6 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Таблетки в виде сердечек от давления

Конкор — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 5 мг, 10 мг, 2,5 мг Кор) лекарства для лечения давления, ИБС, сердечной недостаточности у взрослых, в том числе при беременности. Побочное действие

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Конкор. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Конкора в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Конкора при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения повышенного давления, ИБС, стабильной стенокардии и сердечной недостаточности у взрослых, а также при беременности и кормлении грудью. Побочное действие и употребление алкоголя с лекарством.

Конкор — селективный бета1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием.

Обладает лишь незначительным сродством к бета2-адренорецепторам гладкой мускулатуры бронхов и сосудов, а также к бета2-адренорецепторам, участвующим в регуляции метаболизма. Поэтому бисопролол (действуюшее вещество препарата Конкор) в целом не влияет на сопротивление дыхательных путей и метаболические процессы, в которые вовлечены бета2-адренорецепторы.

Избирательное действие препарата на бета1-адренорецепторы сохраняется и за пределами терапевтического диапазона.

Бисопролол не обладает выраженным отрицательным инотропным действием.

Бисопролол снижает активность симпатоадреналовой системы, блокируя бета1-адренорецепторы сердца.

При однократном приеме внутрь у пациентов с ИБС без признаков хронической сердечной недостаточности бисопролол уменьшает ЧСС, уменьшает ударный объем сердца и, как следствие, снижает фракцию выброса и потребность миокарда в кислороде. При длительной терапии изначально повышенное ОПСС снижается. Снижение активности ренина в плазме крови рассматривается как один из компонентов гипотензивного действия бета-адреноблокаторов.

Максимальный эффект препарата достигается через 3-4 ч после приема внутрь. Даже при назначении бисопролола 1 раз в сутки его терапевтический эффект сохраняется в течение 24 ч благодаря тому, что его T1/2 из плазмы крови составляет 10-12 ч. Как правило, максимальное снижение АД достигается через 2 недели после начала лечения.

Фармакокинетика

После приема внутрь Конкор почти полностью (>90%) всасывается из ЖКТ. Прием пищи не влияет на биодоступность. Клиренс бисопролола определяется равновесием между выведением почками в неизмененном виде (около 50%) и метаболизмом в печени (около 50%) до метаболитов, которые также выводятся почками.

Показания

  • артериальная гипертензия;
  • ИБС: стабильная стенокардия;
  • хроническая сердечная недостаточность.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 5 мг и 10 мг.

Таблетки, покрытые оболочкой 2,5 мг (Конкор Кор).

Инструкция по применению и дозировка

Препарат принимают внутрь 1 раз в сутки. Таблетки следует принимать с небольшим количеством жидкости утром до завтрака, во время или после него. Таблетки не следует разжевывать или растирать в порошок.

Артериальная гипертензия и стенокардия

Дозу подбирают индивидуально, прежде всего с учетом ЧСС и состояния пациента.

Как правило, начальная доза составляет 5 мг 1 раз в сутки При необходимости дозу можно увеличить до 10 мг 1 раз в сутки. При лечении артериальной гипертензии и стенокардии максимальная рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 раз в сутки.

Хроническая сердечная недостаточность

Стандартная схема лечения хронической сердечной недостаточности включает применение ингибиторов АПФ или антагонистов рецепторов ангиотензина 2 (в случае непереносимости ингибиторов АПФ), бета-адреноблокаторов, диуретиков и, факультативно, сердечных гликозидов. В начале лечения хронической сердечной недостаточности препаратом Конкор требуется обязательное проведение специальной фазы титрования под регулярным врачебным контролем.

Предварительным условием для лечения препаратом Конкор является стабильная хроническая сердечная недостаточность без признаков обострения.

Лечение препаратом Конкор начинается в соответствии со следующей схемой титрования. При этом может потребоваться индивидуальная адаптация в зависимости от того, насколько хорошо пациент переносит назначенную дозу, т. е. дозу можно увеличивать только в том случае, если предыдущая доза хорошо переносилась.

Для обеспечения соответствующего процесса титрования на начальных этапах лечения рекомендуется применять бисопролол в лекарственной форме таблетки по 2.5 мг.

Рекомендуемая начальная доза составляет 1.25 мг 1 раз в сутки В зависимости от индивидуальной переносимости дозу следует постепенно повышать до 2.5 мг, 3.75 мг, 5 мг, 7.5 мг и 10 мг 1 раз в сутки. Каждое последующее увеличение дозы должно осуществляться не менее чем через 2 недели. Если увеличение дозы препарата плохо переносится пациентом, то возможно снижение дозы.

Максимальная рекомендованная доза при лечении хронической сердечной недостаточности составляет 10 мг 1 раз в сутки.

Во время титрования рекомендуется регулярный контроль АД, ЧСС и степени выраженности симптомов хронической сердечной недостаточности. Усугубление симптомов течения хронической сердечной недостаточности возможно уже с первого дня применения препарата.

Если пациент плохо переносит максимальную рекомендованную дозу препарата, то следует рассмотреть возможность постепенного снижения дозы.

Во время фазы титрования или после нее возможно временное ухудшение течения хронической сердечной недостаточности, артериальная гипотензия или брадикардия. В этом случае рекомендуется, прежде всего, провести коррекцию доз препаратов сопутствующей терапии. Также может потребоваться временное снижение дозы препарата Конкор или его отмена. После стабилизации состояния пациента следует провести повторное титрование дозы, либо продолжить лечение.

Продолжительность лечения при всех показаниях

Лечение препаратом Конкор обычно является долговременным.

Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Т.к. нет достаточного количества данных по применению препарата Конкор у детей, не рекомендуется назначать препарат детям до 18 лет.

К настоящему времени недостаточно данных относительно применения препарата Конкор у пациентов с хронической сердечной недостаточностью в сочетании с сахарным диабетом 1 типа, выраженными нарушениями функции почек и/или печени, рестриктивной кардиомиопатией, врожденными пороками сердца или пороком клапана сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями. Также до сих пор не было получено достаточных данных относительно пациентов с хронической сердечной недостаточностью с инфарктом миокарда в течение последних 3 месяцев.

Побочное действие

  • брадикардия (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью);
  • усугубление симптомов хронической сердечной недостаточности (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью);
  • ощущение похолодания или онемения в конечностях;
  • выраженное снижение АД (особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью);
  • ортостатическая гипотензия;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • потеря сознания;
  • депрессия;
  • бессонница;
  • галлюцинации;
  • уменьшение слезоотделения (следует учитывать при ношении контактных линз);
  • нарушения слуха;
  • конъюнктивит;
  • бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструктивными заболеваниями дыхательных путей в анамнезе;
  • тошнота, рвота;
  • диарея, запор;
  • мышечная слабость;
  • судороги мышц;
  • нарушения потенции;
  • кожный зуд;
  • сыпь;
  • гиперемия кожных покровов;
  • аллергический ринит;
  • астения (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью);
  • повышенная утомляемость.

