13 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Тахикардия у новорожденного причины симптомы методы лечения

Тахикардия у новорожденного

Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ)

Уровень образования — Специалист

«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

«Курс по клинической фармакологии»

Российская медицинская академия последипломного образования

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)

«Курс по терапии»

Российского государственного медицинского института Росздрава

«У тебя сердечко не болит? А бьется чего-то!» — этот детский перл из известной игровой телепередачи начала 90-х годов вполне применим к опасному состоянию новорожденного ребенка – тахикардии. Это значит, что его сердечко бьется ненормально – очень часто и неровно. Тахикардию относят к одному из видов аритмии – нарушению сердечного ритма. Чем она вызывается и надо ли родителям бить тревогу?

Что происходит в организме ребенка?

Тахикардия – это учащенное сердцебиение. Для взрослых нормальная частота сокращений сердечной мышцы составляет 80 ударов в минуту. Грудничок в силу большей скорости обменных процессов, протекающих в его организме, имеет пульс до 140 ударов. Ненормальной для него можно считать ЧСС свыше 170.

В силу разных причин пульс ребенка может учащаться и это не всегда говорит о патологии. Вспомните себя – испуг, физическая нагрузка, бурная эмоция – и пульс учащается. Вы успокоились и все прошло. И малыш так же реагирует на некоторые внешние раздражители — пеленание, осмотр врача, громкий звук и так далее. Такие всплески не должны пугать родителей.

Гораздо серьезнее дело обстоит, если приступ сопровождается дополнительными симптомами и продолжается дольше нескольких минут. Тахикардию у новорожденных делят на два вида – синусовую и пароксизмальную. Синусовую тахикардию считают функциональным нарушением, вызванным сбоем работы некоторых систем организма. Пароксизмальная тахикардия относится к более опасной патологии, потому что она, как правило, связывается с органическим поражением сердца.

Синусовая тахикардия – причины, симптомы, лечение

При синусовой тахикардии наблюдается повышенная активность синусового узла, генерирующего электрический импульс в сердечной мышце, от которого она начинает сокращаться. Почти в половине случаев такая тахикардия является физиологической реакций организма. Остальные 50% нуждаются в пристальном изучении причин ее возникновения.

Причины

Причиной синусовой тахикардии могут быть внутриутробные неблагоприятные факторы или врожденные патологии:

  1. Если у мамы во время беременности наблюдался гестационный сахарный диабет, причиной синусовой тахикардии может быть гипогликемия у грудничка – снижение уровня глюкозы в крови.
  2. Анемия, которая является следствием внутриутробной гипоксии – кислородного голодания. А также гемолитическая анемия, развившаяся в результате резус-конфликта.
  3. Заболевания центральной нервной системы (ЦНС), чаще всего у новорожденного это энцефалопатия.
  4. Наследственные заболевания эндокринной системы – сахарный диабет или болезни щитовидной железы.
  5. Внешние факторы в виде перегрева, обезвоживания или действия лекарств.

Симптомы

Помимо учащенного сердцебиения есть признаки, которые должны побудить родителей обратиться к врачу. У детей они такие же, как у взрослых:

  • слабость;
  • одышка;
  • бледность;
  • изменение активности – повышенная или наоборот пониженная;
  • расстройство сна;
  • снижение аппетита.

Если младенец к тому же беспокоен и капризничает, необходимо тщательное медицинское обследование для выявления истинной причины тахикардии и для назначения лечения.

Лечение

Неотложная помощь, которую могут оказать родители до приезда врача — обеспечить приток свежего воздуха, освободить малыша от пеленок или застегнутой распашонки, положить на лобик влажную холодную марлю или умыть его прохладной водой.

Если в результате обследования выявлены провоцирующие факторы в виде заболеваний, то лечение направлено именно на них. В каждом случае оно назначается индивидуально кардиологом, или узким специалистом, отвечающим за эту патологию – неврологом, эндокринологом и так далее.

Пароксизмальная тахикардия – причины, симптомы, лечение

Пароксизмальная тахикардия — это синдром, свидетельствующий о наличии серьезных проблем с сердцем. Этот вид тахикардии делят на желудочковую и наджелудочковую.

При пароксизмальной тахикардии происходит следующее: сердце начинает беспорядочно сокращаться, очаги возбуждения возникают где угодно, но не в синусовом узле. При желудочковой форме снижается эффективность кровообращения, сердце начинает страдать от его недостаточности. Именно эта форма несет высокую опасность для жизни. Аритмические сокращения сердечной мышцы заставляют трепетать предсердие и вызывают фибрилляцию желудочков. Их неравномерное сокращение приводит к остановке кровообращения. При пароксизмальной наджелудочковой тахикардии очаг возбуждения электрических импульсов находится в предсердии. Частота сердечных сокращений может достигать 250 ударов в минуту.

Приступ может продолжаться от 2 — 3 минут до нескольких часов, начаться внезапно и также резко прекратиться. Это очень опасное состояние, которое может закончиться внезапной сердечной смертью.

Причины

Пароксизмальная тахикардия имеет разные причины. Желудочковую форму вызывают:

  • воспалительные заболевания сердца — кардиты;
  • пороки сердца;
  • метаболические сдвиги с нарушением водно-электролитного обмена, другими словами — нехватка или переизбыток калия, магния и кальция;
  • тиреотоксикоз и вегетативные дисфункции (расстройства, связанные с нарушением регуляции сосудистого тонуса).

Наджелудочковая пароксизмальная тахикардия связывается со следующими состояниями:

  • синдром Вольфа–Паркинсона–Уайта (наличие аномальных проводящих путей электрических импульсов от предсердия к желудочкам);
  • повышенное внутричерепное давление, связанное с излишним образованием спинномозговой жидкости и ее скоплением внутри мозговых оболочек;
  • врожденные поражения ЦНС из-за травмы, полученной ребенком при рождении, или внутриутробного кислородного голодания;
  • органические поражения тканей сердца.

Родителям следует знать, что пневмония и тяжелая респираторная инфекция также могут спровоцировать у ребенка приступ пароксизмальной тахикардии.

Симптомы

Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия характеризуется выраженными симптомами:

  • побледнение;
  • частое мочеиспускание;
  • повышенная потливость;
  • набухшие вены на шее;
  • невозможность посчитать пульс.

Если приступ принимает затяжной характер, это грозит развитием сердечной недостаточности, падением давления, нарушением работы почек.

Желудочковая пароксизмальная тахикардия не имеет явных признаков начала приступа, она может заявить о себе только уже начавшимися тяжелыми нарушениями кровообращения, угрожающими жизни младенца. Состояние ребенка во время приступа тяжелое, могут иметь место все описанные выше симптомы, но в более интенсивной форме.

Лечение

Пароксизмальная тахикардия у грудничков требует оказания неотложной медицинской помощи. В дальнейшем проводится лечение, направленное нормализацию сердечного ритма и клеточного метаболизма в миокарде. К таким препаратам относятся Амиодарон, Дигоксин и Изоланид.

Если случай пароксизмальной тахикардии носит единичный характер и не угрожает жизни, можно обойтись бромистым натрием или сернокислым магнием в сочетании с Новокаином. Возможно назначение Новокаинамида, он снижает проводимость и угнетает возбудимость сердечной мышцы. Лечение может назначать только врач-кардиолог.

Сегодня уровень квалификации неонатологов и диагностические возможности позволяют выявлять такую серьезную патологию в течение первых недель и даже дней жизни ребенка. Но это не снимает с родителей ответственности за дальнейшее состояния малыша. Если имеется хотя бы один из перечисленных факторов риска, при малейших признаках нарушения сердечного ритма необходимо обращаться к врачу. В этой ситуации, как говорил Козьма Прутков, лучше перебдеть, чем недобдеть.

Тахикардия у новорожденного ребенка причины и последствия

Тахикардия у новорожденного ребенка – это учащенное сердцебиение свыше 160 ударов в минуту. Чаще всего такое состояние считается физиологической нормой и объясняется повышением автоматизма синусового узла. Но в ряде случаев высокий пульс у ребенка может говорить о наличии патологических процессов в организме.

Норма ЧСС у детей

Физиологическим нарушением ритма у ребенка считается синусовая форма тахикардии. Она образуется из-за усиления генерации импульсов синусовым узлом – основным водителем ритма. При этом число сердцебиений увеличивается не более чем на 50% от возрастной нормы.

Виды тахикардии у детей

Тахикардия у новорожденного ребенка классифицируется на две основных формы:

  • Синусовую тахикардию;
  • Пароксизмальную тахикардию, которая в свою очередь разделяется на:
  • Наджелудочковую форму;
  • Желудочковую форму.

Рассмотрим подробнее, чем отличаются между собой представленные виды нарушения ритма.

Синусовая форма

В большинстве случаев синусовая форма тахикардии у детей является вариантом нормы. При таком нарушении ритма источник генерации импульсов не меняется – им остается синусовый узел.

Пусковым фактором учащенного сердцебиения является лишь повышенный его автоматизм вследствие усиленной работы симпатической нервной системы.

При синусовой тахикардии отсутствуют какие-либо структурные изменения в сердце, поэтому волна возбуждения проходит по физиологическому пути. Это объясняет скудность симптоматики и низкий риск развития осложнений.

Синусовую тахикардию у грудничка не выделяют как отдельное заболевание. Число сердечных сокращений постепенно нормализуется к 12 месяцам, после того как тонус парасимпатической нервной системы начинает преобладать над симпатическим отделом.

Реже диагностируют патологическую синусовую тахикардию, провоцирующуюся внутриутробными причинами или патологиями со стороны эндокринной системы.

Пароксизмальная форма

Пароксизмальная тахикардия – это патологическое нарушение ритма, характеризующееся приступообразным увеличением ЧСС до 200 и более уд/мин. Очаги генерации импульсов располагаются вне синусового узла – вентрикулярно (желудочковая форма) или суправентрикулярно (наджелудочковая форма).

Пароксизмальная тахикардия свидетельствует о патологии сердца и диагностируется изменениями на ЭКГ. Из-за неправильных сокращений миокарда возникают гемодинамические нарушения, нарастает недостаточность кровообращения.

Пароксизмы сопровождаются яркой клинической картиной и ухудшением общего состояния. Длительные приступы тахикардии могут спровоцировать фибрилляцию желудочков, то есть дискоординацию их сокращений. Такое состояние имеет высокий риск развития асистолии с последующим летальным исходом.

Причины возникновения

Причины тахикардии у младенца различны и зависят от формы учащенного сердцебиения.

Синусовой тахикардии

Физиологическая форма синусовой тахикардии развивается вследствие следующих факторов:

  • Сильное переутомление;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Резкий испуг;
  • Стрессовые ситуации;
  • Нехватка кислорода (например, в душной комнате);
  • Высокая температура воздуха или резкие ее перепады;
  • Перегревание;
  • Повышенная температура тела.

Тахикардия, вызванная вышеперечисленными факторами, не требует специальной терапии и купируется самостоятельно после их устранения.

Патологической форме синусовой тахикардии у новорожденных способствуют следующие причины:

  • Обезвоживание организма;
  • Ацидоз, гипогликемия;
  • Опухоль надпочечников;
  • Патология центральной нервной системы (энцефалопатия);
  • Наследственные эндокринные заболевания (гипертиреоз, сахарный диабет).

Повлиять на развитие синусовой тахикардии может анемия или сахарный диабет у будущей матери.

Пароксизмальной тахикардии

Причинами наджелудочковой формы пароксизмальной тахикардии являются:

  1. Врожденные каналопатии – заболевания, характеризующиеся образованием дополнительных путей проведения в сердце; такая патология наблюдается при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта;
  2. Повышение внутричерепного давления из-за избыточной продукции спинномозговой жидкости;
  3. Родовая травма ЦНС, внутриутробная гипоксия плода.

Желудочковая пароксизмальная тахикардия у новорожденных развивается вследствие таких факторов:

  • Миокардиты;
  • Врожденные сердечные пороки;
  • Расстройства электролитного баланса (изменение уровня калия, магния, кальция и натрия в организме);
  • Врожденный гипертиреоз;
  • Вегетативная дисфункция.

В более позднем возрасте желудочковая тахикардия развивается вследствие системных заболеваний (ревматизма, системной красной волчанки), перенесенных оперативных вмешательств на сердце.

Клиническая картина

Выраженность клинической картины тахикардии у новорожденных детей зависит от ее формы:

  1. Синусовая форма протекает, как правило, бессимптомно или сопровождается скудными клиническими проявлениями; нарушение общего состояния происходит крайне редко.
  2. Для пароксизмальной формы характерна яркая клиническая картина, нарушение общего состояния, в крайних случаях – расстройство сознания.

Заподозрить синусовую тахикардию у ребенка можно по следующим признакам:

  • Вялость, сонливость;
  • Сниженная двигательная активность;
  • Небольшая бледность кожи;
  • Учащенное дыхание;
  • Снижение аппетита;
  • Нарушение режима сна.

Легкая или умеренная синусовая тахикардия зачастую протекает бессимптомно, ее наличие можно диагностировать лишь по учащенному пульсу.

Для пароксизмальной тахикардии характерны следующие симптомы:

  1. Резкая бледность кожных покровов;
  2. Цианоз (синюшность) губ, носогубного треугольника;
  3. Выраженная одышка;
  4. Усиленная потливость;
  5. Набухание шейных вен;
  6. Учащение мочеиспускания;
  7. Беспокойство, плаксивость.

Как правило, во время пароксизмального приступа сосчитать пульс не удается.

Диагностика

При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу-педиатру. Он проведет тщательный опрос и осмотр ребенка, а затем направит на дополнительные исследования.

Клиническими методами диагностики являются:

  1. Опрос. В ходе опроса врач выясняет у родителей информацию о беспокоящих новорожденного ребенка симптомах, времени начала и частоты возникновения заболевания. Важное диагностическое значение имеет наличие хронических заболеваний, прием ребенком каких-либо препаратов. Старшие дети самостоятельно жалуются на головокружение, потемнение в глазах, ощущение сердцебиения, одышку.
  2. Осмотр. В ходе осмотра врач оценивает общее состояние ребенка, цвет его кожных покровов, двигательную активность. Осуществляет простейшие диагностические методы – аускультацию сердца, определение ЧСС, пульсоксиметрию.

Далее назначаются методы дополнительной диагностики, которые включают в себя лабораторные анализы и инструментальные исследования:

  • Клиническое и биохимическое исследование крови – позволяет выявить воспалительный процесс, анемию и другие сопутствующие патологии;
  • Анализ крови на уровень тиреоидных гормонов – назначается для диагностики патологии щитовидной железы;
  • ЭКГ – позволяет оценить ритм сердца у детей старше 3 лет (в младшем возрасте правильно провести исследование удается редко).
  • Холтеровское мониторирование – регистрация ЭКГ в течение 24 часов, которая проводится для выявления связи тахикардии с физическими, эмоциональными нагрузками и другими факторами; помимо этого, исследование позволяет оценить непрерывную работу сердца в течение суток;
  • УЗИ сердца – инструментальное исследование, позволяющее диагностировать структурные изменения в органе;
  • Электроэнцефалография – исследование электрической активности головного мозга (проводится для оценки работы ЦНС).

Признаки на ЭКГ

ЭКГ является наиболее информативным диагностическим методом тахикардии. Синусовая и пароксизмальная форма кардиографически имеют некоторые отличия.

Читать еще:  Что происходит с сердцем при приступе стенокардии

Синусовая форма тахикардии на ЭКГ практически не отличается от нормы – зубец Р всегда предшествует неизмененным желудочковым комплексам, что означает нормальный синусовый ритм. Однако заподозрить такую тахикардию можно по укорочению интервалов Р-Р и R-R.

Для пароксизмальной формы характерны более выраженные изменения на ЭКГ. Так, наджелудочковая форма диагностируется следующим образом:

  • Зубец Р может быть отрицательным, двухфазным или деформированным;
  • Удлиняется интервал P-Q (признак АВ блокады I степени);
  • Комплекс QRS не изменяется;
  • При тахикардии на фоне синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта наблюдаются другие изменения: определяется дельта-волна, деформируется желудочковый комплекс и укорачивается интервал P-Q.

Для пароксизма желудочковой тахикардии характерно следующее:

  1. Зубцы Р не определяются, так как полностью сливаются с комплексами QRS;
  2. Желудочковые комплексы деформируются по типу блокады ПНПГ;
  3. Интервалы R-R немного различаются.

Лечение

Основой терапии тахикардии у новорожденных и старших детей является коррекция образа жизни. В случае наличия органических или функциональных патологий целесообразно применение медикаментов. По показаниям применяется хирургическое вмешательство.

Первая помощь

Синусовая тахикардия чаще всего не требует оказания неотложной помощи. В то время как при развитии пароскизмального приступа тахикардии необходимо осуществить следующие мероприятия:

  • Обеспечить доступ свежего воздуха (открыть окно в помещении или вынести ребенка на улицу);
  • Перевести ребенка в горизонтальное положение и успокоить;
  • Приложить ко лбу смоченное водой полотенце или умыть ребенка.

После окончания пароксизма рекомендуется незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Коррекция образа жизни

Как правило, коррекция образа жизни является главным методом лечения синусовой тахикардии. При устранении воздействия внешних факторов такая форма устраняется без применения медикаментозных средств.

Нормализация образа жизни ребенка подразумевает следующие правила:

  • Нормализация режима сна – обеспечение достаточного времени отдыха;
  • Коррекция рациона – соблюдение режима питания и обогащение блюд всем необходимыми витаминами и минералами;
  • Предупреждение эмоциональных перегрузок – избегание стрессовых ситуаций, профилактика нервного перенапряжения;
  • Исключение физического перенапряжения – осуществление спортивных занятий в соответствии с возрастом, достаточное время отдыха между ними;
  • Предупреждение гипоксии – периодическое проветривание помещений.

В целях предупреждения перегревания одевать ребенка рекомендуется в соответствии с погодными условиями.

Дальнейшее лечение

Медикаментозная терапия назначается лечащим врачом с учетом причины, вызывающей тахикардию:

  1. Если учащенное сердцебиение связано с повышенной возбудимостью нервной системы, назначаются седативные препараты;
  2. Если причина тахикардии кроется в повышенной продукции гормонов щитовидной железой, применяются тиреостатические средства;
  3. Если нарушение ритма происходит вследствие анемии, назначаются препараты железа;
  4. Если ребенка беспокоит пароксизмальная форма тахикардии, целесообразно назначение сердечных гликозидов.

Если причина тахикардии у новорожденного ребенка кроется в органической патологии сердца (врожденные каналопатии, пороки и т.д.), решается вопрос о проведении хирургического вмешательства.

Народные методы

Для предупреждения развития аллергических реакций применение методов традиционной медицины возможно только у детей старше 3 лет.

В качестве народного лечения применяются сборы трав, обладающих седативным действием:

  • Настой ромашки и календулы. Взять по 5 г каждого растения, залить 500 мл кипятка и настоять в течение получаса. Перед употреблением готовый настой остудить и процедить.
  • Чай с валерианой и пустырником. Взять по 5 г каждого растения и залить 250 мл горячей воды. Затем дать настояться в течение 30 минут, остудить и процедить.
  • Компот из сухофруктов с орехами. Изюм и курагу (по ст. л. каждого) промыть и поместить в посуду. Затем добавить измельченный грецкий орех и дольку лимона. Ингредиенты залить 500 мл прохладной воды, довести до кипения и остудить.

Возможность применения и дозировку народных рецептов необходимо согласовать с лечащим врачом.

Профилактика

Для предупреждения развития тахикардии у ребенка необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Оберегать ребенка от воздействия на него стрессов;
  2. Исключить физические нагрузки, после которых ребенок чувствует сильное переутомление;
  3. Нормализовать режим сна – приучить ребенка ложиться и вставать в одно и то же время; важен дневной отдых;
  4. Скорректировать рацион ребенка – обогатить его пищу всеми необходимыми микроэлементами;
  5. Поддерживать иммунитет – при высокой заболеваемости ребенка принимать витаминные комплексы, иммуномодуляторы.

При наличии хронических заболеваний рекомендуется периодически посещать врача-педиатра, ежегодно проходить диагностические исследования и соблюдать назначенное лечение.

Тахикардия у новорожденных причины — Всё о сердце

Причины синусовой тахикардии

Благодаря современной медицине сердечно-сосудистые заболевания можно диагностировать еще у плода. Пароксизмальная тахикардия может развиться еще во внутриутробном периоде, поэтому только от врача зависит диагностика заболевания и лечение.

У новорождённых детей учащённое сердцебиение происходит по причине повышенного автоматизма синусового узла. Это может быть связано с:

  • врождёнными патологиями;
  • шумами в сердце;
  • анемией;
  • обезвоживанием;
  • миокардитами;
  • гипогликемией;
  • поражением центральной нервной системы (ЦНС).

Также синусовая тахикардия может появиться по физиологическим причинам: беспкойство ребёнка во время осмотра, стресс из-за пеленания, сильные боли, перегрев. В большинстве случаев синусовая тахикардия у новорождённых — вполне нормальное состояние, не представляющее опасности для их жизни.

Тахикардия синусового узла у новорождённых делится на 3 вида:

  • умеренная (частота сердечных сокращений до 20% выше нормы);
  • средняя (превышение сокращений сердца на 20-40%);
  • выраженная (увеличение сердечного ритма до 60%).

Симптомы синусовой тахикардии у детей точно такие же, как у взрослых:

  • учащённое сердцебиение;
  • слабость;
  • головокружение;
  • утомляемость;
  • сонливость;
  • одышка;
  • бледность.

Однако, по этим симптомам невозможно определить заболевание у новорождённых, так как они ещё не могут описывать свои ощущения.

Диагностика заболевания у новорождённых

Обнаружить болезнь у новорождённого в первые дни после родов может только неонатолог. У грудничка синусовую тахикардию определяет педиатр во время осмотра.

Если такое подозрение появилось, то дальше врач назначит подробное исследование для подтверждения диагноза. Самым информативным является электрокардиограмма (ЭКГ).

Это исследование позволяет точно и быстро определить частоту и ритм сокращения сердечной мышцы.

Грудничкам также может быть назначено ЭхоКГ или его ещё называют УЗИ сердца.

Для выявления полной картины заболевания часто назначаются анализы крови: общий и анализ на наличие тиреотропных гормонов.

Разновидности и симптомы патологии сердца

Симптомы патологии классифицируют по причинам, которые ее вызывают. Одни признаки будут характерны для физиологической, естественной тахикардии. Другие – для патологических изменений работы миокарда. Ориентируясь на клиническую картину заболевания и результаты ЭКГ, врач сможет предварительно определить причину недуга и оказать первую медицинскую помощь вовремя приступа.

Легкая, умеренная и выраженная

Врачи выделяют 3 вида тахикардии:

  • Легкая — сердечный ритм на 20% выше нормы. Она диагностируется чаще всего и не несет опасности для детского организма. При соблюдении рекомендаций лечащего врача расстройство быстро проходит.
  • Умеренная — сокращения становятся чаще на 20-40%. Также хорошо поддается терапии, иногда человек даже не замечает, что у него аритмия.
  • Выраженная — при увеличении частоты биения сердца более чем на 50%. Такое состояние требует экстренной медицинской помощи.

Адекватная и неадекватная

Учитывая причины, вызвавшие учащение сердечных сокращений, тахикардию у детей разделяют на виды.

Тахикардия у ребенка

Внезапное появление приступа тахикардии у ребенка требует незамедлительных действий со стороны взрослых:

  • обеспечить доступ свежего воздуха – открыть окно, вынести больного на улицу;
  • положить на лоб прохладное мокрое полотенце;
  • вызвать скорую помощь.

При приступе тахикардии необходимо уложить ребенка на кровать, приложить ко лбу мокрое полотенце и вызвать скорую помощь

Дальнейшие действия будут зависеть от расположения очага тахикардии и возраста ребенка. Врач определит, нужно ли давать какие-либо лекарственные средства или достаточно провести специальные упражнения для купирования приступа.

Лечение назначается детским кардиологом в зависимости от возраста пациента и причины тахикардии. Лечить младенца до годовалого возраста рекомендуется безопасными гомеопатическими средствами, не вызывающими побочных действий.

Детям постарше назначается более эффективная терапия, которая включает в себя прием лекарственных средств, специальные дыхательные упражнения и соблюдение сбалансированной диеты.

Медикаментозная терапия

Частота сердечных сокращений в детском возрасте выше, чем у взрослых. Связано это, в первую очередь, с высоким уровнем метаболизма и повышенными потребностями в кислороде.

Еще одной причиной является то, что малыши находятся в постоянном движении. В зависимости от возраста норма пульса может значительно различаться.

Так, у новорожденных частота сокращений сердца составляет 140 в минуту, в год — около 120 в минуту, в семь – 95 в минуту, а в четырнадцать достигает параметров взрослого (80 ударов в минуту).

Если сердце бьется чаще, указанных величин, но при этом водителем ритма является синусовый узел, то речь идет о синусовой тахикардии.

В среднем сердце ребенка сокращается около 100 раз в минуту и это считается нормой, а вот если оно бьется быстрее, так может проявляться синусовая тахикардия у детей. Понять, что у маленького человека начался приступ нарушения сердечного ритма можно по пульсу — при приступе он на 10—15% выше нормы.

Диагноз синусовая тахикардия означает, что на вдохе сердечная мышца совершает больше сокращений, чем на выдохе.

Частота сердечных сокращений в детском возрасте выше, чем у взрослых. Связано это, в первую очередь, с высоким уровнем метаболизма и повышенными потребностями в кислороде.

Еще одной причиной является то, что малыши находятся в постоянном движении. В зависимости от возраста норма пульса может значительно различаться.

Так, у новорожденных частота сокращений сердца составляет 140 в минуту, в год — около 120 в минуту, в семь – 95 в минуту, а в четырнадцать достигает параметров взрослого (80 ударов в минуту).

Если сердце бьется чаще, указанных величин, но при этом водителем ритма является синусовый узел, то речь идет о синусовой тахикардии .

Симптомы тахикардии у детей

Признаки и диагностика

Для того чтобы выявить возможное заболевание как можно скорее, врач постарается найти первопричину расстройства в работе сердечной мышцы и назначит ряд диагностических исследований. Прежде всего, это сбор и анализ анамнеза пациента с целью определить есть ли у ребенка хронические заболевания, которые могут влиять на ритм сердца.

Также врачу необходимо сказать о тех лекарствах, которые принимает маленький пациент. После этого малышу нужно будет сдать анализы крови, это поможет узнать если у малыша анемия и все ли в порядке с гормонами.

Необходимо будет сделать электрокардиограмму сердца в его обычном состоянии и пройти ЭКГ с нагрузкой. Если причина физиологическая, то лечение тахикардии возможно не потребуется.

Лечение болезни

Кроме лечения тахикардии у детей медпрепаратами, важно соблюдать диету и надлежащий режим.

Для того чтобы устранить неправильный сердечный ритм нужно выявить первопричину тахикардии. После этого ее нужно устранить и попытаться также убрать все те факторы, которые ее провоцируют.

Если причина стресс — нужно постараться создать вокруг ребенка благоприятный эмоциональный фон. Если это вирусная инфекция или недостаток витаминов — нужно постараться употреблять больше витаминов и минералов.

Если причина сердечного заболевания в неправильной работе миокарда нужно будет принимать сердечные препараты. Самостоятельно назначать их ребенку нельзя, так как-то, что подходит взрослому, может отрицательно сказаться на детском организме.

Превышать дозу, указанную врачом или в инструкции также небезопасно.

Методы терапии

Лечение приступа тахикардии у ребенка нужно начинать при появлении симптомов. В качестве первой помощи врачи рекомендуют приложить ко лбу холодное полотенце, обеспечить доступ свежего воздуха, попросить малыша напрячь животик.

В любом случае, при внезапно возросшей частоте сердечных сокращений, необходимо вызвать скорую помощь. Если аритмия постепенно нарастала, то ситуация может быть не столь экстренной, однако вмешательство врача и лечение все равно обязательно.

Часто тахикардия проходит самостоятельно без лечения, как только устранен провоцирующий ее фактор. Однако бывают случаи, когда повышенный автоматизм синусового узла сохраняется. Тогда необходимо прибегать к приему медикаментозных препаратов, которые доктор назначит с учетом всех возможных побочных эффектов.

Некоторые родители для лечения аритмии используют народные методы, которые включают в себя успокоительные настои из валерианы и мяты. Этот способ подходит, если нарушение ритма физиологическое и связано с повышенной возбудимостью и незрелостью нервной системы.

Если имеются органические изменения в сердце, то прием этих трав может быть опасным, поэтому предварительно нужно проконсультироваться с врачом.

Синусовая тахикардия довольно часто появляется в детском возрасте, и далеко не всегда она является признаком патологического состояния. К физиологическому увеличению частоты сердечных сокращений могут приводить физические нагрузки, эмоциональные переживания, возрастная незрелость нервной и сердечно-сосудистой систем.

В этих случаях специфического лечения не требуется. Если же аритмия вызвана другими заболеваниями, то, прежде всего, необходимо направить усилия на их устранение.

Особенно опасна тахикардия у новорожденных, поэтому очень важно своевременно ее выявить и провести соответствующую терапию.

Прогнозы и меры профилактики

Прогноз заболевания благоприятный. Вылечив первопричину, сердечный ритм стабилизируется.

Поддержать миокард можно с помощью соблюдения режима питания, умеренных физических нагрузок. Ребенку нужно избегать стрессовых ситуаций и эмоционального перенапряжения в садике или школе, не перегреваться и не переохлаждаться, а также укреплять иммунитет, чтобы не подхватить вирусную инфекцию.

Читать еще:  Тахикардия у беременных на разных сроках

При первых жалобах на боль в сердце родители должны отвести свое чадо к врачу, и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Детская тахикардия: причины, симптоматика и лечение

Если у взрослых признаком тахикардии считается ЧСС более 120 ударов в минуту, то у детей показатели нормы намного выше, причём с возрастом порог постепенно снижается, достигая постоянного значения примерно на 12-м году жизни.

Номинальные показатели ЧСС в зависимости от возраста:

  • для новорождённых нормой считается 140 – 160 сокращений в минуту;
  • у шестимесячных карапузов – 130 – 135;
  • у годовалых малышей – 120 – 125;
  • к 2 годам норма ЧСС снижается до 110 – 115;
  • в 3 года нормальный пульс у ребёнка – 105 – 110 ударов в минуту;
  • для пятилетнего ребёнка норма – 100 – 105 сокращений в минуту;
  • в 8 лет – 90 – 100;
  • в 11 лет – 80 – 85;
  • с 12 лет показатель ЧСС устанавливается на «взрослом» уровне – 70 – 75 сокращений в минуту.

Аномальным считается состояние, при котором частота сердцебиений у ребёнка превышает нормативные показатели на следующие величины:

  1. 10 – 20% – тахикардия I степени (умеренная);
  2. 20 – 40% – тахикардия II степени (средняя);
  3. 40 – 60% – тахикардия III степени (выраженная форма).

Синусовая тахикардия у ребёнка встречается столь же часто, как и у взрослых, и в большинстве случаев кратковременное увеличение частоты кардио сокращений – результат чрезмерной физической или эмоциональной активности, то есть естественная реакция организма на увеличение потребности в кислороде. Но если такие состояния возникают часто и без причины, или длятся продолжительное время – это повод обратиться к врачу на предмет выявления возможных отклонений в развитии сердечно-сосудистой системы.

Причины формирования детской тахикардии

Тахикардия у детей – состояние, которое не является самостоятельным заболеванием. Врачи рассматривают увеличение частоты сокращений миокарда либо как вариант нормы, либо как симптом системной болезни (сердечной недостаточности, патологии ЦНС, аномалии в работе левого желудочка, болезни кроветворной системы).

Попадание ребёнка в стрессовую ситуацию, приводящую к выбросу адреналина, пребывание в условиях дефицита кислорода, высокая температура окружающей среды – факторы, которые могут спровоцировать учащённое сердцебиение. Детская тахикардия часто наблюдается на фоне приёма некоторых медпрепаратов, напитков с высоким содержанием кофеина или алкоголя, и даже при смене положения тела (при начале ходьбы после длительного сидения или лежания).

Лёгкая тахикардия у детей наблюдается и при заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры, при обморочных состояниях, когда дети испытывают нервный шок.

Увеличение частоты пульса у детей может быть вызвано и другими причинами:

  • наличием кардиопатии;
  • при врождённом пороке сердца (обычно выявляется ещё во время беременности);
  • при наличии шумов в области сердца;
  • наличием у ребёнка гипертиреоза;
  • при обезвоживании организма.

Симптомы тахикардии у детей принято подразделять на физиологические (возникающие в результате воздействия внешних факторов) и патологические, развивающиеся на фоне аномалий организма. Последние могут наблюдаться и в состоянии покоя – именно они и заслуживают особого внимания со стороны родителей.

Формы детской тахикардии

Умеренная тахикардия у ребёнка чаще всего воспринимается как вариант нормы. Но если приступы учащения сердцебиения случаются часто, без видимой причины и имеют выраженный характер – это может свидетельствовать о наличии патологии, которая может принимать две формы:

  • синусовая детская тахикардия;
  • пароксизмальная тахикардия.

Синусовый тип тахикардии означает, что синусовый узел, отвечающий за генерацию импульсов, запускающих сокращения миокарда, работает неправильно, формируя лишние электрические импульсы. Второй причиной возникновения данного типа тахикардии может являться различные нарушения проводимости на маршруте синусовый узел – желудочки.

Повышенный автоматизм синусового узла у новорождённых является причиной повышения ЧСС и обычно не рассматривается как патология.

В подростковом периоде синусовый тип аномалии сердцебиения также может быть спровоцирован физиологическими факторами:

  • акселерацией (усиленным ростом молодого организма);
  • физическим переутомлением;
  • эмоциональными расстройствами.

Основная патологическая причина формирования синусовой тахикардии – патологии сердечно-сосудистой системы либо эндокринные аномалии.

Пароксизмальная тахикардия у детей относится к патологиям, характеризующимся внезапным учащением кардиоритма и таким же неожиданным окончанием приступа.

Детская пароксизмальная тахикардия подразделяется на две разновидности:

  1. Желудочковую, наблюдающуюся в детском возрасте относительно редко. Вентрикулярная желудочная тахикардия характеризуется выработкой дополнительных импульсов в желудочках и при отсутствии лечения может представлять опасность для жизни.
  2. Наджелудочковую, или суправентрикулярную тахикардию, при которой импульсы, отвечающие за учащение кардиоритма, формируются в предсердии. Обычно этот тип патологии встречается часто, начиная с младенческого возраста, а длительность приступов может иметь продолжительность от нескольких минут до 1 – 2 часов.

Симптомы

Распознать тахикардию у детей, особенно у младенцев, достаточно сложно, поскольку внешние проявления этой патологии не имеют выраженных, присущих именно этому состоянию черт. Наиболее характерные симптомы тахикардии у детей:

  • быстрая утомляемость;
  • головокружение;
  • болевые ощущения в грудной области;
  • одышка;
  • частые обмороки.

Безусловно, жалобы на учащение сердцебиения – это уже явное свидетельство об аномалии сердечного ритма, но младенцы об этом точно не расскажут. Поэтому тахикардия у новорождённого ребёнка может быть выявлена только по косвенным признакам, а родителям следует регулярно проверять частоту пульса, зная о нормативных показателях для этой возрастной группы.

Строго говоря, приступы тахикардии у малышей до 1 года считаются нормой, как правило, малыши не обращают внимания на такие состояния. Но если они возникают часто – это повод для беспокойства.

Учащённое сердцебиение у детей с 7 лет может свидетельствовать о появлении серьёзных аномалий, признаками которых могут служить:

  • ощущение тяжести за грудиной;
  • боль в сердце, возникающая на фоне приступа;
  • тошнота с головокружением, часто сопровождающаяся обмороками.

Подобные выраженные симптомы могут свидетельствовать о проблемах кровоснабжения органов при синусовой форме и о недостаточности кровообращения в случае тахикардии пароксизмального типа.

Диагностика детской тахикардии

В ряде случаев тахиаритмии у детей протекают бессимптомно, а выявляют такие состояния во время диспансерного обследования.

Для уточнения диагноза используются следующие методы:

  • ЭКГ предоставляет возможность получить данные о ритмичности кардио сокращений даже у новорождённых, поэтому электрокардиограмма считается первичным и самым доступным методом исследования;
  • суточный мониторинг (холтер) также пригоден для применения в любом возрасте, этот метод позволяет получить более информативные данные о работе сердца на протяжении 20 – 24 часов;
  • Эхо КГ – процедура, позволяющая определять наличие тахикардии синусового типа, потенциально опасной сердечной патологии;
  • электрофизиологическое исследование предоставляет возможность определять механизм возникновения патологии;
  • электроэнцефалограмма проводится, если необходимо исключить такие диагнозы, как заболевания ЦНС и кроветворные патологии.

Правильное и своевременное диагностирование болезни – залог исключения сердечно-сосудистых проблем в будущем.

Лечение тахикардии у детей и подростков

Если приступ учащённого сердцебиения сопровождается выраженной симптоматикой, перед приездом скорой помощи необходимо предпринять меры, которые позволят облегчить состояние ребёнка:

  • произвести лёгкий массаж в области брюшины;
  • вызвать у больного рвотный эффект;
  • попробовать оказать небольшое давление на глазные яблоки.

Такая первая неотложная домашняя помощь обычно купирует у детей приступ синусовой или пароксизмальной тахикардии. Если же симптомы учащённого сердцебиения наблюдаются у новорождённого, необходимо обеспечить доступ к малышу свежего воздуха, а на область лба положить охлаждённое полотенце. До приезда врача такие несложные процедуры позволяют уменьшить симптоматику аритмии.

Детям старшего возраста допускается дать несколько капель «Корвалола» или «Валокардина».

Медикаментозное лечение при детской тахикардии назначает только кардиолог на основании проведения диагностических процедур, позволяющих определить степень патологии и причину её возникновения.

При тахикардии II степени терапия приступов заключается в приёме успокоительных медпрепаратов, лекарств, содержащих валериану, БАДов и витаминных комплексов.

Наличие сердечно-сосудистых проблем – основание для назначения сердечных гликозидов, при диагностировании анемии в схему лечения включают железистые препараты.

Обычно патологическая аритмия исчезает после курсового лечения заболевания, вызвавшего сбои в сердечном ритме. В частности, высокая температура при простудных заболеваниях является причиной длительного учащённого сердцебиения, и спад температуры автоматически приводит в норму и ЧСС.

Детям старше семи лет при диагностировании синусовой тахикардии, спровоцированной неврогенными факторами, назначают седативные медпрепараты («Седуксен», «Люминал»). Для меньшей возрастной группы наиболее подходящими будут гомеопатические препараты.

Прогноз

В большинстве случаев детская тахикардия – состояния, близкие к норме. Обычно приступы длятся непродолжительное время и заканчиваются без необходимости вмешательства со стороны врачебного персонала. Но если причиной аномального повышения сердечного ритма являются внутренние болезни, успешность терапии коррелирует с лечением основного заболевания.

Профилактика тахиаритмий у детей

Чтобы ваш ребёнок имел нормальное самочувствие, достаточно соблюдать следующие профилактические меры:

  • следить за тем, чтобы у ребёнка был нормальный вес (ожирение любой степени – это дополнительная нагрузка на сердце);
  • активный спорт при тахикардии нежелателен, но в качестве профилактики патологии физические упражнения не будут лишними;
  • исключить или минимизировать потребление кофеиносодержащих продуктов;
  • позаботиться о здоровом питании, ограничивающем потребление жирных продуктов и блюд на основе быстроусвояемых углеводородов;
  • соблюдать режим спокойствия в домашней обстановке и в дошкольном (школьном) образовательном учреждении;
  • следить за тем, чтобы чадо не злоупотребляло алкоголем и курением.

При соблюдении этих рекомендаций приступы тахиаритмий у ребёнка будут сведены к минимуму.

Особенности тахикардии у новорожденного

Некоторое увеличение частоты сердечных сокращений у детей является вариантом нормы, так как детскому организму необходимо большее количество кислорода, а процессы метаболизма идут у них гораздо активнее, чем у взрослого человека.

Стоит также помнить о том, что маленький ребенок много двигается, из-за чего уровень частоты сердечных сокращений также значительно возрастает.

Норма пульса у детей разных возрастов сильно отличается:

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Если у ребенка или взрослого частота сердечных сокращений превышает норму, то диагностируется тахикардия, которая может быть синусовой, если водитель ритма – синусовый узел.

Причины

Синусовая тахикардия новорожденного или маленьких детей возрастает из-за увеличения автоматизма синусового узла, который дает основной нервный импульс, запускающий сокращение в мышце. Аритмия и тахикардия, в зависимости от возраста, могут провоцироваться разными факторами, которые необходимо учитывать для полноценной борьбы с болезнью.

  • патологии сердечнососудистой системы (сердечные пороки, недостаточность);
  • изменения работе нервной системы вегетативного типа (вегето-сосудистая дистония);
  • новообразования надпочечников (феохромоцитома, например);
  • патологические изменения в щитовидной железе;
  • недостаток жидкости в организме;
  • анемия;
  • наличие лишнего веса;
  • высокая температура тела.
  • острая асфиксия, сердечные пороки врожденного типа могут быть причиной развития патологии, сопровождаясь сердечной или дыхательной недостаточностью;
  • анемия также может быть следствием тахикардии, особенно часто она встречается при гемолитической анемии, когда происходит активное разрушение эритроцитов из-за резус-конфликта или инфекционного процесса;
  • из-за падения количества сахара в крови, особенно если женщина в период беременности перенесла сахарный диабет;
  • энцефалопатия перинатального типа;
  • естественная реакция на факторы внешнего воздействия.

Нельзя забывать о том, что тахикардия может быть естественным явлением, объясняющимся физиологической реакцией. В основном физиологические причины тахикардии – это активные физические нагрузки, эмоциональное возбуждение, сильный испуг или стресс.

Причины тахикардии сердца перед месячными описаны вот тут.

Катехоламины, попадающие в кровь в этом случае, увеличивают активность сердечной деятельности.

Если организм работает без патологии, то уровень катехоламинов опускается самостоятельно. Тахикардия угасает самостоятельно, как только прекращается внешнее воздействие.

Норма сердечных сокращений для разных возрастов

Выделяют два основных вида тахикардии, с которой может столкнуться родитель, если у ребенка есть какие-либо проблемы или он остро реагирует на окружающую обстановку:

Для подростков синусовая тахикардия также является аномалией, на которую стоит обращать внимание.

В основном автоматизм синусового узла увеличивается при:

  • стрессовом воздействии;
  • перенапряжении;
  • особенностях возраста, связанных с гормональными перестройками;
  • заболевании ряда органов и систем.

Врачам и родителям необходимо внимательно наблюдать за проявлениями возможных сопутствующих заболеваний, которые могут сопровождаться тахикардией в той или иной мере.

Длительные приступы синусовой тахикардии являются опасными для метаболизма миокарда, но если приступы физиологические – это вариант нормы, то есть адаптация организма к воздействиям извне.

  • миокардиты разного происхождения;
  • пороки сердца различного происхождения (особенно дефект межпредсердной перегородки);
  • дистония вегетативного типа, когда преобладает тонус симпатической нервной системы;
  • потрясения, вызванные эмоциональным стрессом.

Тахикардия пароксизмального типа обычно проявляется очень резко, а ЧСС может находиться на отметке в 180-250 ударов в минуту. Ребенок при этом может пожаловаться на то, что почувствовал удар в грудь. В ряде случаев могут быть жалобы на жжение и боли в грудной клетке.

Читать еще:  Что бывает раньше инсульт или инфаркт

Пароксизмальная тахикардия считается, по сравнению с синусовой тахикардией, более опасной, так как пароксизмальная разновидность патологии никогда не может быть вариантом нормы.

Симптомы

Тахикардия пароксизмального типа может сопровождаться следующими субъективными жалобами:

  • ребенок жалуется на повышенную частоту сердечных сокращений, которая выступает основным признаком;
  • ребенок может жаловаться на приступы головокружения или слабости, так как из-за изменения сердечной деятельности происходит нарушение мозгового кровообращения;
  • нервная система реагирует на тахикардию болью в сердце, но подобные жалобы сопровождают приступ не всегда;
  • потемнение в глазах и чувство, будто не хватает воздуха – также характерные жалобы.

Тахикардия не всегда сопровождается явно-выраженными симптомами, из-за чего многие переносят ее на ногах. Иногда вообще диагностируется только во время общих обследованиях, то есть совершенно случайно.

Диагностика

Синусовую и пароксизмальную тахикардию регистрируют в первую очередь с помощью ЭКГ, которое выступает в качестве основного метода исследования.

Если сразу зарегистрировать приступ не удается, так как он является слишком кратковременным, то рекомендуется провести суточное исследование. На суточном исследовании удается зарегистрировать приступы, которые невозможно определить с помощью обычного ЭКГ. Суточное ЭКГ помогает полноценно оценить функционирование сердца.

Лечение тахикардии у новорожденных детей возможно только в том случае, если четко установлена причина болезни. Без точной диагностики начинать лечение нельзя, так как в ряде случаев неправильная терапия может спровоцировать усугубление течения болезни.

Лечение тахикардии у новорожденного

Первые же симптомы патологии, замеченные у ребенка, требуют своевременного осмотра у врача и начала лечения. Связано это с тем, что длительные и сильные приступы тахикардии могут провоцировать серьезные нарушения в деятельности сердца, даже если первоначальной причины для тахикардии объективно нет.

Если у ребенка развился резкий приступ тахикардии, то необходимо следовать простому алгоритму, который поможет купировать приступ или оказать ребенку помощь до приезда врача:

  • в первую очередь берется полотенце, смоченное холодной водой, которое прикладывается ко лбу ребенка;
  • в качестве альтернативы холодному полотенцу можно умыть ребенка холодной водой;
  • также необходимо ослабить одежду, сдавливающую шею и живот ребенка, чтобы ему было легче дышать;
  • обязательно открывают окно или выводят ребенка на улицу, чтобы также обеспечить приток кислорода.

Если тахикардию не удается купировать в домашних условиях, вызов скорой помощи превращается не просто в настойчивую рекомендацию, а в полноценную жизненную необходимость, так как тахикардия в запущенном состоянии создает угрозу жизни ребенка, а в ряде случаев приводит к летальному исходу.

Если тахикардия развилась из-за физиологического воздействия, то все что необходимо – это прекратить действие провоцирующего фактора. Физиологическая тахикардия быстро проходит, если нет фактора, который ее провоцирует.

Необходимо помнить о том, что даже если приступ тахикардии сошел на нет, все равно необходима консультация у врача, а также необходим вызов скорой помощи

Если тахикардия длительная и сильная, то обязательно необходимо заниматься полноценным лечением, в том числе и медикаментозным. Медикаменты для лечения ребенка может подбирать только специалист, так как необходимо не только учесть положительные свойства лекарства, но и возможные побочные эффекты, которые в случае с ребенком могут быть очень опасны.

В ряде случаев родителям рекомендуется использование природных средств, таких как валериана или мята. Эти средства хороши в том случае, если необходимо бороться с тахикардией физиологического происхождения, которые объясняются чрезмерной нестабильностью нервной системы.

Если причина развития тахикардии в органических изменения сердца, то натуральные успокаивающие средства могут только усугубить течение патологии, а не уменьшить ее выраженность. Из-за подобных рисков обязательно необходима консультация со специалистом.

Симптомы и лечение непароксизмальной тахикардии описаны далее.

Читайте также о причинах тахикардии при низком давлении, когда гипотония вызывает повышение ЧСС.

Наиболее опасной считается та тахикардия, что развивается у новорожденных детей, так как их организм еще не способен полноценно адаптироваться к патологиям. Если тахикардия фиксируется у новорожденного, необходима обязательная консультация у специалиста.

Тахикардия у новорожденного

Синусовая тахикардия у детей

Настоящая мама всем сердцем любит и переживает за свое дитя, счастливы те родители, чьи дети родились и растут здоровыми. Но, к сожалению, не всем семьям так повезло. Все мы считаем сердце главным органом, отвечающим за жизнь, и тем горестней осознавать, что у нашего малыша могут быть с ним проблемы. Одним из вредных расстройств сердца считается синусовая тахикардия у детей. Обусловлена она учащенным сердцебиением от 100 до 160 ударов в минуту. Хочется сразу успокоить родителей: чаще всего синусовая тахикардия не требует лечения и проходит со временем сама. Делится это заболевание на 3 вида в зависимости от того, насколько произошло увеличение сердечного ритма:

  • умеренную синусовую тахикардию (на 10-20%);
  • среднюю (на 20-40%);
  • выраженную (на 40-60%).

Как проявляется синусовая тахикардия у детей?

Не стоит беспокоиться, если пульс у вашего малыша увеличился после стрессовой ситуации или физических упражнений, в душном помещении или во время болезни с высокой температурой, подождите немного, сердцебиение придет в норму, как только раздражающий фактор пройдет. Синусовую же тахикардию выдают следующие симптомы:

  • головокружение и слабость;
  • быстрая утомляемость и отдышка;
  • сердечные боли;
  • потемнение в глазах и обмороки;
  • периодическое учащение (приступы).

Народные средства для лечения синусовой тахикардии

Для избавления от неприятных ощущений многие мамы начинают использовать травяные сборы: мяту, пустырник и валерианну, обладающие успокаивающим действием.

Также проверенным средством является настойка из цветков календулы, для приготовления которой необходимо залить 2 ч. л. растений двумя стаканами кипятка, дать настояться, процедить и пить по полстакана 4 раза в день.

Но, все-таки, прежде чем начать лечение синусовой тахикардии народными средствами, лучше обратиться к специалистам и провести диагностику нарушений. Врач назначит нужные процедуры: ЭКГ или холтеровский монитор, и вынесет свой вердикт, выяснив природу заболевания.

Чаще всего синусовая тахикардия возникает по следующим причинам:

  • стресс (тревожность) и перенапряжение ребенка (физическое или моральное);
  • обезвоживание и усталость после физических упражнений;
  • анемия;
  • заболевания щитовидной железы, нервной или сердечно-сосудистой систем.

При учащенном сердцебиении у только что родившегося малыша паниковать новоиспеченным родителям не стоит, оно наблюдается у 40% здоровых детей. Болезнь синусовая тахикардия у новорожденных возникает вследствие поражения центральной нервной системы, анемии, сердечной недостаточности, смещения кислотно-щелочного баланса (ацидоза), снижения сахара в крови. Порой достаточно просто устранить причину заболевания для того, чтобы ребенку стало легче. Как уже было замечено выше, часто болезнь проходит сама. Медикаментозное же лечение проводится крайне редко, в основном при синусовой тахикардии назначают успокоительные препараты.

Смотреть, как страдает твой ребенок – это невыносимо, поэтому каждый родитель должен знать, как купировать приступы этой болезни. Облегчение могут принести следующие действия:

  • приложить ко лбу крохи холодный предмет, может помочь и мокрое полотенце, но ни в коем случае не проводить данную процедуру с новорожденным ребенком;
  • вывести малыша на свежий воздух, предварительно освободив его шею от одежды;
  • попросить ребенка напрячь животик и задержать дыхание.

Если же приступы повторяются часто, и ваши действия не приносят должного результата, то нужно вызвать скорую помощь. Иначе последствия могут быть печальными, есть риск возникновения сердечной недостаточности у малыша в дальнейшем. Опасна ли синусовая тахикардия в вашем конкретном случае, сможет ответить только специалист, все сугубо индивидуально. При исключении раздражающих факторов, определенной диете, вашем бережном и внимательном отношении к малышу болезнь отступит довольно скоро. Здоровье – главная наша ценность, берегите своих детей.

Детская тахикардия: почему важно распознать симптомы

Тахикардия у детей – не менее распространенное заболевание, чем у взрослых. Такое состояние может быть вызвано разными причинами, которые следует выяснить, чтобы вылечить патологию. Выявление нарушения сердечного ритма кардиологи проводят с помощью определенных показателей.

У новорожденных частота сокращений сердца в норме не превышает 110–170 ударов в минуту, в 1 год – до 162, один – два года – 154, два – четыре года – 140, 4–6 лет – 126, 6–8 лет – 118, 9–10 лет – 108. Специалисты диагностируют заболевание, если частота сокращений сердца превышает норму на 20–30 ударов в минуту.

Почему развивается заболевание

Сердцебиение у детей происходит быстрее, чем у взрослых, что вызвано ускоренным метаболизмом и повышенными потребностями в кислороде. Постоянное движение детей также можно рассматривать, как одну из причин болезни. Учащенное сокращение сердца может возникать при таких процессах, как:

  • кардиопатия
  • анемия
  • врожденный порок сердца
  • тиреотоксикоз
  • шумы в сердце у ребенка
  • обезвоживание.

Кроме патологического нарушения, такие изменения часто имеют физиологический характер. Происходит естественное повышение пульса при физической активности, эмоциональных переживаниях, перегреве.

Виды тахикардии

У детей патология может быть двух видов – синусовая и пароксизмальная. При синусовой форме отмечается сильное сердцебиение, но синусовый ритм остается в норме. У новорожденных такое состояние чаще является нормой, так как вызвано оно повышенным автоматизмом синусового узла.

Синусовая тахикардия у подростков имеет свои особенности, такой процесс может иметь следующие причины:

  • усиленный рост организма
  • стрессовые ситуации
  • эндокринные или сердечно-сосудистые нарушения
  • физическое переутомление.

Пароксизмальная тахикардия – патологический процесс, при котором наблюдается резкое учащение кардиоритма. Состояние ребенка нормализуется так же внезапно, как и ухудшилось. Пароксизмальные нарушения встречаются у детей любого возраста, они могут возникнуть как у новорожденных, так и у подростков. Приступам чаще всего подвержены дети 5 лет.

Нарушения сердечного ритма (аритмии) у новорожденных

Проводящая система сердца представлена различными структурами: синусный узел, атриовентрикулярный узел, пучок Гиса, ножки Шафара и волокна Пуркинье.

Водителем сердечного ритма в физиологических условиях является синусный узел, деятельность которого обеспечивает нормальный сердечный ритм. К возникновению аритмий приводят нарушения локализации и формирования возбуждения, а также его распространения.

Нарушения сердечного ритма представляют достаточно большую и неоднородную группу нарушений сердечной деятельности (сердечного ритма), в основе которых могут быть как органические заболевания сердца, так и внесердечные причины (электролитные и обменные нарушения, токсико-аллергические состояния, сепсис, пневмония, перинатальная энцефалопатия, родовая травма, кровоизлияния в ЦНС и т. д.). Кроме того, в некоторых случаях нарушения ритма могут иметь функциональный характер или быть проявлением врожденных дефектов проводящей системы. Однако для участкового педиатра при проведении патронажей имеют практическое значение те формы нарушений сердечного ритма, диагностика которых возможна на этапе клинического обследования и базируется на данных аускультации сердца. К таким нарушениям относятся:

  • брадикардия;
  • тахикардия;
  • пароксизмальная тахикардия, при которой меняется только частота сердечной деятельности без изменения ритма;
  • экстрасистолия, особенностью которой является то, что наряду с изменением частоты сердечных сокращений становится неправильным и ритм.

Брадикардия у новорожденных характеризуется частотой сердечных сокращений менее 100 уд/мин и не приводит сама по себе к недостаточности кровообращения. В неонатальном периоде она встречается при:

  • вирусных заболеваниях (гепатит, ОРВИ);
  • родовой травме;
  • внутричерепных кровоизлияниях;
  • билирубиновой энцефалопатии;
  • заболеваниях сердца.

Брадикардия у новорожденного может наблюдаться во время приступа апноэ или предшествовать ему.

Частота сердечных сокращений менее 70 уд/мин указывает на врожденную блокаду проводящей системы и является достаточно серьезным прогностическим признаком.

Тахикардия у новорожденных сопровождается учащением сердечного ритма более 160 уд/мин и может носить как функциональный характер — двигательное беспокойство, крик, повышение температуры тела или помещения, болевые раздражения, кормление, пневмония (как следствие гипоксемии), — так и быть органического (сердечного) происхождения.

Пароксизмальная тахикардия у новорожденных протекает в виде внезапно возникающих приступов выраженной тахикардии самой различной продолжительности (от нескольких секунд до нескольких часов) и также внезапно оканчивающихся. В основе ее лежат кардиальные и экстракардиальные факторы — перинатальная энцефалопатия, гипертензионно-гидроцефальный синдром и др.

Клинически этот вид нарушения ритма в период новорожденности почти всегда сопровождается тяжелым состоянием ребенка и нарушениями гемодинамики, а при длительном его существовании развивается сердечная недостаточность.

Экстрасистолия — внеочередное (преждевременное) сердечное сокращение. В ее возникновении большую роль играют различные экстракардиальные причины и в меньшей степени — органические повреждения миокарда.

Ребенок с нарушением ритма сердца при поражении проводящей системы может внезапно перестать дышать и потерять сознание. Кроме того, аритмии сердечной деятельности в сочетании с нарушениями дыхания представляют собой риск развития синдрома внезапной смерти.

При всех видах аритмий обязательно электрокардиографическое исследование, которое уточняет локализацию ведущего ритм-очага, причину, характер нарушения сердечного ритма и т.д. что является основополагающим в трактовке выявленных изменений и позволяет поставить не только клинический, но и топический диагноз!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector