3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Характеристика гипохромной анемии и ее лечение

Sosudinfo.com

Самым обычным осмотром, благодаря которому можно обнаружить серьезные болезни является клинический анализ крови. Обнаружение пониженного показателя гемоглобина говорит о том, что развивается гипохромная анемия.

Что такое гипохромия?

Данное заболевание считается одним из общих названий для всех типов анемий, характеризующихся нехваткой гемоглобина (содержащий железо белок, который присутствует в строении клеток крови). Количественный показатель в кровеносной системе составляет меньше 0,8. Этот процесс ведет к кислородному голоданию тканей и органов организма. При недостатке кислорода они не способны осуществлять свою работу, что влечет к серьезным последствиям.

Часто при гипохромных анемиях нарушение образования гемоглобина возникает из-за понижения эритроцитов даже в небольшом количестве. Это случается по причине недостатка железа, наследственных заболеваний в формировании гемоглобина и при хронической интоксикации свинцом.

Анемию можно встретить при любом недуге, который тем или иным образом относится к поражению крови.

При низком показателе гемоглобина, человек неоднократно сталкивается с кишечными инфекциями и простудными недугами.

Для анемии свойственно не только уменьшение показателя гемоглобина и эритроцитов, но и изменение цветового уровня. Кровяные клетки подвержены изменению размера и формы, принимая кольцеобразный вид с просветом по центру, края которой имеют темный ободок. В частности, эти симптомы являются важными, чтобы поставить диагноз гипохромная анемия.

С проблемой недуга нередко сталкиваются в педиатрии. Когда рождается ребенок, у него происходит выработка определенного количества железа. Далее, его следует восполнять. Если этого не возникает, появляется риск заболеть анемией.

Причины возникновения болезни

Гипохромные анемии проявляются по следующим причинам:

  • обильная кровопотеря (после хирургического вмешательства, родов, при травмировании);
  • внутренняя кровопотеря, которая возникает при небольших, постоянных кровоподтеках (геморрой, кровоточивость десен, болезни желудка и кишечника);
  • инфекционные заболевания хронической формы (туберкулез, гепатит), при которых железо перераспределяется, либо плохо усваивается. Анемия у людей преклонного возраста зачастую возникает из-за болезней почек, печени;
  • неправильное питание (при дефиците железа необходимо постоянно употреблять яблоки, мясо, курагу);
  • наличие беременности, при которой организм требует больше железа;
  • присутствие глистов;
  • аутоиммунные болезни, провоцирующие утрату эритроцитов, что ведет к понижению гемоглобина.

Гипохромная анемия также способна проявиться у доноров крови, при постоянной сдаче материала.

Причинами гипохромной анемии у преждевременно рожденных и новорожденных детей становятся:

  • инфицирование эмбриона вирусами краснухи, герпеса во время вынашивания;
  • нерациональное питание женщины во время вынашивания ребенка;
  • родовая травма.

Гипохромную анемию можно наблюдать у подростков, когда изменяется гормональный фон.

Виды малокровия

Медики классифицируют болезнь на виды.

Железодефицитная анемия

Данный тип недуга является лидером среди имеющихся анемий. Развивается она по причине:

  • понижения присутствия в организме железа, его некачественной усвояемости;
  • частых кровотечений;
  • физиологических процессов.

Чтобы поставить диагноз опираются на проведенные анализы:

  1. Снижено ЦП – меньше 0,85.
  2. Наличие гипохромии в общем исследовании крови.
  3. Присутствие сывороточного железа в сыворотке крови понижено.
  4. После употребления лекарственных средств состояние больного улучшается.

Сидероахрестическая анемия

При железонасыщенном малокровии железо в крови присутствует на нормальном уровне, при этом оно не поглощается из депо, потому гемоглобин не формируется.

Зачастую такая анемия обнаруживается у престарелых людей. Отмечается недуг во время отравления спиртным, ядами, при долгом приеме медикаментов.

Для малокровия свойственны такие критерии:

  1. Гипохромия эритроцитов.
  2. Понижен уровень цветового показателя.
  3. Железо в сыворотке крови содержится в нормальном количестве.
  4. Отсутствие эффекта от назначенных медикаментов.

Железоперераспределительная анемия

Заболевание возникает по причине скопления в большом количестве железа после разрушения эритроцитов. Анемию часто наблюдают при гнойных процессах, туберкулезе.

Основные черты болезни:

  1. Гипохромия эритроцитов.
  2. Снижен гемоглобин.
  3. Присутствие железа в крови нормальное.
  4. Нет действия от препаратов, содержащих железо.

Смешанная анемия

Возникает вследствие нехватки витамина B12 и железа. Основные признаки анемии являются:

  • быстрая утомляемость;
  • снижен иммунитет;
  • припухлость рук.

Также гипохромная анемия может иметь следующие формы:

  • приобретенная анемия – появляется после хирургического вмешательства, инфекционных болезней, интоксикации;
  • врожденная анемия – наблюдается при заболеваниях крови.

Исходя из статистических данных среди женщин каждая 3-я, а среди мужчин каждый 6-ой сталкиваются с хроническим недугом. Дело в том, что болезни данной формы, плохое питание, диеты, ведут к нехватке железа и понижению показателя гемоглобина. У больных появляется общая слабость в теле, угнетенное состояние, что связывается на переутомление и стрессы.

Признаки болезни

Клинические проявления гипохромных анемий зависят от степени тяжести.

При 1-ой степени показатель гемоглобина основывается на 90 г/л и больше, 2-я степень – 70 -90 г/л, тяжелая степень меньше 70 г/л.

На протяжении длительного времени больные не замечают ухудшение самочувствия, указывая на плохое состояние, стрессовые ситуации, утомляемость.

Изначально симптомы у всех больных одинаковые:

  1. Общее недомогание.
  2. Быстрая утомляемость.
  3. Нарушено внимание.
  4. Снижена физическая активность.
  5. Сонливость.

Симптомы анемии по стадиям

На первой легкой стадии малокровия признаки слабые. У больного наблюдается слабость, недомогание.

Средняя стадия проявляется такими симптомами:

  • кружится голова;
  • одышка;
  • бледные кожные покровы;
  • расстройство зрительной системы – возникают мурашки перед глазами, ощущение ослепления светом;
  • частое биение сердца.

Тяжелая стадия имеет следующие признаки:

  • немеют конечности;
  • ногти становятся хрупкими;
  • выпадают волосы;
  • нарушен вкус и обоняние.

На данной стадии болезни возможна гибель больного.

При длительном игнорировании, малокровие приводит к смерти, потому лечение при гипохромной анемии должно проводиться своевременно.

Лечение малокровия

Недуг необходимо начинать по возможности раньше, тогда желаемого исхода, возможно, достичь заблаговременно. Лечение гипохромной анемии проходит по 3 главным правилам, которых должны придерживаться больные:

  1. Излечить малокровие, используя диету богатую железом невозможно, так как из медикаментов железо всасывается намного эффективнее, чем из употребляемых продуктов.
  2. Нельзя проходить процедуру переливания крови без необходимости. Хотя благодаря чужой крови организму поступает большое количество эритроцитов, собственные тельца совершенно не восполняются гемом. Процедура требуется в случае осуществления срочной операции.
  3. Ведущий акцент излечения делается на средства с содержанием железа, так как витамины группы B зачастую выходят с мочой и не оказывают желаемого результата.

Тактику лечения подбирают исходя из конкретного фактора.

Терапия медикаментами

Препараты с содержанием железа употребляют на протяжении 4-8 недель, пока не нормализуется показатель гемоглобина:

Медикаменты, которые вводятся с использованием капельниц либо уколов, советуют применять в больнице, для исключения проявления аллергии.

При выявлении неполноценного поступления витамина B12, прописывают уколы под кожу — цианокобаламин. Излечение длится 1-2 месяца, чтобы нормализовать состояние.

Зачастую нехватка витамина B препровождается недостатком фолиевой кислоты. Тогда назначают вспомогательные средства. Лечение занимает месяц.

Лекарственные препараты рекомендуют принимать в виде сиропов, капсул, таблеток. Если у пациента присутствуют проблемы с желудком и кишечником, кровопотери, ему прописывают инъекции.

Терапию средней и тяжелой формы проводят в стационарных условиях.

Лечение диетой

С излечением медикаментозными препаратами в комплексе пациенту рекомендуют диетотерапию.

  1. Каждый день в питании должны присутствовать животные белки (мясо говядины и телятины) не меньше 150 грамм. Благодаря белкам происходит выработка гемоглобина и эритроцитов.
  2. Советуют ограничить употребление жиров, так как при малокровии, возможно, ожирение костного мозга, печени, что приводит к угнетению кровообращения.
  3. Больным анемией присущ сниженный аппетит, что говорит об ухудшении секреторной функции. Чтобы улучшить самочувствие, необходимо употреблять рыбу, мясо, отвары из грибов.
  4. Меню должно обязательно состоять из продуктов, богатых витамином B (яйца, творог, рыба). Каждый день, либо через день следует употреблять 100 грамм печени.

При своевременном обращении к специалисту, чаще всего прогноз благоприятный. В обратном случае заболевание способно вызвать серьезные отклонения здоровья.

Гипохромная анемия

Гипохромная анемия или, как ее еще называют, гипохромия – это заболевание, которое характеризуется снижением уровня гемоглобина в крови. Обнаружить данную патологию можно благодаря простому исследованию – клиническому анализу крови.

Гипохромная анемия – что это?

Гипохромная анемия – это не одно заболевание. Под этим термином объединяются сразу несколько разновидностей анемий. Однако каждая из них характеризуется снижением уровня гемоглобина в крови. Гемоглобин – это белок, который содержит в своем составе железо. Гемоглобин транспортируется эритроцитами и отвечает за газовый обмен в организме. Если уровень гемоглобина в крови падает, то это приводит к развитию гипоксии органов и тканей. В результате, они не в состоянии нормально функционировать, что серьезно сказывается на здоровье человека.

Если обратиться к греческому языку, то можно узнать, что анемия переводится как малокровие. Это понятие как нельзя лучше отражает суть данного нарушения. Анемия может сопутствовать самым разнообразным заболеваниям, которые тем или иным образом связаны с системой кроветворения.

Кроме того что при гиперхромии снижается уровень гемоглобина в крови, в ней падает численность эритроцитов. Люди, страдающие анемией, в большей степени подвергаются атакам различных вирусов и бактерий. Установлено, что пациенты с анемий в 2 раза чаще обращаются к врачам по поводу кишечных и респираторно-вирусных инфекций.

Гиперхромная анемия характеризуется снижением цветового показателя крови. Эритроциты изменяют свою нормальную форму двояковогнутого диска на кольцеобразную форму. В середине таких красных кровяных телец появляется светлый круг, который окаймлен темным кольцом.

Анемия является распространенным нарушением не только среди взрослых людей, но и среди детей. Сразу после рождения ребенок имеет определенный запас железа, который он получил от матери. Если эти запасы не пополнять, то у малыша разовьется анемия.

Причины гипохромной анемии

В зависимости от разновидности анемии будут отличаться причины, приводящие к ее развитию.

К таковым относят:

Кровотечения, сопровождающиеся потерями крови в больших объемах: при длительных и обильных менструациях, во время операции или на фоне полученной травмы.

Читать еще:  Таблетки ретард инструкция

Погрешности в питании с недостаточным поступлением в организм витаминов и минералов с пищей. Зачастую по поводу анемии к врачам обращаются вегетарианцы и люди, придерживающиеся строгих диет.

Скрытые внутренние кровотечения, которые могут присутствовать на постоянной основе, либо возобновляться время от времени. Такие кровопотери человек может не замечать. Их источниками часто являются больные десна, воспаленные геморроидальные узлы, пораженные стенки кишечника или желудка, матка и яичники.

Инфекционные заболевания, имеющие хроническое течение. К ним относят туберкулез и гепатит. Железо в организме перераспределяется и плохо всасывается. У людей в преклонном возрасте к анемии часто приводят болезни почек и печени.

Отравление организма различными ядами и химикатами.

Во время вынашивания плода организм женщины нуждается в железе в большей мере, чем в обычные периоды ее жизни. Поэтому беременность всегда сопряжена с риском развития анемии.

Паразитарные инвазии, в частности, заражение глистами, могут приводить к развитию анемии.

Всевозможные патологии крови могут стать причиной развития анемии.

К гибели красных кровяных телец приводят аутоиммунные заболевания, что также способствует развитию анемии.

Отдельно нужно отметить причины анемии у малышей, недавно появившихся на свет, а также у детей, которые родились недоношенными.

Резус-конфликт матери и ребенка.

Заражение плода во время его внутриутробного развития вирусами гепатита, краснухи или иными заболеваниями.

Серьезные погрешности в меню беременной женщины.

Полученные во время родов травмы.

Если кормить ребенка неправильно, не соблюдая рекомендации педиатра, то это в обязательном порядке приведет к развитию анемии. Часто подобная ситуация наблюдается у детей, которые питаются искусственными смесями.

Подростки также находятся в группе риска по развитию анемии. Способствует этому гормональная перестройка и периоды активного роста организма.

Симптомы гипохромной анемии

Симптомы гипохромной анемии легкой степени тяжести можно действительно спутать с хронической усталостью, с нервным перенапряжением или физическим переутомлением. Однако тяжесть их проявления напрямую зависят от стадии анемии по гемоглобину. Чем его в крови меньше, тем заметнее будут признаки имеющегося малокровия.

К первым симптомам анемии относят:

Ухудшение самочувствия, что проявляется в легком недомогании.

Ослабление концентрации внимания.

Постоянное чувство физической усталости.

В зависимости от того, какая у человека степень тяжести анемии, будут различаться ее симптомы. Об этом можно узнать из таблицы.

Степень тяжести анемии

Первая (легкая) степень тяжести

Зачастую симптомы нарушения отсутствуют, человек не знает о своей патологии. Возможна незначительная слабость и легкое недомогание.

Вторая (средняя) степень

У больного кружится голова.

Пациент может замечать у себя одышку, которой не было ранее.

Кожа и слизистые оболочки приобретают неестественную бледность.

Сердце начинает биться чаще.

Третья (тяжелая) степень

Периодически возникает чувство онемения рук и ног.

Ногти становятся ломкими.

Волосы начинают выпадать.

Изменяются вкусовые предпочтения, искажается обоняние.

Если не лечить анемию, то возможен летальный исход.

Симптомы анемии в детском возрасте

У ребенка симптомы анемии могут не проявляться вовсе. Зачастую данное нарушение диагностируют только после сдачи крови на анализ. Чтобы не пропустить начало анемии, взрослые должны внимательно следить за состоянием здоровья ребенка.

Настораживать должны такие проявления, как:

Ребенок выглядит очень бледным по сравнению со своими сверстниками.

Малыш плохо спит. У него отсутствует аппетит.

Ребенок апатичен и вял.

Ребенок часто болеет.

В уголках рта могут появляться небольшие трещины.

Физическое и умственное развитие ребенка задерживается.

Если не лечить анемию, то она становится причиной серьезных проблем со здоровьем, а в тяжелых случаях может даже привесит к летальному исходу.

Разновидности

Гипохромная железодефицитная анемия может быть нескольких видов, среди которых:

Микроцитарная железодефицитная анемия. Именно этот вид анемии является самым распространенным. Развивается нарушение на фоне кровотечений, при недостаточном поступлении железа извне (с пищей), либо при условии, что организм не в состоянии этот микроэлемент адекватно усваивать. Также этот вид анемии часто диагностируется у кормящих матерей и у беременных. В группу риска входят дети и женщины детородного возраста.

Сидероахрестическая, или как ее называют, железонасыщенная анемия. Этот вид нарушения характеризуется нормальным уровнем железа в крови, но всасываться оно не может, что приводит к снижению численности молекул гемоглобина в эритроцитах. Такой анемии в большей степени подвержены пожилые люди, алкоголики, а также пациенты, перенесшие отравление ядохимикатами, либо лекарственными препаратами.

Железоперераспределительная анемия развивается в том случае, когда уровень железа в крови повышается на фоне разрушения эритроцитов. Подобное состояние нередко сопутствует туберкулезу, а также заболеваниям, сопровождающимся гнойными процессами.

Анемия смешанного типа. Такая анемия развивается на фоне нехватки в организме витамина В12 и железа. Человек, страдающий подобным нарушением, часто устает, у него ухудшается естественная защита организма, наблюдаются отеки, сосредоточенные в области рук.

У многих людей, впервые столкнувшихся с диагнозом «гипохромная анемия», возникает вопрос – что это такое: наследственное или приобретенное заболевание? На самом деле патология может передаваться по наследству и развиваться в течение жизни. Врожденная форма анемии манифестирует при наличии иных болезней крови, а приобретенная форма – это следствие оперативных вмешательств, инфекции и интоксикаций.

Всемирная организация здравоохранения приводит устрашающие статистические данные. По их сведениям, от анемии страдает каждая 3 женщина и каждый 4 мужчина на планете. Причем нарушение протекает у них в хронической форме. Причиной тому являются скрытые болезни, погрешности в рационе, что способствует нехватке железа для нормальной выработки гемоглобина. При этом сами люди не обращаются к врачам за помощью. Они считают, что их повышенная утомляемость и плохое самочувствие напрямую связано с частыми стрессами и физической усталостью.

Диагностика гипохромной анемии

Чтобы выставить диагноз доктор осматривает пациента и выслушивает его жалобы. В обязательном порядке врач уточняет, страдали ли от анемии ближайшие кровные родственники. Следующим этапом диагностики является проведение лабораторных исследований. Обязательно сдают кровь на анализ, чтобы подсчитать уровень эритроцитов и гемоглобина в ней.

Гипохромная анемия

Гипохромная анемия – термин, которым обозначаются несколько видов анемии и который применяется к изменению цветового показателя крови ниже 0,8. При этой группе нарушений уровень гемоглобина, обеспечивающего рубиновый оттенок крови, снижается, и цвет ее меняется.

Причины

Причины гипохромной анемии могут быть физиологическими. Так, она наблюдается у подростков в период гормональных изменений, у беременных женщин в момент формирования плацентарного круга кровообращения. Это состояние также может наблюдаться при нарушении питания – у приверженцев строгих диет, вегетарианцев, а также младенцев, находящихся на искусственном вскармливании.

Чаще всего гипохромия сопровождает какое-либо заболевание. У новорожденных и недоношенных детей она возникает из-за резус-конфликта, внутриутробного инфицирования вирусами герпеса или краснухи, неправильного питания матери во время вынашивания, а также при родовой травме.

У взрослых причиной гипохромной анемии может быть обильное кровотечение, которое, в свою очередь, вызывают бытовые травмы и ранения, послеоперационные травмы и даже сильная менструация у женщин. Нередко гипохромия развивается при внутренних кровоизлияниях, когда кровопотери незначительные, но частые. Это может наблюдаться при кровоточивости десен, геморрое, заболеваниях ЖКТ, опухолевых процессах.

Гипохромия сопровождает хронические инфекционные болезни, при которых нарушаются процессы усвоения и перераспределения железа, – туберкулез, энтероколит, гепатит. У пожилых людей анемия может возникнуть при болезни печени и почек.

Гипохромная анемия развивается при отравлении химическими элементами, токсинами глистов. И, конечно, это явление можно наблюдать при заболеваниях крови и аутоиммунных патологиях, приводящих к гибели эритроцитов и снижению гемоглобина.

Классификация

Гипохромная анемия имеет несколько механизмов развития. В соответствии с ними она подразделяется на железодефицитную или микроцитарную, сидероахрестическую или железонасыщенную и железораспределительную.

Железодефицитная анемия – самый распространенный вид гипохромии. Она связана с дефицитом железа в организме. Это состояние может развиться вследствие кровотечения или же отсутствия микроэлемента в пище. Такое состояние иногда наблюдается после хирургических операций на органах желудочно-кишечного тракта или при постоянной диарее. Дефицит может возникнуть при повышенной потребности в железе, что наблюдается, к примеру, при беременности и лактации. Наконец, железо может просто не поступать в пищу, если человек не употребляет мяса и продуктов, которые восполняют потребности в этом микроэлементе.

Сидероахрестическая анемия по-другому называется железонасыщенной. В этом случае микроэлемент поступает с пищей в достаточном количестве, но организм не может его усвоить и использовать в производстве гемоглобина. Эта ситуация наблюдается у людей преклонного возраста, а также при отравлении токсинами, например, у работников предприятий химической промышленности или у людей, пострадавших от выброса в атмосферу химических загрязнителей. Такое состояние может наступить и при длительном лечении некоторыми медикаментами.

Железораспределительная анемия – состояние, при котором железо в необходимом количестве поступает в организм и усваивается, но по ряду патологических причин наступает массовый распад эритроцитов (красных кровяных клеток), в результате чего концентрация железа в крови повышается. Такое состояние наблюдается при туберкулезе и гнойных инфекционных процессах.

Также возможна смешанная форма гипохромной анемии, сочетающая разные патологические процессы. Это происходит при дефиците витамина В12 и железа.

Симптомы

Симптомы анемии зависят от степени ее тяжести. Первая степень – самая легкая, человек жалуется на общее недомогание, быстро устает физически, у него снижается концентрация внимания, появляется сонливость.

Вторая степень анемии – средняя. В этой стадии к ранее описанным симптомам присоединяется одышка, головокружение, учащенное сердцебиение, кожа становится бледной.

На третьей, тяжелой стадии анемии наблюдается онемение конечностей, ногти и волосы истончаются, нарушается вкус и обоняние. При отсутствии лечения анемия тяжелой степени может привести к смерти.

Читать еще:  Феназепам давление понижает или нет

У детей симптомы гипохромной анемии выражены меньше. Кроме того, малыши не всегда могут описать свои ощущения, поэтому анемия у них диагностируется по результатам лабораторных анализов. Родителям необходимо обратиться к врачу, если у ребенка бледные кожные покровы и трещинки в уголках рта, плохой аппетит и сон, вялость, если он часто простужается, отстает в физическом и психомоторном развитии.

Диагностика

При диагностике гипохромной анемии играют роль два показателя – уровень гемоглобина, который у здоровых взрослых людей составляет примерно 120–160 г/л, и цветовой показатель крови, норма которого – 0,85–1,15. Гипохромия диагностируется, когда цветовой показатель эритроцитов опускается ниже 0,8.

При анемии первой степени цветовой показатель не превышает 0,8, а уровень гемоглобина обычно выше 90 г/л. При анемии второй степени цветовой показатель ниже 0,8, а гемоглобин держится в диапазоне 70–90 г/л. При третьей степени анемии цветовой показатель ниже 0,8, гемоглобин – ниже 70 г/л.

Основной диагностический признак гипохромной анемии – гипохромия эритроцитов. У этого явления есть три степени выраженности. При гипохромии первой степени площадь поверхности эритроцита увеличивается по сравнению со здоровыми клетками, в центре появляется зона просветления. При гипохромии второй степени окрашенной в розовый цвет остается только периферическая часть клетки. При третьей степени окрашена только мембрана эритроцита, из-за чего он выглядит бледным с красным кольцом по краям.

В зависимости от типа гипохромной анемии будут отмечены и другие изменения в общем анализе крови. При железодефицитной анемии уровень сывороточного железа будет понижен, при железонасыщенной и железораспределительной – в норме.

Лечение

Лечение гипохромной анемии назначают только после определения формы заболевания и устранения его причин. Если анемия вызвана кровотечением, то его нужно ликвидировать. Если дефицит железа образовался в связи с неполноценным питанием, то лечение обязательно включает продукты, богатые белком и железом. Если анемия вызвана инфекционным или воспалительным заболеванием, то в первую очередь лечат основной недуг.

Симптоматическое лечение железодефицитной анемии включает прием железосодержащих препаратов до нормализации уровня гемоглобина, то есть примерно в течение 4–8 недель. Основные препараты на отечественном рынке – Феррум Лек, Гемофер, Фенюльс, Сорбифер дурулес, Феррофольгамма, Тардиферрон, Ферретаб. В условиях стационара, когда необходимо исключить аллергические проявления или при острых кровопотерях и заболеваниях ЖКТ, препараты железа могут быть назначены в виде инъекций. Инъекции показаны при тяжелой форме анемии. В крайних случаях возможно переливание эритроцитарной массы.

При недостатке витамина В12 назначаются инъекции Цианокобаламина на срок 1–2 месяца. При железонасыщенной анемии показан витамин В6. Сроки приема определяет врач.

Диета при лечении гипохромной анемии включает ежедневный прием 130–150 г белков (предпочтительно красного мяса). Это строительный элемент для организма, который способствует выработке гемоглобина и эритроцитов. Стоит употреблять ежедневно 100 г печени, а также рыбные, мясные или грибные бульоны, яйца, творог. Из народных рецептов в рацион полезно включать отвар шиповника, смеси сухофруктов (измельченная курага, чернослив, изюм, инжир, шиповник в равных пропорциях, подслащенные медом) по 1 ст. л. 3–4 раза в день. Показан отвар крапивы, 100–150 г тертой моркови со сметаной, вареная тыква.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Причины гипохромной анемии, лечение и прогноз

Анемии являются одними из самых распространённых заболеваний системы кроветворения. В их число входит и гипохромная анемия. Под этим названием объединяют сразу несколько патологических состояний, при которых отмечается снижение гемоглобина, из-за чего цветовой показатель крови опускается ниже 0,8. Для лечения важно пройти полное обследование, которое позволит определить причину появления нарушения.

Что представляет собой заболевание

Нехватка гемоглобина приводит к состоянию гипохромии эритроцитов

Гипохромная анемия включает несколько заболеваний, при которых отмечается нехватка гемоглобина, и в том числе талассемию и железодефицитную анемию. Снижение уровня гемоглобина приводит к нарушению снабжения тканей кислородом, так как именно это вещество отвечает за данный процесс. Такое состояние часто называют малокровием. Форма эритроцитов при данном нарушении изменяется на кольцеобразную. Страдают от малокровия в равной степени взрослые и дети.

Гемоглобин является железосодержащим белком, который присутствует внутри эритроцитов. Когда его количество снижается, нарушается работа красных кровяных телец. В результате ткани и органы начинают испытывать кислородное голодание, отрицательно сказывающееся на их работе. Без лечения состояние усугубляется, начинают развиваться осложнения, ухудшающие прогноз для больного.

Причины гипохромной анемии

В период беременности может иметь место гипохромная анемия

Причинами развития патологического состояния могут быть различные факторы. В зависимости от того, какая из разновидностей нарушения имеет место, определяется и провоцирующий её фактор. Основные причины гипохромной анемии следующие:

  • кровотечение, при котором развивается потеря значительного объёма крови. Они могут быть патологическими или естественными (при особенно сильной менструации у женщин);
  • неправильное питание, при котором организм не получает достаточного количества витаминов и минералов;
  • длительные скрытые внутренние кровотечения, вызывающие не объёмную, но постоянную кровопотерю;
  • инфекционные патологии, имеющие длительное или хроническое течение;
  • интоксикация ядами, химическими соединениями и свинцом;
  • период беременности, если женщина недостаточно внимательно следит за своим состоянием;
  • глистные поражения;
  • аутоиммунные патологии.

У детей выделяют и ещё несколько причин появления анемии в раннем возрасте. К ним относятся:

  • резус-конфликт, который возникает между кровью плода и матери;
  • внутриутробное инфицирование;
  • родовые травмы;
  • неправильное питание матери при беременности.

Также у грудных детей анемия часто развивается в том случае, если они находятся на искусственном кормлении, а смесь, которую они получают, оказывается недостаточно качественной.

Разновидности

Пожилой возраст — группа риска по железонасыщенной анемии

Выделяют четыре основные разновидности гипохромной анемии.

  1. Микроцетарная железодефицитная. Самая распространённая, возникающая из-за кровопотери и неправильного питания. В группе риска находятся женщины детородного возраста и дети .
  2. Железонасыщенная. При патологии в крови концентрация железа в норме, но так как оно оказывается неспособным всасываться, то гемоглобин начинает понижаться. Больше всего от нарушения страдают пожилые, злоупотребляющие алкоголем, а также лица, которые перенесли тяжёлое отравление химическими веществами.
  3. Железоперераспределительная. Состояние характеризуется повышением количества железа в крови на фоне раннего разрушения эритроцитов. Такое явление характерно для туберкулёза и гнойных процессов в организме.
  4. Смешанного типа. Патология формируется по причине нехватки в организме не только железа, а и витамина В12. При таком нарушении возникает значительное снижение иммунитета и развитие отёков, которые локализованы в области рук.

Какая форма болезни имеет место, определяется врачом после обследования пациента и получения всех данных анализов крови.

Симптомы и признаки гипохромной анемии

Головокружение и одышка — возможный признак заболевания

Симптомы нарушения, в зависимости от степени нехватки гемоглобина, проявляются более или менее сильно. Чем она выше, тем более выраженной будет симптоматика.

Виды, лечение и последствия гипохромной анемии

Гипохромная анемия – это болезнь во время, которого снижается уровень эритроцитов и гемоглобина меньше необходимого, а именно менее 0,8 требуемого показателя. Гипохромная анемия делится на несколько видов, а именно:

  • железодефицитная;
  • талассемия;
  • изменение патологии синтеза в органических соединениях;
  • гипохромия, возникающая, в результате некоторых хронических недугов.

Развиваться заболевание может по двум схемам:

  • первое развитие – это изменения в работе организма, которые случаются в результате недостачи элемента;
  • второй вариант – когда происходит нарушение в процессе усваивания элементов железа в организм.

Для того чтобы точно определить диагноз и определить причины болезни необходимо пройти комплексное обследование у специалиста. К сожалению порой причины и симптомы заболевания выявить достаточно сложно.

Причины заболевания

Одной из главных причин по которой возникает гипохромная болезнь — это дефицит железа. По статистике 10% женщин в период вынашивания ребенка имеют такое заболевание и еще 20% относятся к группе риска и могут быть носителем скрытого вида болезни.

Кровопотеря – это тоже одна из причин возникновения недуга. Согласно данным предоставленным врачами в 1 мл крови содержится не более 0,45 мг железа. Так, например, у женщины во время месячных организм теряет около 30 мг этого элемента.

В этот период женщина должна особо обратить внимание на свой рацион, ведь если недостаток железа не будет попадать с пищей в организм, то может произойти нарушение баланса, что впоследствии повлечет за собой гипохромную анемию.

Помимо этого определенный вид гинекологических заболеваний может привести к развитию болезни.

Причины возникновения заболевания

  1. Как было сказано ранее, обильная потеря крови является главной причиной. Это может быть как послеродовой или послеоперационный период, так и при различных травмах.
  2. Кровоизлияние внутренних органов. В этом случае необязательна большая потеря крови. Болезнь может появиться даже при незначительных кровопотерях, но если это будет происходить постоянно.
  3. Неправильный рацион. Люди, у которых наблюдается нехватка витамина железа, должны включить в свое меню: яблоки, мясо, курагу и чернослив.
  4. Женщина в период беременности также попадает в зону риска и может обнаружить гипохромную анемию. Во время беременности у женщины возникает нехватка железа в организме, что и повлечет за собой возникновение заболевания.
  5. На развития гипохромной анемии может повлиять имеющиеся заболевания ЖКТ, даже в случае правильного рациона и употребление железа в том количестве, которое необходимо пациенту. Все дело в том, что при желудочных заболеваниях необходимые элементы усваиваются намного хуже, чем у здорового человека, это и является причиной заболевания.
  6. В группу риска попадают доноры, которые достаточно часто сдают свою кровь.

Гипохромная анемия делится на три вида – это железодефицитная, сидероахрестическая и железоперераспределительная анемия.

Читать еще:  Что подразумевает лечение

Железодефицитный вид болезни

Эта форма болезни занимает лидирующее место среди всех больных с диагнозом гипохромная анемия. Основой заболевания можно назвать резкое снижение уровня железа. Такой диагноз можно поставить исходя из следующих лабораторных показателей:

  • показание ЦП менее чем 0,85;
  • наблюдается гипохромия в показаниях общего анализа крови;
  • в сыворотке крови содержание элементов не превышает необходимый уровень;
  • после употребления медикаментов, содержащих железо пациент чувствует улучшение в состоянии.

Сидероахрестическая вид болезни

В случае возникновения сидероахрестического типа показатели железа в организме находятся на необходимом уровне, но при этом элементы не всасываются в организм и не идут на установление гемоглобина.

Показатели для сидероахрестической анемии:

  • гипохромия эритроцитов;
  • показатель цвета уменьшается;
  • в сыворотке крови величина железа определяется нормой;
  • при употреблении медикаментов содержащих железо не происходит никакого эффекта.

Железоперераспределительная анемия

Во время железоперераспределительной анемии происходит накапливание железа в следствии распада эритроцитов. Учитывая то, что показатели гемоглобина уменьшается, а железосодержащие элементы остаются неизменным, то и называется этот вид соответствующе.

Характерными чертами такого вида можно назвать:

  • гипохромия эритроцитов;
  • низкий показатель гемоглобина;
  • показатели элементов железа в норме;
  • не происходит никакого эффекта после употребления медикаментов.

Железоперераспределительная анемия может проявиться в следствии таких болезней, как: туберкулез, гнойная инфекция или эндокардит.

Симптомы анемии

В зависимости от уровня болезни и зависит то, как оно проявляется. Во время первой степени заболевания показатели гемоглобина могут колебаться от 90г/л и выше. Во второй степени показатели снижаются и их показатель равен от 70 до 90г/л. На третьей степени уровень не более 70г/л в показаниях.

Гипохромная анемия во всех ее видах имеет схожие между собой симптомы, а именно:

  • слабость в организме;
  • возможны часты головокружения;
  • кожа становится бледной;
  • умственная и физическая активность снижается;
  • нервозность и частое раздражение;
  • учащенное сердцебиение;
  • отдышка при незначительных нагрузках;
  • мелькающие «мушки» в глазах.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Главным во время лечения гипохромной анемии является устранение причины болезни. В зависимости от вида назначаются необходимые медикаменты.

В первую очередь назначаются железосодержащие медикаменты, которые пациенту необходимо употреблять длительное время. Период употребления медикаментов может растянуться до 6-и месяцев. Это обосновано тем, что организм не только должен набрать уровень недостающего вещества, но и сделать своего рода запас на будущее.

В более тяжелых формах заболевания недостающие элементы вводят внутривенно. Такой курс лечения назначается только в том случае, когда уровень железа в крови уменьшается. В другом случае применяется витамин В6. Но все лечение происходит только под присмотром врача.

Гипохромная анемия

Гипохромная анемия – термин, которым обозначаются несколько видов анемии и который применяется к изменению цветового показателя крови ниже 0,8. При этой группе нарушений уровень гемоглобина, обеспечивающего рубиновый оттенок крови, снижается, и цвет ее меняется.

Причины

Причины гипохромной анемии могут быть физиологическими. Так, она наблюдается у подростков в период гормональных изменений, у беременных женщин в момент формирования плацентарного круга кровообращения. Это состояние также может наблюдаться при нарушении питания – у приверженцев строгих диет, вегетарианцев, а также младенцев, находящихся на искусственном вскармливании.

Чаще всего гипохромия сопровождает какое-либо заболевание. У новорожденных и недоношенных детей она возникает из-за резус-конфликта, внутриутробного инфицирования вирусами герпеса или краснухи, неправильного питания матери во время вынашивания, а также при родовой травме.

У взрослых причиной гипохромной анемии может быть обильное кровотечение, которое, в свою очередь, вызывают бытовые травмы и ранения, послеоперационные травмы и даже сильная менструация у женщин. Нередко гипохромия развивается при внутренних кровоизлияниях, когда кровопотери незначительные, но частые. Это может наблюдаться при кровоточивости десен, геморрое, заболеваниях ЖКТ, опухолевых процессах.

Гипохромия сопровождает хронические инфекционные болезни, при которых нарушаются процессы усвоения и перераспределения железа, – туберкулез, энтероколит, гепатит. У пожилых людей анемия может возникнуть при болезни печени и почек.

Гипохромная анемия развивается при отравлении химическими элементами, токсинами глистов. И, конечно, это явление можно наблюдать при заболеваниях крови и аутоиммунных патологиях, приводящих к гибели эритроцитов и снижению гемоглобина.

Классификация

Гипохромная анемия имеет несколько механизмов развития. В соответствии с ними она подразделяется на железодефицитную или микроцитарную, сидероахрестическую или железонасыщенную и железораспределительную.

Железодефицитная анемия – самый распространенный вид гипохромии. Она связана с дефицитом железа в организме. Это состояние может развиться вследствие кровотечения или же отсутствия микроэлемента в пище. Такое состояние иногда наблюдается после хирургических операций на органах желудочно-кишечного тракта или при постоянной диарее. Дефицит может возникнуть при повышенной потребности в железе, что наблюдается, к примеру, при беременности и лактации. Наконец, железо может просто не поступать в пищу, если человек не употребляет мяса и продуктов, которые восполняют потребности в этом микроэлементе.

Сидероахрестическая анемия по-другому называется железонасыщенной. В этом случае микроэлемент поступает с пищей в достаточном количестве, но организм не может его усвоить и использовать в производстве гемоглобина. Эта ситуация наблюдается у людей преклонного возраста, а также при отравлении токсинами, например, у работников предприятий химической промышленности или у людей, пострадавших от выброса в атмосферу химических загрязнителей. Такое состояние может наступить и при длительном лечении некоторыми медикаментами.

Железораспределительная анемия – состояние, при котором железо в необходимом количестве поступает в организм и усваивается, но по ряду патологических причин наступает массовый распад эритроцитов (красных кровяных клеток), в результате чего концентрация железа в крови повышается. Такое состояние наблюдается при туберкулезе и гнойных инфекционных процессах.

Также возможна смешанная форма гипохромной анемии, сочетающая разные патологические процессы. Это происходит при дефиците витамина В12 и железа.

Симптомы

Симптомы анемии зависят от степени ее тяжести. Первая степень – самая легкая, человек жалуется на общее недомогание, быстро устает физически, у него снижается концентрация внимания, появляется сонливость.

Вторая степень анемии – средняя. В этой стадии к ранее описанным симптомам присоединяется одышка, головокружение, учащенное сердцебиение, кожа становится бледной.

На третьей, тяжелой стадии анемии наблюдается онемение конечностей, ногти и волосы истончаются, нарушается вкус и обоняние. При отсутствии лечения анемия тяжелой степени может привести к смерти.

У детей симптомы гипохромной анемии выражены меньше. Кроме того, малыши не всегда могут описать свои ощущения, поэтому анемия у них диагностируется по результатам лабораторных анализов. Родителям необходимо обратиться к врачу, если у ребенка бледные кожные покровы и трещинки в уголках рта, плохой аппетит и сон, вялость, если он часто простужается, отстает в физическом и психомоторном развитии.

Диагностика

При диагностике гипохромной анемии играют роль два показателя – уровень гемоглобина, который у здоровых взрослых людей составляет примерно 120–160 г/л, и цветовой показатель крови, норма которого – 0,85–1,15. Гипохромия диагностируется, когда цветовой показатель эритроцитов опускается ниже 0,8.

При анемии первой степени цветовой показатель не превышает 0,8, а уровень гемоглобина обычно выше 90 г/л. При анемии второй степени цветовой показатель ниже 0,8, а гемоглобин держится в диапазоне 70–90 г/л. При третьей степени анемии цветовой показатель ниже 0,8, гемоглобин – ниже 70 г/л.

Основной диагностический признак гипохромной анемии – гипохромия эритроцитов. У этого явления есть три степени выраженности. При гипохромии первой степени площадь поверхности эритроцита увеличивается по сравнению со здоровыми клетками, в центре появляется зона просветления. При гипохромии второй степени окрашенной в розовый цвет остается только периферическая часть клетки. При третьей степени окрашена только мембрана эритроцита, из-за чего он выглядит бледным с красным кольцом по краям.

В зависимости от типа гипохромной анемии будут отмечены и другие изменения в общем анализе крови. При железодефицитной анемии уровень сывороточного железа будет понижен, при железонасыщенной и железораспределительной – в норме.

Лечение

Лечение гипохромной анемии назначают только после определения формы заболевания и устранения его причин. Если анемия вызвана кровотечением, то его нужно ликвидировать. Если дефицит железа образовался в связи с неполноценным питанием, то лечение обязательно включает продукты, богатые белком и железом. Если анемия вызвана инфекционным или воспалительным заболеванием, то в первую очередь лечат основной недуг.

Симптоматическое лечение железодефицитной анемии включает прием железосодержащих препаратов до нормализации уровня гемоглобина, то есть примерно в течение 4–8 недель. Основные препараты на отечественном рынке – Феррум Лек, Гемофер, Фенюльс, Сорбифер дурулес, Феррофольгамма, Тардиферрон, Ферретаб. В условиях стационара, когда необходимо исключить аллергические проявления или при острых кровопотерях и заболеваниях ЖКТ, препараты железа могут быть назначены в виде инъекций. Инъекции показаны при тяжелой форме анемии. В крайних случаях возможно переливание эритроцитарной массы.

При недостатке витамина В12 назначаются инъекции Цианокобаламина на срок 1–2 месяца. При железонасыщенной анемии показан витамин В6. Сроки приема определяет врач.

Диета при лечении гипохромной анемии включает ежедневный прием 130–150 г белков (предпочтительно красного мяса). Это строительный элемент для организма, который способствует выработке гемоглобина и эритроцитов. Стоит употреблять ежедневно 100 г печени, а также рыбные, мясные или грибные бульоны, яйца, творог. Из народных рецептов в рацион полезно включать отвар шиповника, смеси сухофруктов (измельченная курага, чернослив, изюм, инжир, шиповник в равных пропорциях, подслащенные медом) по 1 ст. л. 3–4 раза в день. Показан отвар крапивы, 100–150 г тертой моркови со сметаной, вареная тыква.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector