9 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Тахикардия может привести к смерти

В чем опасность тахикардии для здоровья и жизни?

Тахикардия – распространенное явление среди людей разных возрастных групп. Приступ зачастую сопровождается дополнительными патологическими признаками и требует к себе повышенного внимания, так как в некоторых случаях может сигнализировать о серьезных нарушениях в работе сердца.

Общая характеристика состояния

Тахикардия – это нарушение частоты сердечных сокращений, при котором сердцебиение достигает свыше 90 ударов в минуту.

Чрезмерное возбуждение определенных отделов сердца является первоисточником сокращения сердечной мышцы. Нормальное формирование импульса происходит в синусовом узле, после чего импульс распространяется на желудочки и предсердия, вызывая их сокращение. При наличии патологий источником становятся нервные волокна, расположенные в отделах сердца.

Выделяют два вида тахикардии:

  1. физиологический – естественная реакция организма на внешние раздражители. Возникает после приема лекарственных препаратов, в стрессовых ситуациях и в результате употребления стимулирующих напитков. Также частой причиной физиологической тахикардии становятся физические нагрузки.
  2. патологический – развивается вследствие негативных изменений в работе организма. Причинами могут быть аномалии вегетативной и эндокринной систем, сердечно-сосудистые или инфекционные заболевания, онкология, гипертиреоз, сахарный диабет. Патологическая тахикардия подразделяется на подвиды:
    • синусовая форма – протекает бессимптомно, но в редких случаях сопровождается слабостью, одышкой и головокружением;
    • пароксизмальная форма – сопровождается шумом в ушах, болями в области сердца, тошнотой и рвотой.

Чем страшно отклонение ритма сердца?

Опасность тахикардии заключается в развитии дополнительных патологий сердечно-сосудистой системы, так как любые нарушения (как ускорение ритма, так и его замедление — брадикардия) в работе сердца изнашивают жизненно важный орган и ухудшают его функциональность.

Частое возникновение тахикардии может привести к следующим осложнениям.

Тромбоэмболия

Вид закупорки кровеносных сосудов тромбом, отделенным от стенки сердца. Образовавшийся сгусток попадает в аорту и в результате циркуляции крови переходит к любому органу.

Синдром появляется внезапно, поражая сосуды сердца, головного мозга, легких, кишечника и ног, что грозит инвалидностью или летальным исходом.

Инфаркт миокарда

Состояние, вызванное тромбозом коронарной артерии. Основным симптомом инфаркта является боль в области сердца и внутренней части левой руки. В пальцах и запястье больной ощущает покалывание.

Кардиогенный шок

Крайняя степень сердечной недостаточности, возникающая в результате нарушения сократительной способности левого желудочка. На начальной стадии симптомы кардиогенного шока схожи с симптомами инфаркта, однако со временем у пациента развивается заторможенность, повышается температура тела, возможен отек легких.

Фибрилляция (мерцание) желудочков

Страшное состояние, которое угрожает жизни и характеризуется нерегулярным сокращением мышечных волокон (от 300 до 500 ударов в минуту). Фибрилляция приводит к остановке сердца и клинической смерти, поэтому во время приступа человек нуждается в помощи специалиста.

Внезапная сердечная смерть

Нетравматическая остановка сердца по причине развития определенных сердечных патологий. Проявления ВСС включают отсутствие пульса на магистральных сосудах и артериального давления, расширение зрачков, бледность кожных покровов.

Основным механизмом ВСС выступает фибрилляция желудочков, которая провоцирует нарушение насосной функции сердца.

Отек легких

Синдром, обусловленный левожелудочковой недостаточностью. Во время приступа левые отделы сердца не принимают кровь, из-за чего она накапливается в сосудах легких. В тканях постепенно повышается давление, препятствующее газообмену, а избыток жидкости выпотевает в полость альвеол. При отеке у пациента наблюдаются такие симптомы, как хрипы в легких, одышка, обильное потоотделение. Кожные покровы резко синеют, появляется пенистая мокрота розового цвета.

Обморок или синкопальное состояние

Кратковременная потеря сознания является признаком недостатка кислорода из-за нарушения сократительной функции сердца. У больного снижается тонус мышц, кожа лица приобретает земляной оттенок, зрачки слабо реагируют на свет. Если состояние длится более пяти минут, могут появиться судороги.

Головокружение, слабость и пелена перед глазами становятся предвестниками синкопального состояния.

Астения и снижение массы тела

Частые приступы тахикардии приводят к дефициту поступления питательных веществ и кислорода к органам. Организм ослабевает, прекращается набор мышечной массы, не усваиваются витаминные и минеральные комплексы, происходит угнетение иммунитета, появляются расстройства психики.

Человек, страдающий астенией, чувствует усталость, становится раздражительным и неусидчивым.

Можно ли умереть и сколько живут с патологией?

При физиологической тахикардии бояться не стоит — так как данное состояние носит временный характер и не причиняет значительного вреда здоровью. Однако патологическая форма приводит к изнашиванию сердечной мышцы, что способствует развитию инфаркта миокарда и сердечной недостаточности. Без должного лечения проблема может усугубиться и стать причиной летального исхода.

Если пациент следит за своим здоровьем и выполняет рекомендации врача, жить с тахикардией без тяжелых для организма последствий он сможет на протяжении долгих лет.

Профилактика

Во избежание приступов тахикардии важно соблюдать ряд профилактических мероприятий, включающих в себя несколько простых пунктов:

  • занятия спортом – умеренные физические нагрузки повышают устойчивость организма к выбросу адреналина, стимулируют работу сердца и благоприятно влияют на общее состояние организма;
  • отказ от вредных привычек – курение и спиртные напитки провоцируют сбои в сердечном ритме и повышают пульс;
  • нормализация рациона питания – употребление продуктов с повышенным содержанием калия, железа и магния способствует ритмичному сокращению и расслаблению сердечной мышцы;
  • соблюдение правильного режима дня – недостаток сна приводит к повышению кровяного давления и гормональному дисбалансу, что ставит здоровье сердца под угрозу;
  • пешие прогулки – ежедневные прогулки на свежем воздухе укрепляют сердце и сосуды, снижают раздражительность и нормализуют эмоциональный фон.
  • Полезное видео

    Телеклиника «О самом главном» приглашает провести этот час вместе и заняться своим здоровьем всерьез, в частности вспомнить что такое тахикардия, каковы её основные симптомы и причины развития.

    Заключение

    По мнению врачей, тахикардия – опасная патология, которая нередко приводит к потере сознания и образованию тромбов. Важно помнить, что самолечение может навредить организму, поэтому при первых признаках тахикардии необходимо обратиться к специалисту.

    Своевременная диагностика и соблюдение полученных рекомендаций помогут избежать негативных последствий и снизят риск возникновения осложнений.

    Тахикардия: симптомы, лечение

    Учащенное сердцебиение, когда частота сердечных сокращений в минуту 90 ударов и более называется тахикардией. Тахикардия не является самостоятельным заболеванием, а лишь отдельным проявлением, симптомом.

    Причины возникновения тахикардии

    В медицине условно выделяют два типа тахикардии:

    Физиологическая тахикардия

    Физиологическая тахикардия может быть лишь свидетельством сильного эмоционального или физического напряжения. Чаще всего это естественная реакция организма на различные внешние раздражители, способствующие повышению кровотока к определенным органам.

    Причины физиологической тахикардии:

    • эмоциональные нагрузки — любые положительные или отрицательные эмоции;
    • физические нагрузки — от простого подъема по лестнице до интенсивных тренировок в тренажерном зале;
    • употребление тонизирующих средств — крепкий чай, кофе, алкоголь, энергетические напитки, курение;
    • употребление лекарственных препаратов — атропина, кортикостероидов и т. д.;
    • климатические воздействия — жара, высокая влажность воздуха, духота.

    Паталогическая тахикардия

    Причиной паталогической тахикардии могут быть сердечнососудистые заболевания или нарушения функциональности других систем организма, например, вегетативной, эндокринной.

    Основные «внесердечные» причины:

    • обезвоживание,
    • большая кровопотеря,
    • анемия,
    • опухоль надпочечников,
    • гипертиреоз,
    • психоз,
    • невроз,
    • лихорадка при ангине, туберкулезе или при любом другом инфекционном заболевании.

    Часто причиной увеличения частоты сердечных сокращений становятся болевые синдромы любого происхождения, повышение температуры.

    Большинство сердечнососудистых заболеваний также может спровоцировать развитие тахикардии:

    • хроническая сердечная недостаточность;
    • инфаркт миокарда;
    • миокардит, эндокардит, перикардит и другие воспалительные сердечные заболевания;
    • пороки сердца — врожденные, приобретенные;
    • дополнительные пучки проведения.

    В случае идиопатической тахикардии установить явные причины нарушения ритма не удается.

    Классификация тахикардии

    Первоисточник сердечного сокращения — излишнее возбуждение определенных отделов сердца. В норме формирование электроимпульса происходит в синусовом узле, впоследствии распространяясь на миокард. При наличии патологий первоисточниками становятся нервные клетки, находящиеся в желудочках, предсердиях. Именно на определении первоисточников сердечного сокращения основана классификация тахикардии.

    Медики различают несколько типов тахикардии:

    • синусовая,
    • желудочковая,
    • предсердная,
    • атриовентрикулярная.

    Она может свидетельствовать о нарушениях гемодинамики или функций эндокринной, вегетативной нервной систем и других заболеваниях.

    Синусовая тахикардия

    Синусовая тахикардия характеризуется правильностью сердечного ритма и постепенным увеличением числа сердечных сокращений до 220 ударов в минуту. Она может быть неадекватной или адекватной. Первая является редким заболеванием неясного генеза, проявляется в состоянии покоя, сопровождается нехваткой воздуха.

    Симптомы

    Синусовая тахикардия может протекать бессимптомно или сопровождаться незначительными симптомами:

    • частые головокружения,
    • чувство нехватки воздуха,
    • слабость,
    • одышка,
    • бессонница,
    • утомляемость,
    • снижение аппетита,
    • стойкое учащенное сердцебиение,
    • снижение работоспособности и ухудшение настроения.

    Степень симптомов зависит от порога чувствительности нервной системы и от основного заболевания. Например, при сердечных заболеваниях увеличение ЧСС становится причиной углубления симптомов сердечной недостаточности, приступа стенокардии.

    Синусовая тахикардия характеризуется постепенными началом и концом. Уменьшение сердечного выброса сопровождается нарушением кровоснабжения тканей и различных органов. Могут наблюдаться головокружения, обмороки, в случае поражения сосудов головного мозга — судороги, очаговые неврологические нарушения. Длительная синусовая тахикардия сопровождается уменьшением диуреза, снижением артериального давления, наблюдается похолодание конечностей.

    Диагностика

    Цель диагностических мероприятий — дифференциация синусовой тахикардии и выявление причин.

    • ЭКГ — определение ритмичности и частоты сердечных сокращений;
    • Суточный мониторинг ЭКГ — выявление и анализ всех видов нарушений сердечного ритма, изменений сердечной деятельности при обычной активности пациента.
    • МРТ сердца, ЭхоКГ — выявление внутрисердечных патологий.
    • ЭФИ — изучение распространения электрического импульса по сердечным мышцам для определения нарушений проводимости сердца, механизма тахикардии.

    Для исключения заболеваний крови, паталогической активности ЦНС, эндокринных нарушений проводятся дополнительные методы исследований — ЭЭГ головного мозга, общий анализ крови и т. д.

    Лечение

    Методика лечения определяется кардиологом и другими специалистами в зависимости от причин ее возникновения.

    При физиологической синусовой тахикардии медикаментозного лечения не требуется. Необходимо лишь устранить факторы, вызывающие повышение ЧСС — употребление алкоголя, напитков, содержащих кофеин, острой пищи, никотина (курение), шоколада. Также следует избегать интенсивных физических и психоэмоциональных нагрузок.

    При паталогической синусовой тахикардии лечение, в первую очередь, направлено на лечение основного заболевания. В случае неэффективности лекарственных препаратов, методов психо- и физиотерапии или угрозе человеческой жизни может применяться РЧА сердца (прижигание пораженного участка) или имплантация электрокардиостимулятора.

    Желудочковая тахикардия

    При желудочковой тахикардии сердечная активность может достигать 220 ударов в минуту. Работа сердца в неэкономном режиме приводит к сердечной недостаточности, что может стать причиной желудочковой фибрилляции — полной дезорганизации сердечных функций, остановке кровообращения и закончится летальным исходом.

    Симптомы

    Выделяют два типа желудочковой тахикардии, отличающихся своими симптомами:

    • гемодинамически стабильные — учащенное сердцебиение, тяжесть, сжатие в области сердца, в груди, головокружение;
    • гемодинамически нестабильные — пациент теряет сознание через несколько секунд после первых проявлений желудочковой тахикардии.

    Возникает внезапно, во втором случае потеря сознания является единственным проявлением повышения ЧСС.

    Диагностика

    Для подтверждения диагноза желудочковой тахикардии обычно достаточно ЭКГ. По данным электрокардиограммы можно дать оценку локализации желудочковой тахикардии.

    • Суточный мониторинг ЭКГ — не просто констатирует факт, но также отвечает за длительность эпизодов, их связь с различными событиями, например, с физической нагрузкой.
    • ЭФИ — определяются электрофизиологические характеристики желудочковой тахикардии.

    В некоторых случаях могут использоваться имплантируемые петлевые мониторы, кардиотелеметрия.

    Лечение

    Основные методы лечения желудочковой тахикардии направлены на профилактику новых приступов, терапию основного заболевания.

    Избавиться от приступов во многих случаях позволяет катетерная абляция (прижигание). Методами медикаментозной терапии добиться постоянного стабильного эффекта пока не удается. При наличии наследственных каналопатий, структурных патологий имплантируется кардиовертер-дефибриллятор.

    Предсердная тахикардия

    Предсердная тахикардия — редкая форма тахикардии. Возникает на любом небольшом участке предсердий. Может проявляться время от времени или это состояние может длиться на протяжении нескольких дней, месяцев. У пожилых пациентов, страдающих серьезными формами сердечной недостаточности, может возникнуть несколько паталогических очагов.

    Симптомы

    Предсердная тахикардия может протекать бессимптомно или пациенты ощущают лишь сильное сердцебиение. В некоторых случаях наблюдается головокружение, одышка, боли в груди. Люди старшего возраста могут не обратить внимание на незначительное увеличение ЧСС.

    Диагностика

    Обычно предсердная тахикардия выявляется случайно — во время проведения стресс-тестов с ЭКГ или при обращении к врачу с жалобами на боли в сердце и головокружение.

    Диагностировать предсердную тахикардию можно только во время приступа —

    ЭКГ. В некоторых случаях кардиолог стимулирует приступ при электрофизиологическом исследовании.

    Лечение

    Предсердная тахикардия обычно не представляет серьезной опасности для здоровья человека. Но во избежание риска увеличения размеров сердца кардиологом может быть порекомендована медикаментозная терапия, катетерная абляция.

    Атриовентрикулярная тахикардия

    Два основных варианта атриовентрикулярной тахикардии:

    • атриовентрикулярная узловая тахикардия;
    • атриовентрикулярная тахикардия с участием дополнительных путей проведения.

    Атриовентрикулярная тахикардия встречается достаточно часто.

    Симптомы

    Протекающие с высокой частотой редкие приступы очень значимы клинически. Они сопровождаются:

    • снижением артериального давления,
    • ангиозными болями,
    • удушьем,
    • пульсацией в области шеи,
    • нарушением сознания.

    Начинается внезапно, продолжительность приступа — от нескольких минут до нескольких суток. Чаще всего встречается у женщин и обычно не связана с сердечными заболеваниями.

    Читать еще:  Тахикардия после приема алкоголя

    Диагностика

    Диагностические мероприятия включают в себя:

    • сбор анамнеза — достаточно для предварительной диагностики атриовентрикулярной тахикардии;
    • физикальное обследование;
    • методы инструментальной диагностики — ЭКГ, ЧППС, ЭФИ, мониторинг по методу Холтера; нагрузочные ЭКГ-пробы.

    Лечение

    Частоту приступов атриовентрикулярной тахикардии иногда можно значительно снизить с помощью лекарственных препаратов и физиотерапии. Методика определяется этиологией, формой тахикардии, наличием дополнительных осложнений, частотой приступов. В некоторых случаях применяется метод абляции.

    Тахикардия у детей

    Нормальная частота сердечных сокращений у детей зависит от возраста:

    • 123-159 ударов в минуту — возраст 1–2 дня;
    • 129-166 ударов в минуту — возраст 3–6 дней;
    • 107-182 — возраст 1–3 недели;
    • 121-179 — возраст 1–2 месяца;
    • 106-186 — возраст 3–5 месяцев;
    • 109-169 — возраст 6–11 месяцев;
    • 89-151 — возраст 1–2 года;
    • 73-137 — возраст 3–4 года;
    • 65-133 — возраст 5–7 лет;
    • 62-130 — возраст 8–11 лет;
    • 60-119 — возраст 12–15 лет.

    Наджелудочковая тахикардия — самый распространенный вид тахикардии, встречающийся у детей. Обычно она проходит с возрастом без вмешательства медиков.

    Реже встречается у детей желудочковая тахикардия, при отсутствии лечения она представляет угрозу для жизни.

    Симптомы

    Симптомы детской тахикардии аналогичны симптомам тахикардии у взрослых:

    • боли в груди,
    • головокружение,
    • учащенное сердцебиение,
    • одышка,
    • обмороки,
    • тошнота,
    • бледность,
    • потливость,
    • слабость.

    Дети с тахикардией беспокойны, капризны. Пульсируют вены, ребенок пугается, может задыхаться, бледнеет или синеют слизистые оболочки, кожа. Повышенная сонливость является одним из симптомов тахикардии у новорожденных.

    Диагностика

    Диагностика тахикардии у детей осложняется возрастом пациентов. Ребенок не может рассказать о своих ощущениях, поэтому специалист должен опираться только на данные исследований:

    • лабораторные — анализ крови, мочи, исследования на гормоны;
    • инструментальные — ЭКГ, суточный мониторинг по Холтеру, УЗИ сердца, МРТ, эхокардиография и т. д.

    Чаще наблюдается у худых детей с узкой грудной клеткой, неразвитыми мышцами — астеническое телосложение.

    Лечение

    Методика лечения определяется типом тахикардии, возрастом ребенка. Обычно достаточно медикаментозного лечения, но в некоторых случая может потребоваться радиочастотная абляция или хирургическое вмешательство.

    Тахикардия у беременных

    Тахикардия — одна из наиболее часто встречающихся патологий у беременных женщин. Основной причиной этого состояния являются изменения в сердечнососудистой системе. На сегодняшний день научно обоснованы еще несколько причин тахикардии у беременных:

    • анемия,
    • ожирение,
    • передозировка витаминных и лекарственных препаратов,
    • бронхиальная астма,
    • легочная инфекция,
    • патологии щитовидной железы,
    • повышение температуры,
    • внематочная беременность,
    • обезвоживание организма,
    • сердечная недостаточность и другие заболевания сердечнососудистой системы,
    • кровопотеря,
    • отслойка плаценты,
    • травма,
    • сепсис.

    Спровоцировать приступ тахикардии может также постоянное чувство тревоги, стресс. Тахикардия беременных может быть связана с вредными привычками — курение, алкоголь, содержащие кофеин напитки.

    Симптомы

    Учащение ЧСС беременных женщин считается физиологической нормой, но следует обратиться к врачу при следующих симптомах:

    • боли в сердце или в груди;
    • тошнота, рвота;
    • частые головокружения, обмороки;
    • необоснованная усталость;
    • чрезмерная тревожность.

    Также может наблюдаться онемение отдельных частей тела.

    Диагностика

    Диагностические мероприятия — лабораторные и инструментальные исследования с соответствующими ограничениями в зависимости от срока беременности и состояния здоровья женщины.

    Лечение

    Чаще тахикардия проходит, как только женщина успокаивается. В других случаях врач подбирает метод лечения по степени развития тахикардии. При этом учитывается индекс массы тела будущей мамы.

    Чем опасна тахикардия?

    Кроме быстрой утомляемости, неприятных, иногда болезненных ощущений любая тахикардия становится причиной сердечной недостаточности — сердце изнашивается. Кроме нарушений проводимости, ритма сердца тахикардия может дать такие осложнения, как:

    • сердечная астма,
    • аритмический шок,
    • отек легких,
    • тромбоэмболия мозговых сосудов,
    • острая недостаточность кровообращения головного мозга,
    • тромбоэмболия легочной артерии.

    Желудочковая тахикардия в сочетании с острым инфарктом миокарда может стать причиной смерти.

    Профилактика тахикардии

    Профилактика тахикардии — отказ от вредных привычек, ранняя диагностика, лечение основного заболевания. В значительной мере отягощают тахикардию воспаления десен, больные зубы, любые хронические воспаления — носоглотки, мочеполовой системы и т. д.

    В чем опасность тахикардии для здоровья и жизни?

    Тахикардией – учащением ритма работы сердечной мышцы – страдают и взрослые, и дети. Именно из-за распространенности этой патологии часто возникает вопрос, опасна ли тахикардия и чем именно грозит это состояние здоровью и жизни человека.

    Общая характеристика состояния

    Тахикардия характеризуется нарушением сердечного ритма – учащением. Человеческое сердце в нормальном состоянии должно сокращаться 80 раз в 1 минуту в лежачем положении и 100 в стоячем. При превышении этой нормы диагностируется тахикардия. Существует два основных вида этого отклонения:

    • Физиологическая форма не несет угрозы здоровью и жизни, так как сердцебиение учащается после физических нагрузок, при высокой температуре тела, в стрессовых ситуациях, при эмоциональных всплесках. Это считается нормой.
    • Патологическая форма. В этом случае ускоренное сокращение сердечной мышцы отмечается без причин даже в спокойном состоянии. Данная форма несет угрозу жизни больного.

    При патологической тахикардии проявляются дополнительные симптомы: ослабление организма, быстрая утомляемость, снижение аппетита, упадок сил, бессонница, головокружение.

    Причиной образования тахикардии могут служить такие факторы:

    • нарушение в функционировании эндокринной системы;
    • отклонения вегетативного характера;
    • инфицирование и интоксикация организма;
    • употребление алкогольных напитков и табакокурение;
    • некоторые болезни сердца и кровеносной системы;
    • анемия;
    • болезни дыхательного аппарата.

    Узнайте из нашего видео об основных причинах тахикардии. Это позволит избежать развития заболевания:

    Разновидности тахикардии

    Патологическая форма тахикардии подразделяется на следующие подвиды.

    Синусовая форма

    Для того, чтобы сердце нормально функционировало, необходима подача нервного импульса из синусового узла. Он состоит из сердечных тканей, имеет продолговатую форму, задает сердечный ритм. Если в этом узле нарушается функциональность, то сердцебиение ускоряется. Причина патологического изменения синусового узла кроется в наличии заболеваний сердца и может присутствовать при сердечной недостаточности, ишемии, миокардите.

    Пароксизмальная форма

    Если синусовый узел функционирует нормально, а сердцебиение все равно учащается, это свидетельствует о том, что искажается подача сигнала. К таким нарушениям приводит сбой в работе некоторых отделов сердца. Поэтому пароксизмальная форма тахикардии делится еще на две подгруппы, в зависимости от того, какой отдел искажает подачу импульсов:

    • Предсердная тахикардия свидетельствует о создании собственных сигналов в предсердно-желудочковом узле. Особенность – приступ начинается и заканчивается внезапно, аритмия отсутствует. Частота сокращений сердца составляет от 160 до 220 уд/мин. Продолжительность предсердной пароксизмальной тахикардии разнообразна – от нескольких минут до нескольких часов. Основная причина: дефицит калия и кальция, нехватка кислорода, сбои в функционировании эндокринной системы, изменения в содержании хлора в организме.
    • Желудочковый тип тахикардии возникает на фоне чрезмерно быстрого сокращения нижней камеры сердца, так как нет полноценного наполнения кровью. Особенность – присутствует аритмия. Максимальная отметка частоты сокращений составляет 300 ударов. Существует риск развития фибрилляции желудочков сердца. Это приводит к изнашиванию сердечных волокон и летальному исходу. Основная причина желудочковой пароксизмальной тахикардии: заболевания сердца воспалительного характера (ишемия, порок), прием гликозидной группы препаратов длительное время.

    Опасна ли тахикардия для жизни?

    Опасность тахикардии заключается прежде всего в том, что она приводит к развитию других патологических нарушений в сердечно-сосудистой системе. Почему так происходит? Оказывается, нарушенный ритм сердца изнашивает его, замедляет кровообращение, что ухудшает функциональность сердечной мышцы. Если сердце бьется часто, то кровь не успевает перекачиваться, поэтому кислород не поступает к органу, что приводит к снижению артериального давления. На этом фоне развиваются такие серьезные патологии, как ишемия не только сердца, но и головного мозга, фибрилляция желудочков и прочее. Болезни имеют стремительное развитие, приводя к летальному исходу.

    Тахикардия может привести к ряду заболеваний, при которых существует опасность осложнений:

    • При усиленном сокращении сердечной мышцы нарушается кровоток, что приводит к образованию тромбоэмболии. Это происходит из-за разрушения эритроцитов и активации процесса свертываемости крови. Таким образом, в сердечной полости образуется сгусток, который проникает в главную аорту, закупоривая сосуд. Далее развивается острая гипоксия. Тромбы могут локализоваться в любой части тела. При тахикардии и тромбоэмболии существует риск образования трофических язв, развития инсульта и летального исхода.
    • При наличии ишемической болезни сердца и одновременной тахикардии происходит потребление кислорода миокардом в чрезмерных дозах. В результате этого нарушается объем сердечного выброса, что развивает гипоксию. Такое кислородное голодание приводит к гибели клеток в миокарде, за чем следует инфаркт.
    • При длительной тахикардии зачастую развивается недостаточность в левом сердечном желудочке, из-за чего нарушается функциональность клапанов в магистральных и аортных сосудах. Кровь перестает поступать в общий кровоток. Это приводит к резкому снижению артериального давления – появляется кардиогенный шок. Критично низкое давление влечет за собой смерть.
    • На фоне фибрилляции возникает внезапная сердечная смерть.
    • Из-за того, что нарушается кровообращение при тахикардии, развивается отёк легких.
    • Если при частой тахикардии отмечаются внезапные обмороки, это приводит к неожиданному травмированию, так как больной не знает, в какую секунду может потерять сознание.
    • Из-за нехватки кислорода при тахикардии нарушаются все обменные процессы, угнетается иммунная система. Это влечет за собой общее ослабление организма, дальнейшее инфицирование, стремительное похудение.

    Можно ли умереть от тахикардии? Последствия патологии

    Тахикардия патологического типа считается опасной для жизни, потому что ее последствия несут тяжелый характер, вплоть до летального исхода. Патологическая тахикардия всегда возникает на фоне нарушений в работе сердца. Если приступы нарушения сердечного ритма присутствуют изредка, это свидетельствует о начальных стадиях развития заболевания. Если же они носят постоянный характер, необходимо незамедлительно обращаться к кардиологу.

    Основные последствия тахикардии:

    • Развитие сердечной недостаточности. Болезнь развивается медленно, поэтому её можно предупредить на начальных стадиях.
    • Нарушенная проводимость сердца, из-за чего возникает множество разных патологий сердечно-сосудистой системы.
    • Образование ишемического инсульта на фоне тромбоэмболии в сосудах головного мозга.
    • Стремительный износ мышечной системы сердца, поскольку патология приводит к повышенным нагрузкам и отсутствию питания сердца. Из-за этого снижается эластичность тканей этого органа.
    • Кислородное голодание приводит к нарушениям функциональности всех внутренних систем и органов.
    • Развитие сердечной астмы влечет за собой аритмический шок.
    • Наступление смерти. Она может быть внезапной.

    Профилактика

    В целях профилактики развития патологической тахикардии необходимо придерживаться простых правил:

    • ведите здоровый образ жизни – откажитесь от употребления спиртного, курения;
    • занимайтесь спортом;
    • дышите свежим воздухом;
    • правильно питайтесь;
    • уделяйте достаточно времени для сна и отдыха;
    • не откладывайте лечение заболеваний, приводящих к тахикардии.

    Тахикардия имеет два вида – физиологический и патологический. Первый не несет опасности, а второй может привести к смерти. Во избежание нежелательных последствий следует своевременно обращаться за квалифицированной помощью в клинику при любых нарушениях сердечного ритма.

    Чем опасна тахикардия и ее последствия

    Средняя частота сердечных сокращений в норме составляет 60-90 ударов в минуту. В течение суток ритм сердца меняется в ответ на изменения физической активности, эмоционального и общего физического состояния организма. Тахикардия – это учащение сокращений сердца, возникающее как естественная реакция на внешние раздражители или как преходящий симптом некоторых заболеваний. Чтобы точно знать, опасна ли тахикардия, следует выяснить причины ее возникновения.

    Физиологическая тахикардия, возникающая при сильных физических нагрузках, эмоциональном напряжении, при жаре и некоторых других обстоятельствах проходит после устранения внешней причины без каких-либо серьезных последствий. Опасность тахикардии любого происхождения сильно возрастает, если у человека есть тяжелые сопутствующие заболевания, в особенности заболевания сердца.

    Наиболее грозными осложнениями тахикардии являются:

    • Инфаркт миокарда;
    • Фибрилляция (мерцание) желудочков;
    • Отек легких;
    • Тромбозы и тромбоэмболии сосудов;
    • Кардиогенный шок;
    • Внезапная сердечная смерть.

    Тахикардия может иметь и другие последствия: развитие хронической сердечной недостаточности, кардиомиопатии, обмороки, общую слабость, сопровождающуюся потерей веса.

    Тромбоэмболия

    При аномально высокой частоте сердечных сокращений в потоке крови образуются завихрения. Нарушение нормального тока крови сопровождается разрушением некоторого количества эритроцитов и последующей активацией системы свертывания. Образовавшийся в полости сердца сгусток попадает в аорту и с током крови может попасть в любой орган. Закупорка сосуда тромбом или тромбоэмболия приводит к острой гипоксии пораженного органа или его части. Тромбозам наиболее подвержены:

    • Артерии мозга;
    • Артерии кишечника;
    • Артерии конечностей;
    • Легочная артерия.
    • Селезеночная артерия.

    Последствия тромбоэмболии зависят от функций пораженного органа и скорости оказания соответствующей медицинской помощи. Тромбозы сосудов конечностей могут привести к необходимости ампутации, тромбы в сосудах головного мозга являются причиной инсульта. При тромбоэмболии легочной артерии очень высок риск летального исхода.

    Кардиологи выделяют несколько факторов риска образования тромбов:

    • Пожилой возраст;
    • Сахарный диабет;
    • Длительные приступы тахикардии по типу фибрилляции предсердий (48 часов и более);
    • Артериальная гипертензия;
    • Сердечная недостаточность;
    • Дилатационная кардиомиопатия;
    • Эпизоды тромбоэмболии в анамнезе.

    Считается, что названные факторы в большей мере относятся к патологическим видам тахикардии, однако их наличие является веским основанием для коррекции образа жизни пациента. Механизм слишком бурной физиологической реакции на физические нагрузки и эмоциональные потрясения не исключает вероятности тромбозов. В связи с потенциальной угрозой этого осложнения при частых приступах тахикардии следует посетить кардиолога.

    Читать еще:  Что делать когда пульс слабый при учащенном ритме сердца

    Инфаркт миокарда

    Самое тяжелое проявление ишемической болезни сердца. Во время приступа тахикардии миокард потребляет больше кислорода, чем в обычном режиме. Нарушение объемов сердечного выброса приводит к развитию гипоксии органов и тканей, что только усугубляет ситуацию. Острое кислородное голодание влечет за собой гибель клеток миокарда, инфаркт. Инфаркт может быть спровоцирован и тромбозом коронарных сосудов, но на фоне тахикардии это случается редко.

    Артериальная гипертензия, гипертрофические изменения миокарда, атеросклероз увеличивают риск развития инфаркта миокарда в разы.

    На развитие инфаркта указывают:

    • Слабый пульс;
    • Бледность кожи;
    • Холодный пот;
    • Острая боль в области сердца;
    • Страх смерти.

    Ишемическая болезнь сердца относится к наиболее распространенным кардиопатологиям, поэтому регулярные приступы тахикардии игнорировать не стоит. Риск развития инфаркта можно существенно уменьшить при соблюдении профилактических мер, зная, чем опасна тахикардия в конкретном случае.

    Кардиогенный шок

    На фоне нарушений наполнения сердца кровью при длительном приступе тахикардии может развиться острая недостаточность левого желудочка. При этом страдают митральный и аортальный клапаны. В конечном итоге кровь почти не поступает в большой круг кровообращения, что может апривести к летальному исходу.

    Характерный симптом развивающегося кардиогенного шока – резкое падение артериального давления до критически низкого. Остальные симптомы являются следствием низкого давления. Лечение направлено на стабилизацию АД в пределах нормы и восстановлению нормального сердечного ритма.

    При кардиогенном шоке наблюдаются:

    • Нарушения сознания;
    • Резкое побледнение кожных покровов;
    • Ослабление функции почек;
    • Отек легких.

    Кардиогенный шок относится к неотложным состояниям. При подозрении на развитие этого осложнения необходимо вызывать скорую помощь.

    Фибрилляция (мерцание) желудочков

    Некоторые формы тахикардии протекают по типу фибрилляции желудочков. Под фибрилляцией подразумеваются рассогласованные хаотичные сокращения миокарда при ЧСС около 300 ударов в минуту и выше. Поступление крови в большой круг кровообращения становится критически низким. Мерцание желудочков – один из симптомов предшествующих инфаркту миокарда, относится к неотложным состояниям. Фибрилляция наступает неожиданно и развивается очень быстро. В особо тяжелых случаях клиническая смерть может настать через несколько минут от момента возникновения приступа. Самый высокий риск развития этого осложнения у пациентов с диагностированной желудочковой пароксизмальной тахикардией.

    Внезапная сердечная смерть

    Под внезапной сердечной смертью понимают случаи летального исхода в течение 6 часов с момента появления первых кардиогенных симптомов. Стремительный летальный исход в большинстве случаев является следствием фибрилляции желудочков.

    Приступ тахикардии по типу фибрилляции желудочков быстро приводит к возникновению острой сердечной недостаточности и нарушениям насосной функции сердца. Почти полное прекращение перекачивания крови приводит к застойным явлениям в кровеносном русле и нарастающей общей гипоксии. Вследствие тяжелого кислородного голодания развиваются некротические изменения в миокарде и тканях головного мозга.

    Признаки внезапной смерти:

    • Остановка дыхания;
    • Отсутствие пульса, включая сонную артерию;
    • Внезапная потеря сознания;
    • Расширение зрачков.

    Это осложнение требует немедленной реанимации с обеспечением искусственного дыхания и применением дефибриллятора для восстановления нормального сердечного ритма.

    Отек легких

    Застойные явления в малом круге кровообращения на фонерасстройства насосной функции сердца может привести к отеку легких. Поскольку прием крови в левых отделах из-за аритмии затрудняется, она скапливается в малом круге кровообращения. Давление в тканях повышается, происходит нарушение процессов газообмена. Избыток жидкости начинает выпотевать в полости альвеол.

    При нарастающем отеке легких наблюдаются:

    • Хрипы в легких;
    • Влажный кашель с выделением пенистой розоватой мокроты;
    • Обильное потооделение;
    • Резкое посинение или побледнение кожных покровов.

    Обморок

    Строго говоря, обморок относится даже не к осложнениям тахикардии, а является одним из сопутствующих симптомов, который может привести к печальным последствиям. Потеря сознания при внезапном приступе тахикардии происходит без постепенного ухудшения состояния. При стремительно возникшей острой гипоксии потеря сознания может наступить в течение нескольких десятков секунд с момента начала приступа. Неожиданная потеря сознания на фоне приступа тахикардии – одна из причин бытового и производственного травматизма, а также аварийных ситуаций на дорогах.

    Общая слабость и потеря веса

    Развиваются на фоне часто повторяющихся длительных приступов тахикардии, которые не приводят к развитию острой сердечной недостаточности. Частые нарушения в снабжении тканей кислородом влекут за собой глубокие изменения метаболизма в целом. Нарушаются процессы усвоения питательных веществ, происходит угнетение иммунитета. Хроническая гипоксия, вызванная частыми приступами тахикардии, проявляется общей слабостью, сонливостью, повышенной восприимчивостью к инфекционным заболеваниям.

    Отсутствие острых и неотложных осложнений на фоне отдельно взятого приступа не означает, что проблемы не существует. Патологические изменения частоты сердечных сокращений могут иметь и отдаленные последствия, развивающиеся постепенно и в течение длительного времени протекающие бессимптомно.

    Хроническая пароксизмальная тахикардия может спровоцировать развитие сердечной недостаточности и нарушения проводимости миокарда. Если приступы аритмии возникают на фоне уже имеющейся кардиопатологии, они усугубляют ее течение и повышают риск инфаркта миокарда и других ишемических явлений. Повторяющиеся приступы учащенного сердцебиения не стоит игнорировать, лучше своевременно обратиться к кардиологу и выяснить, насколько опасна тахикардия и как держать ее под контролем.

    Симптомы и лечение тахикардии

    Сердце – это центральный орган в организме человека. Выполняет функцию насоса. Обеспечивает бесперебойное движение крови по сосудам. В здоровом состоянии сердце работает ритмично: сжимается и разжимается. Работа сердца регулируется нервной системой: усиливает и ослабляет сокращения. На частоту сокращений влияет эндокринная система. Надпочечники вырабатывают адреналин, норадреналин. Также на функционирование сердца оказывают воздействие ионы кальция и калия, эндорфины и другие активные вещества.

    Повышение частоты сердечных сокращений – это предусмотренный природой механизм защиты организма, который включается при внешних или внутренних воздействиях вследствие нехватки питания и кислорода в клетках тканей тела человека. Довольно часто такие процессы свидетельствуют о начале развития серьёзных заболеваний. Из-за них и появляется тахикардия, симптомы и лечение таких состояний являются предметом кардиологии.

    Что такое тахикардия

    Для взрослых людей норма частоты сокращений сердца находится в пределах от 60 до 90 ударов в минуту. Увеличение числа сердечных сокращений от собственной нормы более чем на десять ударов называется тахикардией. Различают два проявления тахикардии. В первом случае количество ударов сердца увеличивается как ответ на какие-либо внешние раздражители. Это физиологическая тахикардия, которая является естественной функцией организма человека. При таком состоянии частота быстро возвращается к норме при устранении внешнего воздействия.

    Во втором случае в состоянии покоя или после незначительных эмоциональных всплесков пульс резко увеличивается и не приходит к норме на протяжении минимум пятнадцати минут. Такой процесс называется патологическим и свидетельствует о наличии опасных заболеваний. В этом случае необходимо посетить врача и пройти соответствующую диагностику. В большинстве случаев тахикардия развивается у взрослых. Чем опасна тахикардия сердца у ребёнка? В детском возрасте патологическое учащение сердечных сокращений может быть признаком врождённого порока сердца, который нужно лечить незамедлительно. При своевременном лечении прогноз на восстановление здоровья, как правило, благоприятный.

    Причины тахикардии

    Медицинская наука определила множество факторов, от чего бывает тахикардия. Физиологическая тахикардия провоцируется:

    • стрессовыми ситуациями;
    • физическими нагрузками;
    • недостатком кислорода в душных местах;
    • жаром при болезни;
    • приёмом бодрящих напитков, острой пищи, употреблением алкоголя, курением;
    • воздействием лекарств.

    Патологическая тахикардия может появляться вследствие следующих болезней:

    • ишемия, стенокардия, инфаркты, пороки сердца, кардиосклероз;
    • злокачественные опухоли;
    • нарушения в деятельности щитовидной железы;
    • атеросклероз, анемия;
    • нервно-психические расстройства;
    • нарушения в функционировании мозга;
    • сильные болевые приступы;
    • гипертонический криз;
    • астма и другие болезни лёгких;
    • сахарный диабет.

    Причины тахикардии у женщин дополняются особенностями гормонального фона и высокой эмоциональностью. У мужчин с ишемической болезнью сердца симптом учащённого пульса возникает в два раза чаще, чем у представительниц прекрасного пола.

    Серьёзную опасность представляют собой сердечно-сосудистые заболевания, на фоне которых возникает тахикардия. В таких случаях сердце вынуждено сокращаться с большей частотой. При этом предсердия, желудочки и миокард оказываются не в состоянии обеспечить достаточный выброс крови в артерии. Это оставляет многие органы в состоянии дефицита крови (ишемия). Если такие состояния возникают регулярно, то клетки повреждаются, и начинаются необратимые процессы. К тому же постоянная перегрузка миокарда приводит к быстрому его износу. Часто тахикардия предшествует инфаркту миокарда. Несвоевременно оказанная помощь может привести к непоправимым последствиям.

    Симптомы тахикардии

    Приступы тахикардии сопровождаются следующими симптомами:

    • происходят скачки пульса, не нарушающие основного ритма;
    • частота сердечных сокращений увеличивается даже в спокойном состоянии;
    • возникают боль в груди и ощущение тяжести;
    • нарастает слабость и утомляемость;
    • случается помутнение в глазах и головокружение;
    • расстраивается режим сна и отдыха;
    • наступает эмоциональная нестабильность и страх смерти;
    • ощущается нехватка воздуха;
    • происходят обмороки;
    • без причины начинают мёрзнуть конечности.

    Длительность приступов отличается и зависит от степени серьёзности заболевания. Бывает, что пульс приходит в норму уже через несколько минут. А часто может продолжаться несколько дней. Для жизни человека любое появление патологической тахикардии представляет опасность.

    Диагностика тахикардии

    Для назначения правильного лечения важно точно установить причину возникновения тахикардии. Для этого пациент проходит следующие обследования:

    1. Проводится кардиограмма на протяжении суток, чтобы определить характер возникновения симптомов. Для этого применяется портативный регистратор, который закрепляется на теле больного.
    2. На стационарной беговой дорожке или велотренажёре проводится электрофизиологическое обследование. Выявляется реакция организма на ту или иную физическую нагрузку.
    3. Для оценки состояния сердца делается МРТ. Измеряют размер желудочков, миокард. Обнаруживают атеросклеротические бляшки в сосудах. Определяют сердечную анатомию, насосную функцию, работу клапанов.
    4. Выполняется рентгенография. Вводится контрастное вещество. Оценивается состояние коронарных сосудов, степень наполненности артерий сердца. Находятся участки ишемии миокарда.
    5. Выявить анемию поможет общий анализ крови.
    6. Дополнительно может назначаться обследование внутренних органов и головного мозга.

    Только после полного изучения может назначаться соответствующая терапия.

    Виды тахикардии

    Тахикардия сама по себе является одним из симптомов, который может сообщать о сложных заболеваниях сердечно-сосудистой системы. При патологической тахикардии в сердечной мышце возникает дополнительное возбуждение за счёт внеочередных импульсов (экстрасистол). Если увеличение частоты сердечных сокращений не сопровождается изменением ритма, такая тахикардия называется пароксизмальной. При пульсе выше 90 ударов в минуту сердечный ритм сохраняется ровным и стабильным. По месту нахождения очага экстрасистол классифицируют следующие тахикардии:

    • наджелудочковая;
    • желудочковая;
    • узловая (синусовая).

    Наджелудочковый вид зарождается дополнительными импульсами в предсердиях. Проявляется неожиданно. При этом возникает ощущение, что сердце пытается выскочить из груди. Человек чувствует повышенную пульсацию, но пульс непосредственно не прощупывается. Частота сокращений сердца увеличивается до 150 – 250 ударов в минуту. На уровне чувств возникают страх смерти и тревога. Узловая тахикардия часто определяется как вариант наджелудочковой. Синусовой вид тахикардии проявляется вследствие сильного стресса, эмоций, волнения. Пульс при этом не увеличивается свыше 90 ударов в минуту. Сердечный ритм не изменяется. Этот процесс относят к естественным физиологическим проявлениям.

    Желудочковый вид учащённого пульса часто является предвестником инфаркта миокарда, так как в этом состоянии сердце не способно выталкивать кровь в требуемых объёмах и при этом само находится в ишемическом состоянии. Самый опасный случай – это мерцание желудочков. Отдельные волокна миокарда сокращаются с частотой, порой достигающей 600 в минуту. Очевидно, что такую перегрузку сердце не способно выдерживать и останавливается при отсутствии экстренной врачебной помощи.

    Лечение тахикардии

    На вопрос, как избавиться от тахикардии, ответит врач-кардиолог на основе всестороннего обследования. Основные мероприятия по лечению можно разделить на три группы:

    1. Максимальное сокращение внешних воздействий: эмоциональных стрессов, физических нагрузок, тонизирующих напитков, вредных привычек.
    2. Применение медицинских препаратов: антиаритмичных средств, успокоительных лекарств, нейролептиков, бета-блокаторов, гликозидов. Эти препараты снижают артериальное давление, снимают эмоциональное и физическое напряжение, нормализуют пульс, улучшают питание сердца.
    3. Хирургическое вмешательство: ликвидация поражённого участка с помощью открытой операции или малоинвазивным вмешательством, установка электрокардиостимулятора.

    Для снятия приступа тахикардии применяют раствор «Лидокаина», который вводится внутривенно. Могут использоваться следующие препараты: «Верапамил», «Дилтиазем», «Новокаинамид». Для уменьшения нагрузки на сердце используются бета-блокаторы, которые снижают смертность при сердечно-сосудистых болезнях в несколько раз. Если пульс увеличился в результате сильного стресса, то подойдут такие успокоительные препараты, как «Корвалол», «Валидол», «Валокордин».

    Если причиной тахикардии являются нарушения в эндокринной системе, то потребуется помощь эндокринолога. Понадобится лечение надпочечников: коррекционное или оперативное.

    Первая помощь при тахикардии до приезда врача заключается в следующем:

    • больной должен прилечь в хорошо проветриваемом помещении;
    • нужно попробовать сделать глубокий вдох и задержать дыхание на 5 – 6 секунд;
    • выпить тёплый чай с мелиссой, пустырником или валерианой;
    • принять таблетку «Валидола» или «Нитроглицерина» под язык;
    • употребить тридцать капель «Корвалола» или «Валокордина».
    Читать еще:  Стенокардия тест по терапии

    Народные средства от тахикардии

    При психоэмоциональных расстройствах хорошо действуют растительные сборы на основе успокаивающих трав: валерианы, пустырника, хмеля. Снижают частоту сокращений сердца растения, имеющие в своём составе сердечные гликозиды, а также свежие овощи и фрукты, богатые калием. Мягкое благотворное воздействие на работу сердца оказывают рецепты на основе боярышника. Настои и отвары улучшают кровообращение в коронарных сосудах, нормализуют сердечный ритм, стабилизируют пульс и давление. Боярышник малотоксичен и оказывает стимулирующее действие на работу сердца. Валериана лекарственная и пустырник обладают седативным действием, регулируют функционирование сердечной мышцы через нервную систему. Нормализовать пульс поможет сбор хвоща полевого с пустырником.

    Положительный эффект на деятельность сердца оказывает употребление свежевыжатых соков на основе свёклы, моркови и тыквы. Их приём нормализует артериальное давление, улучшает кровообразование, снижает риск появления опасных состояний.

    Профилактика тахикардии

    Для того чтобы тахикардия не возникала, необходимо следовать нехитрым правилам. Контролируйте своё эмоциональное состояние, избегайте стрессовых ситуаций. Лучшей профилактикой тахикардии является полноценный отдых. Нужно соблюдать режим дня и сбалансировано питаться. Как можно больше проводите время на свежем воздухе. Показана умеренная двигательная активность: плавание, медленный бег и ходьба на большие расстояния. Следует отказаться от вредных привычек: курения, злоупотребления алкоголем, жирной пищи, употребления большого количества сахара, малоподвижного образа жизни.

    Важно регулярно проходить обследования на развитие патологий, которые могут в дальнейшем спровоцировать учащённое сердцебиение. При обнаружении симптомов надо проконсультироваться у доктора. Несвоевременно начатое лечение приводит к необратимым последствиям.

    Тахикардия – это не приговор

    Обращайте внимание на первые же возникновения беспричинного повышения пульса. Современная медицина обладает широкими возможностями по диагностированию и лечению серьёзных болезней. Даже при запущенных формах некоторые препараты смогут улучшить качество жизни. Но приём каждого лекарства необходимо согласовывать с доктором. Не стоит заниматься самолечением. В силах каждого вести здоровый образ жизни и вовремя обращаться к врачам.

    Тахикардия: симптомы, лечение

    Учащенное сердцебиение, когда частота сердечных сокращений в минуту 90 ударов и более называется тахикардией. Тахикардия не является самостоятельным заболеванием, а лишь отдельным проявлением, симптомом.

    Причины возникновения тахикардии

    В медицине условно выделяют два типа тахикардии:

    Физиологическая тахикардия

    Физиологическая тахикардия может быть лишь свидетельством сильного эмоционального или физического напряжения. Чаще всего это естественная реакция организма на различные внешние раздражители, способствующие повышению кровотока к определенным органам.

    Причины физиологической тахикардии:

    • эмоциональные нагрузки — любые положительные или отрицательные эмоции;
    • физические нагрузки — от простого подъема по лестнице до интенсивных тренировок в тренажерном зале;
    • употребление тонизирующих средств — крепкий чай, кофе, алкоголь, энергетические напитки, курение;
    • употребление лекарственных препаратов — атропина, кортикостероидов и т. д.;
    • климатические воздействия — жара, высокая влажность воздуха, духота.

    Паталогическая тахикардия

    Причиной паталогической тахикардии могут быть сердечнососудистые заболевания или нарушения функциональности других систем организма, например, вегетативной, эндокринной.

    Основные «внесердечные» причины:

    • обезвоживание,
    • большая кровопотеря,
    • анемия,
    • опухоль надпочечников,
    • гипертиреоз,
    • психоз,
    • невроз,
    • лихорадка при ангине, туберкулезе или при любом другом инфекционном заболевании.

    Часто причиной увеличения частоты сердечных сокращений становятся болевые синдромы любого происхождения, повышение температуры.

    Большинство сердечнососудистых заболеваний также может спровоцировать развитие тахикардии:

    • хроническая сердечная недостаточность;
    • инфаркт миокарда;
    • миокардит, эндокардит, перикардит и другие воспалительные сердечные заболевания;
    • пороки сердца — врожденные, приобретенные;
    • дополнительные пучки проведения.

    В случае идиопатической тахикардии установить явные причины нарушения ритма не удается.

    Классификация тахикардии

    Первоисточник сердечного сокращения — излишнее возбуждение определенных отделов сердца. В норме формирование электроимпульса происходит в синусовом узле, впоследствии распространяясь на миокард. При наличии патологий первоисточниками становятся нервные клетки, находящиеся в желудочках, предсердиях. Именно на определении первоисточников сердечного сокращения основана классификация тахикардии.

    Медики различают несколько типов тахикардии:

    • синусовая,
    • желудочковая,
    • предсердная,
    • атриовентрикулярная.

    Она может свидетельствовать о нарушениях гемодинамики или функций эндокринной, вегетативной нервной систем и других заболеваниях.

    Синусовая тахикардия

    Синусовая тахикардия характеризуется правильностью сердечного ритма и постепенным увеличением числа сердечных сокращений до 220 ударов в минуту. Она может быть неадекватной или адекватной. Первая является редким заболеванием неясного генеза, проявляется в состоянии покоя, сопровождается нехваткой воздуха.

    Симптомы

    Синусовая тахикардия может протекать бессимптомно или сопровождаться незначительными симптомами:

    • частые головокружения,
    • чувство нехватки воздуха,
    • слабость,
    • одышка,
    • бессонница,
    • утомляемость,
    • снижение аппетита,
    • стойкое учащенное сердцебиение,
    • снижение работоспособности и ухудшение настроения.

    Степень симптомов зависит от порога чувствительности нервной системы и от основного заболевания. Например, при сердечных заболеваниях увеличение ЧСС становится причиной углубления симптомов сердечной недостаточности, приступа стенокардии.

    Синусовая тахикардия характеризуется постепенными началом и концом. Уменьшение сердечного выброса сопровождается нарушением кровоснабжения тканей и различных органов. Могут наблюдаться головокружения, обмороки, в случае поражения сосудов головного мозга — судороги, очаговые неврологические нарушения. Длительная синусовая тахикардия сопровождается уменьшением диуреза, снижением артериального давления, наблюдается похолодание конечностей.

    Диагностика

    Цель диагностических мероприятий — дифференциация синусовой тахикардии и выявление причин.

    • ЭКГ — определение ритмичности и частоты сердечных сокращений;
    • Суточный мониторинг ЭКГ — выявление и анализ всех видов нарушений сердечного ритма, изменений сердечной деятельности при обычной активности пациента.
    • МРТ сердца, ЭхоКГ — выявление внутрисердечных патологий.
    • ЭФИ — изучение распространения электрического импульса по сердечным мышцам для определения нарушений проводимости сердца, механизма тахикардии.

    Для исключения заболеваний крови, паталогической активности ЦНС, эндокринных нарушений проводятся дополнительные методы исследований — ЭЭГ головного мозга, общий анализ крови и т. д.

    Лечение

    Методика лечения определяется кардиологом и другими специалистами в зависимости от причин ее возникновения.

    При физиологической синусовой тахикардии медикаментозного лечения не требуется. Необходимо лишь устранить факторы, вызывающие повышение ЧСС — употребление алкоголя, напитков, содержащих кофеин, острой пищи, никотина (курение), шоколада. Также следует избегать интенсивных физических и психоэмоциональных нагрузок.

    При паталогической синусовой тахикардии лечение, в первую очередь, направлено на лечение основного заболевания. В случае неэффективности лекарственных препаратов, методов психо- и физиотерапии или угрозе человеческой жизни может применяться РЧА сердца (прижигание пораженного участка) или имплантация электрокардиостимулятора.

    Желудочковая тахикардия

    При желудочковой тахикардии сердечная активность может достигать 220 ударов в минуту. Работа сердца в неэкономном режиме приводит к сердечной недостаточности, что может стать причиной желудочковой фибрилляции — полной дезорганизации сердечных функций, остановке кровообращения и закончится летальным исходом.

    Симптомы

    Выделяют два типа желудочковой тахикардии, отличающихся своими симптомами:

    • гемодинамически стабильные — учащенное сердцебиение, тяжесть, сжатие в области сердца, в груди, головокружение;
    • гемодинамически нестабильные — пациент теряет сознание через несколько секунд после первых проявлений желудочковой тахикардии.

    Возникает внезапно, во втором случае потеря сознания является единственным проявлением повышения ЧСС.

    Диагностика

    Для подтверждения диагноза желудочковой тахикардии обычно достаточно ЭКГ. По данным электрокардиограммы можно дать оценку локализации желудочковой тахикардии.

    • Суточный мониторинг ЭКГ — не просто констатирует факт, но также отвечает за длительность эпизодов, их связь с различными событиями, например, с физической нагрузкой.
    • ЭФИ — определяются электрофизиологические характеристики желудочковой тахикардии.

    В некоторых случаях могут использоваться имплантируемые петлевые мониторы, кардиотелеметрия.

    Лечение

    Основные методы лечения желудочковой тахикардии направлены на профилактику новых приступов, терапию основного заболевания.

    Избавиться от приступов во многих случаях позволяет катетерная абляция (прижигание). Методами медикаментозной терапии добиться постоянного стабильного эффекта пока не удается. При наличии наследственных каналопатий, структурных патологий имплантируется кардиовертер-дефибриллятор.

    Предсердная тахикардия

    Предсердная тахикардия — редкая форма тахикардии. Возникает на любом небольшом участке предсердий. Может проявляться время от времени или это состояние может длиться на протяжении нескольких дней, месяцев. У пожилых пациентов, страдающих серьезными формами сердечной недостаточности, может возникнуть несколько паталогических очагов.

    Симптомы

    Предсердная тахикардия может протекать бессимптомно или пациенты ощущают лишь сильное сердцебиение. В некоторых случаях наблюдается головокружение, одышка, боли в груди. Люди старшего возраста могут не обратить внимание на незначительное увеличение ЧСС.

    Диагностика

    Обычно предсердная тахикардия выявляется случайно — во время проведения стресс-тестов с ЭКГ или при обращении к врачу с жалобами на боли в сердце и головокружение.

    Диагностировать предсердную тахикардию можно только во время приступа —

    ЭКГ. В некоторых случаях кардиолог стимулирует приступ при электрофизиологическом исследовании.

    Лечение

    Предсердная тахикардия обычно не представляет серьезной опасности для здоровья человека. Но во избежание риска увеличения размеров сердца кардиологом может быть порекомендована медикаментозная терапия, катетерная абляция.

    Атриовентрикулярная тахикардия

    Два основных варианта атриовентрикулярной тахикардии:

    • атриовентрикулярная узловая тахикардия;
    • атриовентрикулярная тахикардия с участием дополнительных путей проведения.

    Атриовентрикулярная тахикардия встречается достаточно часто.

    Симптомы

    Протекающие с высокой частотой редкие приступы очень значимы клинически. Они сопровождаются:

    • снижением артериального давления,
    • ангиозными болями,
    • удушьем,
    • пульсацией в области шеи,
    • нарушением сознания.

    Начинается внезапно, продолжительность приступа — от нескольких минут до нескольких суток. Чаще всего встречается у женщин и обычно не связана с сердечными заболеваниями.

    Диагностика

    Диагностические мероприятия включают в себя:

    • сбор анамнеза — достаточно для предварительной диагностики атриовентрикулярной тахикардии;
    • физикальное обследование;
    • методы инструментальной диагностики — ЭКГ, ЧППС, ЭФИ, мониторинг по методу Холтера; нагрузочные ЭКГ-пробы.

    Лечение

    Частоту приступов атриовентрикулярной тахикардии иногда можно значительно снизить с помощью лекарственных препаратов и физиотерапии. Методика определяется этиологией, формой тахикардии, наличием дополнительных осложнений, частотой приступов. В некоторых случаях применяется метод абляции.

    Тахикардия у детей

    Нормальная частота сердечных сокращений у детей зависит от возраста:

    • 123-159 ударов в минуту — возраст 1–2 дня;
    • 129-166 ударов в минуту — возраст 3–6 дней;
    • 107-182 — возраст 1–3 недели;
    • 121-179 — возраст 1–2 месяца;
    • 106-186 — возраст 3–5 месяцев;
    • 109-169 — возраст 6–11 месяцев;
    • 89-151 — возраст 1–2 года;
    • 73-137 — возраст 3–4 года;
    • 65-133 — возраст 5–7 лет;
    • 62-130 — возраст 8–11 лет;
    • 60-119 — возраст 12–15 лет.

    Наджелудочковая тахикардия — самый распространенный вид тахикардии, встречающийся у детей. Обычно она проходит с возрастом без вмешательства медиков.

    Реже встречается у детей желудочковая тахикардия, при отсутствии лечения она представляет угрозу для жизни.

    Симптомы

    Симптомы детской тахикардии аналогичны симптомам тахикардии у взрослых:

    • боли в груди,
    • головокружение,
    • учащенное сердцебиение,
    • одышка,
    • обмороки,
    • тошнота,
    • бледность,
    • потливость,
    • слабость.

    Дети с тахикардией беспокойны, капризны. Пульсируют вены, ребенок пугается, может задыхаться, бледнеет или синеют слизистые оболочки, кожа. Повышенная сонливость является одним из симптомов тахикардии у новорожденных.

    Диагностика

    Диагностика тахикардии у детей осложняется возрастом пациентов. Ребенок не может рассказать о своих ощущениях, поэтому специалист должен опираться только на данные исследований:

    • лабораторные — анализ крови, мочи, исследования на гормоны;
    • инструментальные — ЭКГ, суточный мониторинг по Холтеру, УЗИ сердца, МРТ, эхокардиография и т. д.

    Чаще наблюдается у худых детей с узкой грудной клеткой, неразвитыми мышцами — астеническое телосложение.

    Лечение

    Методика лечения определяется типом тахикардии, возрастом ребенка. Обычно достаточно медикаментозного лечения, но в некоторых случая может потребоваться радиочастотная абляция или хирургическое вмешательство.

    Тахикардия у беременных

    Тахикардия — одна из наиболее часто встречающихся патологий у беременных женщин. Основной причиной этого состояния являются изменения в сердечнососудистой системе. На сегодняшний день научно обоснованы еще несколько причин тахикардии у беременных:

    • анемия,
    • ожирение,
    • передозировка витаминных и лекарственных препаратов,
    • бронхиальная астма,
    • легочная инфекция,
    • патологии щитовидной железы,
    • повышение температуры,
    • внематочная беременность,
    • обезвоживание организма,
    • сердечная недостаточность и другие заболевания сердечнососудистой системы,
    • кровопотеря,
    • отслойка плаценты,
    • травма,
    • сепсис.

    Спровоцировать приступ тахикардии может также постоянное чувство тревоги, стресс. Тахикардия беременных может быть связана с вредными привычками — курение, алкоголь, содержащие кофеин напитки.

    Симптомы

    Учащение ЧСС беременных женщин считается физиологической нормой, но следует обратиться к врачу при следующих симптомах:

    • боли в сердце или в груди;
    • тошнота, рвота;
    • частые головокружения, обмороки;
    • необоснованная усталость;
    • чрезмерная тревожность.

    Также может наблюдаться онемение отдельных частей тела.

    Диагностика

    Диагностические мероприятия — лабораторные и инструментальные исследования с соответствующими ограничениями в зависимости от срока беременности и состояния здоровья женщины.

    Лечение

    Чаще тахикардия проходит, как только женщина успокаивается. В других случаях врач подбирает метод лечения по степени развития тахикардии. При этом учитывается индекс массы тела будущей мамы.

    Чем опасна тахикардия?

    Кроме быстрой утомляемости, неприятных, иногда болезненных ощущений любая тахикардия становится причиной сердечной недостаточности — сердце изнашивается. Кроме нарушений проводимости, ритма сердца тахикардия может дать такие осложнения, как:

    • сердечная астма,
    • аритмический шок,
    • отек легких,
    • тромбоэмболия мозговых сосудов,
    • острая недостаточность кровообращения головного мозга,
    • тромбоэмболия легочной артерии.

    Желудочковая тахикардия в сочетании с острым инфарктом миокарда может стать причиной смерти.

    Профилактика тахикардии

    Профилактика тахикардии — отказ от вредных привычек, ранняя диагностика, лечение основного заболевания. В значительной мере отягощают тахикардию воспаления десен, больные зубы, любые хронические воспаления — носоглотки, мочеполовой системы и т. д.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector
    ×
    ×