Противопоказания

  • острая сердечная недостаточность;
  • хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, требующая проведения терапии препаратами с положительным инотропным действием;
  • кардиогенный шок;
  • AV-блокада 2 и 3 степени, без электрокардиостимулятора;
  • СССУ;
  • синоатриальная блокада;
  • выраженная брадикардия (ЧСС

Конкор

Состав

Одна таблетка Конкора включает 5 мг или 10 мг гемифумарата бисопролола и фумарат бисопролола в соотношении 2:1 в качестве действующих веществ.

Вспомогательные вещества: гидрофосфат кальция, кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния, микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, стеарат магния.

Состав оболочки: гипромеллоза, диметикон, оксид железа желтый, макрогол 400, диоксид титана.

Форма выпуска

Таблетки Конкор покрыты светло-оранжевой оболочкой, сердцевидной формы, двояковыпуклые, с засечками на обоих краях.

Формы выпуска для Concor (дозировка 5 и 10 мг):

  • десять таких таблеток в блистере, пять или три таких блистера в картонной упаковке;
  • либо 25 таких таблеток в блистере, два таких блистера в картонной упаковке;
  • либо 30 таких таблеток в блистере, один такой блистер в картонной упаковке.

Для Concor 10 мг существует дополнительно следующая форма выпуска:

  • 30 таблеток в блистере, три таких блистера в картонной упаковке.

Фармакологическое действие

Конкор – лекарство, обладающее антиаритмическим, гипотензивным, антиангинальным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Медицинский препарат Конкор является селективным бета-1-адреноблокатором, без симпатомиметического действия. Данный мед препарат также не оказывает мембраностабилизирующего эффекта.

Применение лекарственного препарата Конкор не оказывает влияния на состояние дыхательных путей и обменные процессы, в которых участвуют бета-2-адренорецепторы.

МНН (международное непатентованное название) лекарства: «бисопролол».

Не обладает сильным отрицательным инотропным эффектом. Понижает тонус симпатоадреналовой системы, подавляет бета-1-адренорецепторы сердца.

При разовом приеме у больных с ишемической болезнью сердца без хронической недостаточности сердца бисопролол снижает число сердечных сокращений, ударный объем сердца, фракцию выброса и необходимость миокарда в кислороде. При долговременной терапии снижается повышенное общее периферическое сопротивление сосудов.

Максимальный эффект наступает через три часа после приема. При назначении бисопролола раз в сутки его эффект длится 24 часа. Максимальное снижение давления фиксируется через 12-14 дней после начала терапии.

Фармакокинетика

Бисопролол всасывается из кишечника на 90%. Биодоступность – 90%. Прием еды не оказывает влияния на биодоступность. Концентрации бисопролола в плазме крови пропорциональны принятым дозам в диапазоне 5-20 мг. Наибольшая концентрация в крови наступает 3 часа.

Связывание с белками плазмы приближается к 30%. Все производные выводятся почками и фармакологически не активны. Период полувыведения составляет 11-12 часов.

Показания к применению Конкора

Показания к применению препарата:

Противопоказания

Противопоказания к применению Конкора:

  • острая форма сердечной недостаточности;
  • декомпенсированная хроническая недостаточность сердца;
  • AV-блокада 2-3 степени;
  • кардиогенный шок;
  • синоатриальная блокада;
  • брадикардия;
  • выраженное снижение давления;
  • бронхиальная астма и ХОБЛ;
  • метаболический ацидоз;
  • тяжелые изменения периферического артериального кровообращения;
  • феохромоцитома;
  • возраст менее 18 лет;
  • аллергия к компонентам препарата.

Побочные действия Конкора

Отзывы о побочных действиях нередки, наиболее часто сообщают о замедлении сердцебиения, гипотензии, тошноте и ухудшении самочувствия.

  • Со стороны системы кровообращения: брадикардия, ухудшение протекания хронической сердечной недостаточности, онемение конечностей, сильное снижение давления, ортостатическая гипотензия.
  • Со стороны нервной системы и психики: головокружение, потеря сознания, головная боль, депрессия, бессонница, кошмарные сновидения.
  • Со стороны респираторной системы: приступ бронхиальной астмы.
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата: судороги, слабость мышц.
  • Со стороны органов чувств: поражение слуха, конъюнктивит.
  • Со стороны системы пищеварения: диарея, тошнота, рвота, увеличение уровня АСТи АЛТв крови.
  • Со стороны мочеполовой системы: нарушения потенции.
  • Со стороны кожи: алопеция.
  • Аллергические реакции: зуд, сыпь, покраснение кожи, аллергический ринит.

Инструкция по применению Конкора (Способ и дозировка)

Инструкция на Конкор в таблетках предписывает принимать препарат перорально, один раз в день, утром. Инструкция по применению лекарства, также указывает, что его следует запивать небольшим количеством воды, не разжевывая.

Как принимать Конкор при артериальной гипертензии и стенокардии

Дозу лекарства от давления Конкор подбирают индивидуально, с учетом клиники заболевания и состояния пациента. Первоначальная доза – 5 мг раз в сутки. Если необходимо ее увеличивают на 5 мг раз в сутки. При терапии артериальной гипертензии и стенокардии наибольшая рекомендуемая доза – 20 мг в день.

При хроническом течении сердечной недостаточности обычная схема терапии включает использование ингибиторов АПФ или блокаторов ангиотензина, диуретиков, бета-адреноблокаторов и сердечных гликозидов.

Обязательным условием для терапии препаратом является стабильное хроническое течение сердечной недостаточности без обострений. Максимальная рекомендованная доза при терапии этой патологии составляет 10 мг раз в день.

В настоящий момент не имеется достаточного объема данных по использованию препарата у детей, от чего таблетки Конкор не рекомендуется принимать детям младше 18 лет.

Как долго можно принимать препарат

Аннотация не ограничивает длительность приема препарата. Авторитетные интернет-ресурсы, например, Википедия, также не дают четких указаний по этому вопросу, сообщая лишь то, что курс лечения долговременный и определяется лечащим врачом.

Недостаточно данных и в отношении применения препарата у лиц с хронической сердечной недостаточностью, осложненной сахарным диабетом первого типа, тяжелыми поражениями функции печени и почек ил врожденными пороками сердца с тяжелыми гемодинамическими нарушениями, от чего лекарство Конкор у данной категории пациентов следует назначать с осторожностью.

Передозировка

Симптомы передозировки: брадикардия, сильное снижение давления, AV-блокада, бронхоспазм, гипогликемия и острая сердечная недостаточность.

Лечение: прекратить прием лекарства, начать симптоматическую терапию.

При брадикардии показано внутривенное введение атропина. При сильном снижении давления – внутривенное введение вазопрессорных препаратов и плазмозамещающих растворов.

При обострении хронической сердечной недостаточности — введение диуретиков и вазодилататоров.

При AV-блокаде – назначение бета-адреномиметиков, при необходимости – установка искусственного водителя ритма.

При гипогликемии — введение раствора глюкозы.

При бронхоспазме рекомендовано назначение аминофиллина, β2-адреномиметиков.

Взаимодействие

Нерекомендуемые сочетания:

Антиаритмические средства первого класса при совместном применении с бисопрололом могут уменьшать проводимость и сократимость сердца.

Гипотензивные средства, принятые с бисопрололом могут вызывать брадикардию, понижение сердечного выброса и вазодилатацию.

Сочетания, требующие осторожности

Антиаритмические средства 3 класса (амиодарон) и парасимпатомиметики усиливают нарушения AV-проводимости.

β-адреноблокаторы местного применения активируют системные эффекты бисопролола.

Действие гипогликемических средств усиливается при использовании их с бисопрололом.

Сердечные гликозиды при совместном применении с бисопрололом приводят к развитию брадикардии.

Нестероидные противовоспалительные средства понижают гипотензивный эффект бисопролола.

Применение бисопролола с неселективными адреномиметиками усиливает вазоконстрикторные эффекты данных средств, приводя к повышению давления.

Мефлохин при использовании с бисопрололом может увеличивать возможность развития брадикардии.

Ингибиторы МАО усиливают гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов.

Условия продажи

Отпускается по рецепту.

Условия хранения

Беречь от детей. Хранить при температуре до 30 °C.

Срок годности

Особые указания

Не рекомендуется производить резкую отмену препарата и изменять рекомендованную дозировку без консультации со специалистом, так как это может вызвать временное ухудшение работы сердца.

Применять осторожно в следующих случаях:

  • сахарный диабет с симптомами гипогликемии;
  • проведение десенсибилизирующего лечения;
  • стенокардия Принцметала;
  • строгая диета;
  • легкое или умеренное нарушение периферического кровообращения со стороны артерий;
  • AV-блокада первой степени;
  • псориаз.

Конкор — официальная инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое название препарата: Конкор ®

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма:

Состав:

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 5 мг содержит:
Ядро
Активное вещество: бисопролола фумарат 2:1 (бисопролола гемифумарат) — 5 мг
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, кукурузный крахмал, кальция гидрофосфат безводный.
Оболочка
Краситель железа оксид желтый (Е 172), диметикон 100, макрогол 400, титана диоксид (Е 171), гипромеллоза 2910/15.

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 10 мг содержит:
Ядро
Активное вещество: бисопролола фумарат 2:1 (бисопролола гемифумарат) — 10 мг
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, кукурузный крахмал, кальция гидрофосфат безводный.
Оболочка
Краситель железа оксид красный (Е 172), краситель железа оксид желтый (Е 172), диметикон 100, макрогол 400, титана диоксид (Е 171), гипромеллоза 2910/15.

Описание
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 мг:
Светло-желтые, сердцевидные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с риской на обеих сторонах.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг:
Светло-оранжевые, сердцевидные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с риской на обеих сторонах.

Фармакотерапевтическая группа:

Код АТХ: С07АВ07

Фармакотерапевтические свойства

Фармакодинамика
Селективный бета1 — адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием. Снижает активность ренина плазмы крови, уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает частоту сердечных сокращений (ЧСС) (в покое и при нагрузке). Оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Блокируя в невысоких дозах бета1 — адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (угнетает проводимость и возбудимость, замедляет атрио-вентрикулярную проводимость).
При увеличении дозы выше терапевтической оказывает бета2-адреноблокирующее действие.
Общее периферическое сосудистое сопротивление в начале применения препарата, в первые 24 ч, несколько увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов), которое через 1-3 суток возвращается к исходному, а при длительном назначении снижается.
Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет большое значение для больных с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности в ответ на снижение артериального давления (АД) и влиянием на центральную нервную систему (ЦНС). При артериальной гипертензии эффект наступает через 2-5 дней, стабильное действие — через 1 -2 месяца.
Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС, незначительного снижения сократимости, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда. Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением атриовентрикулярного (AV) проведения (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через атриовентрикулярный узел) и по дополнительным путям.
При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен, не вызывает задержки ионов натрия (Na+) в организме.

Фармакокинетика
Всасывание. Бисопролол почти полностью (>90%) всасывается из желудочно-кишечного тракта. Его биодоступность вследствие незначительной метаболизации «при первом прохождении» через печень (на уровне примерно 10%-15%) составляет примерно 85-90% после приема внутрь. Прием пищи не влияет на биодоступность. Бисопролол демонстрирует линейную кинетику, причем его концентрации в плазме крови пропорциональны введенной дозе в диапазоне доз от 5 до 20 мг. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-3 часа.
Распределение. Бисопролол распределяется довольно широко. Объем распределения составляет 3,5 л/кг. Связь с белками плазмы крови достигает примерно 35%; захват клетками крови не наблюдается.
Метаболизм. Метаболизируется по окислительному пути без последующей конъюгации. Все метаболиты обладают сильной полярностью и выводятся почками. Основные метаболиты, обнаруживаемые в плазме крови и моче, не проявляют фармакологической активности. Данные, полученные в результате экспериментов с микросомами печени человека in vitro, показывают, что бисопролол метаболизируется в первую очередь с помощью CYP3A4 (около 95%), a CYP2D6 играет лишь небольшую роль.
Выведение. Клиренс бисопролола определяется равновесием между выведением его через почки в виде неизмененного вещества (около 50%) и окислением в печени (около 50%) до метаболитов, которые затем также выводятся почками. Общий клиренс составляет 15,6 ± 3,2 л/час, причем почечный клиренс равен 9,6±1,6 л/час. Период полувыведения составляет 10-12 часов.

Показания к применению

  • артериальная гипертензия
  • ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии.
  • хроническая сердечная недостаточность Противопоказания
    Препарат Конкор ® не следует применять для лечения пациентов со следующими состояниями:
  • повышенная чувствительность к бисопрололу или к любому из компонентов препарата (см. раздел «Состав») и к другим бета-адреноблокаторам;
  • острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • шок, вызванный нарушением сердечных функций (кардиогенный шок), коллапс;
  • атриовентрикулярная блокада II и III степени, без электрокардиостимулятора;
  • синдром слабости синусового узла;
  • синоатриальная блокада;
  • выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин.);
  • выраженное снижение артериального давления (систолическое АД менее 90 мм рт. ст.);
  • тяжелые формы бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких в анамнезе;
  • поздние стадии нарушения периферического кровообращения, болезнь Рейно;
  • феохромоцитома (без одновременного использования альфа-адреноблокаторов);
  • метаболический ацидоз;
  • одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы (МАО) за исключением МАО-В;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
    С осторожностью: печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, стенокардия Принцметала; миастения, тиреотоксикоз, сахарный диабет, атриовентрикулярная блокада I степени, депрессия (в том числе в анамнезе), псориаз, пожилой возраст. Применение во время беременности и в период кормления грудью
    В период беременности Конкор ® следует рекомендовать только в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода.
    Как правило, бета-адреноблокаторы снижают кровоток в плаценте и могут повлиять на развитие плода. Следует внимательно отслеживать кровоток в плаценте и матке, а также следить за ростом и развитием будущего ребенка, и в случае опасных проявлений в отношении беременности или плода, принимать альтернативные терапевтические меры. Следует тщательно обследовать новорожденного после родов. В первые три дня жизни могут возникать симптомы снижения уровня глюкозы в крови и ЧСС. Данных об экскреции бисопролола в грудное молоко или безопасности воздействия бисопролола на грудных детей нет. Поэтому прием препарата Конкор не рекомендуется женщинам в период кормления грудью. Способ применения и дозы
    Таблетки следует принимать с небольшим количеством жидкости утром до завтрака, во время или после него. Таблетки не следует разжевывать или растирать в порошок. Лечение артериальной гипертензии и стенокардии
    Во всех случаях режим приема и дозировку подбирает врач каждому пациенту индивидуально, в частности, учитывая ЧСС и состояние пациента.
    Обычно начальная доза составляет 5 мг (1 таблетка Конкор ® 5 мг) один раз в день. При необходимости дозировку можно увеличить до 10 мг один раз в день.
    При лечении артериальной гипертензии и стенокардии максиальная рекомендуемая доза составляет 20 мг Конкор ® один раз в день. Лечение хронической сердечной недостаточности
    Начало лечения хронической сердечной недостаточности препаратом Конкор ® требует обязательного проведения специальной фазы титрования и регулярного врачебного контроля.
    Предварительные условия для лечения Конкором ® следующие:
  • хроническая сердечная недостаточность без признаков обострения в предшествующие шесть недель,
  • практически неизменная базовая терапия в предшествующие две недели,
  • лечение оптимальными дозами ингибиторов АПФ (или других сосудорасширяющих средств в случае непереносимости ингибиторов АПФ), диуретиков и, факультативно, сердечных гликозидов.
    Лечение хронической сердечной недостаточности Конкором ® начинается в соответствии со следующей схемой титрования. При этом может потребоваться индивидуальная адаптация в зависимости от того, насколько хорошо пациент переносит назначенную дозу, т. е. дозу можно увеличивать только в том случае, если предыдущая доза хорошо переносилась.

    Таблетки от давления в виде сердечек

    Кардиомагнил: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

    Таблетки ConcorD выпускаются в пленочной оболочке желтого цвета. Форма у них сердцевидная. На обеих сторонах медикамент имеет разделительные риски. Согласно инструкции к Конкору, активным веществом является бисопролола гемифумарат. Вспомогательные вещества в составе медикамента:

    • стеарат магния;
    • кросповидон;
    • микрокристаллическая целлюлоза;
    • диоксид кремния;
    • кукурузный крахмал;
    • гидрофосфат кальция.

    Инструкция Конкора указывает на то, что лекарство действует избирательно на нервные окончания участков сердца, которые восприимчивы к адреналину. При стрессе кровеносные сосуды сужаются, сердце начинает быстро сокращаться, повышается АД. Фармакологическое действие бета1-адреноблокатора при применении – подавление воздействия адреналина, что приводит к замедлению сердечного ритма, нормализации давления, расширению коронарных сосудов.

    Данные по фармакокинетике, согласно инструкции по применению: период полураспада лекарственного средства – от 10 до 12 часов. Из ЖКТ после применения внутрь лекарство всасывается на 90%. Прием пищи на биодоступность не влияет. Связывание с белками крови достигает 30%. Все метаболиты водорастворимы, поэтому выводятся почками. По инструкции показаниями к применению Конкора являются следующие заболевания:

    • хроническая сердечная недостаточность;
    • аритмия при тиреотоксикозе или пролапсе митрального клапана;
    • учащение сердечного ритма;
    • артериальная гипертензия;
    • наджелудочковая или желудочковая экстрасистолия;
    • ишемическая болезнь сердца.

    Конкор — дозировка

    Врач подбирает дозу препарата индивидуально, с учетом диагноза и состояния пациента. Для взрослых в среднем Конкор – инструкция по применению тому доказательство, принимают по 1 таблетке внутрь раз в день. Следует запивать лекарство небольшим количеством воды. Препарат не растирают в порошок и не разжевывают.

    При артериальной гипертензии прием Конкора осуществляется по схеме. Начинать нужно с 5 мг/сутки. Далее доза увеличивается до 10 мг. На третьей недели по необходимости дозировку разрешено поднять до 15 мг. После согласования с врачом среднюю суточную дозу возможно увеличить до 20 мг. Длительность лечения назначается согласно инструкции по применению и индивидуальных особенностей пациента.

    При увеличении частоты сокращений сердца от 90 ударов/минуту и более, препарат назначают по стандартной схеме (ежедневно утром натощак или во время завтрака). Как долго можно принимать Конкор без перерыва? Курс терапии, как правило, долговременный – до 12 недель и более. Для лечения такой патологии, как хроническая сердечная недостаточность, проводится комплексная терапия.

    При передозировке препарата происходит нарушение сердечного ритма, резкое понижение давления, обмороки, бронхоспазмы, судороги. При совмещении Конкора с алкоголем эффект от употребления бета-блокатора будет нулевым, а это иногда приводит к усугублению болезни. Этанол разрушительно действует на миокард, поэтому взаимодействие этих двух веществ может привести человека к смертельному исходу.

    Другие побочные действия Конкора, согласно инструкции по применению:

    1. Сердечно-сосудистая система. Онемение и холод в конечностях, обострение симптомов сердечной недостаточности (стенокардия), брадикардия.
    2. Нервная система. Расстройства ЦНС (часто вначале терапии), головные боли, головокружение, депрессия, нарушение сна, ночные кошмары (редко).
    3. Органы зрения. Уменьшение слезоотделения, конъюнктивит, снижение зрительного восприятия.
    4. Дыхательная система. Бронхоспазм, аллергический ринит.
    5. ЖКТ. Рвота, тошнота, диарея, сухость слизистой рта, запор.
    6. Опорно-двигательный аппарат. Артралгия, судороги икроножных мышц, мышечная слабость.
    7. Мочеполовая система (редко). Нарушение потенции.
    8. Аллергические проявления. Покраснение кожи, потливость, зуд, алопеция, сыпь, обострение псориаза.
    9. Лабораторные показатели. Повышение ферментов печени (АЛТ, АСТ), увеличение уровня триглицеридов, агранулоцитоз, тромбоцитопения.

    Лекарственный препарат имеет множество противопоказаний. Его нельзя применять при острой сердечной недостаточности или хронической, если наблюдается ее декомпенсированная форма. Другие противопоказания Конкора:

    • гиперчувствительность к компонентам препарата;
    • значительная гипотензия;
    • нарушения периферического кровообращения (поздняя стадия);
    • метаболический ацидоз;
    • бронхиальная астма;
    • синдром слабости (дисфункции) синусового узла;
    • кардиогенный шок;
    • болезнь Рейно.

    Одним из давно известных и хорошо зарекомендовавших себя при терапевтической практике и для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний является препарат Кардиомагнил.

    Инструкция по применению этого средства содержит пояснения характера его действия, которое основано на необратимом ингибировании циклооксигеназы-1 при процессах ацетилирования и блокировки образования тромбоксана А2, что обеспечивает противовоспалительный эффект. Благодаря подавлению выработки тромбоцитарных клеток происходит предупреждение образования тромбов.

    Данный препарат имеет отличные рекомендации от кардиологов и широко используется для предупреждения тяжелейших осложнений сердечно-сосудистых патологий. За многолетнюю историю применения стал жизненно-необходимым средством для многих людей.

    Применение

    Кардиомагнил применяется в следующих целях:

    • первичной профилактики сердечно-сосудистых патологий, к которым относится тромбоз, острая сердечная недостаточность, сопровождающаяся осложнениями, такими, как гиперлипидемия, сахарный диабет, ожирение, артериальная гипертензия, преклонный возраст, вредные привычки, особенно курение;
    • профилактики повторного инфаркта миокарда и тромбоза в кровеносных сосудах;
    • профилактики тромбоэмболии вследствие оперативного вмешательства на сосудах (это может быть аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика);
    • нестабильной стенокардии.

    Кардиомагнил выпускается в виде таблеток белого цвета, покрытых пленочной оболочкой, имеющих форму сердечка.

    Основным действующим веществом является ацетилсалициловая кислота, содержание которой на одну таблетку составляет 75 мг либо 150 мг. Препарат также содержит гидроксид магния до 15,2 мг либо 30,4 мг.

    Вспомогательными веществами служат:

    • кукурузный крахмал;
    • микрокристаллическая целлюлоза;
    • стеарат магния;
    • картофельный крахмал.

    Оболочка состоит из гипромеллоза, пропиленгликоля, талька.

    В фармацевтическом производстве таблетки выпускаются во флаконах из коричневого стекла по 30 или 100 штук. Флакон упакован в картонную пачку.

    Кардиомагнил относится к препаратам НПВС Антиагрегантам по клинико-фармакологической классификации. Отпускается без рецепта, тем не менее, должен применяться по назначению врача.

    При хранении недопустимо попадание влаги на препарат, место хранения должно быть защищено от воздействия солнечных лучей, при температуре воздуха не превышающей 25 градусов.

    Максимальный срок годности составляет 3 года.

    Стоимость Кардиомагнила может варьироваться и обычно составляет от 110 до 400 руб.

    Аналоги

    Препарат имеет ряд аналогов, которыми может быть заменен при необходимости. К аналогам относятся следующие препараты:

    • Тромбоасс – отличается значительно более низкой ценой. Считается практически полностью идентичным препаратом, т.к. имеет одинаковые показания к применению и противопоказания, побочные действия. Активное вещество аналогичное – ацетилсалициловая кислота, которая содержится в меньших пропорциях. По эффективности не уступает в силу высокого уровня антиагрегантного действия основного вещества даже в малых дозах. Отличием от Кардиомагнила является отсутствие содержания гидроксида магния, защищающего слизистую желудочно-кишечного тракта от вредного воздействия ацетилсалициловой кислоты. Его стоимость в среднем составляет 120 – 180 руб. за 100 таблеток;
    • Ацекардол – препарат аналогичен по действующему веществу. Его состав также не содержит гидроксид магния, необходимый для защиты желудочно-кишечного тракта. Рекомендован одноразовый прием в сутки до еды, в отличие от Кардиомагнила, который нужно пить после приема пищи. Стоимость препарата варьируется от 16 до 40 руб.;
    • Аспирин Кардио – препарат зарубежного производителя, имеет наиболее подтвержденную эффективность. Его специальная кишечнорастворимая оболочка позволяет высвобождать действующее вещество не в желудке, а в кишечнике. Благодаря этому свойству средство значительно лучше переносится многими пациентами, нежели ацетилсалициловая кислота. Упаковка обычно календарного типа, она позволяет контролировать выполнение пациентом назначенного врачом курса лечения. Цена за препарат в среднем составляет 230 – 250 руб.

    Противопоказания

    Противопоказаниями к применению Кардиомагнила являются симптомы и признаки:

    • кровоизлияния в головном мозге;
    • склонности к кровотечениям вследствие недостаточного содержания в крови витамина К, тромбоцитопении, геморрагического диатеза;
    • бронхиальной астмы, индуцированной приемом салицилатов и НПВС;
    • эрозивно-язвенного поражения желудочно-кишечного тракта, особенно, достигшего фазы обострения;
    • кровотечений в желудке или кишечнике;
    • почечной недостаточности тяжелой степени;
    • дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
    • повышенной чувствительности к основному действующему веществу – ацетилсалициловой кислоте, либо вспомогательным компонентам, а также иным препаратам группы НПВС.

    Препарат также запрещен к приему при одновременном применении метотрексата, в первый и третий триместры беременности, во время грудного вскармливания.

    Не рекомендован детям и подросткам, не достигшим возраста 18 лет.

    Кардиомагнил должен применяться с осторожностью, если имеется:

    • подагра;
    • гиперурикемия;
    • язвенные поражения желудка или кишечника;
    • почечная или печеночная недостаточность;
    • сенная лихорадка;
    • полипоз носа;
    • аллергия;
    • второй триместр беременности.

    Дозировка

    Заказать таблетки от сердца и для сосудов

    Сеть аптек «Горздрав» работает в Москве, Санкт-Петербурге и прилегающих областях. У нас вы сможете заказать препарат в ближайшей к дому или работе аптеке, чтобы забрать его в удобное время. На сайте представлены список и подробные описания таблеток от сердца, их состава, дозировки назначений, поэтому вы потратите минимум времени на поиск нужного лекарственного средства для поддержания здоровья.

    После оформления заказа на сайте приходите в аптеку, расположенную возле вашего дома или работы, чтобы получить необходимые медикаменты. На кассе назовите код вашего заказа, который потом можно оплатить как наличными, так и банковской картой.

    Даже лучшие препараты для сердца и сосудов, средства “для чистки” и витамины не стоит принимать самостоятельно, лучше предварительно проконсультироваться с врачом, который подберет нужное действующее вещество и его дозировку для каждого конкретного случая. Симптомы, с которыми не стоит затягивать визит к специалисту:

    • дискомфорт в грудной клетке (боль, сдавливание, жжение);
    • неприятные ощущения в области желудка (изжога, боль);
    • болевые ощущения, отдающие в руку, горло или челюсть;
    • головокружения;
    • постоянная усталость;
    • холодный пот;
    • необъяснимый кашель;
    • отек конечностей;
    • аритмия.

    На основании симптомов и дополнительных обследований врач сможет диагностировать тахикардию, атеросклероз и другие нарушения, влияющие на кровообращение. После этого он подберет таблетки или иные средства для укрепления сосудов или снятия спазмов, чтобы обеспечить нормальный кровоток в головном мозгу, здоровье вен и капилляров и, в целом, хорошее самочувствие.

    Сердечно-сосудистые заболевания являются одной из самых распространенных причин смертности в мире[i], поэтому очень важно не игнорировать врачебные назначения и очень тщательно их выполнять.

    Применение

    Конкор при беременности

    Если в период вынашивания ребенка у женщины повышается давление (что бывает очень часто), то одним из препаратов, которые лечат артериальную гипертензию, является Конкор. Лекарство применяется только тогда, если польза для здоровья будущей матери превышает опасность для плода. Влияние Конкора при беременности изучено мало, но известно точно, что препарат может снижать в плаценте кровоток, а это негативно влияет на внутриутробное развитие младенца. При назначении лекарственного средства следует контролировать лабораторные показатели и следить за состоянием плода.

    Кардиомагнил: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

    Применение

    Если нет возможности приобрести Concor из-за высокой цены или отсутствия лекарственного средства аптеке, то очень легко найти его более дешевый аналог. Чем заменить Конкор? По фармакологическому действию похожи следующие лекарственные средства:

    • Анаприлин;
    • Арител;
    • Атенолол;
    • Бипрол;
    • Бисангил;
    • Капотен;
    • Кардиомагнил;
    • Конкор-кор;
    • Кординорм;
    • Нипертен;
    • Престариум;
    • Пропанорм;
    • Сандоз.

    Лекарство от давления в форме сердечка: способы, средства, таблетки, что это

    • О чем имеют право знать пациенты
    • Как пациент влияет на действие лекарства
    • Виды сердечных лекарств

    Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

    Лечение сердечно-сосудистых заболеваний — это зачастую длительный процесс, требующий постоянного наблюдения и коррекции дозировок и действующих веществ. В каталоге представлены самые разные формы выпуска медикаментов, которых используются как внутрь, так и наружно:

    • таблетки для сосудов;
    • капсулы;
    • гели и кремы;
    • ампулы для инъекций;
    • растворы для нанесения;
    • спреи;
    • шипучие таблетки;
    • ректальные суппозитории и другое.

    Конкор — официальная инструкция по применению

    Регистрационный номер:

    Торговое название препарата: Конкор ®

    Международное непатентованное название:

    Лекарственная форма:

    Состав:

    1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 5 мг содержит:
    Ядро
    Активное вещество: бисопролола фумарат 2:1 (бисопролола гемифумарат) — 5 мг
    Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, кукурузный крахмал, кальция гидрофосфат безводный.
    Оболочка
    Краситель железа оксид желтый (Е 172), диметикон 100, макрогол 400, титана диоксид (Е 171), гипромеллоза 2910/15.

    1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 10 мг содержит:
    Ядро
    Активное вещество: бисопролола фумарат 2:1 (бисопролола гемифумарат) — 10 мг
    Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, кукурузный крахмал, кальция гидрофосфат безводный.
    Оболочка
    Краситель железа оксид красный (Е 172), краситель железа оксид желтый (Е 172), диметикон 100, макрогол 400, титана диоксид (Е 171), гипромеллоза 2910/15.

    Описание
    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 мг:
    Светло-желтые, сердцевидные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с риской на обеих сторонах.
    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг:
    Светло-оранжевые, сердцевидные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с риской на обеих сторонах.

    Фармакотерапевтическая группа:

    Код АТХ: С07АВ07

    Фармакотерапевтические свойства

    Фармакодинамика
    Селективный бета1 — адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием. Снижает активность ренина плазмы крови, уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает частоту сердечных сокращений (ЧСС) (в покое и при нагрузке). Оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Блокируя в невысоких дозах бета1 — адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (угнетает проводимость и возбудимость, замедляет атрио-вентрикулярную проводимость).
    При увеличении дозы выше терапевтической оказывает бета2-адреноблокирующее действие.
    Общее периферическое сосудистое сопротивление в начале применения препарата, в первые 24 ч, несколько увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов), которое через 1-3 суток возвращается к исходному, а при длительном назначении снижается.
    Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет большое значение для больных с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности в ответ на снижение артериального давления (АД) и влиянием на центральную нервную систему (ЦНС). При артериальной гипертензии эффект наступает через 2-5 дней, стабильное действие — через 1 -2 месяца.
    Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС, незначительного снижения сократимости, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда. Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением атриовентрикулярного (AV) проведения (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через атриовентрикулярный узел) и по дополнительным путям.
    При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен, не вызывает задержки ионов натрия (Na+) в организме.

    Фармакокинетика
    Всасывание. Бисопролол почти полностью (>90%) всасывается из желудочно-кишечного тракта. Его биодоступность вследствие незначительной метаболизации «при первом прохождении» через печень (на уровне примерно 10%-15%) составляет примерно 85-90% после приема внутрь. Прием пищи не влияет на биодоступность. Бисопролол демонстрирует линейную кинетику, причем его концентрации в плазме крови пропорциональны введенной дозе в диапазоне доз от 5 до 20 мг. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-3 часа.
    Распределение. Бисопролол распределяется довольно широко. Объем распределения составляет 3,5 л/кг. Связь с белками плазмы крови достигает примерно 35%; захват клетками крови не наблюдается.
    Метаболизм. Метаболизируется по окислительному пути без последующей конъюгации. Все метаболиты обладают сильной полярностью и выводятся почками. Основные метаболиты, обнаруживаемые в плазме крови и моче, не проявляют фармакологической активности. Данные, полученные в результате экспериментов с микросомами печени человека in vitro, показывают, что бисопролол метаболизируется в первую очередь с помощью CYP3A4 (около 95%), a CYP2D6 играет лишь небольшую роль.
    Выведение. Клиренс бисопролола определяется равновесием между выведением его через почки в виде неизмененного вещества (около 50%) и окислением в печени (около 50%) до метаболитов, которые затем также выводятся почками. Общий клиренс составляет 15,6 ± 3,2 л/час, причем почечный клиренс равен 9,6±1,6 л/час. Период полувыведения составляет 10-12 часов.

    Показания к применению

  • артериальная гипертензия
  • ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии.
  • хроническая сердечная недостаточность Противопоказания
    Препарат Конкор ® не следует применять для лечения пациентов со следующими состояниями:
  • повышенная чувствительность к бисопрололу или к любому из компонентов препарата (см. раздел «Состав») и к другим бета-адреноблокаторам;
  • острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • шок, вызванный нарушением сердечных функций (кардиогенный шок), коллапс;
  • атриовентрикулярная блокада II и III степени, без электрокардиостимулятора;
  • синдром слабости синусового узла;
  • синоатриальная блокада;
  • выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин.);
  • выраженное снижение артериального давления (систолическое АД менее 90 мм рт. ст.);
  • тяжелые формы бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких в анамнезе;
  • поздние стадии нарушения периферического кровообращения, болезнь Рейно;
  • феохромоцитома (без одновременного использования альфа-адреноблокаторов);
  • метаболический ацидоз;
  • одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы (МАО) за исключением МАО-В;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
    С осторожностью: печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, стенокардия Принцметала; миастения, тиреотоксикоз, сахарный диабет, атриовентрикулярная блокада I степени, депрессия (в том числе в анамнезе), псориаз, пожилой возраст. Применение во время беременности и в период кормления грудью
    В период беременности Конкор ® следует рекомендовать только в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода.
    Как правило, бета-адреноблокаторы снижают кровоток в плаценте и могут повлиять на развитие плода. Следует внимательно отслеживать кровоток в плаценте и матке, а также следить за ростом и развитием будущего ребенка, и в случае опасных проявлений в отношении беременности или плода, принимать альтернативные терапевтические меры. Следует тщательно обследовать новорожденного после родов. В первые три дня жизни могут возникать симптомы снижения уровня глюкозы в крови и ЧСС. Данных об экскреции бисопролола в грудное молоко или безопасности воздействия бисопролола на грудных детей нет. Поэтому прием препарата Конкор не рекомендуется женщинам в период кормления грудью. Способ применения и дозы
    Таблетки следует принимать с небольшим количеством жидкости утром до завтрака, во время или после него. Таблетки не следует разжевывать или растирать в порошок. Лечение артериальной гипертензии и стенокардии
    Во всех случаях режим приема и дозировку подбирает врач каждому пациенту индивидуально, в частности, учитывая ЧСС и состояние пациента.
    Обычно начальная доза составляет 5 мг (1 таблетка Конкор ® 5 мг) один раз в день. При необходимости дозировку можно увеличить до 10 мг один раз в день.
    При лечении артериальной гипертензии и стенокардии максиальная рекомендуемая доза составляет 20 мг Конкор ® один раз в день. Лечение хронической сердечной недостаточности
    Начало лечения хронической сердечной недостаточности препаратом Конкор ® требует обязательного проведения специальной фазы титрования и регулярного врачебного контроля.
    Предварительные условия для лечения Конкором ® следующие:
  • хроническая сердечная недостаточность без признаков обострения в предшествующие шесть недель,
  • практически неизменная базовая терапия в предшествующие две недели,
  • лечение оптимальными дозами ингибиторов АПФ (или других сосудорасширяющих средств в случае непереносимости ингибиторов АПФ), диуретиков и, факультативно, сердечных гликозидов.
    Лечение хронической сердечной недостаточности Конкором ® начинается в соответствии со следующей схемой титрования. При этом может потребоваться индивидуальная адаптация в зависимости от того, насколько хорошо пациент переносит назначенную дозу, т. е. дозу можно увеличивать только в том случае, если предыдущая доза хорошо переносилась.

    Таблетки в виде сердечек от давления

    You were visiting a Cloudflare customer’s website, and something went wrong. Don’t worry, it’s not your fault. If the problem isn’t resolved in the next few minutes, it’s most likely an issue with the web server you were trying to reach.

    Cloudflare protects websites by sitting in front of Internet requests, and we work with website owners and hosting providers to identify underlying problems in their server configuration.

    Do you have a website?

    Anybody that runs a website should be on the Cloudflare network. Cloudflare speeds up your website by caching content at 151 data centers around the world. In addition, our SSL provides HTTPS support, securing your website and improving search engine rankings. Both of these offerings are entirely free.

    Join over 7,000,000 web properties in the Cloudflare network.

    Из этой статьи вы узнаете: конкора таблетки от чего помогают, какое действующее вещество входит в состав этого препарата, при каких заболеваниях его назначают врачи, как он влияет на организм человека и его здоровье.

    Конкор – это эффективное лекарственное средство, действующим ингредиентом которого является бисопролол. По мнению кардиологов, это один из самых качественных препаратов бисопролола.

    Бисопролол относится к бета-блокаторам, которые назначают чаще всего для лечения:

    • артериальной гипертензии (сокращенно АГ);
    • стенокардии;
    • инфаркта миокарда;
    • тахикардии (учащенный сердечный ритм);
    • сердечной недостаточности (СН).

    Это применение связано с тем, что конкор снижает артериальное давление (АД) и частоту сердечных сокращений (ЧСС).

    Конкор – препарат, обладающий многими положительными свойствами. Однако его применение начинать самостоятельно нельзя. Как и любое лекарственное средство, он имеет свои показания и противопоказания для приема, выявить которые может исключительно врач. Самолечение лекарством может быть опасным для человека.

    Назначают конкор кардиологи и терапевты.

    Механизм действия

    Бета-блокаторы – это лекарственные средства, действующие на бета-адренергические рецепторы, размещенные преимущественно в сердце и бронхах. Существует несколько видов этих рецепторов. Бисопролол действует на тот вид, который размещен в сердце.

    Наиболее значимый эффект бисопролола – замедление ЧСС в состоянии покоя и при физической нагрузке. Уменьшается сила сокращений сердца после применения конкора, от чего снижается АД.

    Действие конкора приводит к меньшему использованию сердцем энергии для перекачки крови по всему организму. При СН, когда сократительные возможности сердца значительно ухудшены, это облегчает его работу.

    Стенокардия (боль в сердце) возникает, когда миокард (сердечная мышца) не получает достаточного количества кислорода. Конкор предотвращает ее приступы, поскольку снижает нагрузку на сердце, уменьшая его потребность в кислороде.

    Применение при повышенном давлении

    Конкор может применяться для лечения АГ как в качестве монотерапии, так и в комбинации с другими средствами. Врачи редко рекомендуют препарат для стартового лечения повышенного АД. Чаще всего его назначают пациентам, у которых не удалось достичь адекватного снижения АД с помощью других препаратов (ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, тиазидных диуретиков, блокаторов кальциевых каналов).

    Бисопролол блокирует бета1-адренергические рецепторы, которые размещены в сердце, что приводит к снижению ЧСС и уменьшению силы сердечных сокращений. Это вызывает снижение уровня АД, что помогает предотвратить развитие инсультов, инфарктов и поражения почек.

    Механизм действия бета-блокаторов на сердце

    Назначают конкор при АГ сперва в дозе 2,5–5 мг раз в сутки. Основываясь на степени снижения АД и уровне ЧСС, эту дозу можно постепенно увеличивать с интервалом около 2 недель по 2,5 мг, максимально до 20 мг в сутки. Если появились побочные эффекты от использования, нужно снизить дозу или отменить прием. Но повышать или снижать дозу лекарства, как и отменять его прием, можно лишь после консультации с врачом.

    Применение при сердечной недостаточности

    Благодаря снижению ЧСС и АД, конкор уменьшает работу сердца и потребность миокарда в кислороде. Это очень полезно при СН, поэтому бисопролол часто входит в состав комбинированного лечения этого заболевания. Однако средство из-за снижения силы сердечных сокращений может вызвать кратковременное ухудшение симптомов СН, которые обычно быстро проходят. Но врачи рекомендуют назначать при СН конкор, начиная с низкой дозы – с 1,25 мг в сутки в течение 2–4 недель. При хорошей переносимости дозу можно повысить до 2,5 мг. Следующее повышение до 5 мг в сутки можно сделать еще через 2–4 недели.

    Если же при лечении конкором возникло ухудшение симптомов СН (усилилась одышка, увеличились отеки на ногах), его дозу следует снизить или временно отменить прием, а также увеличить дозу принимаемого мочегонного средства. После улучшения состояния следует опять сделать попытку применения препарата, так как научно доказано, что бисопролол снижает потребность в стационарном лечении и опасность смерти при СН.

    Применение при стенокардии

    Все бета-блокаторы, включая конкор, улучшают снабжение сердечной мышцы кислородом, снижая ЧСС и АД. Дело в том, что само сердце, в отличие от других органов, кровоснабжается не в момент его сокращения (систола), а во время его расслабления (диастола). Чем ниже ЧСС, тем длиннее диастола и тем лучше кровоснабжение сердца.

    Врачи считают, что бета-блокаторы – основные препараты для долгосрочного предотвращения возникновения боли в сердце при ишемической болезни. Такое мнение связано с тем, что средства из этой группы, включая конкор, уменьшают смертность у пациентов с ишемической болезнью сердца, инфарктом миокарда и СН.

    В момент приступа стенокардии конкор не снимает болевой синдром. Для этого применяют другие препараты – например, нитроглицерин. Действие бисопролола состоит в предотвращении подобных приступов и увеличении толерантности к физической нагрузке.

    Применение при инфаркте миокарда

    Терапия бета-блокаторами является стандартным лечением инфаркта миокарда. Ученые и врачи рекомендуют применение препарата начинать у всех пациентов с этим заболеванием, не имеющих противопоказаний к его использованию. Преимущества бета-блокаторов для больных с инфарктом миокарда включают противоишемическое, антигипертензивное, антиаритмическое и антитромботическое действие.

    Большинство научных данных подтвердило полезные свойства конкора, применение которого связано со снижением смертности от инфаркта миокарда, предотвращением повторных сердечных приступов и нарушений сердечного ритма. Клинические рекомендации советуют принимать это средство как минимум в течение 3 лет после инфаркта миокарда.

    Применение для снижения частоты сердечных сокращений

    Иногда врачи назначают конкор для снижения ЧСС – например, при наличии у пациента фибрилляции предсердий (нарушение сердечного ритма, приводящее к некоординированным сокращениям предсердий). Этот препарат не восстанавливает нормальный ритм сокращений сердца, он просто их замедляет.

    Лекарство назначают после восстановления нормального сердечного ритма для предотвращения повторного развития эпизода фибрилляции предсердий.

    Снижать артериальное давление можно только при помощи лекарственных препаратов, назначенных врачом. Лекарство от давления «Конкор» стоит в аптеках от 160 до 220 рублей. Выпускается данный препарат в форме сердцевидных таблеток, покрытых светло-желтой пленочной оболочкой.

    1. В одной таблетке «Конкора» содержится 5 миллиграмм бисопролола гемифумарата, 1, 5 миллиграмма магния стеарата, 132 миллиграмма безводного кальция гидрофосфата, 10 миллиграмм микрокристаллической целлюлозы, 14,5 миллиграмм кукурузного крахмала, 5,5 миллиграмм кросповидона, 1,5 миллинрамма кремния диоксида коллоидного.

    2. Лекарственное средство «Конкор» назначается при артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, стабильной стенокардии и ишемической болезни сердца.

    3. Принимать «Конкор» необходимо по одной таблетке на протяжении одних суток. Лучше всего производить прием данного лекарственного средства в утреннее время до начала завтрака. Таблетки «Конкор» запрещается перетирать в порошок или разжевывать. Их нужно глотать целиком.

    4. При приеме данного лекарственного средства могут возникнуть следующие побочные действия: брадикардия, онемение и похолодание конечностей, ортостатическая гипотензия, депрессия, бессонница, потеря сознания, головокружение, конъюнктивит, галлюцинации, головная боль, кошмарные сновидения, тошнота, рвота, диарея, нарушения слуха, запор, бронхоспазм, гепатит, мышечная слабость, нарушения потенции, судороги мышц, кожный зуд, сыпь, аллергический ринит и другие.

    5. «Конкор» запрещается принимать при острой сердечной недостаточности, СССУ, кардиогенном шоке, синоатриальной блокаде, хронической сердечной недостаточности, выраженной брадикардии, AV-блокаде II и III степени, метаболическом ацидозе, тяжелых формах бронхиальной астмы, феохромоцитоне, повышенной чувствительности к компонентам данного лекарственного средства. Также препарат не стоит принимать лицам, не достигшим восемнадцатилетнего возраста.

    6. Использовать «Конкор» для снижения давления в период беременности можно только лишь в крайнем случае.

    Читать еще:  Целевой уровень холестерина после инфаркта
  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector
    ×
    ×