26 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Таблетки фозикард от чего препарат отзывы врачей кардиологов

Фозикард (Fosicard)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

в блистере 14 шт.; в пачке картонной 2 блистера.

Описание лекарственной формы

Круглые, плоскоцилиндрические таблетки, белые или почти белые, с обозначением на одной стороне букв «FL», на другой—«5» — для таблеток с дозировкой 5 мг, «10» — для таблеток с дозировкой 10 мг, «20» — для таблеток с дозировкой 20 мг.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

В организме из фозиноприла образуется активный метаболит — фозиноприлат, который препятствует превращению ангиотензина I в ангиотензин II. Снижает ОПС и системное АД . Препарат подавляет синтез альдостерона, ингибирует тканевые АПФ . Гипотензивный эффект обусловлен также подавлением метаболизма брадикинина, который обладает выраженным сосудорасширяющим эффектом. Снижение АД не сопровождается изменением ОЦК , мозгового и почечного кровотока, кровоснабжения внутренних органов, скелетных мышц, кожи, рефлекторной активности миокарда. Гипотензивный эффект препарата сохраняется при длительном лечении, толерантность к препарату не развивается. После приема внутрь гипотензивный эффект развивается в течение 1 ч, достигает максимума через 2–6 ч и сохраняется 24 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь фозиноприл всасывается из ЖКТ . Абсорбция препарата составляет в среднем 30–40% (вне зависимости от приема пищи). Время достижения Cmax в крови составляет 3 ч. Связывание с белками плазмы — 95%. Фозиноприл имеет относительно небольшой объем распределения. Не проникает через ГЭБ . В слизистой оболочке ЖКТ и, частично, в печени фозиноприл гидролизуется до фозиноприлата. Фозиноприлат выводится с желчью и мочой. T1/2 терминальной фазы составляет 11,5 ч.

Показания препарата Фозикард

хроническая сердечная недостаточность.

Противопоказания

гиперчувствительность к фозиноприлу или другим компонентам препарата;

наследственный или идиопатический ангионевротический отек, в т.ч. в анамнезе после приема других ингибиторов АПФ;

возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

гипонатриемия (риск дегидратации, артериальной гипотензии, хронической почечной недостаточности);

двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки;

состояние после трансплантации почки, при десенсибилизации, системных заболеваниях соединительной ткани ( в т.ч. системная красная волчанка, склеродермия) — повышен риск развития нейтропении или агранулоцитоза;

цереброваскулярные заболевания ( в т.ч. недостаточность мозгового кровообращения);

ИБС, хроническая сердечная недостаточность III и IV функционального класса (по классификации NYHA);

угнетение костномозгового кроветворения;

при диете с ограничением соли, состояниях, сопровождающихся снижением ОЦК ( в т.ч. диарея, рвота).

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД , ортостатическая гипотензия, тахикардия, сердцебиение, аритмии, стенокардия, инфаркт миокарда; боль в грудной клетке.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор, кишечная непроходимость, панкреатит, гепатит, стоматит, глоссит, явления диспепсии, боль в животе, анорексия, холестатическая желтуха.

Со стороны дыхательной системы: сухой кашель, одышка, фарингит, ларингит, синусит, легочные инфильтраты, бронхоспазм, дисфония.

Со стороны мочевыделительной системы: развитие или усугубление симптомов хронической почечной недостаточности, протеинурия, олигурия.

Со стороны ЦНС : инсульт, ишемия головного мозга, головокружение, головная боль, слабость; при использовании в высоких дозах — бессонница, тревожность, депрессия, спутанность сознания, парестезии, нарушения со стороны вестибулярного аппарата.

Со стороны органов чувств: нарушения слуха и зрения, шум в ушах.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек.

Со стороны лабораторных показателей: гиперкреатининемия, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, гиперкалиемия, повышение концентрации мочевины, гипонатриемия; снижение гемоглобина и гематокрита, нейтропения, лейкопения, эозинофилия, повышение СОЭ .

Взаимодействие

Гипотензивные средства, диуретики, наркотические анальгетики, средства для общей анестезии усиливают гипотензивное действие фозиноприла.

Препараты калия, калийсберегающие диуретики повышают риск развития гиперкалиемии.

При одновременном приеме с солями лития возможно повышение концентрации лития в крови.

Препарат усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины, инсулина, риск развития лейкопении при одновременном применении с аллопуринолом, цитостатическими ЛС , иммунодепрессантами, прокаинамидом.

НПВС и эстрогены снижают выраженность гипотензивного эффекта.

Способ применения и дозы

Внутрь. Дозировка должна подбираться индивидуально.

При лечении артериальной гипертензии необходимо, по возможности, прекратить прием гипотензивных препаратов на несколько дней до начала приема Фозикарда ® . Начальная доза препарата составляет 10 мг 1 раз в сутки. Дальнейшая доза препарата подбирается в соответствии с показателями АД . Поддерживающая доза составляет 10–40 мг 1 раз в сутки. При отсутствии положительного эффекта от монотерапии Фозикардом ® возможно присоединение диуретика.

Если лечение Фозикардом ® начинают на фоне проводимой терапии диуретиком, начальная доза препарата должна составлять не более 10 мг при тщательном врачебном контроле.

При лечении хронической сердечной недостаточности начальная доза Фозикарда ® составляет 10 мг 1 раз в сутки. Далее дозу препарата подбирают в соответствии с динамикой клинического ответа, повышая на 10 мг еженедельно. Максимальная доза составляет 40 мг/сут. Возможно дополнительное назначение диуретика.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД , брадикардия, шок, нарушение водно-электролитного равновесия, острая почечная недостаточность, ступор.

Лечение: прием препарата прекратить, больного поместить в положение «лежа» с приподнятыми ногами. В легких случаях передозировки — промывание желудка, введение адсорбентов и натрия сульфата в течение 30 мин после приема. При снижении АД — в/в введение катехоламинов, ангиотензина II; при брадикардии — применение пейсмекера. Гемодиализ неэффективен.

Особые указания

Пациенты с тяжелым течением артериальной гипертензии или сопутствующей декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью должны начинать лечение Фозикардом ® в условиях стационара.

До и во время лечения препаратом необходим контроль АД , функции почек, концентрации калия, содержания гемоглобина, креатинина, мочевины, концентрации электролитов и активности печеночных ферментов в крови.

На фоне приема Фозикарда ® следует периодически контролировать число лейкоцитов в периферической крови, особенно у больных с повышенным риском нейтропении: при нарушении функции почек и системных заболеваниях соединительной ткани.

Из-за повышенного риска развития артериальной гипотензии необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам, находящимся на малосолевой или бессолевой диете.

Безопасность и эффективность применения Фозикарда ® у детей не установлена.

Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или при выполнении любой работы, требующей повышенного внимания, из-за возможного появления головокружения, особенно после начальной дозы препарата у больных, принимающих диуретические ЛС .

Условия хранения препарата Фозикард

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Фозикард

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Фозикард

Состав

В одной таблетке содержится активный компонент: Фозиноприл натрия.

Вспомогательные составляющие: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный прежелатинизированный, натрия кроскармеллоза, МКЦ и глицерола дибегенат.

Форма выпуска

Выпускается Фозикард в форме таблеток, в которых содержится 5, 10 или 20мг основного вещества, расфасованных по 10 штук в контурную ячейковую упаковку, вложенных по 3 штуки в пачку.

Фармакологическое действие

Препарат обладает вазодилатирующим и гипотензивным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственный препарат обладает выраженным антигипертензивным и сосудорасширяющим эффектом. Его основной компонент метаболизируется внутри организма, в результате чего образуется фармакологически активное вещество – фозиноприлат. Механизм терапевтического действия проявляется угнетением активности ангиотензин-превращающего фермента, что позволяет предупредить переход ангиотензина-I в ангиотензин-II, обладающего заметным вазоконстрикорным действием. Также замедляется распад брадикинина, способного расширять сосуды. При этом снижается общее периферическое сопротивление сосудов, уменьшается артериальное давление, пред- и постнагрузка на миокард.

Данные таблетки хорошо абсорбируются в ЖКТ. Развитие терапевтического эффекта происходит уже через час, максимальная концентрация достигается спустя 2-6 часов и продолжается около 24 часов даже при однократном применении. Длительный приём не способствует развитию толерантности к фозиноприлу. Для данного вещества характерна повышенная степень связывания с белками плазмы, около 95%. Выведение фозиноприлата происходит при помощи почек и печени. В среднем, период полувыведения достигает 11,5 часа.

Показания к применению Фозикарда

Основные показания к применению Фозикарда:

Противопоказания к применению

Не рекомендуется принимать данный препарат при:

Соблюдать осторожность необходимо при:

  • почечной недостаточности;
  • гипонатриемии;
  • двустороннем стенозе почечных артерий и артерии единственной почки;
  • состоянии после трансплантации почки, десенсибилизации, некоторых системных заболеваниях соединительных тканей;
  • гемодиализе;
  • цереброваскулярных заболеваниях, например, недостаточности мозгового кровообращения;
  • сахарном диабете;
  • аортальном стенозе;
  • угнетении костномозгового кроветворения;
  • пожилом возрасте и так далее.

Побочные эффекты

При лечении Фозикардом могут возникать побочные действия, затрагивающие деятельность всех систем и органов. Например, сердечнососудистая система может отреагировать снижением АД, ортостатической гипотензией, тахикардией, сердцебиением, аритмией, стенокардией, инфарктом миокарда и болями в грудной клетке.

Также возможны отклонения в работе пищеварительной системы в виде тошноты, рвоты, запора, кишечной непроходимости, панкреатита, гепатита, стоматита, глоссита, явлений диспепсии, боли в животе, анорексии и так далее.

Кроме того, не исключено возникновение нарушений, связанных с деятельностью дыхательной, мочевыделительной и нервной систем.

Сохраняется вероятность поражения органов чувств, развития аллергических реакций и изменения лабораторных показателей.

Фозикард – инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки Фозикард предназначены для приёма внутрь. Обычно дозировка и длительность лечения подбирается индивидуально, но существует ряд стандартных правил.

Как сообщает инструкция по применению Фозикарда, во время терапии артериальной гипертензии рекомендуется заранее прекратить приём любых гипотензивных препаратов.

Начальная суточная дозировка данного препарата составляет 1 раз по 10 мг. В дальнейшем требуется подбор дозы с учётом показателей АД. При этом поддерживающая суточная доза может составлять 1 раз по 10–40 мг. Если монотерапия Фозикардом не приносит положительного эффекта, то допустимо присоединение диуретика.

Когда начинают принимать этот препарат вместе с диуретиком, то назначают начальную дозу до 10 мг, осуществляя тщательный врачебный контроль состояния пациента.

Читать еще:  Что нужно принимать при инфаркте

Во время терапии хронической сердечной недостаточности устанавливают начальную суточную дозу в 10 мг. Постепенно выполняют еженедельное повышение дозы на 10 мг. При этом максимальная дозировка не должна быть выше 40 мг/сут. Также дополнительно возможен приём диуретика.

Передозировка

Случаи передозировки могут вызвать выраженное понижение АД, брадикардию, шоковое состояние, нарушение водно-электролитного равновесия, острую почечную недостаточность или ступор.

При этом требуется прекратить применение Фозикарда, уложить пациента, приподняв ему ноги и провести симптоматическое лечение. В лёгких случаях передозировки будет достаточно промывания желудка, применения адсорбентов, натрия сульфата.

Взаимодействие

Одновременное применение препарата с гипотензивными средствами, диуретиками, наркотическими анальгетиками, средствами общей анестезии способно усилить гипотензивный эффект фозиноприла.

Сочетание с препаратами калия и некоторыми калий сберегающими диуретиками повышают вероятность развития гиперкалиемии. Одновременное применение с солями лития увеличивает концентрацию лития в составе крови.

Фозикард повышает гипогликемическое действие производных сульфонилмочевины, инсулина, возрастает риск проявления лейкопении в случаях одновременного использования с аллопуринолом, иммунодепрессантами, цитостатическими ЛС, прокаинамидом. Сочетание с НПВС и эстрогенами понижают выраженность гипотензивного действия.

Особые указания

Лечение Фозикардом пациентов, страдающих тяжёлой артериальной гипертензией или декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью, рекомендуется начинать в стационаре. При этом терапевтический процесс требует контроля АД, функций почек, содержания гемоглобина, мочевины и креатинина, концентрации электролитов и калия, активности печёночных ферментов в составе крови.

Также периодически нужно контролировать численность лейкоцитов, особенно если существует риск нейтропении, например, в случаях нарушения функций почек или системных заболеваний соединительных тканей.

Возможное повышение развития артериальной гипотензии требует соблюдения осторожности, когда препарат назначают пациентам, которые находятся на бессолевой или малосолевой диете.

Приём препарата этого лекарственного средства может вызвать головокружение, как правило, в начале лечения при сочетании с диуретиками, поэтому нужно соблюдать осторожность в деятельности, требующей особого внимания или при управлении транспортными средствами.

Условия продажи

Фозикард отпускают по рецепту.

Условия хранения

Для хранения таблеток предназначается тёмное место при температуре до 30 C, хорошо защищённое от детей.

Таблетки Фозикард: от чего препарат, отзывы врачей кардиологов

Снизить артериальное давление помогают препараты, относящиеся к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента. Хорошим ингибитором АПФ является препарат Фозикард.

Его действующее вещество – фозиноприл натрия. Компонент имеет выраженный сосудорасширяющий и антигипертензивный эффект. Форма выпуска Фозикарда – таблетки по 5, 10 и 20 мг.

Отличаются таблетки количеством активного компонента. В аптеках Фозикард отпускается по рецепту. Цена препарата колеблется в диапазоне 200-380 рублей (в зависимости от количества активного вещества) за 28 таблеток. Производитель лекарства – компания Actavis, Исландия.

Механизм действия препарата

Артериальная гипертензия бывает симптоматической и эссенциальной. В первом случае недуг становится следствием каких-либо патологий почек или других внутренних органов. Эссенциальная гипертензия является самостоятельным заболеванием, которое возникает по неизвестным причинам.

АГ нередко сопровождается другими патологиями ССС и ЦНС, в числе которых ВСД, стенокардия, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз сосудов, сердечная недостаточность.

Для нормализации АД вполне можно использовать препараты из группы ингибиторов АПФ, коим и является Фозикард. Средство обладает высокими показателями эффективности и не имеет синдром отмены.

Согласно инструкции по применению, в состав препарата входят следующие компоненты:

  1. Активное вещество – фозиноприл натрия в дозировке 5, 10 или 20 мг.
  2. Вспомогательные компоненты – лактоза, крахмал, МКЦ, дибегенат глицерола, кроскамеллоза натрия.

Фозиноприл в результате метаболизма превращается в фозиноприлат. Это вещество угнетает активность ангиотензинпревращающего фермента, за счет чего удается предотвратить переход в ангиотензин II ангиотензина I. Компонент замедляет процесс распада брадикинина, который сам по себе может вызывать сужение сосудов.

В результате воздействия фозиноприлата у пациента снижается артериальное давление, уменьшается общее периферическое сосудистое сопротивление, снижается постнагрузка и преднагрузка на миокард.

Максимальная концентрация вещества наблюдается через 3 часа после приема таблеток. Препарат связывается с белками плазмы на 95%, период полувыведения составляет около 11-12 часов, а экскреция осуществляется через почки и печень.

Антигипертензивное действие развивается в течение часа после приема. Максимальный эффект достигается через 2-6 часов, и сохраняется на протяжении суток.

Инструкция по применению препарата

Показанием к применению Фозикарда является артериальная гипертензия. Причем препарат можно использовать как в составе монотерапии, так и в составе комплексной терапии. К примеру, Фозикард часто сочетают с тиазидными диуретиками.

Еще одно показание – хроническая сердечная недостаточность. В данном случае препарат выступает дополнением. При лечении ХСН использовать только Фозикард совершенно нецелесообразно.

Режим дозирования подбирается в индивидуальном порядке. Как правило, стартовая доза составляет 10 мг. При необходимости она повышается до 20-40 мг. Кратность применения – 1 раз в день, вне зависимости от приема пищи.

При хронической сердечной недостаточности принимать по 5 мг. Если есть необходимость, то дозировка повышается до 40 мг. Повышать дозировку следует постепенно, и только с разрешения лечащего врача.

Длительность приема Фозикарда в инструкции не указана. Подбирается продолжительность терапии строго индивидуально.

Противопоказания и побочные эффекты

Каждый ингибитор АПФ, да и любой другой гипотензивный медпрепарат имеет ряд ограничений к применению. Фозикард не является исключением.

Строгими противопоказаниями являются повышенная чувствительность к составляющим таблеток, наследственный/адиопатический Отек Квинке на фоне приема ингибиторов АПФ, дефицит лактазы, синдром мальабсорбции галактозы-глюкозы, детский возраст, беременность и период грудного вскармливания.

Также в руководстве по применению сказано, что медицинское средство с осторожностью назначается при наличии гипонатриемии, стенозе почечных артерий, почечной недостаточности, склеродермии, цереброваскулярных нарушениях

Еще осторожность следует соблюдать при ИБС, ХСН III-IV функционального класса, сахарном диабете, гиперкалиемии, снижении ОЦК, соблюдении низкосолевой диеты, угнетении костномозгового кроветворения.

  • Пищеварительные расстройства. При использовании Фозикарда пациент может жаловаться на боли в животе, рвоту, диарею, тошноту, метеоризм, сухость во рту, снижение аппетита, кишечную непроходимость. При длительном приеме возможны панкреатит, дисфагия, желтуха, интестиальный отек, глоссит, гепатит и даже анорексия.
  • Сбои в работе органов дыхательной системы. Лекарственный препарат может стать причиной появления одышки, сухого кашля, легочных инфильтратов, бронхоспазма, носовых кровотечений, ринореи. Не исключено развитие фарингита, синусита и ларингита.
  • Олигурия, острая почечная недостаточность и протеинурия.
  • Сбои в работе ЦНС. В инструкции обозначено, что препарат может вызвать ишемию мозга, инсульт, головные боль, слабость, сонливость, головокружение. При употреблении повышенных дозировок Фозикарда развивается депрессия, тревожность и бессонница.
  • Снижение остроты слуха и зрения, звон в ушах.
  • Аллергические реакции.
  • Повышение уровня креатинина, концентрации мочевины, калия, билирубина в плазме. Также возможно развитие гипонатриемии, лейкопении, эозинофилии. Сообщалось, что Фозикард может вызвать снижение уровня гемоглобина и гематокрита, привести к повышению скорости оседания эритроцитов.

Передозировка приведет к нарушению водно-электролитного баланса, брадикардии, шоку, чрезмерному снижению артериального давления.

Отзывы и аналоги

Люди, использовавшие Фозикард при лечении артериальной гипертензии, отзываются о препарате по-разному. Большинство людей довольны результатом, но жалуются, что во время приема таблеток у них появлялись побочные эффекты.

Судя по отзывам, самый распространенный побочный эффект – сухой кашель. Также многие гипертоники жаловались на боли в животе, сонливость, головокружение, мигрень и общий упадок сил.

Если Фозикард по каким-либо причинам не подходит, можно использовать аналогичные препараты. Есть более дешевые и эффективные гипотонические средства. В качестве аналогов могут выступить:

  1. Конкор (Concor) – 220-400 рублей.
  2. Лориста (Lorista) – 280-350 рублей.
  3. Лозартан – 80-120 рублей.
  4. Энап (370-500 рублей).
  5. Диротон (350-450 рублей).
  6. Пренеса (280-350 рублей).

Отзывы врачей

В кардиологии я работаю уже не один десяток лет. За это время пришлось повидать много гипотонических препаратов. Медикамент под торговым названием Фозикард ранее был препаратом выбора. Некоторые доктора назначают это лекарство и по сей день.

Каковы о Фозикарде отзывы врачей кардиологов? Могу сказать, что они неоднозначные. У медикамента есть как преимущества, так и недостатки. Самые весомые плюсы – быстрый эффект, длительное гипотензивное действие, отсутствие синдрома отмены, относительно низкая цена, возможность применять при ХСН.

Недостатки тоже имеются. Во-первых, у медикамента не очень хорошая переносимость. Пациенты, которым я назначал Фозикард, часто жаловались мне на сухой кашель, постоянное головокружение и головные боли. У некоторых людей обострялись хронические болезни органов ЖКТ.

К минусам я бы отнес тот факт, что лекарство часто вызывает метаболические нарушения, поэтому оно не всегда может использоваться при сахарном диабете. Фозикард может оказывать негативное влияние на кроветворную систему.

Еще один нюанс. В качестве монотерапии при резистентной АГ данный медикамент малоэффективен. В таких случаях я рекомендую сочетать с тиазидными диуретиками или же применять Фозикард Н (в состав входит фозиноприл и гидрохлортиазид).

ФОЗИКАРД

Фармакокинетика

Всасывание. После приема внутрь фозиноприл всасывается из желудочно-кишечного тракта. Абсорбция составляет в среднем 30 — 40%. Степень абсорбции не зависит от приема пищи, но ее скорость может замедляться. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови составляет 3 часа.
Распределение. Связь с белками плазмы крови — 95%. Фозиноприл имеет относительно небольшой объем распределения. Не проникает через гематоэнцефалический барьер.
Метаболизм. В слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта и, частично, в печени фозиноприл гидролизуется до фозиноприлата.
Выведение. Фозиноприлат выводится с желчью и мочой. Период полувыведения конечной фазы составляет 11,5 часов.

Читать еще:  Что происходит с сердцем при дилатационной кардиомиопатии

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Фозикард являются: артериальная гипертензия; хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Способ применения

Поддерживающая доза составляет 10-40 мг 1 раз в сутки. При отсутствии положительного эффекта от монотерапии Фозикардом возможно дополнительное назначение диуретиков.
Если лечение Фозикардом начинают на фоне проводимой терапии диуретиком, то его начальная доза должна составлять не более 10 мг при тщательном врачебном контроле.
При лечении хронической сердечной недостаточности начальная доза Фозикарда составляет 10 мг 1 раз в сутки. Далее дозу препарата подбирают в соответствии с динамикой терапевтической эффективности, повышая на 10 мг с недельным интервалом. Максимальная доза составляет 40 мг в сутки. Возможно дополнительное назначение диуретика.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, ортостатическая гипотензия, тахикардия, сердцебиение, аритмии, стенокардия, инфаркт миокарда, боль в грудной клетке.
Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, запор, кишечная непроходимость, панкреатит, гепатит, стоматит, глоссит, явления диспепсии, боль в животе, анорексия, холестатическая желтуха.
Со стороны дыхательной системы: сухой кашель, одышка, фарингит, ларингит, синусит, легочные инфильтраты, бронхоспазм, дисфония.
Со стороны мочевыделителъной системы: развитие или усугубление симптомов хронической почечной недостаточности, протеинурия, олигурия.
Со стороны центральной нервной системы: инсульт, ишемия головного мозга, головокружение, головная боль, слабость; при использовании в высоких дозах -бессонница, тревожность, депрессия, спутанность сознания, парестезии.
Со стороны органов чувств: нарушения слуха и зрения, шум в ушах, нарушения со стороны вестибулярного аппарата.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек.
Со стороны лабораторных показателей: гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, гиперкалиемия, гипонатриемия; снижение концентрации гемоглобина и гематокрита, нейтропения, лейкопения, эозинофилия, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Противопоказания

(по классификации NYHA), сахарный диабет, угнетение костномозгового кроветворения, гиперкалиемия, пожилой возраст, при диете с ограничением соли, состояниях, сопровождающихся снижением объема циркулирующей крови (в том числе диарея, рвота).

Беременность

Во время беременности принимать препарат Фозикард противопоказано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Гипотензивные средства, диуретики, наркотические анальгетики, средства для общей анестезии усиливают гипотензивное действие Фозиноприла.
Препараты калия, калийсберегающие диуретики повышают риск развития гиперкалиемии. При одновременном приеме с солями лития возможно повышение концентрации лития в крови.
Препарат Фозикард усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины, инсулина, риск развития лейкопении при одновременном применении с аллопуринолом, цитостатическими лекарственными средствами, иммунодепрессантами, прокаинамидом.
Нестероидные противовоспалительные препараты и эстрогены снижают выраженность гипотензивного эффекта.

Передозировка

Симптомы передозировки препарата Фозикард являются: выраженное снижение снижение АД, брадикардия, шок, нарушение водно-электролитного равновесия, острая почечная недостаточность, ступор.
Лечение: прием препарата прекратить, больного поместить в положение «лежа» с приподнятыми ногами. В легких случаях передозировки — промывание желудка, введение сорбентов и натрия сульфата в течение 30 мин после приема. При снижении АД -внутривенное введение катехоламинов, ангиотензина II; при брадикардии — применение пейсмекера. Гемодиализ неэффективен.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Форма выпуска

Фозикард — таблетки 5 мг, 10 мг и 20 мг.
По 7, 10 или по 14 таблеток в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги.
По 4 блистера по 7 таблеток, 3 блистера по 10 таблеток или по 2 блистера по 14 таблеток в пачке.

Состав

1 таблетка Фозикард содержит активного вещества: Фозиноприла натрия 5, 10 или 20 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, натрия кроскармелоза, крахмал кукурузный прежелатинизированный (крахмал 1500), целлюлоза микрокристаллическая, глицерол дибехенат.

Аналоги «Фозикарда» и отзывы о них

Последнее время все больше людей сталкивается с такой проблемой, как гипертоническая болезнь. Это довольно коварный недуг, который может привести к серьезным осложнениям и даже летальному исходу. Главным симптомом гипертонии является повышенное артериальное давление. При первых признаках патологии сердечно-сосудистой системы нужно обратиться к врачу. Он проведет обследование, установит диагноз и назначит грамотное лечение. Одним из популярных средств для лечения гипертонической болезни считается препарат «Фозикард». Аналоги, российские лекарства, продаются в аптеке без рецепта и по приемлемой цене.

Препарат «Фозикард»

Лекарство относится к ингибиторам АПФ. Выпускается в форме таблеток белого цвета. Главным веществом в составе средства является фозиноприл натрия в дозе 5, 10 и 20 мг. Препарат оказывает гипотензивное, вазодилатирующее, диуретическое, калийсберегающее воздействие. Нормализация давления наступает уже через 60 минут после приёма лекарства. Максимальный эффект развивается в течение 6 часов. Сохраняется сутки. Привыкания к средству нет. При длительном лечении давление держится в норме на протяжении всего времени.

Показания и противопоказания

Назначается лекарство для снижения давления в индивидуальном применении или комплексном лечении. Также препарат показан при хронической сердечной недостаточности. Многие больные хвалят этот препарат. Аналоги «Фозикарда» также имеют положительные отзывы пациентов. Те утверждают, что они нормализуют давление за короткое время.

Несмотря на это, «Фозикард» имеет противопоказания:

  • Ангионевротический отек наследственного или идиопатического характера.
  • Беременность.
  • Грудное вскармливание.
  • Непереносимость лактозы.
  • Возраст до 18 лет.
  • Повышенная чувствительность к компонентам лекарства.
  • Тяжелая форма сердечной недостаточности.
  • Почечная и печеночная патология.

Дозировка

В индивидуальном порядке устанавливается доза приема препарата. Начинать лечение нужно с 10 мг. Далее, при постоянном контроле над динамикой АД, дозировка может увеличиваться до 40 мг. Это максимально допустимая суточная норма, которую нельзя превышать. При отсутствии терапевтического эффекта в схему лечебного процесса добавляют диуретики. При хронической сердечной недостаточности рекомендовано принимать 5 мг два раза в сутки лекарства под названием «Фозикард».

Передозировка может вызвать развитие следующих симптомов:

  • брадикардию;
  • сильное понижение давления;
  • острую почечную недостаточность.

При возникновении таких признаков пациенту необходимо промыть желудок, дать выпить активированный уголь и подключить дезинтоксикационную терапию. Применение гемодиализа при передозировке средством не даст положительного эффекта.

Действие препарата «Фозиноприл»

Самый основной аналог вышеописанного лекарства – «Фозиноприл». Медицинское средство является ингибитором АПФ. Считается пролекарством. Ин него образуется метаболит активного действия, фозиноприлат. Препарат обладает сосудорасширяющим действием. Он уменьшает нагрузку и давление в легочных капиллярах и сопротивление в сосудах этого органа. Кроме того, повышает выносливость к нагрузкам.

Фармакокинетика

При попадании внутрь полностью абсорбируется в желудке. Почти на 100 % связывается с плазмой крови. Действующий компонент выводится почками и кишечником. Применение лекарства в период беременности запрещается. Молодым мамам он тоже противопоказан. Если возникает необходимость терапии гипертонической болезни в период лактации, от грудного вскармливания желательно отказаться.

Дозировка

Лекарство «Фозиноприл» назначается перорально. Начальная доза составляет 10 мг один раз в сутки. Затем она может увеличиваться в зависимости от состояния давления и повышаться до 40 мг в день. Максимально норма препарата не должна превышать 80 мг. Если врач вместе с лекарством «Фозиноприл» назначает мочегонные средства, то доза первого вещества остаётся на уровне 10 мг.

Некоторые препараты нежелательно принимать в комплексе с ингибиторами АПФ. К ним можно отнести:

  • Антациды.
  • Антигипертензивные средства.
  • Диуретики.
  • «Лития карбонат».
  • «Аценокумарол».
  • Анальгетики.
  • Ацетилсалициловую кислоту.

Также совместно с этими препаратами нельзя применять лекарство «Фозикард». Аналоги дешёвые можно приобрести в аптеке, но перед этим лучше проконсультироваться с врачом. Ведь есть риск пострадать от негативного влияния лекарства. Что касается «Фозиноприла», то в период лечения могут развиться следующие побочные явления:

  • Боли в грудной клетке.
  • Приливы.
  • Потеря сознания.
  • Ощущение сердцебиения.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Диспепсия.
  • Повышенная усталость.
  • Нарушение чувствительности.
  • Головокружение.
  • Олигурия.
  • Протеинурия.
  • Повышение концентрации креатинина в моче.
  • Затруднение дыхания.
  • Аллергические реакции.

Особые указания

Безопасность приема лекарства у детей до конца не изучена. Поэтому не рекомендуется назначать препарат несовершеннолетним пациетам. Проводить лечение следует под контролем АД и ЭКГ. В аптеке средство продается без рецепта. Хранить лекарство нужно в сухом и темном месте. Вышеперечисленные побочные эффекты могут наблюдаться и при приеме препарата «Фозикард». Инструкция по применению, аналоги и заменители – всю эту информацию можно узнать у лечащего врача.

«Моноприл»

Лекарство относится к группе ингибиторов АПФ. Выпускается в таблетках белого цвета. Главным веществом в составе препарата считается фозиноприл натрия в дозе 20 мг. Вспомогательные компоненты: кросповидон, лактоза, целлюлоза, повидон. Таблетки упакованы в блистеры. В каждом – по 14 штук.

Показания и противопоказания

Лекарство назначается для лечения гипертонии в индивидуальном порядке или в комбинации с другими группами. Также средство показано при сердечной недостаточности. После начала лечения давление нормализуется благодаря препарату «Моноприл». Идентичные показания для применения относятся и к лекарственному средству «Фозикард». Аналоги препарата обладают похожим воздействием. Что касается противопоказаний, то они также имеют много общего. Например, у «Моноприла» они следующие:

  • Ангионевротический отек наследственного характера.
  • Беременность.
  • Грудное вскармливание.
  • Непереносимость лактозы.
  • Повышенная чувствительность к компонентам средства.
  • Возраст до 18 лет.
  • Почечная и печеночная недостаточность.

Дозировка

Доза препарата назначается в индивидуальном порядке. В начале лечения необходимо принимать 10 мг один раз в сутки. Далее дозировка корректируется в зависимости от давления. Она может быть увеличена до 40 мг. Это максимально допустимая доза в сутки. Людям преклонного возраста и с легкой степенью почечной недостаточности необходимо делать корректирование, в зависимости от тяжести заболевания. Если в аптеке нет лекарства «Моноприл», то его можно заменить препаратом «Фозикард». Аналоги, замены имеют похожий состав и показания к применению.

Читать еще:  Уход за больным после инфаркта

Побочные действия препарата «Моноприл» немного отличаются от вышеописанных препаратов:

  • Значительное понижение давления.
  • Тахикардия.
  • Почечная недостаточность.
  • Тошнота.
  • Кишечная непроходимость.
  • Изменение массы тела.

«Фозиноприл-Тева»

Ещё один аналог «Фозикарда». Относится лекарство к группе ингибиторов АПФ. Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшается нагрузка и давление в легочных артериях, увеличивается толерантность к нагрузкам. При пероральном приеме быстро абсорбируется из желудка. Больные уверяют, что уже в течение часа давление нормализуется. Главное вещество метаболизируется в печени и выводится из организма через почки и кишечник.

Показания и противопоказания

Препарат «Фозиноприл-Тева» назначается при гипертонической болезни в комплексе или индивидуальном порядке. Противопоказаниями для приема лекарства являются:

  • аллергические реакции;
  • беременность;
  • лактация;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Медицинское средство «Фозиноприл-Тева» в полной мере может заменить препарат «Фозикард». Аналоги российские можно приобрести по более доступной цене в аптеке без рецепта.

Дозировка

В начале лечения рекомендовано принимать 10 мг лекарства «Фозиноприл-Тева». В дальнейшем, при постоянном контроле давления и отсутствии должного терапевтического эффекта, дозировка может быть увеличена до 40 мг в сутки.

Побочные действия следующие:

  • ощущение сердцебиения;
  • боль в грудной клетке;
  • одышка;
  • тошнота;
  • мигрень;
  • головокружение;
  • нарушение сна;
  • развитие аллергических реакций.

С осторожностью назначают средство людям пожилого возраста и пациентам с почечной и печеночной недостаточностью. Любые аналоги «Фозикарда» не стоит принимать, если необходимо садиться за руль транспортного средства. При появлении каких-либо неприятных симптомов в период терапии стоит обратиться за консультацией к врачу. В редких случаях может развиваться индивидуальная непереносимость одного из компонентов средства. Специалист сможет порекомендовать качественный заменитель.

Отзывы про аналоги «Фозикарда»

Многие пациенты для снижения артериального давления принимают лекарство «Фозикард Н». Аналоги препарата также пользуются спросом. Их можно купить в любой аптеке по доступной цене. Медицинское средство не причиняет вреда организму, хорошо переносится и при правильной дозировке не вызывает побочных эффектов. Пациенты оставляют только положительные отзывы о лекарстве «Фозикард» и его аналогах. Препарат не раздражает слизистую желудка. Лекарство продается с разной дозировкой, что очень удобно при подборе схемы лечения.

Специалисты отмечают, что при длительном приеме описанных средств не развивается синдром привыкания. В лечебном процессе нормализуется не только артериальное давление, но и улучшаются показатели ЭКГ, снижается нагрузка на левый желудочек сердца. Поэтому многие терапевты и кардиологи назначают именно препарат «Фозикард». Аналоги (дешевле или дороже можно приобрести на территории России) также смогут улучшить динамику давления и держать сосуды в тонусе. Проводить лечение необходимо под контролем врача, который сможет сделать вовремя корректирование дозы препарата, что приостановит процесс развития гипертонической болезни и избавит пациента от ее симптомов. Рекомендовано раз в полгода делать контроль ЭКГ и клинический анализ крови. Отменять лекарство специалисты рекомендуют постепенно, чтобы не спровоцировать развитие гипертонического криза.

Фозикард (Fosicard)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

в блистере 14 шт.; в пачке картонной 2 блистера.

Описание лекарственной формы

Круглые, плоскоцилиндрические таблетки, белые или почти белые, с обозначением на одной стороне букв «FL», на другой—«5» — для таблеток с дозировкой 5 мг, «10» — для таблеток с дозировкой 10 мг, «20» — для таблеток с дозировкой 20 мг.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

В организме из фозиноприла образуется активный метаболит — фозиноприлат, который препятствует превращению ангиотензина I в ангиотензин II. Снижает ОПС и системное АД . Препарат подавляет синтез альдостерона, ингибирует тканевые АПФ . Гипотензивный эффект обусловлен также подавлением метаболизма брадикинина, который обладает выраженным сосудорасширяющим эффектом. Снижение АД не сопровождается изменением ОЦК , мозгового и почечного кровотока, кровоснабжения внутренних органов, скелетных мышц, кожи, рефлекторной активности миокарда. Гипотензивный эффект препарата сохраняется при длительном лечении, толерантность к препарату не развивается. После приема внутрь гипотензивный эффект развивается в течение 1 ч, достигает максимума через 2–6 ч и сохраняется 24 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь фозиноприл всасывается из ЖКТ . Абсорбция препарата составляет в среднем 30–40% (вне зависимости от приема пищи). Время достижения Cmax в крови составляет 3 ч. Связывание с белками плазмы — 95%. Фозиноприл имеет относительно небольшой объем распределения. Не проникает через ГЭБ . В слизистой оболочке ЖКТ и, частично, в печени фозиноприл гидролизуется до фозиноприлата. Фозиноприлат выводится с желчью и мочой. T1/2 терминальной фазы составляет 11,5 ч.

Показания препарата Фозикард

хроническая сердечная недостаточность.

Противопоказания

гиперчувствительность к фозиноприлу или другим компонентам препарата;

наследственный или идиопатический ангионевротический отек, в т.ч. в анамнезе после приема других ингибиторов АПФ;

возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

гипонатриемия (риск дегидратации, артериальной гипотензии, хронической почечной недостаточности);

двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки;

состояние после трансплантации почки, при десенсибилизации, системных заболеваниях соединительной ткани ( в т.ч. системная красная волчанка, склеродермия) — повышен риск развития нейтропении или агранулоцитоза;

цереброваскулярные заболевания ( в т.ч. недостаточность мозгового кровообращения);

ИБС, хроническая сердечная недостаточность III и IV функционального класса (по классификации NYHA);

угнетение костномозгового кроветворения;

при диете с ограничением соли, состояниях, сопровождающихся снижением ОЦК ( в т.ч. диарея, рвота).

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД , ортостатическая гипотензия, тахикардия, сердцебиение, аритмии, стенокардия, инфаркт миокарда; боль в грудной клетке.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор, кишечная непроходимость, панкреатит, гепатит, стоматит, глоссит, явления диспепсии, боль в животе, анорексия, холестатическая желтуха.

Со стороны дыхательной системы: сухой кашель, одышка, фарингит, ларингит, синусит, легочные инфильтраты, бронхоспазм, дисфония.

Со стороны мочевыделительной системы: развитие или усугубление симптомов хронической почечной недостаточности, протеинурия, олигурия.

Со стороны ЦНС : инсульт, ишемия головного мозга, головокружение, головная боль, слабость; при использовании в высоких дозах — бессонница, тревожность, депрессия, спутанность сознания, парестезии, нарушения со стороны вестибулярного аппарата.

Со стороны органов чувств: нарушения слуха и зрения, шум в ушах.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек.

Со стороны лабораторных показателей: гиперкреатининемия, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, гиперкалиемия, повышение концентрации мочевины, гипонатриемия; снижение гемоглобина и гематокрита, нейтропения, лейкопения, эозинофилия, повышение СОЭ .

Взаимодействие

Гипотензивные средства, диуретики, наркотические анальгетики, средства для общей анестезии усиливают гипотензивное действие фозиноприла.

Препараты калия, калийсберегающие диуретики повышают риск развития гиперкалиемии.

При одновременном приеме с солями лития возможно повышение концентрации лития в крови.

Препарат усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины, инсулина, риск развития лейкопении при одновременном применении с аллопуринолом, цитостатическими ЛС , иммунодепрессантами, прокаинамидом.

НПВС и эстрогены снижают выраженность гипотензивного эффекта.

Способ применения и дозы

Внутрь. Дозировка должна подбираться индивидуально.

При лечении артериальной гипертензии необходимо, по возможности, прекратить прием гипотензивных препаратов на несколько дней до начала приема Фозикарда ® . Начальная доза препарата составляет 10 мг 1 раз в сутки. Дальнейшая доза препарата подбирается в соответствии с показателями АД . Поддерживающая доза составляет 10–40 мг 1 раз в сутки. При отсутствии положительного эффекта от монотерапии Фозикардом ® возможно присоединение диуретика.

Если лечение Фозикардом ® начинают на фоне проводимой терапии диуретиком, начальная доза препарата должна составлять не более 10 мг при тщательном врачебном контроле.

При лечении хронической сердечной недостаточности начальная доза Фозикарда ® составляет 10 мг 1 раз в сутки. Далее дозу препарата подбирают в соответствии с динамикой клинического ответа, повышая на 10 мг еженедельно. Максимальная доза составляет 40 мг/сут. Возможно дополнительное назначение диуретика.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД , брадикардия, шок, нарушение водно-электролитного равновесия, острая почечная недостаточность, ступор.

Лечение: прием препарата прекратить, больного поместить в положение «лежа» с приподнятыми ногами. В легких случаях передозировки — промывание желудка, введение адсорбентов и натрия сульфата в течение 30 мин после приема. При снижении АД — в/в введение катехоламинов, ангиотензина II; при брадикардии — применение пейсмекера. Гемодиализ неэффективен.

Особые указания

Пациенты с тяжелым течением артериальной гипертензии или сопутствующей декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью должны начинать лечение Фозикардом ® в условиях стационара.

До и во время лечения препаратом необходим контроль АД , функции почек, концентрации калия, содержания гемоглобина, креатинина, мочевины, концентрации электролитов и активности печеночных ферментов в крови.

На фоне приема Фозикарда ® следует периодически контролировать число лейкоцитов в периферической крови, особенно у больных с повышенным риском нейтропении: при нарушении функции почек и системных заболеваниях соединительной ткани.

Из-за повышенного риска развития артериальной гипотензии необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам, находящимся на малосолевой или бессолевой диете.

Безопасность и эффективность применения Фозикарда ® у детей не установлена.

Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или при выполнении любой работы, требующей повышенного внимания, из-за возможного появления головокружения, особенно после начальной дозы препарата у больных, принимающих диуретические ЛС .

Условия хранения препарата Фозикард

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Фозикард

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
×
×