рассмотрено в статье.

Какие симптомы требуют визита к врачу или вызова скорой помощи

Если отмечается повышение давления сверх нормы – диагностируется гипертоническая болезнь. Больной, отмечающий периодическое повышение, или скачки давления, обязан проконсультироваться с врачом для определения истока болезни и стабилизации состояния. Но болезнь может развиваться бессимптомно, а при резком скачке артериального давления – возникает гипертонический криз. Это состояние угрожает жизни. При отсутствии медицинского вмешательства грозит более серьезными осложнениями.

При проявлении гипертонического криза важно срочно вызвать скорую помощь. Симптоматика следующая:

  • Нестерпимая боль в голове в затылочной части.
  • Пациента тошнит, отмечается головокружение.
  • Колит в сердце, одышка с хрипами.
  • слабость, тревожность, паника.
  • АД может скакать.

Если не предпринимать никаких действий для стабилизации самочувствия пациента с высоким или низким давлением, недуг приводит к серьезным патологиям.

К какому специалисту обращаться при повышенном или пониженном давлении

Не зная точной причины, сложно понять к какому врачу обращаться при повышенном давлении. Нестабильность кровяного давления случается при сердечных недомоганиях, и встает вопрос, какой врач лечит гипертонию, терапевт или кардиолог. Первоначальный прием проводится в кабинете терапевта. Врач осматривает гипертоника, собирает информацию, меряет давление, назначает сдать анализы и прохождение диагностики с применением аппаратуры, консультацию профильных специалистов. Также терапевт выписывает направления к:

Как выбрать хорошего врача

Гипертония – сложный недуг, требующий наблюдения у профессионала. Хороший врач, тот который лечит грамотно, соответствует следующим критериям:

  • Опрятность. Внешний вид доктора располагает пациента или отталкивает. Хороший врач выглядит аккуратно, содержит в порядке кабинет, рабочий стол, халат. Опрятность повышает доверие пациента, выполнение в точности рекомендаций по лечению.
  • Открытость. Профессионал отвечает на все вопросы пациента, сохраняет спокойствие, не пугает предположительными диагнозами, расшифровывает анализы.
  • Применение комплексных методов обследования. Врач обсуждает возможный диагноз на консилиуме. При необходимости лечения у другого специалиста или в другой поликлинике передает документацию о проведенных исследованиях и карту пациента.
  • Использование современных технических решений в диагностировании. Хороший врач всегда ставит диагноз, только основываясь на показаниях анализов и диагностики с применением технических средств.

Для того чтоб понять, к какому врачу обратиться при проблемах с высоким давлением, стоит проанализировать данные в интернете, уточнить рекомендации знакомых и близких, задавать вопросы. Важно выбрать грамотного специалиста, занимающегося АД.

Какое обследование проводит каждый врач

После первичного приема терапевтом, пациент получает направления к другим специалистам. Каждый из них проводит обследование, диагностирует патологии, ставшие причиной повышенного АД, или следствием при проблемах с давлением:

  1. Осмотр невролога нужен при регулярных болях в голове, вызванных повышенным внутричерепным давлением. Врач-невролог выявляет причины недуга путем тщательного обследования системы кровообращения и состояния сосудов в головном мозге. Назначается обследование с применением рентгена, МРТ или КТ. Обязательна ангиография. Выявляется внутричерепная гипертензия, остеохондроз, заболевания сосудов.
  2. Часто кардиолог называется врачом по давлению. При гипертонии врач-кардиолог занимается сосудами сердца, проводит полную диагностику состояния миокарда. ЭКГ – обязательная процедура, выявляется степень тахикардии. Одна из главных основ возникновения гипертонии – суженое состояние сосудов, что грозит инфарктом, инсультом. При соблюдении рекомендаций специалиста по гипертонии, работа сердца и сосудистой системы налаживается, снижаются показатели при пониженном или повышенном давлении.
  3. Нефролог специализируется на почечных заболеваниях. Этот врач лечит повышенное давление, когда у пациента больше ничего не выявлено. Специалист исследует почки пациента при помощи УЗИ, проводит анализ на выявление белка в моче, определяет уровень креатинина в крови. Часто в почках образуются камни, препятствующие естественному движению крови в органах, что становится первопричиной гипертонии.
  4. Окулист проводит исследование глазного дна и лечение сосудов органов зрения. Врач-окулист определит, не грозит ли гипертония ухудшением зрения, развитием глазного давления.

Возможно обследование у других специалистов, в зависимости от особенностей здоровья пациента. Часто пациент идет с гипертонией к диетологу, для устранения лишнего веса, ставшего причиной повышенного АД. Но изначально, пациента осматривает терапевт, а затем решает к какому врачу обратиться больному при гипертонии с конкретными показателями здоровья.

Если встает вопрос, куда обращаться с подростковой гипертонией, сначала посещают педиатра, а после получают направления к профильному доктору.

Важно! Осмотр профильными специалистами, лабораторные и технические исследования, позволят своевременно выявить причину заболевания, выяснить почему АД повышено или понижено, провести своевременное лечение, избежать развития серьезных осложнений со здоровьем. Критично это во время вынашивания ребенка, в период пубертата, при активных занятиях спортом, высоких нагрузках!

Какую помощь оказывает каждый лечащий врач гипертонику:

  • Кардиолог – врач, который лечит повышенное давление при патологической работе мышцы миокарда, предупреждая инсульт и инфаркт.
  • Невропатологом проводится обследование и предупреждение внутричерепного давления и других осложнений. Обязательна процедура ангиографии сосудов, МРТ, рентген.
  • Нефролог – тот врач, кто лечит гипертонию из-за почечного недомогания. Специалист проводит УЗИ, нужные анализы. При выявлении камней, непроходимости протоков, лечится основное заболевание. После избавления от камней, часто проходит давление.
  • Окулист – врач, лечащий повышенное давление глазных сосудов. Консультация необходима, когда ухудшение зрения происходит в результате повышения давления. Во избежание проблем с глазным дном, врач выписывает капли, гимнастику для глаз, витамины. При отсутствии эффекта, можно вылечить патологию лазером.

Каждый из врачей узкого направления поможет пациенту-гипертонику при высоком или при низком давлении.

Какие анализы важно сдать больному с повышенным давлением

Больному с гипертонией обязательно назначается обследование при помощи аппаратуры. Проводятся УЗИ, МРТ, контролируется ежедневно давление. Но помимо диагностических мероприятий пациент направляется на лабораторные анализы:

  1. Анализ мочи на наличие белка.
  2. Анализ крови позволяет выяснить:
  • уровень глюкозы;
  • уровень холестерина;
  • анализ на креатинин и другие возможные показатели.

Возможно назначение других дополнительных исследований, но не всем пациентам, а только при показаниях. Необходимые направления и назначения выписываются терапевтом, при первом визите, далее пациентом начинает заниматься специалист, по профилю которого выявлены патологии.

Артериальная гипертония – серьезное недомогание, требующее осмотра и лечения грамотным специалистом. Если пациент знает о наличии проблем в здоровье, или состоит на учете у профильного специалиста, например, кардиолога, то сначала идет к нему. При обнаружении первичных случаев гипертонии – следует проконсультироваться с терапевтом, который укажет, к какому врачу идти с высоким давлением в конкретном случае. Остальные назначения делаются по необходимости.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector