4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Таблетки от высокого давления каптоприл

Каптоприл

Состав

Активным компонентом выступает Каптоприл. Дополнительные вещества: лактоза, безводная коллоидная двуокись кремния, кукурузный крахмал, касторовое гидрированное масло.

Форма выпуска

Каптоприл выпускается в таблетированной форме. Дозировка зависит от производителя. Допустимые дозировки: 12.5, 25, 50 и 100 мг. Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук. Каждая пачка из картона содержит 2 блистера и инструкцию от производителя.

Фармакологическое действие

Лекарство оказывает гипотензивное воздействие. Активное вещество ингибирует ангиотензинконвертирующий фермент, который препятствует переходу ангиотензина I в форму II. Именно ангиотензин II является базовым компонентом ренин-ангиотензиновой системы, которая обладает выраженным сосудосуживающим (вазоконстрикторным) эффектом. Благодаря снижению уровня ангиотензина II, уменьшению выработки альдостерона и за счёт накопления сосудорасширяющего вещества брадикинина достигается гипотензивный эффект.

Медикамент снижает общее сопротивление сосудов притоку крови, снижает уровень постнагрузки и давление в малом круге кровообращения. Лекарство от давления дополнительно способно снижать уровень альдостерона в надпочечниках.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Около 75% активного вещества достаточно быстро абсорбируется из пищеварительной системы. Приём пищи может снижать всасываемость на 30-40%. Максимальный уровень активного вещества в крови регистрируется через 30-90 минут. С альбуминами действующее вещество связывается на 25-30%.

Каптоприл выделяется с молоком при лактации. Метаболизм осуществляется в печёночной системе. Метаболиты не обладают фармакологической активностью. 95% медикамента выводится через почечную систему, почти половина — в первоначальном виде, оставшаяся часть – в виде метаболитов. При выраженной патологии почек наблюдается эффект кумуляции (накопления).

Показания к применению Каптоприла

Таблетки Каптоприл от чего? Медикамент применяется в основном для купирования гипертонического криза, снижения кровяного давления.

Основные показания к применению Каптоприла

  • почечная гипертензия;
  • эссенциальная гипертония (подъем кровяного давления неясной этиологии);
  • злокачественная гипертония (при устойчивости к другим медикаментам).

От чего Каптоприл Акос? Показания к применению Каптоприл Акос

  • диабетическая нефропатия у пациентов с сахарным диабетом (тип 1);
  • дисфункция левого желудочкау пациентов, перенёсших инфаркт миокарда и достигших клинически стабильного состояния.

Противопоказания

Таблетки Каптоприл от давления широко применяются в кардиологической практике, но имеют определённые противопоказания к применению:

В педиатрической практике медикамент может быть назначен только по достижении 14 лет. Пациентам рекомендуется воздержаться от работы, которая требует концентрации внимания.

Побочные действия

Со стороны нервной системы могут проявляться следующие побочные действия:

Сердечно-сосудистая система:

  • учащённое сердцебиение;
  • ортостатическая гипотензия.

Пищеварительный тракт:

Система кроветворения:

  • снижение числа тромбоцитов;
  • анемия;
  • нейтропения;
  • агранулоцитоз (при наличии аутоиммунной патологии).

Обмен веществ:

  • ацидоз;
  • повышение уровня K+ в организме.

Мочевыделительная система:

  • нарушения в работе почек;
  • обнаружение белка в моче.

В некоторых случаях регистрируется сухой, непродуктивный кашель. Возможны аллергические ответы:

  • бронхоспазм;
  • наличие антиядерных антител;
  • отёк Квинке;
  • лимфоаденопатия;
  • сывороточная болезнь.

При регистрации иных негативных реакций требуется консультация доктора и временная самостоятельная отмена препарата Каптоприл.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки предназначены для приёма внутрь. Лекарство достаточно быстро снижает кровяное давление. Только лечащий врач может назначить таблетки Каптоприл. Инструкция по применению при гипертонических кризах: таблетку дозой 25 мг кладут под язык, что обеспечивает более быстрый гипотензивный эффект. Инструкция по применению Каптоприл Акос при реноваскулярной форме гипертонии: трижды в сутки по 12,5 мг. Эффективность препарата повышается при приёме натощак.

Лечение препаратом Каптоприл Штада рекомендуется начинать с небольших дозировок: по 6,25-12,5 мг дважды в день, постепенно увеличивая дозу в зависимости от артериального давления.

Как принимать медикамент при сердечной недостаточности: трижды в сутки по 12,5-25 мг. Максимальная суточная дозировка- 150 мг.

При каком давлении принимать Каптоприл? Лекарственный препарат относится к группе медикаментов «скорой помощи» и рекомендуется к применению в экстренных случаях, когда на фоне лечения по стандартной схеме произошло повышение давления до высоких цифр на фоне стресса, физической нагрузки.

Передозировка

При неправильном приёме таблеток может случиться передозировка, которая проявляется выраженным снижением уровня кровяного давления. Состояние пациента может усложниться тромбоэмболией, нарушением мозгового кровоснабжения, инфарктом миокарда.

Рекомендуется придать пациенту горизонтальное положение, приподнять нижние конечности, постараться восстановить кровяного давление путём внутривенного вливания физиологического раствора. Перитонеальный диализ не даёт ожидаемого эффекта. На фоне гемодиализа отмечается положительная динамика.

Взаимодействие

Совместно с применением цитостатиков и иммунодепрессантов может развиться лейкопения. Возможно развитие гиперкалиемии при одновременной терапии калийсберегающими диуретиками:

На фоне лечения Азатиоприном может развиться анемия, обусловленная угнетением активности Эритропоэтина. В медицинской литературе описаны случаи диагностирования лейкопении, связанной с аддитивным костномозговым кроветворением. Аллопуринол может усилить выраженность гематологического влияния. Ацетилсалициловая кислота способна снижать гипотензивный эффект Каптоприла. Медикамент способен повышать концентрацию Дигоксина. Чаще всего лекарственное взаимодействие проявляется у пациентов с выраженной патологией почечной системы. Каптоприл с Циннаризином не противопоказаны.

Условия продажи

Рекомендуется предъявлять рецепт на латинском языке:
Rp. Tab. Captoprili 25 mg
D.t.d. N 20
S. по 1 таб под язык.

Условия хранения

Производителем рекомендуется температурный режим в диапазон 15-25 градусов. Ограничить допуск детей к блистерам.

Срок годности

Особые указания

Что лучше Каптоприл или Капотен? Эти два препарата абсолютно идентичны, ведь действующим веществом в них по МНН выступает Каптоприл. Основная разница Капотена и Каптоприла в производителе.

Во время лечения может регистрироваться ложноположительная реакция при определении ацетона в моче. В педиатрической практике медикамент может применяться при отсутствии эффекта других гипотензивных средств.

Каптоприл от давления и гипертонического криза

Медикаментозная терапия гипертензии остается единственным способом быстро устранить нарушения в сердечно-сосудистой системе. Как правильно принимать таблетки Каптоприл от давления, и помогут ли они при гипертоническом кризе?

От повышенного артериального давления (АД) есть несколько универсальных препаратов, которые полезно иметь в аптечке каждому гипертонику. Одним из таких лекарств можно считать «Каптоприл». Эти таблетки уже доказали свою эффективность и безопасность при лечении реноваскулярной гипертонической болезни и резких скачков АД.

При внезапно наступившем гипертоническом кризе врачи рекомендуют принимать Каптоприл под язык. Так он быстрее начинает действовать.

2. Доказана безопасность Каптоприла при приеме внутрь. Это связано с его непродолжительным эффектом. Лекарства с более длительным действием имеют массу побочных эффектов.

3. Его вполне можно принимать людям пожилого возраста.

Каптоприл снижает давление у любой возрастной группы пациентов. Хорошо зарекомендовал себя при лечении других хронических патологий с повышенным АД. Например, сахарный диабет и сердечная недостаточность.

Как действует

Ингибитор способствует расширению сосудов, благодаря чему АД понижается и нормализуется кровоток. Также таблетки помогают снизить лишнюю нагрузку на сердце.

Отмечается, что действие препарата после приема становится заметным уже в течение получаса.

Обычно лекарство эффективно от шести часов, но длительность воздействия зависит от стадии гипертонии и индивидуальных особенностей организма.

Состав препарата

Главным действующим веществом в препарате является каптоприл.

Также в составе таблеток присутствуют соединения:

  • Моногидрат лактозы;
  • Крахмал кукурузный;
  • Кислота октадекановая;
  • Масло касторовое.

В упаковке может быть до 90 таблеток белого цвета. Иногда производитель оставляет на них отметки, чтобы было проще разделять дозы.

Показания к лечению

Не рекомендуется принимать Каптоприл без согласования с лечащим врачом. Только доктор может назначить нужную дозировку, исходя из состояния пациента и степени гипертонии.

Препарат можно принимать внутрь в следующих случаях:

  1. При гипертонии и гипертоническом кризе;
  2. Для лечения сердечной недостаточности (в том числе и хронической);
  3. Если был перенесен инфаркт;
  4. В целях профилактики сердечной недостаточности.

При стойкой гипертензии и кризе данный препарат рекомендуется принимать вместе с диуретиками.

Инструкция по применению при гипертонии

Как принимать Каптоприл при давлении и его дозировку должен назначать лечащий доктор. Чаще это врач-кардиолог, реже терапевт.

Обычно таблетки необходимо принимать от двух до трех раз в сутки. Употреблять лекарство можно как до еды, так и после. Главное, чтобы прием препарата был регулярно и в одно и то же время.

При первичном приеме лекарства, желательно начинать с небольшой дозировки. Так, сначала препарат можно пить по 12,5 мг. (либо 25 мг. при необходимости) не более двух раз в сутки. Через 10-14 дней дозировку можно увеличить, предварительно согласовав это с врачом. Также важно сочетать прием Каптоприла с медикаментами с мочегонным действием.

Скачать полную инструкцию по применению препарата

При хронической гипертонии употреблять лекарство нужно не разжевывая, но с достаточным количеством питьевой воды. При внезапном гипертоническом кризе таблетку лучше всего рассасывать под языком.

Максимальная дозировка препарата не должна быть более 300 мг.

Если увеличивать дозу, то могут проявиться побочные эффекты, однако на дальнейших показателях давления это никак не отразится.

Как лучше сбить давление

Если кровяное давление внезапно поднялось, то для быстрого эффекта необходимо рассасывать таблетку под языком. Так снижение АД начнется уже через несколько минут, но действие препарата будет плавным. Полная нормализация показателей сердечно-сосудистой системы при этом может наступить через несколько часов (от четырех до восьми часов).

Если после приема лекарства прошло полчаса, а показатели тонометра остаются неизменными, то лучше вызвать бригаду скорой помощи.

Действие лекарства

Действие препарата Каптоприл обычно начинается через 10-15 минут после приема таблетки внутрь.

Через полтора или два часа наблюдается максимальный эффект, который будет продолжаться максимум до десяти часов. Длительность препарата зависит от стадии заболевания и изначальных показателей давления.

Так как действие медикамента отмечается довольно быстро, то его можно принимать при резком скачке АД вверх.

Противопоказания

Каптоприл не следует принимать внутрь девушкам во время беременности и мамочкам, кормящим грудью.

Также препарат противопоказан детям и людям с чувствительностью к его компонентам. Запрещен к использованию людям, страдающим от гипотонии.

При передозировке обычно возникают:

  • Замедленное сердцебиение;
  • Головокружение;
  • Состояние сонливости;
  • Онемение конечностей;
  • Почечная недостаточность;
  • Иногда может развиться шок.

При передозировке необходимо вызвать скорую помощь. Сразу промыть желудок и дать пациенту крепко заваренный сладкий чай.

Ошибки при лечении

Нельзя смешивать данный препарат с другими лекарствами от повышенного давления. Прием нескольких подобных медикаментов может привести к внезапному понижению давления, вплоть до состояния комы. В таком случае нормализовать показатели АД будет очень сложно.

В целом, Каптоприл считается универсальным и безопасным лекарством от повышенного давления. С его помощью можно нормализовать его показатели при гипертоническом кризе, добиться улучшений для больных с сахарным диабетом и сердечной недостаточностью. Но не стоит забывать, что прием препарата рекомендуется сочетать с диуретиками под контролем врача-кардиолога или терапевта.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Каптоприл — инструкция по применению

Препарат Каптоприл – универсальное средство, понижающее давление. Его применяют в том числе для предупреждения заболевания диабетом и онкологии.

Читать еще:  Эффективные уколы от давления

Каптоприл хорошо себя зарекомендовал в лечении гипертонии, редко вызывает побочные действия.

Производитель: индийская фармацевтическая компания Шрея Хаус, имеющая официальное представительство в России.

Состав и форма выпуска

  • каптоприл;
  • стеарат магния;
  • крахмал;
  • моногидрат лактозы;
  • тальк.

Форма выпуска — в таблетках, имеющих плоскую цилиндрическую форму. Имеют специфический аромат и белый оттенок.

Количество активного действующего вещества на одну таблетку – 25 мг.

Фармакологическое действие, фармакодинамика

Ингибитор АПФ. При приеме препарата повышенное давление начинает снижаться постепенно, благодаря чему средство назначают многим пациентам.

Быстро всасывается желудком. Активное действие наступает через 2 часа часа после приема таблетки. Выведение – с мочой в неизмененном виде. На 25-35% связывается с белками крови. Биодоступность активного действующего компонента – около 70%.

Каптоприл назначают не только при гипертонии, но и при других заболеваниях.

Показания к применению

  • в качестве вспомогательного средства в лечении гипертонии;
  • после перенесенного инфаркта;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • при выраженной сердечной недостаточности (в качестве дополнительного лечения);
  • при диабетической нефропатии;
  • нарушение работы левого желудочка;
  • при заболеваниях сердца выраженного характера.

Лекарственное средство назначается при повышенном давлении, когда другие препараты оказываются неэффективными.

Способы применения, рекомендуемая дозировка

Таблетки Каптоприл запиваются небольшим количеством воды. Прием – за полчаса до приема пищи. Дозировки в каждом конкретном случае устанавливаются индивидуально для каждого пациента, с учетом заболевания и специфики организма.

В инструкции указаны рекомендуемые дозировки.

Умеренная гипертония – два раза в сутки по половине таблетки. При необходимости дозировка увеличивается, но с интервалом от двух до четырех недель.

Тяжелая форма гипертонии – изначально принимается по половине таблетки дважды в день. Дозировка постепенно увеличивается до целой таблетки. Принимается три раза в день.

Если возникает необходимость лечения сердечной недостаточности, оно проходит под контролем терапевта. Первые дни принимать необходимо по 3 раза в количестве ¼ лекарственного средства. Постепенно дозу увеличивают до половины таблетки, затем до целой.

После перенесенного инфаркта препарат назначают на третий день лечения. Принимается трижды в день, дозировка по ¼ таблетки. Затем дозировку увеличивают до максимальной.

При диабетической нефропатии прием делится на два-три раза в день. Рекомендуемая дозировка – не более 100 мл.

Пациентам, имеющим умеренное нарушение работы легких, средство назначается три раза в дозировке 75 мл (делится на три приема). Если заболевание легких протекает в тяжелой форме – суточная доза не должна превышать 12,5 мг.

Людям в возрасте от 65 лет препарат назначается индивидуально, с учетом состояния, сопутствующих хронических заболеваний. Лечение рекомендуется начинать с минимального количества препарата.

Противопоказания

  1. Гиперчувствительность организма.
  2. Заболевания легких, сопровождающиеся нехваткой дыхания.
  3. Беременность (второй, третий триместр).
  4. Сильное истощение.
  5. Лактационный период.
  6. При нарушенной работе почек.
  7. Стеноз устья аорты.
  8. Заболевания печени в стадии обострения.
  9. Детям до 18-ти летнего возраста.
  10. При затрудненном оттоке крови из левого желудочка.
  11. Отек Квинке.
  12. Хиперкалиемия.
  13. После трансплантации почек.
  14. При непереносимости организмом лактозы.

Средство назначают с осторожностью при тошноте, при тяжелых заболеваниях, нарушениях работы почек, соединительных тканей, угнетенном костко-мозговом кровообращении, ишемии мозга. Лечение проводится под контролем людям преклонного возраста, при диареи, после проведения хронического вмешательства.

Прием во время беременности и в лактационный период

Каптоприл противопоказан при беременности во втором и третьем триместрах. В первом триместре препарат не вызывает негативного воздействия на плод. Однако лечение не допустимо. Только под контролем специалиста.

Если возникает необходимость приема ингибитора АПФ пациенткам, планирующим беременность, они переводятся на безопасное комплексное терапевтическое лечение, в состав которых входят другие препараты.

Исследованиями доказано, что прием Каптоприл во втором и третьем триместрах нарушает протекание беременности и вызывает патологии развития плода. Если беременная принимала Каптоприл, необходимо провести полное клиническое исследование и УЗИ для оценки состояния матери и ребенка. Аномалии развития плода могут быть такими: недоразвитие черепа, почечная недостаточность, гипертония.

При кормлении грудным молоком активное действующее вещество поступает в организм ребенка. Результат – нарушение деятельности пищеварительного тракта, тошнота, послабление стула, обморок и другие серьезные нарушения.

Возможные побочные действия

  • учащенное сердцебиение;
  • рвотные позывы;
  • аллергические реакции;
  • угнетение деятельности центральной нервной системы;
  • отек гортани;
  • расстройство стула;
  • болезненность живота;
  • покраснение кожи;
  • снижение зрительных восприятий;
  • тошнота;
  • обморочное состояние;
  • повышение концентрации азота в мочевине;
  • стенокардия;
  • сухой непродуктивный кашель;
  • высыпания на коже;
  • повышенная чувствительность к солнцу;
  • головные боли;
  • при проблемах с засыпанием;
  • бронхоспазмы;
  • сухость во рту;
  • нарушение вкусовых ощущений;
  • язвенная болезнь;
  • нарушение кровообращения в мозге;
  • кровоточивость десен;
  • воспаление печени;
  • сонливость.

При возникновении побочных действий прием препарата прекращается. Врач подбирает другое средство.

Передозировка

При приеме свыше перечисленных доз отмечается резкое снижение давления, головокружение, спутанность сознания. Проводится промывание желудка, необходимо выпить большое количество воды. В тяжелых случаях необходима госпитализация.

Взаимодействие с другими медикаментами

Терапевтическое действие Каптоприла при одновременном приеме диуретиков начинает увеличиваться.

Запрещается совместно принимать другие средства, действие которых направлено на снижение давления.

При приеме с аллопуринолом возрастает риск возникновения нейтропении.

К нарушению гематологического типа приводит одновременное лечение иммунодепрессантами.

Препарат увеличивает терапевтическое действие средств, содержащих литий, что становится причиной возникновения негативных реакций.

Если пациент принимает другие препараты, необходима консультация врача.

Особые указания

Если таблетки назначаются регулярно или на протяжении длительного времени, возникает необходимость проводить исследование почек.

Если после приема начинается сухой кашель, прием необходимо прекратить.

Запрещается одновременный прием с алкоголем.

Средство может вызывать сонливость, головокружения, спутанность сознания. Поэтому запрещается заниматься деятельностью, требующую сосредоточенности, и водить транспортные средства.

Хранение

Средство хранится в месте, защищенном от попадания света, при температуре не выше +25 градусов. Срок хранения – четыре года с даты, указанной фармакологической компанией на упаковке. Отпускается препарат по рецепту.

Аналоги Каптоприл

  • Алкадил;
  • Капотен;
  • Голтен;
  • Сандоз;
  • Блокордил;
  • Каптопрес;
  • Нортон;
  • Каптоприл-ФПО;
  • Эпистрон;
  • Биосинтез.

Что говорят гипертоники о препарате

Татьяна
Каптоприл – хорошее, эффективное средство в лечении повышенного давления. Быстро помогает вернуться к нормальному состоянии. По стоимости средство доступное. Насколько я знаю, самое популярное из всех существующих. Если приступ сильный, одновременно принимаю Но-шпу или другие спазмолитические средства. Всегда выручает. Побочных действий не было ни разу.

Марина
Никогда не имела повышенного давления. Но на днях стало плохо. Пошла в поликлинику, оказалось, что у меня давление 170 на 100. Врач тут же назначила Каптоприл. Дозировка – по половине таблетки. Буквально через 10 минут давление снизилось до 140 на 80. Состояние улучшилось, хотя перед этим невыносимо болела голова, тошнило. Препарат теперь на всякий случай ношу с собой, принимаю, как только чувствую в нем необходимость.

Сергей Королев, Астрахань

Я обычно принимаю от высокого давления Диратон, он всегда быстро и без побочных эффектов снижал давление. Знакомый посоветовал мне принять Каптоприл, я решил попробовать, замерил давление, было не большое 140/96, я рассосал пол-таблетки Каптоприла и поехал домой с работы. В маршрутке мне стало так плохо, что я был просто в шоке, мне нечем было дышать, руки стали ледяными. Взяв пальцами железный брелок, мне показалось, что я лед трогаю. Добравшись домой, я замерил давление, оно было уже 190/110, у меня в жизни такого давления не было. Пришлось вызвать скорую, но она как назло не приезжала, я выпил пол таблетки Диратона, потом еще. Скорая так и не приехала, а давление начало спадать. И недавно подумал, ну, наверное, это что-то со мной было или погода, думаю дай проведу эксперимент лежа в кровати, замерил давление оно было 138/95, стал рассасывать пол-таблетки Каптоприла. Не успев рассосать, почувствовал сердцебиение усиленное, быстрей замерил давление и обомлел, оно повысилось до 146/96, побежал прополоскал остатки таблетки водой, мне становилось все хуже и хуже, опять руки стали ледяными, ступни аж мокрые стали, давление уже 171/106 я уже ждать не стал и выпил сразу целую таблетку Диратона. Через полтора полегчало, как и в прошлый раз. Так что я в жизни Каптоприл принимать не буду и вам не советую.

От чего назначают Каптоприл и при каком давлении его лучше принимать? Побочные действия и совместимость препарата

Наиболее популярным средством от гипертонии по праву считается Каптоприл. Регулярное применение способно поддержать в пределах нормы показатели артериального давления.

Рассмотрим подробнее лекарственный препарат, который стал незаменимым помощником при оказании экстренной помощи в домашних условиях при гипертоническом кризе.

Разновидности, форма выпуска и состав

Каптоприл выпускается в виде таблеток нескольких разновидностей для орального применения.

Коллоидная безводная форма двуокиси кремния, касторовое масло, лактоза, крахмал

Разновидности лекарственного препарата отличаются добавлением аббревиатуры производителя к основному наименованию. Например:

Производителю дано право модифицировать состав лекарства, оставляя неизменным основное вещество, разнообразив список за счет вспомогательных компонентов. Это дает основание детально изучить показания к применению, во избежание побочных эффектов.

Фармакологическое действие

Каптоприл — препарат фармакологической группы ингибиторов АПФ. Его эффективность основывается на подавлении активности фермента, обеспечивающим преобразование ангиотезина I в ангиотезин II. Это особенность позволяет кровеносным сосудам сохранять расширенное состояние и как следствие стабилизировать артериальное давление.

Расширение просвета сосудов, повышает порог переносимости эмоциональных и физических нагрузок, за счет уменьшения нагрузки на мышцу сердца. Более того, активное вещество не задерживает жидкость, освобождая пациента от дополнительного приема мочегонных средств. Это свойство дает преимущество при выборе гипотензивного препарата.

Показания к применению

  • при гипертонии;
  • кардиомиопатии;
  • сердечной недостаточности;
  • прогрессирующей форме склеродермии;
  • красной волчанке;
  • диабетической нефропатии;
  • дисфункции левого желудочка.

Инструкция по применению

Большинство читателей интересуют вопросы: при каком давлении и как принимать Каптоприл? Прием следует осуществлять при высоком давлении за час до еды. При этом не допускается измельчать таблетки: разжевывать или раскусывать. Глотать лекарственный препарат необходимо в первоначальном виде, запивая большим количеством воды.

Дозировка средства определяется лечащим врачом индивидуально.

Начав терапию с минимальных доз, необходим контроль за эффективным действием препарата. Проверка артериального давления осуществляется с помощью тонометра каждые 30 минут. При необходимости количество препарата увеличивается до максимально допустимой дозы равной 300 мг/сутки. Следует указать тот факт, что увеличение дозировки повышает риск появления побочных эффектов, которые способны привести к нежелательным последствиям.

Общие положения и дозировки

Дозы лекарственного средства в мг/сутки

Сердечная недостаточность хронической формы

Более выраженная форма

не стоит превышать 12,5–25

Читать еще:  Таблетки от высокого давления быстрого

не рекомендовано превышать 6,25

более 500 мг/сутки

Применение под язык

Препарат начинает действовать только по прошествии 60 минут после приема. Для оказания экстренной помощи при повышенном давлении Каптоприл рассасывают, положив таблетку под язык. Уже через 15 минут заметен эффект препарата.

Приём при беременности и грудном вскармливании

Согласно клиническим исследованиям среди животных, лекарство оказывает токсическое действие на развивающийся плод. Прием лекарства, начиная с 13 недели, приводил к гибели и провоцировал проявления пороков в развитии. На основании сказанного применение препарата при первых признаках беременности требует незамедлительной отмены.

Активное вещество, входящее в состав, имеет свойство проникать в грудное молоко матери, в связи с чем, при необходимости приема препарат новорожденного переводят на искусственное кормление.

Особые указания

Начало терапии с помощью Каптоприла требует проведения полного обследования и уточнения: концентрации электролитов, количества жидкости в организме и работы почек. В период проведения лечения следует держать под контролем:

  • число лейкоцитов;
  • уровень концентрации белка в моче;
  • величину креатина;
  • наличие в крови белка и калия.

Общий анализ крови проводится еженедельно. В случае изменения показателей, прием препарата прекращается либо меняется его дозировка.
Заболевания, при наличии которых препарат назначают с особой осторожностью:

  • системный васкулит;
  • диффузные заболевания соединительной ткани;
  • прием иммуносупрессоров;
  • двусторонний стеноз почечных артерий.

А также при проведении десенсибилизирующей терапии.

Начало приема часто провоцирует понижение артериального давления.

В связи с этим фактом начало приема следует осуществлять в стенах стационара под наблюдением медицинских работников. Проведение даже незначительных операций, при которых вводится наркоз, также может привести к резкому спаду давления. Чтобы избежать осложнений пациенты обязаны своевременно информировать врача о применении лекарственного средства.

ВНИМАНИЕ! Прием Каптоприла провоцирует желтуху либо дает ложноположительную реакцию на наличие ацетона в моче. Эта особенность обязывает лечащего врача контролировать состояние здоровья пациента. В обоих случаях прием лекарства прекращается.

Влияние на способность управлять механизмами

В связи с особенностью Каптоприла вызывать головокружение при его приеме не рекомендуется трудовая деятельность, связанная с повышенным вниманием, а также требующая высокой скорости реакции. Управлять автомобилем, не рекомендовано.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

  • Одновременное применение Каптоприла с препаратом, содержащим производные лития, провоцирует увеличение их концентрации в сыворотке крови.
  • Гипотензивный эффект снижают эстрогены, задерживая ионы натрия.
  • Совместная терапия с лекарственным средством Клонидин замедляет гипотензивное действие лекарства.
  • Применение одновременно с калийсберегающими средствами провоцирует развитие гиперкалиемии.
  • Применение Аллопуринола или Прокаинамида повышает риск развития синдрома Стивена-Джонсона либо нейропению.
  • Нестероидные лекарства, противовоспалительного характера понижают гипотензивный эффект.
  • Пациенты, одновременно принимающие иммунодепрессанты повышают риск возникновения гематологических заболеваний.

Побочные эффекты

Орган и система органов

Побочные действия препарата

Сердце и сосуды

резкое понижение давления, тахикардия, отеки ног, боль в груди, приливы, бледность, кардиогенный шок

сухой кашель, отек легких, одышка, бронхит и бронхоспазм, пневмония

головокружение, головная боль, расстройство чувствительности конечностей, сонливость, нарушение зрения, чувствительность к свету, хроническая усталость

ЖКТ, печень, поджелудочная железа

нарушения вкусовых ощущений, сухость и воспаление слизистой оболочки рта, тошнота, потеря аппетита, диарея, боли в животе, повышение активности печеночных ферментов, повышенный билирубин, гепатит

уменьшение концентрации тромбоцитов; снижение уровня гемоглобина в эритроцитах;

отсутствие в крови или резкое уменьшение количества гранулоцитов

Кожа и мягкие ткани

сыпь, зуд, пемфигус, облысение, опоясывающий лишай, покраснение кожи лица

Мочевыделительная и половая системы

дисфункция почек, поли- и олигурия, импотенция

В крови: дефицит натрия, увеличение уровня калия, изменение кислотности в стороны повышения

Передозировка

Самостоятельное увеличение дозы препарата провоцирует резкое снижение артериального давления. Передозировка грозит пациенту нарушением мозгового кровообращения и может привести к тромбоэмболическим осложнениям, коллапсу или инфаркту миокарда.

Чтобы не допустить необратимых реакций в организме пациента при превышении дозировки следует незамедлительно оказать ему экстренную помощь. Для этого пациента следует уложить и дать препарат, поднимающий артериальное давление до прибытия бригады скорой помощи. Квалифицированные врачи продолжат симптоматическую терапию на территории стационара, которая порой требует проведения гемодиализа.

Аналоги

Фармакологическая промышленность разработала две разновидности аналогов Каптоприла:

  • содержащие аналогичное количество основного действующего вещества;
  • содержащие заменитель активного вещества со схожим спектром действия.

К первой группе дженериков, содержащих Каптоприл относятся:

Вторую группу дженериков Каптоприла составляют ингибиторы АПФ:

  • Аккупро;
  • Амприлан;
  • Арентопрес;
  • Багоприл;
  • Гиперник;
  • Даприл;
  • Диропресс;
  • Зониксем;
  • Ирумед;
  • Коверекс;
  • Метиаприл и некоторые другие.

Капотен или Каптоприл?

Так как в составе обоих препаратов использовано одно и то же активное вещество, упомянутые выше лекарственные средства являются препаратами-синонимами. Согласно инструкции по применению они обладают аналогичным механизмом терапевтического воздействия на организм и проявляют схожие побочные эффекты.

Поэтому выбор препарата и предпочтение одного другому зависит только от субъективных причин.

Сроки и условия хранения

Официальный срок годности публикуется на упаковке лекарственного средства и достигает 3 лет. Хранится препарат в сухом и недоступном для детей помещении, температура которого не превышает 30 ° С.

Стоимость препарата зависит от производителя и торговой точки. Приведем несколько примеров цен Каптоприла в аптеках России.

Каптоприл

Артериальная гипертензия – самое распространенное сердечно-сосудистое заболевание в мире и один из главных факторов кардиоваскулярной смертности. В Российской Федерации этим заболеванием страдает 39,2% мужчин и 41,1% женщин. Одними из самых эффективных и популярных средств для лечения артериальной гипертензии являются ингибиторы АПФ – препараты, к которым относится и Каптоприл.

Форма выпуска и состав

В каждой таблетке находится активное вещество (50 мг каптоприла) и вещества вспомогательные: моногидрат лактозы, крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, стеариновая кислота. В блистере находится по 14 таблеток, в одной упаковке может быть от 28 до 90 таблеток.

Внешний вид таблетки зависит от производителя, но, как правило, они белые, круглые, плоские. На сторонах таблетки могут быть как надписи, так и риски для удобного разделения таблетки на равные части.

Как действует Каптоприл

За сужение или расширение сосудов в человеческом организме отвечают специальные системы; одна из самых важных — ренин-ангиотензин-альдостероновая (РААС). Под ее воздействием находящийся в крови биологически нейтральный фермент ангиотензин I превращается в ангиотензин II – вещество, которое обладает способностью суживать стенки сосудов, тем самым приводя к увеличению скорости кровотока и давления. При этом повышение количества этого фермента в крови приводит к выработке надпочечниками гормонов, которые задерживают ионы натрия в тканях, усиливают спазм сосудов и увеличивают количество жидкости в организме. В результате возникает устойчивая артериальная гипертензия, повреждаются стенки сосудов и развивается сердечная недостаточность.

Ингибиторы АПФ препятствуют переходу ангиотензина из формы I в форму II, оставляя его в нейтральном виде, которая никак не сказывается на работе организма. Кроме этого, ингибиторы АПФ способствуют накоплению брадикинина, который предупреждает развитие патологических клеточных реакций при сердечно-сосудистой недостаточности. Поэтому ингибиторы АПФ хороши не только для снижения давления, но и для профилактики сердечных заболеваний и почечной недостаточности. Кроме того, ингибиторы АПФ метаболически нейтральны, что дает возможность применения их для понижения давления у больных сахарным диабетом.

Фармакокинетика

Каптоприл хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте (степень абсорбции составляет около 75%). Пиковая концентрация в крови достигается через час-полтора после приема. Если в желудке есть пища, поглощение каптоприла ухудшается примерно на треть. 95% поглощенного вещества через сутки выводится с мочой. Нарушение функции почек может привести к накоплению препарата.

Каптоприл, показания к применению

Гипертензия: лечение легкой и умеренной гипертонии. При тяжелой форме высокого давления каптоприл должен использоваться, только если стандартный способ лечения неэффективен или по каким-либо причинам невозможен.

Застойная сердечная недостаточность. В таких случаях каптоприл показан к применению вместе с диуретиками и, при необходимости, бета-блокаторами. Если пациент принимает более 100 мг каптоприла в день и наряду с застойной сердечной недостаточностью страдает тяжелой формой почечной недостаточности, то в таких случаях использование каптоприла и других лекарственных средств должно проводиться под наблюдением специалиста.

Инфаркт миокарда, острейший период. Каптоприл применяется при лечении инфаркта миокарда у клинически стабильных пациентов в течение первых 24 часов после инфаркта.

Долгосрочная профилактика симптоматики сердечной недостаточности. В таких случаях каптоприл рекомендован к применению у клинически стабильных пациентов с бессимптомной дисфункцией левого желудочка (фракция выброса меньше или равна 40%) для улучшения выздоровления, задержки начала симптоматической сердечной недостаточности, уменьшения возможности повторного инфаркта миокарда и при реваскуляризации коронарных артерий. Перед началом терапии каптоприлом необходимо провести вентрикулографию или эхокардиографию, чтобы определить сердечную функцию пациента.

Диабет I типа, нефропатия. Каптоприл применяют при лечении макропротеинуровой диабетической нефропатии у инсулинонезависимых диабетиков. Каптоприл предотвращает прогрессирование заболевания и уменьшает тяжесть его последствий (например, необходимость диализа, трансплантации почек и даже возможность летального исхода). В таких случаях каптоприл используется как отдельно, так и в комбинации с другими антигипертензивными средствами.

Каптоприл, инструкция по применению

Дозировку каптоприла рассчитывают индивидуально в зависимости от состояния пациента, степени тяжести заболевания, возраста, показателей артериального давления и других факторов. Максимальная суточная доза составляет 150 мг. Принимать каптоприл можно как до еды, так и после.

Применение Каптоприла для лечения взрослых пациентов.

Каптоприл от давления. Начинается лечение гипертензии Каптоприлом с самой низкой возможной дозировки. Рекомендуемая начальная доза составляет 25-50 мг дважды в день. Дозу можно увеличивать постепенно (однако интервалы между изменениями дозировки должны составлять не менее двух недель) вплоть до 4-6 таблеток по 25 мг в день в два приема, пока нужный уровень кровяного давления не будет достигнут. Каптоприл можно использовать как отдельно, так и с другими понижающими давление средствами; в таких случаях можно принимать рекомендованную дозу Каптоприла один раз в день.

Если у пациентов наблюдается сильная активность РААС-системы, выражающаяся в гиповолемии, реноваскулярной гипертензии и декомпенсации сердца, предпочтительно начинать с дозы в 6,25 или 12,5 мг один раз в день. В таких случаях использование Каптоприла должно проводиться под пристальным медицинским наблюдением. Затем дозировку увеличивают до двух раз в день, вплоть до 50 мг (однократно или разделенную на два приема). Максимальная дозировка в таких случаях составляет до 4 таблеток по 25 мг за один или два приема в день.

Застойная сердечная недостаточность. В таких случаях терапию Каптоприлом проводят под постоянным контролем лечащего врача. Обычная начальная доза составляет 6,25 мг или 12,5 мг. Увеличение дозировки до 75-150 мг в день должно проводиться на основании результатов лечения, общего состояния, переносимости лекарства. Дозу следует увеличивать постепенно, с интервалами между изменениями не менее двух недель, чтобы оценить реакцию пациента на лечение.

Читать еще:  Черный кофе понижает или повышает давление

Острейший период. Лечение Каптоприлом у пациентов со стабильной гемодинамикой должно начинаться как можно скорее после появления признаков и/или симптомов заболевания. Немедленно пациенту вводят контрольную дозу в 6,25 мг, через два часа следующая доза в 12,5 мг, а еще через двенадцать часов доза в 25 мг. На следующий день Каптоприл назначают два раза в день (однократно или двукратно); курс лечения составляет четыре недели, если при этом у пациента не наблюдается неблагоприятных гемодинамических реакций. По истечении четырех недель лечащий врач проводит оценку состояния пациента, чтобы определить план постинфарктного лечения.

Острейший и острый период. Если в течение первых суток после начала острого периода инфаркта миокарда Каптоприл применить не удалось, как правило, лечение начинают в промежутке от 3 до 16-го дня после инфаркта при условии стабильной гемодинамике. Лечение в таком случае проходит в стационаре под наблюдением врачей (особое внимание обращается на показатели артериального давления). Первоначальная доза Каптоприла должна быть небольшой, особенно если у пациента нормальное или низкое кровяное давление. Как правило, назначают Каптоприл в первоначальной дозировке в 6,25 мг, потом 12,5 мг три раза в день в течение двух дней. Затем дозировку увеличивают до 25 мг в три приема, если у пациента не наблюдается неблагоприятных гемодинамических реакций.

При длительном лечении рекомендуемая доза для эффективной кардиозащиты пациента составляет 75-150 мг в день (разделенные на два или три приема). В случае же симптоматической гипотензии, как и при сердечной недостаточности, если дополнительно назначаются диуретики и/или вазодилататоры, их дозировка может быть уменьшена, чтобы пациент получил необходимую дозу Каптоприла. При необходимости количество Каптоприла регулируется в соответствии с реакцией пациента на лечение. Также Каптоприл может использоваться в сочетании с другими методами лечения инфаркта миокарда, например, тромболитическими средствами, бета-блокаторами и ацетилсалициловой кислотой.

Нефропатия при диабете I типа. В таких случаях Каптоприл назначают по 75-100 мг в день в два-три приема. При нефропатии Каптоприл можно использовать в сочетании с другими антигипертензивными средствами, например, диуретиками, бета-блокаторами, вазодилататорами, если понижающего давление действия Каптоприла оказывается недостаточно.

Назначение Каптоприла пациентам с почечной недостаточностью. Так как выводится каптоприл в основном через почки, как правило, либо понижают дозировку, либо увеличивают дозировку между приемами лекарства. Если же пациенту необходимо принимать одновременно с Каптоприлом и мочегонное средство, предпочтительными являются петлевые диуретики (например, фуросемид). Назначения тиазидных диуретиков рекомендуется избегать.

Чтобы избежать накопления каптоприла в почках, пациентам с почечной недостаточностью дозировку рассчитывают исходя из значений клиренса креатинина. Если это значение менее 10, то начальная доза каптоприла составляет 6,25 мг, а максимальная – 37,5 мг. При клиренсе креатинина от 10 до 20 начальная доза составляет 12,5 мг, а максимальная – 75 мг. Если же показатель креатинина более сорока, то доза каптоприла не отличается от обычной.

Пожилые пациенты. В таких случаях лечение Каптоприлом начинают с более низкой начальной дозы (от 6,25), так как у пожилых пациентов может быть снижена функция почек и могут наблюдаться другие дисфункции органов. Дозировку рассчитывают исходя из показателей артериального давления пациента; рекомендуется придерживаться как можно более низкой эффективной дозы, чтобы полностью контролировать ситуацию.

Дети и подростки. Пока не установлена степень эффективности и безопасности Каптоприла при лечении детей и подростков, поэтому его использование у пациентов этой возрастной группы должно проводиться под тщательным медицинским наблюдением.

Первоначальная доза рассчитывается по 0,3 мг каптоприла на 1 кг массы тела ребенка. Если же необходимы специальные меры предосторожности (например, если у ребенка дисфункция почек, это недоношенный новорожденный младенец или ребенок грудного возраста), начальная доза должна составлять всего 0,15 мг каптоприла на 1 кг массы тела ребенка. Как правило, Каптоприл назначают детям три раза в день, но и дозу, и интервал между приемами лекарства следует корректировать исходя из реакции пациента на лечение.

При каком давлении пьют Каптоприл: инструкция, цена и отзывы

Лекарственным препаратом группы ингибиторов АПФ с гипотензивным действием является Каптоприл. Инструкция по применению объясняет при каком давлении следует принимать таблетки 12,5 мг, 25 мг и 50 мг. Отзывы пациентов и врачей подтверждают, что этот препарат помогает при артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма препарата – таблетки. Активном веществом является – каптоприл, в 1 таблетке его содержание достигает – 12,5; 25 или 50 мг.

Фармакологическое действие

Антигипертензивный эффект препарата основан на конкурентном ингибировании активности АПФ, в результате чего снижается скорость превращения ангиотензина I в ангиотензин II и устраняется его сосудосуживающее действие.

За счет сосудорасширяющего действия Каптоприла уменьшается общее периферическое сосудистое сопротивление, давление заклинивания в легочных капиллярах, а также сопротивление в легочных сосудах. Также увеличивается толерантность к нагрузке и минутный объем сердца.

При длительном применении Каптоприл обеспечивает снижение выраженности гипертрофии миокарда и стенок артерий. Препарат улучшает кровоснабжение миокарда, пораженного ишемической болезнью, и уменьшает агрегацию тромбоцитов.

От чего помогает Каптоприл?

Показания к применению лекарства включают:

  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
  • артериальная гипертензия (в том числе реноваскулярная).

Инструкция по применению (при каком давлении пить)

Таблетки Каптоприл принимают внутрь за 1 час до еды. Суточную дозу врач назначает индивидуально на основании клинических показаний.

Применение при недостаточности сердца

Рекомендованный режим дозирования при хронической сердечной недостаточности (при комбинированной терапии), в случае отсутствия адекватного эффекта от применения диуретиков: начальная доза по 6,25 мг 2-3 раза в сутки.

Дозу доводят до средней поддерживающей – по 25 мг 2-3 раза в сутки постепенно, с интервалом 2 и более недели. При необходимости дальнейшего увеличения дозы, повышение производят 1 раз в 2 недели.

Как пить от давления?

Рекомендованный режим дозирования Каптоприла от давления при артериальной гипертензии: начальная доза по 25 мг 2 раза в сутки. При недостаточности терапевтического эффекта дозу рекомендуется увеличивать постепенно, 1 раз в 2-4 недели.

Поддерживающая доза для умеренной формы артериальной гипертензии – по 25 мг 2 раза в сутки, но не более 50 мг; для тяжелой формы – по 50 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 150 мг.

Суточное дозирование препарата для больных с нарушениями функции почек рекомендуется назначать: при умеренной степени (клиренс креатинина (КК) не ниже 30 мл/мин/1,73 м2) – 75-100 мг, при выраженном нарушении (КК ниже 30 мл/мин/1,73 м2) – начальная доза 12,5-25 мг в сутки.

При необходимости повышение производится в течение длительного времени, но препарат всегда применяют в суточной дозе меньше обычной.

Для пациентов пожилого возраста доза подбирается строго индивидуально, лечение рекомендуется начинать с 6,25 мг 2 раза в сутки и стараться поддерживать дозу на таком уровне. При необходимости дополнительного приема диуретиков, назначают диуретик петлевого, а не тиазидного ряда.

При каком давлении помогает Каптоприл?

Инструкция по применению и отзывы врачей указывают, что лекарственное средство наиболее эффективно при гипертонии легкой и умеренной степени, когда показатели не превышают значения 180 на 110 мм рт. ст. В данном случае препарат может использоваться и как монотерапия с ограничением поступления в организм соединений натрия.

Применение Каптоприла при высоком давлении, более 180 на 110 мм рт. ст., обязательно должно сочетаться с приемом мочегонных средств. Дозировка основного медикамента постепенно увеличивается, пока не достигнет максимальной разрешенной концентрации – 150 мг активного ингредиента в сутки.

Можно сказать, что рассматриваемый препарат помогает от любого повышенного давления, особенно в комбинации с вспомогательными лекарствами.

Противопоказания

  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность у детей не установлены);
  • повышенная чувствительность к каптоприлу и другим ингибиторам АПФ, от чего могут развиться побочные реакции;
  • кардиогенный шок;
  • беременность и период лактации;
  • артериальная гипотензия;
  • выраженные нарушения функции печени;
  • стеноз устья аорты, митральный стеноз, наличие других препятствий оттоку крови из левого желудочка сердца;
  • ангионевротический отек, в т.ч. наследственный, в анамнезе (в т.ч. в анамнезе после применения других ингибиторов АПФ);
  • выраженные нарушения функции почек, азотемия, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз единственной почки с прогрессирующей азотемией, состояние после трансплантации почки, первичный гиперальдостеронизм.

Побочные реакции

  • чувство усталости;
  • тошнота;
  • тахикардия;
  • сыпь, обычно макуло-папулезного характера, реже везикулярного или буллезного характера;
  • сывороточная болезнь;
  • сухость во рту;
  • сухой кашель, проходящий после отмены препарата;
  • стоматит;
  • сонливость;
  • снижение аппетита;
  • протеинурия;
  • повышенная фоточувствительность;
  • периферические отеки;
  • парестезии;
  • отек легких;
  • ортостатическая гипотензия;
  • нейтропения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  • нарушение функции почек (повышение уровня мочевины и креатинина в крови);
  • нарушение зрения;
  • нарушение вкусовых ощущений;
  • лимфоаденопатия;
  • зуд;
  • диарея;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • выраженное снижение артериального давления;
  • бронхоспазм;
  • боли в животе;
  • астения;
  • ангионевротический отек конечностей, лица, губ, слизистых оболочек, языка, глотки и гортани.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Каптоприл противопоказан беременным и кормящим женщинам.

Препарат не назначают пациентам младше 18 лет.

Особые указания

Перед началом, а также регулярно в процессе лечения препаратом каптоприл следует контролировать функцию почек.

При хронической сердечной недостаточности препарат применяют при условии тщательного медицинского наблюдения.

С исключительной осторожностью назначают лекарство пациентам с диффузными заболеваниями соединительной ткани или системными васкулитами; больным, получающим иммунодепрессанты, особенно при наличии нарушений функции почек(риск развития серьезных инфекций, не поддающихся терапии антибиотиками).

В таких случаях следует проводить контроль картины периферической крови до начала применения Каптоприла, через каждые 2 недели в течение первых 3 месяцев терапии и периодически — в последующий период лечения.

Лекарственное взаимодействие

При применении Каптоприла и солей лития может увеличиваться содержание лития в сыворотке крови. В комбинации с калийсодержащими диуретиками может развиться гиперкалиемия.

Диуретики и вазодилататоры потенцируют гипотензивное действие Каптоприла. В сочетании с НПВС (например, Индометацином), Клонидином и эстрогенами может снижаться гипотензивное действие.

Аналоги лекарства Каптоприл

По структуре определяют аналоги:

  1. Катопил.
  2. Каптоприл ФПО (АКОС, Эгис, УБФ, Ферейн, СТИ, Акри, Сандоз, Сар, Гексал).
  3. Эпситрон.
  4. Веро Каптоприл.
  5. Капотен.
  6. Алкадил.
  7. Блокордил.
  8. Ангиоприл-25.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Каптоприл (таблетки 25 мг № 20) в Москве составляет 80 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 85 гривен, в Казахстане — за 235 тенге. В Минске аптеки предлагают таблетки № 40 за 2-3 бел. рубля. Отпускается из аптек по рецепту.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
×
×