0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Таблетки от высокого давления принцип действия препаратов

Современные лекарства против повышенного давления

Для терапии гипертонии доктора назначают прием медикаментов. Используются разные группы препаратов. Их действие разнится, но итог у всех один – снижение артериального показателя. Какие современные лекарства от повышенного давления используются?

Медикаменты нового поколения от повышенного АД

При лечении гипертонической болезни используют несколько групп препаратов.

Мочегонные средства

При средней или тяжелой степени гипертонии пациентам назначают мочегонные лекарства. Их еще называют диуретиками. Их используют для лечения повышенного давления у молодых и пожилых людей.

Суть действия медикамента заключается в том, чтобы вывести из организма избыток воды. Это позволяет уменьшить показатель АД. Как правило, диуретики используются в комбинации с другими гипотензивными лекарствами.

Диуретики позволяют снять отечность, возникшую вследствие повышения давления

Пациентам назначают средство из одной из следующих групп:

  • Тиазидные лекарства. Они оказывают пролонгированное действие, мягко воздействуют на сосуды, обладают минимальным перечнем противопоказаний к применению. Недостаток таких препаратов состоит в том, что они способны уменьшать концентрацию калия в крови. Поэтому требуется ежемесячно обследовать состояние больного. К таким лекарствам относят «Гипотиазид», «Индапамид».
  • Петлевые средства. Их применяют только в том случае, если у пациента выявлена высокорезистентная гипертония. С помощью них давление понижается довольно быстро, при этом организм теряет много магния и натрия. К подобным препаратам относят «Фуросемид», «Диувер».
  • Калийсберегающие медикаменты. Их применяют не слишком часто, потому что есть вероятность возникновения гиперкалиемии. В данную группу входят такие средства как «Спиронолактон», «Альдактон».

Мочегонные лекарства принимаются исключительно по назначению доктора. Они имеют много ограничений по применению, способны вызывать неприятные побочные эффекты.

Бета-блокаторы

Данная группа гипотензивных препаратов используется довольно часто при лечении гипертонии. Такие лекарства обладают высокой степенью эффективности, а также универсальностью.

Суть терапевтического действия медикамента заключается в прекращении влияния норадреналина и адреналина на особые рецепторы, которые располагаются в области сердца. Они называются бета-адренорецепторами. При воздействии на них сердце начинает работать в усиленном режиме, что сопровождается повышением кровяного давления.

Препараты блокируют данные рецепторы, снижая артериальный показатель или предотвращая его повышение. Именно поэтому такие средства называют бета-адреноблокаторами.

Механизм действия бета-блокаторов

Существует три группы подобных препаратов:

  1. Лекарства первого поколения, которые способны блокировать, как бета-1, так и бета-2 рецепторы. К примеру, «Тимолол», «Пропранолол», «Анаприлин».
  2. Медикаменты второго поколения, которые оказывают воздействие только на бета-1. К ним относится «Бетаксолол», «Окспренолол», «Атенолол» и другие.
  3. Средства третьего поколения, оказывающие нейрогенное действие. Они влияют непосредственно на регуляцию тонуса кровеносных сосудов. Это может быть «Клонидин», «Лабеталол», «Небиволол».

Бета-адреноблокаторы обладают пролонгированным действием, поэтому не требуется принимать их несколько раз в день. Вполне достаточно выпить одну таблетку в течение суток, чтобы на 24 часа забыть о повышенном кровяном давлении.

Ингибиторы

К ингибиторам относятся медикаменты, действие которых направлено на предотвращение образования ангиотензина 2. Этот компонент способствует сужению просвета сосудов, что приводит к повышению артериального давления. Если его формирование будет прекращено, АД будет в норме.

Существует несколько разновидностей ингибиторов АПФ. К ним относится следующее:

  • Сульфгидрильные препараты. Они оказывают лечебное действие на непродолжительное время. Сюда входят такие лекарства как «Каптоприл», «Лотензин», «Капотен».
  • Карбоксильные медикаменты. Их действие отличается средней длительностью. К этой группе относят «Лизиноприл», «Хортил», «Периндоприл».
  • Фосфинильные лекарства. Они действуют в течение 24 часов, иногда больше, поэтому наиболее предпочтительны при гипертонии. Из таких препаратов можно выделить «Рамиприл», «Периндоприл».

Ингибиторы АПФ принимают, начиная с минимальной дозировки. При необходимости ее постепенно увеличивают.

Результаты исследования влияния ингибиторов АПФ на организм

Сартаны

Сартанами называют блокаторы рецепторов ангиотензина 2. Именно это вещество вызывает сужение сосудистого тонуса, в результате чего артериальное давление повышается. Сартаны блокируют действие ангиотензина, что позволяет нормализовать показатель АД.

Препараты обладают пролонгированным действием. Их нужно принимать всего раз в сутки. Терапевтический эффект сохраняется на 24 часа. Принимать таблетки гипертоникам требуется постоянно, даже если давление нормальное.

Сартаны не уменьшают показания тонометра быстро. Чтобы добиться стойкой стабилизации кровяного давления, необходимо принимать средство в течение 4 недель.

К блокаторам рецепторов ангиотензина 2 относят такие лекарства как «Лозартан», «Валсартан», «Альдостерон».

Антагонисты кальция

Кальциевые антагонисты предназначены для того, чтобы расширять кровеносные сосуды. Это происходит за счет предотвращения проникновения ионов кальция в сердце и сосуды. Этим они и отличаются от иных современных лекарств от повышенного давления.

Ни в коем случае нельзя использовать такие медикаменты пациентам, которые имеют следующие заболевания:

  • Аритмия.
  • Редкий пульс.
  • Блокада проводящей системы.
  • Вынашивание малыша.

Из данной группы наиболее эффективны следующие препараты: «Верапамил», «Амплодипин», «Нормодипин».

Верапамил – одно из эффективных современных средств от гипертонии

После приема антагонистов кровяное давление уменьшается довольно быстро, примерно через пару часов. Лечебный эффект сохраняется на протяжении суток.

Центрального действия

К этой группе относятся медикаменты, которые являются стимуляторами имидазолиновых рецепторов. Суть действия такого средства состоит в уменьшении влияние ренина на кровеносные сосуды. В результате этого снижается выброс крови и нормализуется давление.

Обычно такие лекарства используют для оказания экстренной помощи при возникновении у человека гипертонического криза. В остальных случаях они не применяются, потому что оказывают негативное воздействие на организм человека.

Биодобавки

При лечении гипертонии лечащий доктор может порекомендовать прием не синтетических медикаментов, а растительных средств. Часто применяются биологически активные добавки. Они полностью основаны на природных компонентах, поэтому не причиняют вреда организму, практически не имеют противопоказаний к применению, не вызывают привыкания.

По этой причине они не могут помочь в полной мере устранить повышенное давление и его неприятные симптомы. Некоторые добавки разрешается принимать даже женщинам, вынашивающим или кормящим ребенка.

При гипертонии могут быть рекомендованы следующие БАДы:

Добавки выпускаются в форме таблеток, настоек или капель. Перед применением следует убедиться, что нет аллергии на компоненты, находящиеся в составе препарата.

При выборе лечения у человека всегда стоит выбор между БАД и синтетическими препаратами

Таблетки быстрого действия

Если требуется оказать неотложную помощь при сильном скачке артериального давления, необходимо принять средства быстрого действия. При резком повышении АД нагрузка на кровеносные сосуды и сердце чрезмерно возрастает, самочувствие больного ухудшается.

Для купирования приступа требуется принять лекарство, которое поможет оперативно стабилизировать показатель тонометра. Быстродействующими являются такие препараты как «Каптропил», «Нифедипин», «Анаприлин».

Есть ли средства без побочных эффектов?

Медикаментов, которые вовсе не имеют никаких побочных эффектов, не существует. Даже если препарат не оказывает отрицательного влияния на здоровье пациента, все равно всегда есть риск возникновения аллергической реакции. Аллергия проявляется в виде кожных высыпаний, ощущения зуда, жжения.

Синтетические лекарства против гипертонии всегда имеют достаточное количество побочных явлений. Минимальный перечень побочек имеют только растительные средства, биологически активные добавки. Но такие медикаменты не способны к сильному терапевтическому действию, поэтому применяют только как вспомогательный метод терапии.

Как комбинировать несколько препаратов?

Современные лекарства от гипертонии для пожилых и молодых людей не всегда используются как монотерапия. Для увеличения эффективности лечения чаще всего доктора назначают комбинацию из нескольких препаратов.

Комбинирование средств имеет большое преимущество, потому что позволяет воздействовать на каждую причину в отдельности. В сочетании друг с другом активные компоненты эффективнее борются с повышенным артериальным давлением.

Если пациенту назначается несколько медикаментов, то принимать их требуется в небольших дозировках. Для каждого больного человека концентрации подбираются в индивидуальном порядке.

Альтернативой комбинации нескольких лекарств является прием одного комбинированного средства. В нем уже содержится два и более активных вещества, направленных на снижение кровяного давления.

Современные лекарства от высокого давления имеют комбинированный состав

Можно ли лечить высокое давление самостоятельно?

Самостоятельно проводить лечение гипертонии ни в коем случае нельзя. Все медикаменты, используемые при повышенном давлении, назначаются исключительно лечащим доктором. Ведь они требуют тщательного подбора дозировки, имеют противопоказания, вызывают побочные эффекты, вступают во взаимодействие с другими лекарствами.

Также ни в коем случае нельзя полностью отказываться от медикаментозной терапии, пытаясь вылечить гипертонию народными средствами. Это тоже не даст положительного эффекта, болезнь продолжит прогрессировать и вызовет опасные осложнения.

Профилактика гипертонии

Для предотвращения повышения артериального давления пациентам рекомендуется:

  1. Отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.
  2. Соблюдать правила здорового питания.
  3. Заниматься физическими нагрузками.
  4. Избегать стрессовых ситуаций.
  5. Следить за весом тела.
  6. Держать под контролем гормональный фон организма.

Таким образом, современная медицина предлагает несколько групп медикаментов, которые помогают в снижении артериального давления. Каждый вид препарата имеет свой механизм действия, но все они способствуют нормализации АД.

Sosudinfo.com

Какие таблетки от высокого давления самые эффективные? Наверное, это хочет знать каждый гипертоник в поисках чудо-средства для лечения своего заболевания. Но на самом деле универсального медикамента для лечения гипертонической болезни нет и тот препарат, что эффективно помогает одному заболевшему, может оказаться совсем бесполезным для другого. Но как подбирается лекарственное средство?

Принцип подбора медикаментов

Прежде всего, заболевшему, для того, чтобы лечебный процесс проходил максимально эффективно, следует понять, что таблетки от повышенного давления – не панацея и для улучшения общего состояния здоровья необходимо прежде всего изменить свой образ жизни и пищевой рацион (отказаться от вредных привычек и вредной пищи, больше двигаться и др.). Если этого не сделать, то лекарство от гипертонии будет давать лишь временное облегчение, устраняя симптомы проявления болезни.

Только после устранения провоцирующих причин, если артериальное давление не стабилизировалось, подбирают препараты для нормализации давления. Но подбирают с учетом возраста и механизма развития патологии. Принято выделять 2 вида механизма:

  • Сосудистый. Артериальная гипертензия возникает из-за длительного спазма сосудов, вынуждая кровь двигаться по суженному сосудистому руслу. Таблетки от давления повышенного сосудистым спазмом будут подбираться из медикаментов, обладающих расслабляющим и сосудорасширяющим действием.
  • Почечный. Недостаточная фильтрация почечных канальцев приводит к задержке жидкости в организме и увеличению объема циркулирующей крови. Почечный механизм намного чаще сосудистого сопровождается развитием внешних и внутренних отеков. Сосудорасширяющее средство при этом механизме будет неэффективно, в этом случае лекарства от повышенного давления подбираются так, чтобы нормализовать работу почек и увеличить количество суточного диуреза.

Кроме того, лечение гипертонии всегда проводится с учетом возраста. Лекарства от давления для пожилых людей и для детей подбираются с осторожностью. К сожалению, средство от давления без побочных эффектов фармакологической промышленностью еще не разработано, поэтому пожилым людям и детям препараты от давления назначают в минимальных дозах, стараясь подобрать минимальную дозировку для стабилизации гипертензии.

Что еще учитывают при выборе таблеток?

Гипертоническая болезнь, если она выявлена не сразу, нарушает работу многих систем и органов. Наиболее часто страдают следующие органы-мишени:

  • Глаза. Кровоизлияния в сетчатку или недостаточное питание глазных тканей, вызванное повышенным А/Д крови в сосудах, приводит к острому или хроническому нарушению зрения.
  • Почки. Если гипертензия не вызвана почечной патологией, то прохождение кровотока по суженным сосудам почечных канальцев препятствует полноценной фильтрации, и возникают вторичные патологии почек.
  • Сердце. Повышенное давление заставляет миокард сокращаться с большей силой. Длительное напряжение сердечной мышцы приводит к гипертрофии желудочков и нарушению их сократительной функции.
  • Головной мозг. Длительная ишемия мозговой ткани, часто развивающаяся при высоком давлении, приводит к развитию церебральных нарушений (ухудшение памяти, головокружение, головные боли).

Когда подбираются препараты от повышенного давления, учитываются уже возникшие нарушения в органах. Средство должно не только уменьшать явления гипертензии, но и оказывать лечебное действие, препятствующее дальнейшим патологическим процессам. С этой целью больному подбирают 2 вида препаратов:

  • Длительного действия. Эти лекарства от гипертонии медленно всасываются из пищеварительного тракта и не дает повышаться А/Д. Средство пролангированного действия человек принимает раз в сутки (реже 2 раза).
  • Быстрого действия. Таблетки от высокого давления быстрого действия необходимы, чтобы срочно снизить резко поднявшееся, под влиянием неблагоприятных факторов, А/Д и уменьшить риск развития осложнений. Таблетки от гипертонии быстрого действия принимаются не постоянно, а только в качестве «скорой помощи», когда нужно быстро снизить А/Д.

Исходя из выше перечисленного, сложно ответить: какие таблетки от давления самые лучшие, препараты от гипертонии подбираются индивидуально. Только с учетом возраста, причины патологии и уже возникших осложнений заболевания возможен подбор наиболее эффективных таблеток.

Обзор медикаментозных средств

Перечень того, что пить при повышенном давлении, включает в себя следующие лекарственные группы:

  • бета-адреноблокаторы;
  • альфа-адреноблокаторы;
  • альфа-стимуляторы мозговой ткани;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • спазмалитики;
  • нитраты;
  • ингибиторы АПФ;
  • диуретики.
Читать еще:  Эффективное лечение синдрома слабости синусового узла

Бета-адреноблокаторы

Эти препараты, снижающие давление, назначают людям с сердечными заболеваниями. Они хорошо понижают А/Д и способствуют:

  • урежению частоты пульса;
  • стабилизации сердечного ритма;
  • расслаблению сосудистой стенки и повышению ее проницаемости;
  • улучшению питания миокарда;

Если у человека в анамнезе есть ИБС, аритмия или тахикардия, то лекарства от высокого давления назначается из этой группы. Список медикаментов довольно большой, но наиболее часто используются:

Но их не рекомендуется использовать при болях в сердце. Если имеется склонность к развитию приступов стенокардии, то рекомендуется использовать бета-блокаторы от гипертонии нового поколения:

  • Конкор;
  • Метапролол.

Новые бета-блокаторы, при индивидуальном подборе лекарства, допускается применять даже при сердечных болях.

Альфа-адреноблокаторы

Препараты для снижения артериального давления из группы альфа-адреноблокаторов воздействуют непосредственно на сосудистые рецепторы, блокируя действие адреналина и расслабляя сосуды. Прием средств из этой группы является одним из способов, как понизить давление в домашних условиях быстро.

Минусом альфа-адреноблокаторов является то, что их действие длится не долго и что при их приеме повышается риск развития инфарктов и инсультов, за счет того, что при превышении дозировки они способны моментально уменьшать А/Д до нормальных и пониженных цифр. Как правило, такое быстрое понижение давления в домашних условиях приводит к кратковременной ишемии тканей, и к развитию осложнений (инфаркт или инсульт).

Для понижения А/Д из альфа-адреноблокаторов, чтобы нормализовать давление в домашних условиях, применяют только Миноксидил или Гидралазин, как средства, понижающие А/Д с наименьшим риском развития осложнений. Наиболее часто этими таблетками снимают приступ гипертензии, развившийся под влиянием стрессового фактора, после того, как человек понервничает.

Альфа-стимуляторы мозговой ткани

Лекарство от давления из группы альфа-стимуляторов мозга снижению активности симпатической нервной системы и подавлению сформировавшихся рефлексов, например, когда подъем А/Д происходит в строго определенных ситуациях, вне зависимости от действия провоцирующих факторов. Назначаемые от высокого давления таблетки из этой группы помогают разрушить возникшие условные рефлексы. Применяют:

Несмотря на то, что прием альфа-стимуляторов мозговой ткани понижает давление и способствует разрыву причинно-следственных связей, длительное использование этих медикаментов не рекомендовано. Кроме сонливости и слабости, которой всегда сопровождается прием альфа-стимуляторов мозговой ткани, их длительное использование может вызвать нарушение памяти и проблемы с координацией. Медицинскими исследованиями доказано, что прием альфа-стимуляторов мозга на протяжении нескольких лет может спровоцировать развитие болезни Альцгеймера или слабоумия. Медикаменты из этой группы назначают редко, когда выраженный психо-соматический фактор развития заболевания не удается устранить другими средствами.

Блокаторы кальциевых каналов

Известно, что высокое содержание кальция приводит к повышению тонуса стенок сосудов. Кальций поступает в сосудистую стенку по специальным каналам в ней из кровотока. Для понижения кальциевого уровня используются медикаменты, которые уменьшают всасывание кальция, а низкий кальциевый уровень в клетках способствует расслаблению сосудов. Блокаторы всасывания кальция могут быть короткого действия и использоваться чтобы быстро сбить давление в домашних условиях, а могут быть и пролангированного действия. Применяются:

Лекарственные средства назначаются даже если у человека в анамнезе имеются: нарушения сердечного ритма, бронхиальная астма, эндокринные нарушения или почечные патологии.

Простые блокаторы кальциевого всасывания чаще применяются, когда решается вопрос: как быстро снизить давление в домашних условиях. Для пролонгированного приема применяют новые лекарства, так называемые блокаторы кальциевых каналов 2 или сартаны. К ним относятся:

Можно в фармакологическом справочнике найти и другие названия. Популярность сатранов для лечения основана на том, что при их использовании:

  • снижается риск инфарктов;
  • уменьшается вероятность возникновения почечных патологий.

Благодаря мягкости лечебного воздействия многие фармакологические компании выпускают множество аналогов уже известных сатранов. В лекарственном справочнике почти в весь алфавит входят лекарства этой группы.

Спазмалитики

Спазмалитические медикаменты необходимы для снятия сосудистого спазма при кризе. Помощь начинают с миоспазмалитиков, воздействующих на гладкую мускулатуру сосудов:

  • Папаверин;
  • Дротаверин;
  • Миноксидил;
  • Натрия сульфат.

Отличительная особенность миорелаксантов в том, что снимать приступ гипертензии с их помощью можно даже при беременности.

Миоспазмалитики способствуют расширению мелких периферических сосудов и уменьшению жидкости в общем кровеносном русле.

При тяжелых формах, когда миоспазмалитики оказываются неэффективными, для снижения давления используются вещества, угнетающие тонус сосудистого центра:

Вещества, влияющие на тонус сосудистого центра для беременных запрещены.

В тяжелых случаях для понижения высокого А/Д в стационарны условиях применяют Раунатин. Дома Раунатин использовать запрещено, при его приеме очень высок риск развития осложнений.

Нитраты

Нитратосодержащие медикаменты применяются для лечения стенокардии, но дополнительно они способствуют расширению сосудов, в том числе и коронарных. В качестве самостоятельного средства для лечения гипертензии не используется, но при подборе таблеток для людей, страдающих ишемией или стенокардией учитывается влияние нитратов на А/Д. Обычно используется Нитросорбид или Нитроглицерин, но могут применяться и другие нитраты.

В зависимости от нитратного препарата, гипотензивные свойства могут различаться, и это всегда учитывается при подборе лечения.

Ингибиторы АПФ

Если решается вопрос, как быстро сбить давление, то стоит использовать ингибиторы АПФ. К ним относятся:

Ингибиторы замедляют трансформацию ангиотезина и мягко расслабляют сосудистую стенку. Их можно принимать даже людям с сахарным диабетом, болезнями почек и сердца.

Диуретики

Лекарства с мочегонным эффектом способствуют уменьшению отечности, выведению из организма лишней воды и солей. Они являются одним из эффективных способов как нормализовать давление в домашних условиях при лечении гипертензии и помогают в качестве экстренной помощи при приступе. Назначают их в зависимости от диуретических свойств:

  • Индопамид, Верошпирон и Гипотиазид действуют медленно. Их рекомендуют гипертоникам принимать длительное время для снижения отечности и профилактики подъема А/Д. комбинируют с бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ и некоторыми другими лекарственными группами.
  • Лазикс и Фуросимид обладают быстрым мочегонным действием. При внутривенном введении их эффект начинается спустя 3-5 минут. Быстрое выведение воды из организма позволяет быстрее купировать гипертонический криз.

Все диуретики, кроме Верошпирона, выводят из организма калий, который необходим для полноценной работы сердечной мышцы, и при назначении диуретических средств всегда назначают препараты калия (Панангин, Аспаркам). Первым признаком недостатка калия в организме станет появление судорог в икроножных мышцах, чаще в утренние часы.

Но чем снять приступ или чем лечить гипертензию определяет только врач. Иногда назначается только одно медикаментозное средство, а иногда препараты нескольких лекарственных групп, например сочетанный прием диуретиков и бета-адреноблокаторов. Подбор лекарственной терапии проводится индивидуально, с учетом состояния здоровья пациента и особенностей течения заболевания.

Даже если в аптеках появилась очередная фармацевтическая новинка, не следует применять ее вместо назначенных доктором медикаментов.

Первая помощь гипертонику

Как помочь человеку, если у него резко поднялось А/Д? В первую очередь необходимо вызвать «скорую».

В ожидании скорой рекомендуется уточнить: страдает ли человек гипертонической болезнью, когда был последний приступ, и что принималось для его купирования:

  • Если человек более давно, то, в большинстве случаев, у него имеются подобранные врачом таблетки для быстрого понижения А/Д и нужно только помочь больному принять их.
  • При первичном развитии гипертензии можно только дать таблетку Каптоприла или Нефидипина – эти препараты имеют наименьшее количество побочных эффектов. Но не более 1 таблетки.

Если А/Д не снижается, то не следует давать дополнительные лекарства. Нужно обеспечить больному покой и дождаться приезда медицинской бригады. Можно использовать не медикаментозные средства: прикладывание горчичников к икроножным мышцам или горячие ножные ванночки.

Беременным любые лекарства давать запрещено. Женщине нужно обеспечить покой и возможность спокойно дышать (открыть окно, ослабить одежду).

Универсального высокоэффективного средства для лечения артериальной гипертензии нет, медикаменты подбираются индивидуально, с учетом состояния здоровья и возраста заболевшего. Желание лечиться тем же лекарством, что помогло хорошо помогло кому-то или купленным под влиянием рекламных обещаний может привести к обратному эффекту: вместо улучшения состояния разовьются осложнения патологии.

Обзор таблеток от повышенного давления: лучшие препараты для лечения гипертонии с минимальными побочными эффектами

Своевременное лечение гипертонии помогает значительно сократить смертность от сердечно-сосудистых осложнений. Рассмотрим ТОП часто назначаемых, самых эффективных препаратов от повышенного давления, какие из них считаются лучшими и почему, как правильно выбрать средство от гипертонии – примерные цены на лекарства.

Торговые названия препаратов

От того удастся ли снизить давление до целевого уровня зависит качество и продолжительность жизни пациента. Подбирая препарат врач учитывает наличие:

  • факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Курение, лишний вес, злоупотребление алкоголем, малоподвижный образ жизни, потребление большого количества соли значительно повышают вероятность развития инфаркта миокарда, инсульта;
  • хронических заболеваний: патологий почек, щитовидной железы, сахарного диабета, метаболического синдрома, атеросклеротического поражения сосудов;
  • состояние сердца;
  • перенесенных инфарктов миокарда, инсульта;
  • физиологические особенности организма: пожилой возраст, беременность;
  • возможность лекарственных взаимодействий.

Выбрать гипотензивное средство самостоятельно не получится, поскольку критерии подбора очень индивидуальны, требует специальных знаний. Правильно подобранное лекарство должно быть одновременно эффективным, безопасным, соответствовать состоянию здоровья пациента.

Однако определенные закономерности все-таки есть. Мы подготовили, список самых эффективных препаратов, которые помогают большинству больных снизить артериальное давление самостоятельно.

Таблетки от гипертонии делят на 8 фармакологических классов, образующих две большие группы препаратов первой линии (назначаются в первую очередь) и второй линии – используются для длительной терапии отдельных групп пациентов: беременных, больных сахарным диабетом, пожилых.

Медикаменты первой линии это:

  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ);
  • мочегонные препараты;
  • антагонисты кальция;
  • ингибиторы рецепторов ангиотензина II;
  • бета-адреноблокаторы.

К лекарствам второй линии относятся:

  • альфа-адреноблокаторы;
  • средства центрального действия;
  • вазодилататоры прямого действия.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

По статистике российские врачи чаще всего назначают своим пациентам ингибиторы АПФ (иАПФ). Кроме хорошо выраженного антигипертензивного эффекта эти лекарства уменьшают выраженность гипертрофии (разрастания) левого желудочка, предотвращают ухудшение состояния почек, снижают количества белка, выводимого с мочой.

Ангиотензин – гормон, вызывающий сужение сосудов. Особенно эффективно он воздействует на артерии почек. Ингибиторы АПФ снижают выработку гормона. Уменьшение концентрации ангиотензина сопровождается расслаблением сосудистых стенок, расширением артерий, снижением повышенного артериального давления.

Типичные побочные эффекты ингибиторов АПФ:

  • сыпь;
  • потеря вкуса;
  • постоянный сухой, грубый кашель;
  • патология почек (редко).

Лекарственные средства данной группы противопоказаны женщинам, планирующим беременность, могут нанести серьезный ущерб здоровью матери и малыша. При случайном зачатии необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

Капотен

Каптоприл – самый часто назначаемый представитель ингибиторов АПФ, относится к препаратам быстрого действия, назначают для купирования гипертонического криза. Как и все лекарства экстренной помощи не используется при длительном лечении гипертонии.

  • обладает быстрым действием;
  • улучшает кровоснабжение почек, замедляет развитие почечной недостаточности;
  • увеличивает сердечный выброс;
  • улучшает сон, эмоциональное состояние пациента;
  • больные сердечной недостаточностью на фоне прием каптоприла лучше переносят физические нагрузки, дольше живут, лучше себя чувствуют;
  • у пациентов с сахарным диабетом уменьшает пульс.
  • нужно часто принимать (до 4 раз/сутки);
  • не подходит больным с наследственным или идиопатическим отеком Квинке, непереносимостью иАПФ, первичным гиперальдостеронизмом, беременным, кормящим.
  • нельзя назначать диабетикам при одновременном приеме с алискиреном;
  • осторожно назначается при острых заболеваниях почек, наличии трансплантированной почки, некоторых заболеваниях сердца, аортальном стенозе, повышенном уровне калия.

Эналаприл

Недорогой препарат понижающий давление, который широко используется для лечения артериальной гипертензии в странах СНГ.

  • обладает быстрым действием;
  • удобный режим приема;
  • увеличивает сердечный выброс;
  • улучшает почечный кровоток;
  • уменьшает потери белка с мочой у больных нефропатией;
  • длительный прием сопровождается лучшей переносимостью физической нагрузки, улучшает состояние сердечной мышцы;
  • можно комбинировать с другими лекарствами.
  • противопоказан людям, пережившим отек Квинке, больным порфирией, дефицитом лактазы или ее непереносимостью, беременным, кормящим, детям;
  • нельзя назначать диабетикам при одновременном приеме с алискиреном;
  • осторожно назначается при острых заболеваниях почек, наличии трансплантированной почки, ишемической болезни сердца, а также некоторых других сердечных патологиях, аортальном стенозе, повышенном уровне калия, системной красной волчанке, ишемии мозга, недостаточности печени;
  • не рекомендован пожилым людям (старше 65 лет);
  • требует особого контроля состояния здоровья, если пациент принимает диуретики, иммунодепрессанты.

Диуретики: мочегонные препараты

Применение диуретиков способствуют выведению из организма излишков соли, воды. Мочегонные средства редко используют в качестве монотерапии, применяются в качестве вспомогательных средств.

Обзор таблеток от повышенного давления: лучшие препараты для лечения гипертонии с минимальными побочными эффектами

Своевременное лечение гипертонии помогает значительно сократить смертность от сердечно-сосудистых осложнений. Рассмотрим ТОП часто назначаемых, самых эффективных препаратов от повышенного давления, какие из них считаются лучшими и почему, как правильно выбрать средство от гипертонии – примерные цены на лекарства.

Читать еще:  Цитрамон повышает давление или нет

Торговые названия препаратов

От того удастся ли снизить давление до целевого уровня зависит качество и продолжительность жизни пациента. Подбирая препарат врач учитывает наличие:

  • факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Курение, лишний вес, злоупотребление алкоголем, малоподвижный образ жизни, потребление большого количества соли значительно повышают вероятность развития инфаркта миокарда, инсульта;
  • хронических заболеваний: патологий почек, щитовидной железы, сахарного диабета, метаболического синдрома, атеросклеротического поражения сосудов;
  • состояние сердца;
  • перенесенных инфарктов миокарда, инсульта;
  • физиологические особенности организма: пожилой возраст, беременность;
  • возможность лекарственных взаимодействий.

Выбрать гипотензивное средство самостоятельно не получится, поскольку критерии подбора очень индивидуальны, требует специальных знаний. Правильно подобранное лекарство должно быть одновременно эффективным, безопасным, соответствовать состоянию здоровья пациента.

Однако определенные закономерности все-таки есть. Мы подготовили, список самых эффективных препаратов, которые помогают большинству больных снизить артериальное давление самостоятельно.

Таблетки от гипертонии делят на 8 фармакологических классов, образующих две большие группы препаратов первой линии (назначаются в первую очередь) и второй линии – используются для длительной терапии отдельных групп пациентов: беременных, больных сахарным диабетом, пожилых.

Медикаменты первой линии это:

  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ);
  • мочегонные препараты;
  • антагонисты кальция;
  • ингибиторы рецепторов ангиотензина II;
  • бета-адреноблокаторы.

К лекарствам второй линии относятся:

  • альфа-адреноблокаторы;
  • средства центрального действия;
  • вазодилататоры прямого действия.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

По статистике российские врачи чаще всего назначают своим пациентам ингибиторы АПФ (иАПФ). Кроме хорошо выраженного антигипертензивного эффекта эти лекарства уменьшают выраженность гипертрофии (разрастания) левого желудочка, предотвращают ухудшение состояния почек, снижают количества белка, выводимого с мочой.

Ангиотензин – гормон, вызывающий сужение сосудов. Особенно эффективно он воздействует на артерии почек. Ингибиторы АПФ снижают выработку гормона. Уменьшение концентрации ангиотензина сопровождается расслаблением сосудистых стенок, расширением артерий, снижением повышенного артериального давления.

Типичные побочные эффекты ингибиторов АПФ:

  • сыпь;
  • потеря вкуса;
  • постоянный сухой, грубый кашель;
  • патология почек (редко).

Лекарственные средства данной группы противопоказаны женщинам, планирующим беременность, могут нанести серьезный ущерб здоровью матери и малыша. При случайном зачатии необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

Капотен

Каптоприл – самый часто назначаемый представитель ингибиторов АПФ, относится к препаратам быстрого действия, назначают для купирования гипертонического криза. Как и все лекарства экстренной помощи не используется при длительном лечении гипертонии.

  • обладает быстрым действием;
  • улучшает кровоснабжение почек, замедляет развитие почечной недостаточности;
  • увеличивает сердечный выброс;
  • улучшает сон, эмоциональное состояние пациента;
  • больные сердечной недостаточностью на фоне прием каптоприла лучше переносят физические нагрузки, дольше живут, лучше себя чувствуют;
  • у пациентов с сахарным диабетом уменьшает пульс.
  • нужно часто принимать (до 4 раз/сутки);
  • не подходит больным с наследственным или идиопатическим отеком Квинке, непереносимостью иАПФ, первичным гиперальдостеронизмом, беременным, кормящим.
  • нельзя назначать диабетикам при одновременном приеме с алискиреном;
  • осторожно назначается при острых заболеваниях почек, наличии трансплантированной почки, некоторых заболеваниях сердца, аортальном стенозе, повышенном уровне калия.

Эналаприл

Недорогой препарат понижающий давление, который широко используется для лечения артериальной гипертензии в странах СНГ.

  • обладает быстрым действием;
  • удобный режим приема;
  • увеличивает сердечный выброс;
  • улучшает почечный кровоток;
  • уменьшает потери белка с мочой у больных нефропатией;
  • длительный прием сопровождается лучшей переносимостью физической нагрузки, улучшает состояние сердечной мышцы;
  • можно комбинировать с другими лекарствами.
  • противопоказан людям, пережившим отек Квинке, больным порфирией, дефицитом лактазы или ее непереносимостью, беременным, кормящим, детям;
  • нельзя назначать диабетикам при одновременном приеме с алискиреном;
  • осторожно назначается при острых заболеваниях почек, наличии трансплантированной почки, ишемической болезни сердца, а также некоторых других сердечных патологиях, аортальном стенозе, повышенном уровне калия, системной красной волчанке, ишемии мозга, недостаточности печени;
  • не рекомендован пожилым людям (старше 65 лет);
  • требует особого контроля состояния здоровья, если пациент принимает диуретики, иммунодепрессанты.

Диуретики: мочегонные препараты

Применение диуретиков способствуют выведению из организма излишков соли, воды. Мочегонные средства редко используют в качестве монотерапии, применяются в качестве вспомогательных средств.

Эффективные таблетки от давления

Секрет долголетия в сосудах

Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше

С проблемой повышенного артериального давления сталкивается хоть однажды в жизни каждый человек. А некоторые страдают от высокого давления постоянно. Если высокие показатели АД наблюдаются на протяжении длительного времени, то диагностируется гипертония, избавиться от которой можно лишь при комплексном подходе. Прием медикаментозных средств при данном заболевании – это неотъемлемая часть правильной терапии, которая назначается только при артериальной гипертензии 2 или 3 стадии. В зависимости от причины развития заболевания, а также особенностей течения патологического процесса, врач назначает эффективные таблетки от давления. На сегодняшний день аптечные прилавки заставлены действенными и недорогими гипотензивными средствами. Но самостоятельно выбирать себе препарат нельзя, так как только квалифицированный специалист знает какие таблетки необходимо принимать в том или ином случае.

Особенности подбора таблеток от давления

Гипертоническая болезнь поражает каждого третьего человека на планете, не зависимо от возраста, пола или расовой принадлежности. На начальном этапе развития она часто протекает бессимптомно или проявляется слабовыраженными симптомами: периодические головные боли, головокружения, слабость, одышка. Большинство людей не придают значения этим признакам, ссылаясь на переутомление или стресс. Поэтому часто обнаруживается устойчивая 2 или 3 стадия гипертонии. Но даже после диагностики проблемы многие люди несерьезно относятся к болезни, игнорируя рекомендации и предписания врача.

Вследствие такого халатного отношения к своему здоровью, заболевание продолжает развиваться, провоцируя появление серьезных осложнений. При отсутствии лечения или неправильной терапии с каждым годом возрастает риск инфаркта, инсульта, атеросклероза. Поэтому очень важно начать лечение сразу, как был поставлен диагноз. На первых стадиях гипертонии врачи пытаются не назначать медикаменты без острой необходимости. Но часто обойтись без приема лекарств невозможно. Тогда врач подбирает гипотензивную терапию, основываясь на следующих общепринятых принципах:

  • В начале терапии гипертонии назначаются самые маленькие дозировки лекарств мягкого действия. Если они помогли стабилизировать давление, то лечение продолжается с маленькими дозами. А если значения АД остаются повышенными, то дозировка увеличивается.
  • При поборе медикаментов учитывается индивидуальная переносимость препарата. Если появляются побочные эффекты, то препарат отменяется, назначается другое гипотензивное средство.
  • Для лечения гипертонии редко назначается один препарат. Чаще подбирается комбинированная терапия, включающая в себя несколько средств из разных групп. Лучше добавить еще один препарат, чем повышать дозировку. Прием нескольких групп средств от высокого давления в маленьких дозировках намного безопаснее, а риск развития осложнений низкий.
  • Полностью безопасных средств от гипертонии не существует, но врач старается подобрать наиболее безопасные и эффективные таблетки от давления. Чаще всего назначаются препараты нового поколения.
  • Если гипотензивная терапия не оказывает положительный эффект, то следует подобрать препарат другой группы, а не повышать дозировку.
  • Лучше отдавать предпочтение препаратам продолжительного действия, которые нормализируют давление на 24 часа. А быстродействующие таблетки рекомендуется принимать только при гипертоническом кризе.

Во время первичного подбора лекарства от артериальной гипертензии, врач также должен принять во внимание финансовые возможности пациента. Выбор антигипертензивных средств довольно большой, а их цена может варьироваться от 10 рублей до нескольких сотен, а то и тысяч. Но далеко не всем по карману дорогостоящие таблетки. Поэтому каждый врач должен знать названия эффективных и недорогих средств, понижающих давление.

Какие бывают таблетки от высокого давления?

Любые таблетки от гипертонии обладают списком побочных эффектов и противопоказаний, с которыми следует ознакомиться перед тем, как начать их прием. Медикаментозная терапия назначается лишь тогда, когда иным способом избавиться от проблемы нельзя, поскольку, нормализуя АД, лекарство в то же время оказывает негативное воздействие на какой-нибудь внутренний орган. Поэтому подбирать медикаменты при гипертонии должен только врач-кардиолог, учитывая индивидуальные особенности больного, течение патологии. Если какой-то препарат помогают одному человеку, то другому больному он может навредить еще больше. Для лечения гипертонии могут назначаться медикаментозные средства следующих фармакологических групп:

  • Альфа-блокаторы. Это эффективные и недорогие таблетки, направленные на блокировку альфа-рецепторов в артериолах. Вследствие этого устраняется спазм и снижается давление. Эффект наступает через 2 часа и держится целые сутки. Но прием альфа-блокаторов повышает риск развития осложнений, из-за чего препараты этой группы уже не пользуются такой популярностью. Противопоказанием является наличие неврологической или сердечной патологии, а также глаукомы. Рекомендуются их сочетать с диуретиками.
  • Бета-блокаторы. Они снижают частоту сокращений сердца, благодаря чему ток крови становится меньше, происходит понижение АД. В основном они назначаются при гипертонии, осложненной ишемией, тахикардией, стенокардией. Бета-адреноблокаторы – это наиболее распространенные эффективные, безопасные и дешевые лекарства от высокого давления. Однако они используются только в комплексе с другими группами. Запрещается их принимать при наличии сердечной недостаточности, диабета, брадикардии, бронхиальной астмы. Среди побочных действий часто встречается головокружение, похолодание конечностей, снижение сердечного ритма.
  • Мочегонные средства. Диуретики при артериальной гипертензии отличаются высокой эффективностью, маленьким риском развития побочных эффектов, а также доступностью. Они не только стабилизируют АД, но и уменьшают риск развития осложнений. Существует несколько групп диуретических средств, но обычно назначаются тиазидные и петлевые диуретики. Часто они назначаются для усиления эффекта сартанов или ингибиторов АПФ. Главный побочный эффект – вывод из организма полезных веществ. Для предупреждения этой проблемы рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы.
  • Ингибиторы АПФ. Лекарства данной группы назначаются чаще остальных благодаря хорошей переносимости организмом и мощному гипотензивному эффекту. К тому же, они уменьшают риск развития сердечной недостаточности, а также способствуют повышению в крови уровня креатинина. Ингибиторы АПФ считаются препаратами быстрого действия, поэтому рекомендуется их использовать в экстренных случаях, для купирования гипертонического криза.
  • Антагонисты кальция. Эти действенные и безопасные лекарства часто назначаются для лечения артериальной гипертензии у пожилых людей. Они блокируют кальциевые каналы, которые способствуют сокращению сосудистых мышц, провоцируя повышение АД. Преимущество антагонистов кальция – хорошая переносимость пациентами, имеющими сопутствующие заболевания.
  • Блокаторы ангиотензина. Это таблетки от АД нового поколения, которые назначаются для экстренного снятия сосудистого спазма. Они отличаются высокой эффективностью, быстрым и продолжительным действием, минимальным количеством побочных эффектов. Кроме того, сартаны нормализуют сердечный ритм, понижают концентрацию мочевой кислоты в крови, снижают риск развития инсульта. Не вызывают привыкания.

Существуют и некоторые другие группы средств, способствующих снижению показателей АД. Дополнительно могут назначаться нитраты, миотропные спазмолитики, симпатолитики. Для достижения лучшего и более скорого эффекта рекомендуются натуральные препараты: седативные средства, фитопрепараты, средства нетрадиционной медицины. Но принимать их можно только с разрешения врача.

Недорогие и эффективные таблетки

Избавиться от артериальной гипертензии можно только при помощи длительного комплексного лечения, подобранного в индивидуальном порядке опытным специалистом после тщательного обследования, учитывая множество нюансов. Полностью безопасного препарата, мгновенно нормализирующего давление, нет в природе. Но с каждым годом появляется все больше усовершенствованных лекарств от высокого давления. Но какие таблетки от высокого давления самые эффективные? Самым действенным и недорогим считается препарат группы ингибитор АПФ – Лизиноприл. Список наиболее эффективных и недорогих препаратов от высокого давления выглядит следующим образом:

  1. Альфа-блокаторы:
  • Теразозин;
  • Клонидин;
  • Допегит;
  • Доксазозин.
  1. Бета-блокаторы:
  • Анаприлин;
  • Бисопролол;
  • Бисогамма;
  • Бипрол;
  • Корлинорм.
  1. Мочегонные средства:
  • Тригрим;
  • Фуросемид;
  • Гипотиазид;
  • Индапамид;
  • Диувер.
  1. Ингибиторы АПФ:
  • Энап;
  • Рениприл;
  • Эналаприл;
  • Каптоприл;
  • Лизиноприл.
  1. Антагонисты кальция:
  • Верапамил;
  • Дилтиазем;
  • Амлодипин;
  • Нифедипин;
  • Фенигидин.
  1. Блокаторы ангиотензина:
  • Лозартан;
  • Кардосал;
  • Валз;
  • Микардис;
  • Блоктран.

Большой популярностью в последнее время пользуются препараты последнего поколения, обладающие высокой эффективностью и минимальным списком побочных действий. К ним можно отнести таблетки Небиволол, Физиотенз, Лабеталол. Также к списку эффективных и недорогих таблеток от гипертонии можно добавить Рилменидин и Моноксилин. Выбирая лекарство от высокого давления, не нужно думать, что чем выше цена, тем эффективнее будет препарат.

Существуют различные недорогие, но эффективные таблетки от повышенного давления, которые по своему действию превосходят дорогие аналоги. К тому же, среди недорогих гипотензивных средств невозможно встретить подделку, все они проходят контроль безопасности. Выбирая эффективное лекарство для быстрой стабилизации АД, следует понимать, что препарат должен не только способствовать быстрому снижению АД, но и предупреждать развитие новых приступов, осложнений. Именно поэтому подбором медикаментозной терапии должен заниматься только лечащий врач.

Препараты для экстренного снижения АД

Если произошел резкий скачок давления до критических отметок, то нужно вызвать скорую помощь, и, не дожидаясь их приезда, оказать больному первую помощь, направленную на снижение показателей. Первым делом необходимо успокоить человека, посадить его, подложив по д спину подушку и обеспечить приток свежего воздуха. Затем нужно положить под язык таблетку Каптоприла или Нифедипина и рассасывать ее. Снижение давления происходит уже через несколько минут. При отсутствии этих препаратов можно принять таблетку Эналаприла, Клонидина или Физиотенза. Если нет никаких таблеток, то можно быстро нормализировать давление при помощи любого мочегонного средства.

Читать еще:  Что означает давление 90 на 60

При болях в сердце рекомендуется принять таблетку Нитроглицерина. Для достижения лучшего эффекта, если больной нервничает или паникует, рекомендуется дать ему Корвалол, Валерьянку или Валидол, обладающий успокаивающим действием. Купировать гипертонический криз необходимо только сильнодействующими препаратами быстрого действия. Если такого лекарства под рукой не оказалось или приступ случился впервые, то не рекомендуется понижать давление любыми другими средствами. В таком случае лучше умойтесь холодной водой, поставьте на плечи или икры горчичники, помассируйте затылочную область или воспользуйтесь другими народными средствами снижения АД, дожидаясь приезда скорой помощи.

Таблетки от гипертонии быстрого действия

Антигипертензивные таблетки быстрого действия моментально стабилизируют АД и нормализируют частоту сердечного пульса. Но назначаются они лишь для снижения критических отметок АД. Медикаменты понижают давление очень быстро, но эффект держится недолго, из-за чего приходится принимать несколько таблеток за день, а не одноразово, как положено. Любой гипертоник должен знать список быстродействующих средств от гипертонии:

  • Андипал;
  • Адельфан;
  • Анаприлин;
  • Каптоприл;
  • Резертен;
  • Эналаприл;
  • Фуросемид.

У этих препаратов различный принцип действия, но все они способствуют быстрой нормализации давления. Большинство из вышеперечисленных таблеток стоят до 50 рублей, а также отпускаются без рецепта, что делает медикаменты доступными для всех.

Таблетки от гипертонии продленного действия

При гипертонии 2 или 3 степени преимущественно назначаются препараты пролонгированного действия, которые принимаются ежедневно на протяжении всей жизни. Существует следующий список препаратов от давления длительного действия:

  • Бисопролол;
  • Метопролол;
  • Престариум;
  • Кордафлекс;
  • Лозартан;
  • Пропранолол.

Эти таблетки отличаются продолжительным действием, а также эффективностью, безопасностью и доступностью. Всего одна таблетка способствует нормализации давления на ближайшие 24 часа. Особенность медикаментов заключается в их длительном накопительном эффекте. Ни в коем случае нельзя прекращать прием таблеток без разрешения врача.

Таблетки, понижающие давление: как действуют разные группы лекарств

Артериальное давление у здорового человека находится в строго ограниченном диапазоне. Незначительные колебания считаются нормой, если они связаны с физической нагрузкой, волнением и проходят в скором времени самостоятельно, при этом общее самочувствие не страдает. Но если давление поднимается на фоне относительного спокойствия или его скачок не проходит долгое время, то в большинстве случаев будет диагностирована артериальная гипертензия. Это заболевание помогают лечить таблетки от повышенного давления, которые относятся к разным группам препаратов.

Артериальное давление (АД) регулируется с помощью нескольких механизмов. Главная роль принадлежит сосудистому тонусу, который за счет повышения или снижения может регулировать силу влияния тока крови. Сердце влияет на давление через величину выброса крови и частоту сокращений. Не последняя роль принадлежит нервной системе. За счет повышения тонуса сосудодвигательного центра в продолговатом мозге и активации симпатической системы давление растет. Замыкающим звеном являются почки, которые регулируют объем циркулирующей крови. Также в них существует гормональная ренин-ангиотензин-альдостероновая система, которая при активизации увеличивает АД.

Таблетки от повышенного давления: принципы подбора терапии

Если эпизоды повышенного давления начали беспокоить с завидной регулярностью, это повод обратиться к врачу. Чаще всего гипертензия носит эссенциальный характер, это значит, что она развивается самостоятельно, а не как следствие других патологий. Это «болезнь цивилизации», в развитых странах ей страдает более половины взрослого населения. Опасность представляет повреждение органов-мишеней, которое приводит к тяжелым осложнениям:

  • инсульту;
  • ратинопатии;
  • инфаркту миокарда;
  • почечной недостаточности;
  • расслоению аорты.

Чтобы уменьшить скорость развития осложнений, важно правильно подобрать лекарства, понижающие давление. Для построения грамотного лечения существует ряд терапевтических принципов.

  • Немедикаментозное лечение . Оно должно обязательно дополнять и сопровождать прием лекарственных препаратов. К нему относится отказ от курения, уменьшение потребления поваренной соли, животных жиров, снижение веса и борьба с гиподинамией.
  • Пожизненное лечение . Если артериальная гипертензия дала о себе знать, она не исчезнет самостоятельно. Пока человек использует гипотензивные лекарства, его давление будет стабильным, но стоит резко прекратить их пить, и это грозит резким скачком АД.
  • Фармакоэкономический подход . Должно назначаться наиболее доступное по стоимости лекарство, которое пациент сможет себе позволить приобрести в любой ситуации.
  • Комбинация . При неэффективности одного препарата, можно дополнять его двумя-тремя средствами. Используются таблетки из разных фармакологических групп, механизм действия у которых отличается.
  • Подбор дозировки . Правильная доза устанавливается в индивидуальном порядке. Нельзя ориентироваться на соседку или знакомую, которой подошла определенная таблетка. Для каждого пациента врач подбирает свое лекарство, а его количество устанавливается методом титрования — постепенным увеличением дозы до достижения гипотензивного эффекта.
  • Побочные эффекты . При возникновении нежелательных эффектов после приема препарата, необходимо заменять его лекарством из другой фармакологической группы.
  • Лечение беременных . В этот период лечение не прекращается. Для него используются любые средства, кроме ингибиторов ангиотензина.

Группы гипотензивных препаратов

Для лечения используют таблетки, понижающие давление, которые действуют продолжительное время. Их принимают один-два раза в день. Такой принцип назначения обусловлен тем, что большинство пациентов забывают или не хотят принимать лекарства чаще. Поэтому эффективность лечения снижается.

Гипотензивные средства относятся к разным фармакологическим группам. Они отличаются по механизму действия. Список таблеток, понижающих давление, представляют четыре группы средств:

  • диуретики;
  • нейротропные гипотензивные средства;
  • прямые вазодилататоры;
  • ингибиторы ангиотензина.

Диуретики

Артериальное давление зависит от объема циркулирующей крови. Способ быстро уменьшить его — усилить выведение жидкости через почки. Для этого необходимы мочегонные средства. Их механизм действия связан со снижением количества натрия в организме. Это приводит к уменьшению объема крови и расширению небольших артериол, а значит, снижает давление. Основные группы препаратов представлены в таблице.

Таблица — Мочегонные средства для снижения давления

«Спиронолактон» обладает антиандрогенным действием, поэтому мужчинам безопаснее принимать в этом отношении «Эплеренон».

Нейротропные вещества

Симпатическая нервная система является частью вегетативной. Ее особенность — активация в условиях стресса. При этом нейромедиаторами, которые отвечают за передачу сигнала, выступают ацетилхолин и норадреналин. Раздражение этого отдела нервной системы приводит к следующим эффектам:

  • расширяет зрачки;
  • подавляет выделение слюны;
  • увеличивает число сердечных сокращений;
  • улучшает вентиляцию легких;
  • угнетает перистальтику;
  • повышает АД;
  • вызывает спазм гладких мышц;
  • расширяет сосуды скелетных мышц и мозга;
  • увеличивает объем крови;
  • снижает выделение мочи.

Физиологическая реакция на стресс напрямую ведет к повышению давления. Для здорового человека это ничем не угрожает, а при сформировавшейся гипертензии очень опасно. Поэтому использование препаратов, подавляющих активность этого отдела нервной системы оправданно. В таблице представлены их группы в зависимости от механизма действия.

Таблица — Препараты, снижающие тонус симпатической нервной системы

Прямые вазодилататоры

Лекарства этой группы позволяют быстро понизить давление таблетками. Они действуют непосредственно на гладкие мышцы стенок сосудов и расширяют артериолы, а нитропруссид натрия еще и венулы. К лекарственным средствам этой группы относят:

Нитропруссид натрия действует очень быстро, поэтому его применяют для купирования гипертонических кризов. Он выпускается во флаконах, которые разводят раствором глюкозы. Полученный раствор используют для медленного внутривенного введения. При необходимости его можно заменить раствором нитроглицерина в вену. Препарат эффективен при острой сердечной недостаточности. Но при длительном использовании возможны токсические реакции. Отравление проявляется гипотензией, ацидозом, аритмией, может закончиться летально.

«Миноксидил» — очень сильный препарат для приема внутрь. Он необходим при тяжелой гипертонии, когда не помогают другие средства. Но среди побочных эффектов может быть тахикардия, а также задержка натрия и воды. Поэтому нужно комбинировать лекарство с петлевым диуретиком.

«Гидралазин» может использоваться для длительного лечения и экстренной помощи. Чтобы уменьшить выраженность тахикардии и влияние на диурез, препарат комбинируют с бэта-адреноблокатором и мочегонным средством.

Аналогичным действием на сосуды обладают антагонисты кальция:

Эта группа препаратов может быть использована для монотерапии АГ. По отзывам врачей, эти лекарства в большей степени подходят для лечения сочетания гипертензии и стенокардии. У антагонистов кальция менее выраженные побочные эффекты, их безопасно применять при диабете, астме, дисфункции почек, а также для пожилых. Показания к применению включают:

  • аритмию;
  • болезнь Рейно;
  • профилактику мигрени;
  • лечение кровоизлияния в мозг.

Ингибиторы ангиотензина

Эта группа лекарств разделяется на подгруппы:

  • ингибиторы АПФ — « Каптоприл» (или «Капотен»), «Эналаприл», «Лизиноприл», «Рамиприл»;
  • антагонисты рецепторов ангиотензина II — такие препараты, как «Лозартан», «Валсартан», «Десартан».

Ингибиторы АПФ — это новое поколение таблеток от повышенного давления. Они являются препаратами выбора при лечении артериальной гипертензии. Продолжительность действия большинства из них 24 часа, что очень удобно для пациентов.

Механизм действия связан с блокированием фермента, который превращает ангиотензин I в сильное сосудосуживающее вещество ангиотензин II. При этом происходит расширение сосудов, улучшается почечный кровоток, снижается объем циркулирующей крови, как результат — уменьшается давление. Помимо этого, снижается нагрузка на сердце, поэтому таблетки понижают давление и помогают при хронической сердечной недостаточности.

Воздействие на почки позволяет использовать ингибиторы АПФ для лечения диабетической нефропатии. Это щадящие таблетки, которые в этом случае можно применять вне зависимости от показателей АД.

Ингибиторы АПФ задерживают в почках калий, поэтому запрещено сочетать их с калийсберегающими диуретиками. Среди побочных эффектов эмбриотоксичность, а значит, использование во время беременности запрещено.

Комбинированные средства

Для устранения симптомов повышенного давления выпускаются комбинированные препараты. Не все они обладают выраженным действием, но при незначительных подъемах цифр можно применять лекарства, обладающие спазмолитическим действием. Если небольшой подъем давления сочетается с головной болью, то подойдут лекарства, которые объединяют в себе нестероидные противовоспалительные средства и спазмолитики. Например, «Андипал», «Цитрамон». Их можно приобрести без рецепта. Нужно помнить, что единичный случай повышенного АД не несет значительной угрозы, но постепенно может перейти в хроническую форму, когда эти лекарства больше не подействуют.

К комбинированным препаратам относится и «Экватор». Это лекарство, которое состоит из амлодипина и лизиноприла. Такая комбинация очень эффективна, но для правильного подбора дозировки сначала используют эти два лекарства по отдельности и только потом переходят на их комбинированную форму.

Препараты для понижения давления должны применяться пациентом ежедневно и пожизненно. Если после назначенного лечения давление придет в норму, то это не значит, что пора отменять лекарство. Самостоятельное прекращение использования грозит кризовыми ситуациями.

Отзывы

Обратилась к врачу с проблемой повышенного сердцебиения, когда смерила давление — ужаснулась, оно было высоким. Выписала много разных лекарств, одно из которых Верапамил. Купить это средство не составило никакого труда и по цене оно очень дешевое. Принимать их надо по одной таблетке после еды три раза в день. Уже через несколько дней почувствовала себя лучше, давление нормализовалось и сердце перестало учащенно биться, но курс лечения продолжала до конца. Препарат эффективный, побочных действий никаких не вызвал. Но с ним надо быть осторожными, так как это сердечное лекарство и принимать его только по назначению врача. Отличное средство за небольшие деньги.

Не знаю как и кому это средство не подходит, а вот моя бабушка только им и спасается для предупреждения скачков артериального давления. Покупаю ей всегда дозировку 10. Давление это такая штука, за которой необходимо следить ежедневно и предотвращать его повышение или снижение. А для этого эналаприл необходимо употреблять каждый день, а не только тогда, когда давление уже подпрыгнуло и вам стало очень плохо. Тем более, что от такой неприятности не застрахован никто. Эналаприл покупаем от отечественного производителя, ведь он значительно дешевле импортных аналогов, а действие у них равнозначное.

Елена Б., https://protabletky.ru/enalapril/#otzivi

Здравствуйте! Капотен — это один из лучших препаратов при гипертоническом кризисе. У меня дома гипертоники, поэтому Капотен есть всегда в нашей аптечке, действовать он начинает очень быстро.

Очень доволен препаратом Экватор, он не дает побочных реакций организма, а еще таблетки удобно принимать (не нужно ориентироваться на прием пищи). Пью лекарство сразу после завтрака, а то иногда забываю.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector