3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Тахикардия скорая помощь сердцу китайский препарат

Польза Китая

Тахикардия — это учащение сердечных сокращений, вызванное различными факторами. Патология протекает по-разному, поэтому лечение проводится специальными препаратами, предназначенными для определённого вида тахикардии.

Оглавление:

1. Препараты для лечения тахикардии сердца

2. Препараты на натуральной основе

3. Лечение синусовой тахикардии

4. Препараты для лечения пароксизмальной тахикардии

5. Препараты для лечения фибрилляции желудочков

6. Препараты от тахикардии при высоком давлении

7. Препараты от тахикардии при нормальном давлении

8. Препараты от тахикардии при низком давлении

Препараты для лечения тахикардии сердца

В зависимости от различных факторов, препараты для лечения тахикардии делятся на группы.

В зависимости от типа тахикардии:

  • для синусового типа;
  • для пароксизмального типа;
  • для желудочковой:
  • для наджелудочковой тахикардии;
  • для фибрилляции желудочков.

В зависимости от артериального давления у пациента:

  • при пониженном давлении;
  • при нормальном давлении;
  • при повышенном давлении.

В зависимости от типа лекарств:

  • на натуральной основе;
  • на синтетической основе;
  • с дополнительным эффектом лечения аритмии.

По способу воздействия:

  • сердечные гликозиды (ослабляют сократительную способность миокарда);
  • ингибиторы (борются с сердечной недостаточностью);
  • тиреостатики (применяются при заболевании щитовидной железы);
  • омега- и бета-адреноблокаторы (блокируют проводимость ионов калия, уменьшая выработку АТФ энергии).

Препараты на натуральной основе

Лечение тахикардии сердца подразумевает комплексную терапию, основу которой представляют препараты на основе натуральных компонентов. Такие лекарства обладают накопительным свойством, т.е. не являются эффективными при внезапном приступе, а, скорее, помогут уменьшить частоту возникновения приступов тахикардии. Ещё одно положительное свойство — способность натуральных препаратов успокаивать нервную систему. Несмотря на отсутствие побочных эффектов, их нужно принимать строго согласно дозировке, потому что входящие в состав средств алкалоиды и эфирные масла приведут к обратному эффекту.

Препараты для лечения тахикардии на натуральной основе изготавливаются из целебных растений, которые имеют ярко выраженные седативные свойства и снижают частоту сердечных сокращений.

Лечение синусовой тахикардии

Для синусовой тахикардии сердца характерны следующие проявления:

  • пульс в состоянии покоя превышает 90 ударов в минуту;
  • дискомфорт в области сердца;
  • чувство усталости и измождённости;
  • ВСД (признаки дистонии — слабость, рассеянность, нервозность, потливость и тремор рук, озноб в жару и т.д.).

Характерная особенность синусовой тахикардии — относительно здоровое сердце пациента. Редко могут встречаться такие заболевания, как аритмия и гипертония, но основная причина синусовой формы тахикардии — это разбалансировка связи пучка сердечных мышц с вегетативной нервной системой. Возникает подобная патология на фоне стресса, невроза и депрессии. Состояние типично для подростков и женщин с выраженной вегето-сосудистой дистонией (ВСД). Тахикардия синусового типа не наступает внезапно, но продолжается длительное время, изматывая больного и вызывая чувство страха за своё здоровье. Обычно является спутником невроза и депрессии.

При лечении синусовой тахикардии помогают препараты бета-адреноблокаторы. Они препятствуют воздействию гормона норадреналина, который провоцирует учащённость и интенсивность сердечных сокращений, уменьшая тем самым потребность миокарда в кислороде. Лечение тахикардии сердца подразумевает следующие препараты:

    Анаприлин — аптечный препарат с активно действующим компонентом пропранололом. Он уменьшает амплитуду сердечных сокращений. Миокард меньше сокращается, поэтому уменьшается потребность в кислороде. Применяется 3-4 раза в сутки. Препарат кладётся под язык за 15 минут до еды, начинает действовать через 5 минут. Наибольшая активность наступает спустя 1,5 часа.

Препараты для лечения пароксизмальной тахикардии

Тахикардия пароксизмального типа характеризуется приступами пароксизмы — учащенного сердцебиения с увеличением пульса свыше 140 ударов в минуту в спокойном состоянии. Развивается на фоне заболевания сердца при перенесённом инфаркте и сопровождается аритмией. Характерные черты:

  • резкое начало приступа;
  • головокружение и шум в ушах;
  • потливость, тошнота, метеоризм;
  • обморок.

При пароксизмальной тахикардии пациенту необходима срочная госпитализация. После снятия острого приступа больной проходит восстанавливающую терапию, заключающуюся в приёме бета-адреноблокаторов и антиаритмических препаратов. Главная опасность — переход тахикардии в мерцание желудочков с приступами до 300 ударов в минуту и вероятностью смертельного исхода в 80% случаев заболевания.

Препараты для лечения тахикардии сердца пароксизмального типа:

    Дигоксин — сердечный гликозид, получаемый из растения наперстянки шерстистой. Увеличивает внутриклеточное содержание ионов натрия и уменьшает количество ионов калия. Это вызывает повышение в клетке ионов кальция, которые увеличивают сократимость миокарда. В итоге увеличивается активность блуждающего нерва, снижает скорость работы предсердий. Принимается по 3-5 таблеток натощак.

Препараты для лечения фибрилляции желудочков

Фибрилляция (мерцание) желудочков — это самая опасная форма тахикардии, при которой частота сердечных сокращений в спокойном состоянии достигает 300 ударов. Возникает как осложнение ишемической болезни сердца, гипертрофической кардиомиопатии. Характерные признаки:

  • остановка сердца и кровообращения;
  • потеря сознания;
  • судороги;
  • непроизвольное мочеиспускание;
  • синюшность кожи.

Если случился приступ, единственным способом завести сердце является применение электрических дефибрилляторов — специальных устройств, дающих электрический импульс. Далее больному вводят серьёзные препараты, например:

    Орнид — раствор, устраняющий раздражение симпатических нервов, повышает порог возбудимости желудочков, нормализует деятельность клеток миокарда, приводит в норму патологические изменения.

Препараты от тахикардии при высоком давлении

Препараты от тахикардии людям, страдающим артериальной гипертензией, также содержат вещества, понижающие давление. К ним относятся:

    Фенобарбитал — это мощное седативное средство, успокаивающее нервную систему. Применяется в случае нервной возбудимости, психоэмоционального расстройства, за которым следует сердечный приступ. Является психотропным средством, принимается по рецепту врача.

Препараты от тахикардии при нормальном давлении

При нормальном давлении пульс учащается в зависимости от внешних обстоятельств. Пациент может быть болен, и тахикардию вызовет высокая температура. При воспалениях и сильных болях также характерно учащённое сердцебиение. Поэтому препараты должны подразумевать седативное действие.

  • Бисопролол — нормализует частоту сердечных сокращений, повышает жизненный тонус, не вызывает понижения давления и чувства усталости.
  • Верапамил — нормализует сердечный ритм, его можно принимать даже беременным на последних сроках, если угроза повышенного сердечного пульса представляет угрозу для жизни малыша.

Препараты от тахикардии при низком давлении

Лечение тахикардии сердца при низком давлении переносится особенно тяжело, поэтому нужны специальные препараты. Сосуды и так находятся в повышенном тонусе, кровообращение несколько замедленно, и сердцу приходится увеличивать нагрузку для лучшей перекачки крови. Поэтому препараты должны не только снизить пульс, но и немного увеличить давление.

Грандаксин — это препарат, относящийся к группе бензодиазепинов. Обладает стимулирующим действием, помогает бороться с утомляемостью и низким давлением. Снимает тревожность и характерную для неё нервозную тахикардию.

Мезапам — снижает нервную возбудимость, убирает учащённый пульс, справляется с симптомами ВСД. Нормализует давление, придаёт тонус.

Как узнать, какой препараты от тахикардии нужно принимать

Тахикардия сердца — серьезное нарушение, поэтому лечиться самостоятельно в данном случае нельзя. Нужно обратиться к кардиологу и пройти обследование. Доктор выпишет нужные лекарства. Учитывая, что болезнь во многом зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, препараты не всегда удается подобрать сразу, поэтому, если самочувствие не улучшается, нужно ещё раз обратиться к врачу за новыми рецептами.

Автор: Александр Кулаков

Дипломированный врач. Окончил Московское медицинское училище им. Клары Цеткин, Московский медико-стоматологический институт им. Евдокимова. Автор блога Болезни-сердца.

Лечение тахикардии сердца: список препаратов

Тахикардией называют состояние, основным диагностическим критерием которого является учащение сердечных сокращений до показателей выше 100 ударов в минуту. Данная патология, к сожалению, имеет ряд осложнений, которые могут привести к остановке сердца и внезапной сердечной смерти. Необходимо знать список препаратов для лечения тахикардии сердца и купирования приступов пароксизмального ускорения сердцебиения.

Лекарственные средства для лечения тахикардии

Для лечения и профилактики тахикардий различного генеза используются специальные фармакологические группы препаратов, способные не только уменьшить частоту сердечных сокращений, но и устранить причину, вызвавшую приступ.

Успокоительные (седативные) препараты

Седативные средства — фармакологические препараты, действие которых направлено на снижение психоэмоционального напряжения. Являются основными препаратами для лечения психосоматической патологии, которая может стать причиной развития тахикардий. Лекарственные средства этого ряда можно разделить на три группы:

  1. Растительного происхождения.
  2. Синтетические средства.
  3. Комбинированные препараты.

К препаратам растительного происхождения, эффективным в терапии приступов тахикардии, можно отнести:

Данное лекарство уже давно хорошо зарекомендовало себя в качестве народного средства при острых и длительных стрессовых нагрузках, неврозах и нарушениях сна. Препарат способен замедлять частоту сердечных сокращений, при этом расширяя сосуды и улучшая микроциркуляцию и перфузию крови.

Выпускается в таблетированной форме, а также в форме капель. Применяется по 1–2 таблетки спустя 20 минут после приема пищи либо по 30 капель, растворенных в простой кипяченой воде, 3–4 раза в сутки. Препарат не вызывает привыкания, рекомендуемый курс лечения – 2–3 недели.

Средство на основе вытяжки из травы зверобоя. Является натуральным антидепрессантом, оказывает выраженное седативное действие на организм, нормализует настроение, сон.

Разрешен детям с шестилетнего возраста. Выпускается в капсулах и таблетках. Рекомендуется принимать не более трех таблеток в сутки, разделенных на приемы по 1 таблетке в равные промежутки времени; детям до 12 лет не более 1 таблетки суточно. Применять до еды, запивая простой водой. Эффект наблюдается спустя две недели с начала приема, прекращать терапию необходимо постепенно для предотвращения синдрома отмены.

Синтетические препараты представляют собой группу транквилизаторов. Чаще всего из этой группы для лечения тахикардий применяют следующие лекарственные вещества:

Транквилизатор небензодиазепинового ряда. Основное свойство препарата – купирование тревожности и снятие нервного напряжения, беспокойства, нормализация сна. Данные состояния приводят к развитию приступов синусовой тахикардии. Рекомендуется применять по 30 мг в сутки, разделив на три приема через равные промежутки времени, курсом до 1–1,5 месяцев. Рекомендовано начинать лечение в период обострения психосоматического заболевания. Лекарство не должно вызывать привыкания, отменять нужно постепенно, на протяжении 7–10 дней равномерно снижая суточную дозу.

Препарат так же относится к транквилизаторам, обладает выраженным седативным эффектом и применим для лечения неврозов, сопровождающихся развитием симптома тахикардии. Использовать препарат необходимо месячными курсами с перерывом 3–6 месяцев. Применяется по 1–2 таблетки дважды в сутки. Хотя препарат и не вызывает зависимости, отмена проводится постепенно в течение недели.

Комбинированные вещества в составе совмещают растительные компоненты и синтетические производные. К ним относятся:

Так же, как и валериана, он близок к народным средствам, так как в составе имеет экстракты лекарственных растений, обладающие седативными свойствами. За счет успокаивающего действия на нервную систему мягко снимает неврозы, депрессивные состояния, уменьшает физиологическую реакцию организма на стрессовый фактор и снижает частоту сокращений сердечной мышцы.

Выпускается в таблетированной форме и в форме раствора для приема внутрь. Частота профилактического лечения – 2–3 раза в течение года, курсами от двух до четырех недель. Рекомендовано принимать дважды в сутки по 5 мл или по 2 таблетки, соответственно.

Фитопрепарат, в рецепте которого использованы опыт и знания народных лекарей в лечении неврозоподобных состояний, бессонницы, повышенной нервно-рефлекторной возбудимости с преобладанием симпатической регуляции.

Выпускается в таблетках, разрешен детям с двенадцатилетнего возраста. Назначают по 2–3 таблетки с частотой приема до трех раз в сутки. Хороший эффект регистрируется при регулярном применении не менее 2-х месяцев. Прекращение препарата разрешено резко, синдром отмены не наблюдается.

Антиаритмические средства

Лекарственные соединения данной группы рекомендованы при лечении тахиаритмий различного генеза. Применяются длительно, в пожилом возрасте нередко пожизненно, под контролем электрокардиографического исследования сердечной мышцы не реже одного раза в месяц. Основной механизм действия – блокирование адренорецепторов. К средствам данной группы относятся:

Нашел широкое применение в терапии желудочковых и наджелудочковых тахикардий. Имеет ряд противопоказаний и побочных действий, поэтому применение рекомендовано начинать с небольших доз под контролем ЭКГ и врача в условиях стационара.

Суточная дозировка препарата — 150–300 мг, ее необходимо разделить на три приема. По достижении терапевтического эффекта рекомендовано постепенно перейти на минимально-эффективные дозы. Терапия длительная, отмена постепенная, под контролем врача.

Применяется преимущественно для купирования наджелудочковых тахиаритмий, так как способен прерывать передачу импульса по синоатриальному узлу, не вызывая сокращения желудочков.

Выпускается в форме раствора для внутривенного введения, во флаконе содержится 1 мл однопроцентного действующего вещества. Разрешен в педиатрической практике из расчета 50 мкг на кг веса. Максимальная разовая дозировка не превышает 12 мг.

Механизм действия препарата основан на замедлении проводимости атрио-вентрикулярного узла. За счет этого происходит замедление сердцебиения, улучшение фракции выброса, улучшает коронарный кровоток. Благодаря своему механизму эффективен при терапии суправентрикулярной пароксизмальной аритмии, желудочковой тахикардии, трепетания предсердий, различных экстрасистолий, в особенности на фоне ишемических процессов в миокарде.

Выпускается в таблетированном виде. Первоначальная дозировка, разделенная на 2-3 приёма составляет 0,6–0,8 г. За 2 недели достигается суммарная доза 10 г, после чего проводится поддерживающая терапия в дозировке 0,1–0,4 г в сутки. В условиях стационара достижение суммарной дозы 10 г происходит в ускоренном режиме за 5–8 суток.

Бета-блокаторы

Обладают свойством урежать частоту сердечных сокращений путем блокирования адренергических рецепторов. Широко применяются для лечения гипертонической болезни и нейроциркуляторной дистонии по гипертензивному типу. Наиболее распространенные и эффективные лекарственные средства:

Обладает кардиоселективным действием, воздействуя изолированно только на бета-2 рецепторы сердечной мышцы. Подавляет действие симпатики, что позволяет быстро снизить ЧСС и АД.

Максимальная суточная дозировка – 200 мг. Достигается постепенно, если эффект развивается на меньшей дозе, то наращивание прекращается. Принимается однократно, вне зависимости от приема пищи, приём рекомендован в утренние часы.

По механизму действия идентичен метопрололу.
Начинать прием следует с 5 мг однократно, при необходимости постепенно увеличивая дозу до 10 мг. Прием рекомендован в утренние часы натощак, запивая небольшим количеством воды.

Ингибиторы if-каналов

За счет селективного блокирования if-каналов, расположенных в синусовом узле, обеспечивается отрицательный хронотропный эффект. Это позволяет снизить частоту сокращений желудочков. Увеличивается кровенаполнение в момент диастолы. За счет улучшения коронарного кровотока улучшается кровоснабжение тканей сердца. Вследствие этого происходит уменьшение признаков ишемии. Рекомендуемый препарат данной группы:

  • Ивабрадин (торговое название Кораксан)

Является первым лекарственным средством в данной группе. Обладает выраженным пульс-урежающим действием без формирования отрицательного инотропного эффекта, при этом ЧСС снижается не только в состоянии покоя, но и при физической нагрузке. Обладает антиангинальным и антиишемическим свойством, благодаря чему применяется в лечении ИБС.

Лечение рекомендуется начинать с 10 мг суточной дозировки, при необходимости доза повышается до 15 мг в течении месяца. Кратность приема — дважды в сутки.

Сердечные гликозиды

Они обладают положительным инотропным действием, то есть за счет уменьшения ЧСС происходит увеличение продолжительности диастолы и ударного объема крови во время систолы. Рекомендован для сочетанного лечения ИБС и тахиаритмий. К представителям данной группы относятся:

Синтезирован из ядовитого растения наперстянки. Нашел свое применение для лечения ишемической болезни сердца и тахиаритмий преимущественно наджелудочкового происхождения.

Препарат применяется дозами от 0,75 мг до 1,5 мг, разделенными на 2 приема. Прием контролируется при помощи ЭКГ. По достижении поставленной цели – снижение тахикардии – переходят на минимально необходимую дозу. Терапия длительная.

Антагонисты кальция

Некоторые препараты данной группы способны снижать сократительную способность миокардиоцитов за счет замедления проводимости по АВ-узлу, тем самым вызывая снижение пульса. Препаратами выбора становятся:

Выпускается в форме таблеток и растворов для внутривенного введения, так что может применяться как для длительной терапии и профилактики тахикардии, так и для купирования приступа пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии. Применяется в любых возрастных категориях.

Таблетки для лечения тахикардии назначают взрослым в количестве не более 120 мг. Принимать трижды в течение суток, предпочтительно через равные промежутки времени. Максимальная доза 480 мг/сут. Инъекционная форма назначается только врачом. Максимальная суточная доза – не более 100 мг.

Используется внутривенно для купирования приступов тахикардии сердца.

Препараты для лечения тахикардии назначает только врач, на основании предварительной углубленной диагностики и установлении причины патологии. Народные средства так же хороши для лечения заболевания, как и медикаменты.

Список таблеток от тахикардии: обзор безопасных препаратов, классификация, побочные действия

Из статьи вы узнаете, какие препараты используют для лечения тахикардии и сердцебиения, особенностях применения лекарств во время беременности, при колебаниях артериального давления, роли микроэлементов для сердца.

Основные противоаритмические средства

Тахикардия – учащенное сердцебиение, когда пульс достигает показателей более 90 ударов/минуту. Во время такого приступа из-за хаотичности сокращений миокарда в желудочки сердца кровь поступает неравномерно, что провоцирует ишемию, гипоксию, развитие сердечной недостаточности.

Корректируют ситуацию противоаритмическими препаратами разных фармакологических групп. Схема терапии зависит от причин, которые вызвали тахикардию. Назначает лекарственные средства только врач. Самолечение недопустимо, поскольку грозит серьезными осложнениями.

Группа блокаторов рецепторов миокардиоцитов

Суть действия антиаритмиков – нормализация транспорта ионов калия, натрия, кальция через клеточные мембраны, который нарушается при тахикардии. Разбалансировка потоков микроэлементов в клетку и из нее влияет на скорость проведения электроимпульса по проводящей системе сердца. Нарушается его длительность, время, которое необходимо на восстановление синусового узла. С учетом этих моментов все препараты от тахикардии делят на 5 классов, которые врачи используют для коррекции разных видов частого сердцебиения:

  1. Блокаторы натриевых каналов.
  2. Бета-блокаторы.
  3. Блокаторы калиевых каналов.
  4. Блокаторы кальциевых каналов.
  5. Блокаторы if-каналов.

А-группа: Хинидин, Новокаинамид

С-группа: Этацизин, Этмозин, Пропафенон, Флекаинид, Аллапинин

селективные (действуют только на миокард): Бетаксолол, Пропранолол, Атенолол, Метопролол, Бисопролол, Эгилок, Ритмилен;

неселективные (действуют еще на бронхи и сосуды): Пиндолол, Окспренолол;

вазодилататоры: Небиволол, Лабеталол, Карведилол

Суть в том, что адреналин, норадреналин не достигают миокарда, ЧСС становится меньше. Одновременно расслабляется сосудистая стенка, падает давление, уменьшается потребность миокарда в кислороде, сердце становится выносливее

Сердечные гликозиды

Препараты группы сердечных гликозидов используются при лечении тахикардии, поскольку обладают ионотропными свойствами, то есть способны увеличивать продолжительность диастолы, урежая пульс. Во время систолы за счет этого увеличивается выброс объема крови, купируется ишемия, гипоксия. Назначают лекарства при тахиаритмиях, которые сопровождают проявления ИБС.

К препаратам этой категории относится Целанид, Дигиталис. В экстренных случаях используют Строфантин.

Седативные препараты

Таблетки группы седативных включены в препараты для лечения тахикардии из-за способности купировать психоэмоциональное напряжение. Одной из причин частого сердцебиения как раз и является психосоматика.

Препараты седативного действия условно можно поделить на растительные средства (Экстракт валерианы, Деприм, Корвалол), синтетические (Афобазол, Адаптол) и комбинированные (Ново-Пассит, Персен).

Все средства используются в схеме комплексной терапии тахикардии любого генеза. Если точно установлен стрессовый триггер патологии, то могут использоваться в качестве монолекарства.

Антитромботические средства

Препараты группы антикоагулянтов, антиагрегантов назначаются в случае развития тахикардии на фоне фибрилляции предсердий (мерцательная аритмия). Разбалансированные сокращения миокарда создают условия для формирования сгустков крови, которые при попадании в кровоток могут перекрыть магистральные сосуды, питающий тот или иной внутренний орган.

Сами по себе противотромботические средства не урежают пульс, но назначаются для профилактики возможных осложнений. К ним относят: Варфарин, Аспирин, Клопидогрел, Прадаксу, Эликвис, Ксарелто. Препараты назначаются врачом под контролем лабораторных анализов крови.

Микроэлементы для сердца при тахикардии

Витамины и минералы оказывают сильное влияние на работу сердечно-сосудистой системы. Дефицит микроэлементов очень часто становится причиной тахикардии, аритмии. Поэтому для предупреждения развития такой ситуации используют препараты от тахикардии в виде витаминно-минеральных комплексов. За работу сердца и сосудов отвечают минералы:

  • магния, которые предупреждают тромбообразование за счет нормализации обменных процессов, контроля за вязкостью крови;
  • кальция, нормализующего сократительную функцию миокарда;
  • фосфора – проводника нервных импульсов;
  • селена, повышающего местный иммунитет, обеспечивающий защиту клеток сердца и сосудов;
  • калий, сопровождающий сгенерированный электроимпульс по проводящей системе миокарда.

Витамины выполняют аналогичные функции, помогая сердцу работать спокойно, без чрезмерного напряжения. К основным витаминам относятся:

  • С – гарант прочности сосудистой стенки и тканей сердца;
  • А – улучшающий обмен веществ;
  • Е – антиоксидант, омолаживающий клетки;
  • Р – сосудистый регенерант;
  • F – восстанавливающий ткани сердца;
  • В1 – стимулятор сократительной способности миокарда;
  • В6 – корректор липидного обмена.

Самыми популярными лекарствами, которые содержат эти витамины и минералы в разных комбинациях, и используются в терапии тахикардии являются: Панангин, Аспаркам, Витрум Кардио, Пиковит, ДоппельГерц-актив, Направит.

Особенности лечения тахикардии

Приступы тахикардии приводят к ухудшению работы сердца, высокому артериальному давлению, гипоксии головного мозга, развитию энцефалопатий.

Особенно опасна гипоксия для беременных женщин, поэтому для профилактики подобных состояний, коррекции ЧСС крайне важна своевременная антиаритмическая терапия. В каждом конкретном случае лечение тахикардии имеет свои особенности.

Экстренная помощь в домашних условиях

Иногда необходимо срочно купировать приступ тахикардии, чтобы избежать серьезных последствий. Такое бывает, если сердцебиение возникает не впервые, развивается на фоне длительно существующих соматических патологий, есть уже наработанная схема купирования состояния.

Остановить частый пульс, набирающий обороты в домашних условиях не так сложно. Алгоритм действий до приезда врачей заключается в следующем:

  • вызывают Скорую;
  • пациента укладывают горизонтально, под головой – подушка, чтобы она была выше уровня ног;
  • шея должна находиться в расслабленном состоянии, чересчур сгибать голову не стоит, нарушается приток крови к головному мозгу;
  • обеспечивают приток свежего воздуха для профилактики нарастающей гипоксии;
  • на лоб кладут влажное прохладное полотенце, что рефлекторно урежает пульс;
  • освобождают человека от тесных аксессуаров, чтобы дыхание было свободным;
  • дают выпить 30 капель седативных средств, растворенных в воде: Корвалол, Валокордин, Пустырник;
  • можно нажать на глазные яблоки больного при закрытых глазах – сработает рефлекс замедления ЧСС (контактные линзы вынимают!);
  • нужно попросить человека задержать дыхание, покашлять;
  • дать таблетку от тахикардии при условии разработанной схемы приема лекарств.

Если приступ проходит до приезда медиков, врачи снимают кардиограмму, выписывают направление на консультацию к кардиологу. Если ситуация не купируется, пациента госпитализируют (у него всегда остается право отказаться от этого).

Препараты от тахикардии при нормальном давлении

Тахикардия при нормальном АД чаще всего носит физиологический характер. ЧСС приходит в норму при устранении провоцирующего фактора: стресса, физической нагрузки.

Но если сердцебиение не проходит после этого, перед врачом и пациентом встает задача найти адекватные таблетки от учащения сердцебиения, которые не ведут к гипотензии, урежая пульс. Особенно это касается синусовой тахикардии, которая купируется бета-блокаторами, вызывающими падение артериального давления.

Альтернативы этим препаратам до недавнего времени не было. Сегодня есть новая фармгруппа, способная заменить бета-блокаторы в этом случае. Представителем инновации на российском рынке является Кораксан. Его зарубежные аналоги – Бравадин, Вивароксан, Раеном, которые используют для лечения ИБС.

Суть действия – замедление ЧСС без гипоксии на фоне стрессовых или физических нагрузок. Иными словами, препарат замедляет пульс, не влияя на сосуды, а значит – на показатели давления.

При гипертензии

Непростым вариантом является подбор лекарственных средств от тахикардии на фоне артериальной гипертензии. В этом случае основной задачей является снижение напряженности сосудистой стенки, снятие ангиоспазма, чтобы предупредить возможный разрыв с кровоизлиянием в мозг или ишемию с некрозом при ОИМ.

Прием таких препаратов от сердцебиения – пожизненный. Хотя приступы частого пульса достаточно редко сочетаются с ростом артериального давления, но опасность представляют большую. Помогают справиться с ней: Диротон, Коринфар, Энап, Верапамил.

При гипотонии

Низкое давление при сочетании с частым пульсом грозит развитием отека мозга. Суть подбора препаратов от тахикардии в этом случае заключается в повышении сосудистого тонуса. Сложность состоит в том, что антиаритмические средства снижают, как правило, АД. При развитии такого сценария врачи используют:

  • Грандаксин, как препарат, оказывающий седативное действие;
  • Мазепам – купирует нервное возбуждение, тревожность, агрессию;
  • Феназепам – противосудорожное средство.

При беременности

Организм беременной женщины испытывает чрезмерные нагрузки на сердце и сосуды. Достаточно вспомнить, что в это время, как единое целое, работают две кровеносные системы, объем циркулирующей крови увеличивается вдвое.

Тахикардия при беременности явление частое. Проблема ее купирования заключается в том, что лекарственные препараты в принципе не показаны в период вынашивания ребенка, тем более, антиаритмические, влияющие на сосуды и сердце.

Но частые сердечные сокращения опасны для плода, поэтому приступы следует снимать. Для этого используют средства от тахикардии с максимальной степенью безопасности:

  • Магне В6 (Магнелис В6) – регенерант кардиомиоцитов;
  • Валериану, Пустырник – седативные лекарства на растительной основе;
  • Пропранолол, Верапамил, урежающие пульс – со второго триместра, после формирования плаценты.

При климаксе

Пожилым пациенткам кроме таблеток от тахикардии рекомендованы хвойные ванны, рефлексотерапия, электрофорез брома на воротниковую зону.

Пароксизмы принято снимать бета-адреноблокаторами: Тразикор, Пропранолол, Атенолол, Метопролол, Бисопролол, блокаторами кальция: Коринфар, Верапамил, Дилтиазем.

Назначают седативные средства в виде настоек пиона, боярышника, пустырника, минеральные комплексы: Панангин, Аспаркам, Доппель Герц-актив, метаболические препараты: Рибоксин, например.

Риск развития осложнений, побочные действия

Препараты, замедляющие сердцебиение и восстанавливающие сердечный ритм, назначают после проведения, как минимум, Холтеровского мониторинга ЭКГ и АД. В некоторых случаях показана сложная манипуляция – чреспищеводное электрофизиологическое исследование (ЧПЭФИ).

Необходимо это для того, чтобы избежать серьезных осложнений, если антиаритмики назначаются не разово, для купирования приступа, а пожизненно. В этом случае возникает необходимость учитывать их взаимодействие с другими препаратами, иначе возможно развитие:

  • артериального тромбоза, провоцирующего инфаркт или инсульт;
  • сердечной недостаточности (нарушение сократительной способности миокарда);
  • предобмороков и обмороков;
  • внезапной смерти (возможно при желудочковой тахикардии).

Препараты, провоцирующие тахикардию

Чтобы избежать случайного приступа тахикардии следует знать все о препаратах, которые могут его спровоцировать. Список достаточно велик:

Тахикардия скорая помощь сердцу китайский препарат

Приступы при ВСД

  • 1 Причины развития приступа
    • 1.1 Что происходит?
  • 2 Симптомы приступа ВСД
    • 2.1 Особенности симпато-адреналового криза
    • 2.2 Другие виды кризов
  • 3 Первая помощь
  • 4 Диагностика
  • 5 Что делать при лечении в домашних условиях?
  • 6 Профилактика приступа ВСД

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Нередко приступ ВСД ошибочно принимают за обычное недомогание. Это связано с тем, что во время приступа происходят нарушения во всем организме, вызывающие болезненные ощущения в голове, ухудшение общего состояния, перебои в сердечной функции. ВСД не является самостоятельной патологией, это вторичный недуг, который развивается на фоне других нарушений, происходящих в организме. Важно знать симптоматическую картину и как можно справиться с приступом ВСД.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины развития приступа

Приступ вегетососудистой дистонии (пароксизм или вегетативный криз) проявляется в том случае, если происходит сбой в функционировании вегетативной нервной системы. В таком случае к головному мозгу не поступает необходимое количество кровяной жидкости.

В медицине выделяют немало причин, провоцирующих ВСД. Принято подразделять все первоисточники развития приступа на первичные и вторичные. Первичные причины заключаются в генетическом факторе, при котором нарушения вегетативной нервной системы передаются по наследству. Вторичные причины основываются на внешних факторах, которые негативно влияют на организм человека на протяжении всей жизни. Выделяют такие вторичные источники приступа ВСД:

  • частые стрессы, переутомления, психические напряжения;
  • нарушенная работа сердечно-сосудистой системы;
  • физическое истощение;
  • гормональный дисбаланс в организме;
  • нарушения психического характера;
  • малоактивный образ жизни;
  • нарушения в шейных хрящах;
  • заболевания органов ЖКТ;
  • сильные аллергии;
  • черепно-мозговые повреждения и/или сотрясения мозга.

Сильное переутомление может спровоцировать вегетативный криз.

Если у человека имеются особенности психоэмоционального характера, то риск развития приступа ВСД в разы возрастает. Часто патологическому состоянию подвержены люди с неустойчивой нервной системой, которые сильно мнительные, тревожатся по пустякам или у которых отмечаются частые эмоциональные перепады. Пациентами с ВСД часто становятся люди из неблагоприятных семей, у которых дома постоянно конфликты и агрессивная обстановка.

Вернуться к оглавлению

Что происходит?

Приступ ВСД порой сложно выявить и распознать. Он представляет собой симптомокомплекс, при котором сразу проявляется множество признаков повреждения разных систем организма. Такое обширное нарушение объясняется тем, что при ВСД страдает сильно вегетативная нервная система, отвечающая практически за все внутренние органы. При ее неправильной работе у человека кровь не поступает к головному мозгу в нужном количестве, что и влечет общее нарушение работы всех внутренних органов.

Вернуться к оглавлению

Симптомы приступа ВСД

У каждого человека с вегето-сосудистыми пароксизмами отмечается индивидуальная клиническая картина. У одного патология сказывается лишь на одной системе организма, у другого при приступе страдает сразу несколько систем. Практически у всех пациентов во время приступа отмечается учащенное биение сердца, высокое артериальное давление и болезненные синдром и могут быть разного характера и силы. Выделяют такие общие признаки, возникающие при приступе вегетососудистой дистонии:

В первые минуты приступа ВСД характерны нарушение дыхания, потливость и онемение конечностей.

  • усиленное потоотделение;
  • недостаток кислорода, которое провоцирует ощущение удушья при ВСД;
  • общее недомогание, слабость;
  • упадок работоспособности;
  • депрессивное состояние;
  • холодные и/или влажные верхние и нижние конечности;
  • головокружения и головные боли;
  • нарушенный стул, при котором отмечаются частые запоры или диарея;
  • болезненные ощущения в области живота;
  • чувство тошноты, реже — рвота.

Если патология отмечается у ребенка, то родители могут обратить внимание на то, что у него начала «хромать» успеваемость в школе, ребенок стал забывчивым и невнимательным.

Вернуться к оглавлению

Особенности симпато-адреналового криза

Если у человека отмечаются приступы ВСД каждый день, то патология грозит осложнениями, одним из которых является симпато-адреналовый криз. В таком случае у пациента катехоламины выбрасываются в кровь и провоцируют сосудистое сужение. Отмечаются такие симптомы ВСД:

  • тахикардия;
  • головная боль;
  • болезненные ощущения в области сердца;
  • побледнение кожи;
  • повышение показателей АД;
  • тремор;
  • возможны судороги;
  • ощущение страха.

Такой криз быстро не проходит и в среднем длится около 2—4-х часов. Учитывая проявления и продолжительность патологии, симпато-адреналовый криз подразделяют на такие степени:

  • легкую — симптоматика проявляется не более 10-ти минут;
  • среднюю — продолжительность приступа около часу;
  • тяжелую — симптомы приступа беспокоят более 2-х часов и часто.

Вернуться к оглавлению

Другие виды кризов

  • высокие показатели АД;
  • частое дыхание;
  • нехватка воздуха;
  • мышечное напряжение в области ног и рук;
  • признаки тахикардии.
  • общее недомогание;
  • ощущение тошноты;
  • недостаток воздуха;
  • головокружение;
  • значительное понижение давления;
  • повышенное потоотделение.
  • тошнота, вызывающая позывы к рвоте;
  • головокружение;
  • колебание показателей АД.

Вернуться к оглавлению

Первая помощь

Устранить признаки приступа ВСД можно в домашних условиях, если патология протекает в легкой форме. При среднем или тяжелом приступе необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Первая помощь при ВСД предусматривает такие действия:

Если случился приступ, важно сохранять спокойствие, наладить правильный ритм дыхания и сделать легкий массаж затылка.

  • Для начала следует успокоиться и избавиться от страха и волнения, которые только усугубляют проблему.
  • Рекомендуется мысленно отвлечься и обратить внимание на какое-то расслабляющее занятие: творчество, танцы, просмотр фильма, йогу.
  • Если трудно дышать, то следует открыть окна, освободить шею и область грудной клетки от неудобной одежды и сделать несколько глубоких вдохов.
  • Успокоить нервную систему можно при помощи лекарств («Корвалол», «Валериана»).
  • Следует лечь полежать, при этом ноги должны пребывать выше головы, чтобы к головному мозгу поступила кровь.
  • Головную боль во время приступа ВСД купируют с помощью обезболивающих препаратов и сна.
  • Если показатели АД упали, то необходимо помассировать затылочную область или мизинец на руке. При повышении давления показан прием гипотензивных средств.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Прежде чем начинать медикаментозную терапию, следует обратиться к врачу и провести комплексную диагностику для выяснения первопричины приступа ВСД. Проводится дифференциальная диагностика, позволяющая отличить приступ от ишемической болезни, заболеваний органов ЖКТ, гипертонической болезни. Диагностика подразумевает такие процедуры:

  • сдача крови и урины на общий анализ;
  • проведение физикального исследования;
  • прохождение электрокардиографии и УЗИ органов;
  • электроэнцефалография.

Вернуться к оглавлению

Что делать при лечении в домашних условиях?

В момент обострения симптомов ВСД можно принять успокоительные препараты.

Снять приступ ВСД можно медикаментозным и не медикаментозным способом, а лучше совмещать эти два метода. Купировать болезненные симптомы необходимо с помощью препаратов, которые стимулируют сердечно-сосудистую систему и успокоят нервную. Медикаментозные препараты принимают только по назначению врача. Преимущественно врачи советуют использовать лекарства, в состав которых входят природные компоненты (валериана, женьшень, пустырник, китайский лимонник). Если отмечаются тяжелые повреждения невротического характера, тогда используют седативные препараты и средства, которые укрепят нервную систему. Чтобы нормализовать приток крови к головному мозгу, следует принимать такие лекарства:

Медикаментозная терапия длится в среднем 3 месяца. Если симптоматика по прошествии этого времени не перестала беспокоить или усилилась, тогда необходимо обратиться к врачу и подобрать другое лечение.

Немедикаментозное лечение предусматривает:

  • соблюдение правильного питания;
  • необходимость делать легкие физические упражнения;
  • исключение алкоголя и табака;
  • массажные процедуры;
  • нормированный сон;
  • выполнение упражнений на дыхание;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • ограничение стрессовых ситуаций.

Вернуться к оглавлению

Профилактика приступа ВСД

Избежать приступа возможно, если будут соблюдаться профилактические меры. Необходимо правильно питаться, вести активный образ жизни, не злоупотреблять вредными привычками. В летнее время следует использовать головные уборы и употреблять больше жидкости. Крайне важно не допускать стрессов, переутомлений и психологических напряжений, которые негативно сказываются на сердечно-сосудистой системе.

Препараты от тахикардии

В этом разделе представлены основные лекарственные средства, используемые для нормализации сердечного ритма. Причины развития тахикардии могут быть разные, но иногда кроме их устранения требуется применение соответствующих медикаментов. Если подходящее лечение не проводится, могут возникнуть различные осложнения со всеми вытекающими из этого последствиями.

При тахикардии определяется частота сердечных сокращений выше 90 уд/мин (норма у взрослых 60-90 уд/мин). У детей нормальные показатели ЧСС могут быть выше, поэтому каждый случай рассматривается индивидуально, с учетом возраста ребенка.

Часто и длительно протекающая тахикардия может привести к ухудшению работы сердца, повышению артериального давления и неполноценному кровенаполнению сосудов головного мозга. Для профилактики подобных последствий должна проводится соответствующая терапия, как правило, с использованием антиаритмических препаратов.

Видео: Лечебные препараты при тахикардии

Препараты для лечения тахикардии

Лечение зависит от тяжести тахикардии и наличия основных или сопутствующих заболеваний.

  • Вагальные пробы. Определенные физические действия стимулируют блуждающий нерв, который своим влиянием на синусовый узел замедляет сердечный ритм. Например, проба Вальсальвы (форсированный выдох с закрытым носом и ртом) может замедлить некоторые виды тахикардии.
  • Лекарственные препараты.
    • Антиаритмические средства используют для устранения аномальных сердечных ритмов и неправильной деятельности сердца.
    • Лечение антикоагулянтами необходимо тем пациентам, у которых определяется фибрилляция предсердий или повышен риск образования тромбов и инсульта.
  • Катетерная абляция. Катетеры вводятся через кровеносные сосуды в сердце для прижигания или замораживания участка миокарда и разрушения (абляции) аномальных путей проведения. Абляция обычно используется для лечения синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта, фибрилляции предсердий и трепетания предсердий.
  • Кардиоверсия. Правильно подобранная сила электрического тока (синхронно с сердцем), при воздействии через грудную клетку, позволяет восстановить нормальный сердечный ритм. Наиболее распространенными показаниями для этой процедуры являются фибрилляция предсердий, трепетание предсердий и суправентрикулярная тахикардия.
  • Срочная асинхронная дефибрилляция. Этот способ воздействия похож на кардиоверсию, за исключением того, что процедура быстрее обеспечивает более высокие энергетические разряды в попытке предотвратить развитие опасных для жизни аритмий.
  • Имплантация кардиовертера-дефибриллятора. Устройство имплантируется на постоянное место в грудную клетку с целью непрерывного контроля сердечной деятельности. Если обнаруживается неправильный ритм, прибор немедленно генерирует электрический ток для восстановления нормальной сердечной деятельности. Показанием для имплантации служит тяжелая сердечная недостаточность с высоким риском развития опасных для жизни аритмий.
  • Операция “Лабиринт” (Maze-procedure) В ходе выполнения этого хирургического вмешательства разрушаются аномальные электрические пути в сердце. Такая операция проводится, когда другие варианты лечения оказались неэффективными.

Профилактика

Некоторые формы тахикардии можно избежать, контролируя факторы риска, к которым в первую очередь относится образ жизни, нередко приводящий к сердечно-сосудистым заболеваниям. Также рекомендации по предупреждению тахикардии включают отказ от курения, увеличение времени сна и отдыха, избежание злоупотребления алкоголем и наркотиками.

Препараты первой необходимости при тахикардии

Тахикардия, которая обычно развивается при частоте сердечных сокращений больше 100 уд / мин, может быть результатом различных сердечных патологий. Первым шагом в выборе правильного препарата является определение происхождения аритмии. Большинство тахикардий классифицируются согласно ЕКГ-показателям на два типа:

  1. Узко-QRS-комплексные тахикардии (например, фибрилляция предсердий, трепетание предсердий, предсердная или мультифокальная предсердная тахикардия)
  2. Широко-QRS-комплексные тахикардии (например, желудочковая тахикардия или суправентрикулярная тахикардия с аберрантностью).

Каждый тип требует соответствующего лечения. При узко-QRS-комплексных тахикардиях с регулярной частотой сокращений сердца обычно используются:

  • Аденозин
  • Бета-блокаторы
  • Блокаторы кальциевых каналов
  • Амиодарон
  • Ибутилид

При тахикардии с широким QRS-комплексом первым шагом купирования приступа является определение типа аритмии: желудочковой тахикардии или тахикардии с аберрантностью. Широко-QRS-комплексные тахикардии с аберрантностью поддаются такой же терапии, как и узко-QRS-комплексные тахикардии. Тяжело протекающая желудочковая тахикардия с частыми импульсами лечится только амиодароном или амиодароном в сочетании с синхронной кардиоверсией.

Аденозин (Adenosinum)

Этот антиаритмический препарат используется главным образом в качестве диагностического средства для идентификации происхождения тахикардии с узкими QRS-комплексами.

Препарат на короткое время подавляет активность атриовентрикулярного (AV) и синусового узла. Когда средство вводится болюсно, первичное его действие заключается в замедлении электроимпульсной проводимости через AV-узел. Из-за этого аденозин обычно вызывает несколько секунд асистолии, но вследствие его короткого периода полувыведения (от 6 до 10 секунд) асистолия обычно протекает кратковременно.

Лекарство иногда помогает восстановить нормальный синусовый ритм. При его неэффективности могут немедленно назначаться для контроля частоты сердечных сокращений блокаторы кальциевых каналов и бета-блокаторы. Другие препараты по типу амиодарона или ибутилида могут использоваться для восстановления нормального синусового ритма.

Средство первой линии для контроля частоты сердечных сокращений при узких QRS-комплексных тахикардиях. Этот препарат может использоваться как у пациентов с сохраненной сердечной функцией, так и при наличии нарушенной функции желудочков (фракция выброса ниже 40%) или сердечной недостаточности. (Верапамил, еще один блокатор кальциевых каналов, должен использоваться только у пациентов с сохраненной сердечной функцией).

Являясь блокатором кальциевых каналов, дилтиазем замедляет и / или блокирует электрическую импульсную проводимость через AV-узел. С его помощью уменьшается количество импульсов, поступающих в желудочки, и замедляется сердечный ритм.

Использование лекарства может вызвать вторичную гипотензию из-за релаксации гладкой мышцы сосудов. Кроме того, препарат может блокировать импульсы при некоторых тахикардиях с узким QRS-комплексом, которые связаны с повторной активацией AV-узла. В результате замедляется ритм и восстанавливается нормальная сердечная деятельность.


Другие препараты

Иногда некоторые бета-блокаторы используются для контроля частоты сердечных сокращений, связанных с узко-QRS-комплексной тахикардией. Они включают:

Пропранолол не является кардиоселективным адреноблокатором, поэтому дополнительно может влиять на легочную функцию. По этой причине его используют реже. Эсмолол, как правило, применяется в крайних случаях.

Атенолол вводят в дозе 5 мг болюсно в течение 5 минут. Если больной нормально воспринимает лекарство, а аритмия сохраняется через 10 минут, вводят дополнительный болюс в дозе 5 мг в течение 5 минут.

Метопролол также вводят болюсно с шагом 5 мг в течение 5 минут. Доза может быть использована повторно дважды, до 15 мг.

Не стоит использовать бета-блокаторы или блокаторы кальциевых каналов у больных с тахикардией и узкими QRS-комплексами, с подозрением на нарушение проводимости по типу синдрома Вольфа-Паркинсона-Белого (WPW). Такие аритмии позволяют импульсам распространяться от предсердий к желудочкам через дополнительные пути проведения. Бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов могут увеличить количество импульсов, поступающих в желудочки, что в свою очередь позволит ускорить сердечный ритм.

Амиодарон (Amiodarone)

Этот препарат используется для лечения некоторых тахикардий с узкими и широкими QRS, идентифицированных как желудочковая тахикардия или тахикардия неизвестного происхождения.

Несмотря на то, что амиодарон относится к антиаритмическим препаратам III класса, он обладает некоторыми свойствами всех антиаритмических классов. Его первичное действие заключается в блокировании калиевых каналов в клетке, но оно также продлевает продолжительность потенциала действия, замедляет скорость проводимости и продлевает рефрактерность в AV-узле. Дополнительно блокирует альфа-, бета- и кальциевые каналы.

Дозировка зависит от состояния больного. При использовании для лечения желудочковой тахикардии, приступа пароксизмальной желудочковой тахикардии или узко-QRS-комплексной тахикардией амиодарон назначают в виде болюса 150 мг в течение 10 минут. Потом проводят непрерывную инфузию, начинающуюся с 1 мг / мин в течение 6 часов, а затем 0,5 мг / мин в течение 18 часов. Если состояние больного стабильно в течение продолжительного времени, инфузию можно продолжать со скоростью 0,5 мг / мин. В противном случае назначается пероральная доза, которая обычно начинается до окончания вливания.

Препараты при синоатриальной тахикардии

Если эпизоды нарушения ритма встречаются редко или они легко снимаются с помощью увеличения тонуса блуждающего нерва, медицинская терапия не проводится.

Интенсивное лечение может потребоваться в следующих случаях:

  • Эпизоды синоатриальной тахикардии возникают часто
  • Приступы нарушения ритма трудно устраняются вагусными пробами

Лекарственная терапия довольно эффективна в тяжелых случаях. После оценки общего состояния больного врачи, как правило, назначают:

  • Бета-блокаторы
    • Анаприлин
    • Метопролол
    • Бисопролол
    • Лабеталол
    • Талинолол
  • Блокаторы кальциевых каналов
    • Верапамил
    • Галлопамил
    • Дилтиазем

С помощью этих препаратов можно значительно уменьшить выраженность эпизодов тахикардии и / или облегчить состояние больного.

Если синусовая тахикардия особенно трудно протекает и не реагирует на медикаментозную терапию, назначается абляционное воздействие. Сегодня этот способ считается эффективным и способным полностью избавить от аритмии. Тем не менее трудно удалить дополнительный электрический путь в синусовом узле, не повредив остальную часть образования, поэтому иногда абляция не оправдывает ожидания.

Существуют предположения, что процедура абляции имеет довольно высокий риск возникновения значительной синусовой брадикардии. Иногда она имеет такую степень выраженности, что может потребоваться постоянный кардиостимулятор. Поэтому попытки найти неинвазивную терапию всегда являются первостепенными, прежде чем приходится рассматривать катетерную абляцию.

Препараты при суправентрикулярной тахикардии

Быстрый сердечный ритм может развиваться с перерывами и в таких случаях он редко опасен для жизни. Эпизоды тахикардии, как правило, начинаются с дополнительных ранних сердечных сокращений. Хотя эти внеочередные удары встречаются у всех детей и взрослых, их частота может быть увеличена посредством употребления кофеина и других стимуляторов (например, лекарства для лечения бронхиальной астмы). По этой причине людям с суправентрикулярной тахикардией (СВТ) часто советуют избегать употребления кофеина и определенных лекарств.

Приступы СВТ могут быть остановлены вагусными (вагальными) пробами. Пробы Вагала стимулируют блуждающий нерв, который направляется к сердцу от центрального мозга. Эта методика устранения тахикардии включает в себя:

  1. Надувание большого пальца, как будто это шарик (без пропускания воздуха во время надувания)
  2. Натуживание живота, как будто во время дефекации
  3. Помещение лица в ледяную воду или приложение леда к щекам, лбу, дополнительно задерживая дыхание.

Научиться пользоваться этими способами купирования приступа тахикардии могут взрослые и старшие дети самостоятельно. Совсем маленьким деткам помогают устранить приступ тахикардии переворотом вниз головой и выдержкой в таком положении до 5 сек.

Если вагусные пробы не работают, а эпизод длится дольше 45 минут, больному должна быть оказана скорая медицинская помощь. Обычно назначается антиаритмический препарат IV класса под названием аденозин, который помогает привести сердечный ритм в норму. Если приступ не удалось устранить медикаментозным способом, при наличии серьезных симптомов может потребоваться электрическая кардиоверсия.

Лечение СПТ чаще в себя включает:

  • Тщательное наблюдение с использованием вагальных проб
  • Медикаментозное воздействие
  • Радиочастотная абляция.

Решения о тактики лечения принимаются на основании:

  • Возраста больного
  • Частоты и тяжести симптомов
  • Эффективности использования лекарственных препаратов
  • Наличия желания, особенно у ребенка, участвовать в спортивных состязаниях
  • Предпочтений ребенка / семьи.

Лечение тахикардии сердца препаратами: правила по применению, дозировка

Тахикардия – состояние, сопровождающееся увеличением частоты сердечных сокращений свыше 90 ударов в минуту. Тахикардия бывает физиологической, например, при физической нагрузке или волнении, а также патологической. Патологическая тахикардия сопровождается эпизодами учащения ЧСС в покое, такое состояние требует незамедлительного лечения.

Препараты от тахикардии и сердцебиения назначаются врачом после проведения тщательного обследования и проведения всех необходимых диагностических мероприятий.

Лекарства для лечения тахикардии

Эпизоды учащенного сердцебиения, как правило, являются симптомами какого-либо основного заболевания, протекающего в скрытой форме. В зависимости от основного заболевания возможно применение различных групп препаратов для восстановления ЧСС. Какое конкретно лекарство необходимо принимать решает врач.

К списку основных лекарственных средств относятся:

  1. бэта-блокаторы,
  2. блокаторы натриевых каналов,
  3. блокаторы кальциевых каналов,
  4. блокаторы калиевых каналов,
  5. сердечные гликозиды,
  6. успокоительные препараты.

Блокаторы рецепторов кардиомиоцитов

Бэта-блокаторы – группа препаратов, способствующая уменьшению ЧСС, снижению артериального давления за счет блокирования бета-адренорецепторов. В результате блокирования рецепторов адреналин и норадреналин не воздействуют на миокард и сердце начинает сокращаться реже.

Бэта-блокаторы бывают следующих видов:

  1. селективные – действуют только на сердечную мышцу. К ним относятся атенолол, бисопролол, метопролол
  2. не селективные – действуют не только на миокард, а также на бронхи, сосуды. К ним относятся анаприлин, сотагексал
  3. с вазодилятирующим эффектом – способствуют расслаблению сосудов. К этой группе относятся карведилол, небиволол.

Селективные и неселективные бэта-адреноблокаторы с одинаковой силой действуют на приступы тахикардии и артериальное давление, но у кардиоселективных препаратов меньшее количество побочных эффектов.

Препараты, влияющие на ток ионов через мембрану кардиомиоцита

Блокаторы натриевых каналов проявляют свое действие за счет угнетения проникновения ионов натрия в кардиомиоцит. В результате этих действий снижается возбудимость и замедляется проведение импульсов по сердцу, что приводит к уменьшению проявлений аритмии. В эту группу входят прокаинамид, хинидин, лидокоина гидрохлорид, пропафенон.

Блокаторы кальциевых каналов тормозят проникновение ионов кальция в клетки миокарда из межклеточного пространства. В результате этого замедляется проводимость миокарда, способствующая урежению ЧСС, и происходит расширение коронарных сосудов.

Чаще используются:

Блокаторы калиевых каналов тормозят проникновение ионов калия в клетки. В результате этого снижается автоматизм синусового узла, замедляется атриовентрикулярная проводимость, что приводит к уменьшению частоты сокращений сердца и расширению коронарных сосудов. Используются амиодарон, соталол.

Сердечные гликозиды – препараты растительного происхождения. Эффект достигается за счет торможения проведения нервных импульсов в проводящей системе. К группе гликозидов относится дигоксин.

Успокоительные препараты

Седативные средства, применяемые для уменьшения частоты сокращений сердца, делятся на две группы и считаются относительно безопасными:

  1. растительного происхождения. В состав этих препаратов входят экстракты трав, оказывающих успокоительное действие, нормализуется работа нервной системы и сердца. Эти препараты действуют мягко, не оказывая сильного влияния на давление. К ним относятся – настойка валерианы или пустырника, персен.
  2. синтетические. Назначаются врачом, оказывают действие на сердечно-сосудистую и нервную систему, имеют снотворный эффект. К синтетическим седативным средствам относятся Релиум (Диазепам) и другие.

Внимание! Лекарственные средства для лечения тахикардии, а также доза и кратность приема лекарств, назначается только врачом в индивидуальном порядке. Нельзя самостоятельно назначать или отменять прием лекарств. Несоблюдение дозы и кратности приема может привести к передозировке или, наоборот, недостаточному эффекту от препаратов.

Лечение тахикардии при пониженном артериальном давлении

Артериальное давление считается низким при следующих значениях:

  1. систолическое — ниже 90 мм рт. ст.,
  2. диастолическое – ниже 60 мм рт. ст.

У некоторых людей постоянно низкое давление, обусловленное наследственной предрасположенностью. Таким людям желательно избегать стрессовых ситуаций, не перегружаться, следить за состоянием здоровья.

Препараты применяемые для лечения тахикардии снижают давление, а если у человека изначально низкое давление, то прием лекарственных средств для улучшения самочувствия без назначений врача опасен.

Важно! Бесконтрольный прием антиаритмических препаратов может привести к резкому снижению давления, ухудшению кровоснабжения жизненно важных органов и обмороку.

Пониженное артериальное давление при тахикардии

Первая помощь заключается в следующем:

  1. необходимо лечь и приподнять ноги,
  2. выпить сладкий чай. Применение кофе и кофеиносодержащих напитков запрещено,
  3. сделать глубокий вдох и ненадолго задержать дыхание,
  4. возможно использование успокоительных средств – настойка пустырника.

Если состояние не улучшается, появляется вялость, слабость, головокружение, то необходимо срочно вызвать скорую помощь.

В больнице проведут комплекс необходимых обследований для определения причины тахикардии на фоне гипотонии. На основании данных, полученных при диагностике, выставляется диагноз и назначается план лечения.

Лечение, в основном, направлено на устранение этиологического фактора, вызвавшего учащение сердцебиения. Так же в комплекс лечебных мероприятий включается прием витаминов, физиотерапевтические процедуры.

Препараты при нормальном давлении

Тахикардия при нормальном давлении чаще всего носит физиологический характер. Учащение сердцебиения проявляется при эмоциональном перенапряжении, физической нагрузке, при стрессовых ситуациях, волнении. В этом случае необходимо успокоиться, уменьшить нагрузку, при необходимости принять успокоительное средство.

Если же эпизоды учащения сердцебиения возникают часто и в покое, то необходимо срочно обратиться к врачу. Врач направит на необходимые процедуры и определит точную причину тахикардии.

После выявления причины эпизодов учащенного сердцебиения, врач назначает соответствующее лечение с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, наличия сопутствующей патологии, а так же в зависимости от противопоказаний к тем или иным препаратам.

Экстренная помощь при тахикардии

В домашних условиях при возникновении тахикардии проводят следующие мероприятия:

  1. нужно принять горизонтальное положение,
  2. можно выпить успокоительный препарат растительного происхождения,
  3. если приступ тахикардии уже ранее был у пациента, известна причина и у пациента есть рекомендации по лечению, то можно выпить лекарство, которое было прописано врачом для купирования тахикардии.

Если проведенные мероприятия не приводят к восстановлению сердечного ритма, то необходимо вызвать скорую помощь.

Лечение тахикардии при повышенном давлении

Артериальное давление считается высоким при следующих значениях:

  1. систолическое — выше 140 мм рт. ст.,
  2. диастолическое – выше 90 мм рт. ст.

Сочетание тахикардии и повышенного артериального давления очень опасно. Во время приступов наблюдается сильная нагрузка на сердце при одновременном недостатке поступления обогащенной кислородом крови к миокарду.

Важно! Длительный приступ тахикардии на фоне высокого давления может вызвать развитие серьезных проблем с сердцем, поэтому требует срочного лечения. Нужно немедленно вызвать скорую помощь. До приезда бригады скорой помощи нужно принять меры для попытки стабилизации процесса.

Принципы оказания первой помощи

Принципы оказания первой помощи при сочетании тахикардии и высокого давления:

  1. постараться глубоко дышать,
  2. возможно применение вагусных приемов – задержать дыхание, вызвать рвотный рефлекс, слегка надавить на глазные яблоки, покашлять,
  3. умыть лицо холодной водой,
  4. выпить успокоительное средство,

Для предупреждения развития приступов учащенного сердцебиения при гипертонии необходимо подобрать оптимальное лечение исходя из общего состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний.

Помимо медикаментозного лечения при гипертонии используется витаминотерапия, физиотерапевтические процедуры. Необходимо привести в норму режим сна и бодрствования, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, избегать стрессовых ситуаций.

Тахикардия не является самостоятельной нозологической единицей, но она может осложнять течение и быть симптомом многих заболеваний различных органов и систем. Поэтому очень важно своевременно выявить причину приступов учащенного сердцебиения, правильно подобрать препараты от тахикардии.

Каждый человек должен проводить профилактику развития эпизодов учащенного сердцебиения и знать как вести себя при приступе.

Читать еще:  Учащенное сердцебиение у ребенка
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
×
×