1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Существует рак сердца

Рак сердца: звучит страшно, но почему мы никогда о таком не слышали

Информация к размышлению: бывает рак мозга, крови, лимфатической системы, легких, костей и любого органа или системы, которые только можно себе вообразить. Почему же тогда мы никогда не слышали о раке сердца? Может быть, наше сердце, которое традиционно считается центром любви, каким-то образом не подвержено этому заболеванию?

Причина, по которой никто не говорит о раке сердца, есть, и она вполне прозаическая. «К сожалению, опухоли в сердце бывают, — поясняет доктор Жаклин Барриентос, профессор Hofstra North Shore-LIJ School of Medicine, — но они случаются нечасто, поэтому о них и не слышно.»

Действительно, злокачественные опухоли сердца — рабдомиосаркомы — случаются крайне редко. Саркома — это опухоль, которая образуется в мягких тканях тела; рабдосаркома развивается в мышеной ткани сердца. Вероятность ее возникновения составляет меньше 0,1 процента. Эти данные основаны на проведении 12 000 вскрытий, в результате которых только в семи случаях была выявлена первичная сердечная опухоль (первичные опухоли обнаруживают в тех местах, в которых они возникают, а не распространяются из других частей тела).

Другими словами, рак если и проникает в сердце, то чаще всего из других участков тела. То есть как вторичная опухоль. Чтобы понять, что это значит, вспомним теорию.

Кратко о возникновении рака

В нашем теле содержится огромное количество клеток — по приблизительным подсчетам, около 37 триллионов. Когда мы здоровы, наши клетки эффективно взаимодействуют на благо всего организма, не забывая при этом расти, делиться (чтобы замещать себя) и благополучно умирать. С этой точки зрения, рак — это просто нарушение правильной работы клеток.

Рак начинается тогда, когда клетки начинают неконтролируемо делиться. Это происходит вследствие нарушения работы ДНК, в которой содержится генетический материал каждой клетки. В нормальном состоянии клетки сами могут исправлять нарушения в ДНК или просто погибают, но раковые клетки так не делают. Вместо этого они делятся и увеличивают количество клеток с поврежденной ДНК. Еще одним необычным свойством раковых клеток является их способность прорастать в другие ткани. Нормальные клетки этого не могут.

Поэтому, когда врачи говорят, что рак в сердце попадает из других частей тела, это означает, что начался он в другом органе тела, но теперь проник в сердце. Доктор Митчелл Гейнор, сотрудник Weill Cornell Medical College в своем комментарии для Medical Daily сообщил, что чаще всего вторичные опухоли попадают в сердце из легких, пищевода, а также из печени и желудка. Даже очаги клеток лейкемии могут образовывать опухоли на сердце. Что важно, все эти виды опухолей обычно поражают правую часть сердца, куда кровь попадает в первую очередь.

Но как же докторам удается определить, откуда появился рак, особенно, если новая опухоль возникла через много лет и совершенно в другом месте? Дело в том, что клетки новой опухоли идентичны клеткам изначальной. Поэтому, если у человека есть рак поджелудочной железы, который проник в мозг, то при рассмотрении в микроскоп опухоль в мозге будет выглядеть не как рак мозга, а как рак поджелудочной железы.

Тогда, если вторичные опухоли могут проникать в сердце, почему первичная опухоль там так редко возникает? По мнению Гейнора, все объясняется нашими генами.

Почему у нас не бывает рака сердца

Как известно, половину генов мы получаем от матери и половину от отца. Но это не означает, что наша судьба предопределена и неизменна. Как бы не так! Доктор Гейнор в своей книге The Gene Therapy Plan заявляет, что активность генов может меняться в продолжение всей жизни, что и может спровоцировать появление рака. На самом деле, на активность генов очень влияет наше окружение. Канцерогены, содержащиеся в еде и бытовых предметах, — один из факторов, влияющих на поведение генов.

«Большое количество токсинов находится в ткани молочной железы, потому что там много жировых клеток, — поясняет Гейнор. — А токсины скапливаются в тех местах, где больше всего жира.»

Наше тело снабжено хорошей защитой от токсинов — при помощи ферментов оно очищается от загрязняющих веществ. И хотя организм способен подавлять развитие опухоли, опасные токсины, содержащиеся в жировой ткани, изменяют наши гены. А это приводит к появлению рака, особенно в тех органах, где содержится жировая ткань.

И в этом сердце уникально. «[Оно] не содержит большого количества жировой ткани,» — говорит Гейнор. Более того, сердце покрыто специальной оболочкой -перикардом, или околосердечной сумкой. Она наполнена жидкостью, которая дополнительно защищает сердце. И даже если раковая опухоль возникнет в этой оболочке, то метастазы не смогут проникнуть внутрь сердца.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ:

Поэтому, хотя рак и может возникнуть в любом месте, где есть клетки, сердце останется практически неуязвимым благодаря своей мышечной конструкции и защите перикарда. Какое умное сердце!

Бывает ли рак сердца

  • 7 минут на чтение

Рак сердца относится к редким патологиям, но опасным, так как чаще всего даже после проведенного лечения наступает летальный исход. Это обусловлено рядом особенностей течения заболевания.

Содержание

Что такое рак сердца

На вопрос о том, что бывает ли рак сердца, специалисты дают положительный ответ, так как злокачественные новообразования способны поражать и ткани миокарда.

По теме

Чем опасна опухоль сердца

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 11 февраля 2019 г.

Под понятием рак сердца подразумевается злокачественное поражение внутренней поверхности камер миокарда или его мышечной ткани.

Главной особенностью болезни является длительное течение без проявления признаков. По мере развития новообразования возникают симптомы, указывающие на наличие иных заболеваний сердца.

Но чаще всего клиническая картина проявляется в случаях, когда мутированные клетки попадают в кровоток и поражают различные органы и системы. При этом патология находится на поздней стадии и плохо поддается терапии.

Рак сердца устанавливается у пациентов вне зависимости от пола в возрасте от 40 лет, что обусловлено снижением активности миокарда и наличием иных заболеваний сердечной мышцы.

Классификация

В медицине рак сердца разделяют на две основные категории: первичные новообразования и вторичные. В первом случае опухоли начинают формироваться непосредственно на тканях миокарда. Они отличаются различными формами и размерами.

Вторичные образования являются результатом развития злокачественных опухолей, поражающие другие органы. Сердце затрагивается в результате проникновения мутированных клеток в кровь.

Первичные опухоли, в свою очередь, подразделяют на саркому и лимфому. Первый тип новообразования диагностируется намного чаще и устанавливается преимущественно у людей среднего и старшего возраста. Обычно патологический процесс в данном случае поражает правую сторону миокарда.

Специалисты классифицируют саркому на несколько подвидов, каждый из которых имеет определенные особенности.

Липосаркома

Диагностируется редко и выявляется у пациентов старшего возраста. Локализуется новообразование в полости сердечной мышцы. По своему внешнему виду схожа с миксомой.

Опухоль по мере своего роста образует большого размера тело желтого цвета. Отличается мягкой консистенцией. Но липосаркома поддается терапии.

Рабдомиосаркома

Очаг патологического процесса зарождается в мышечной ткани. Новообразование имеет белый цвет, мягкое на ощупь.

При изучении ткани опухоли под микроскопом устанавливается наличие нескольких клеток различной формы. Определяются круглые, овальные, веретенообразные.

Рабдомиосаркома также диагностируется редко. Заболевание выявляется преимущественно у мужчин.

Фибросаркома

Диагностируется в каждом десятом случае выявления рака сердца. Опухоль имеет четкие границы, отличается белым цветом с сероватым оттенком.

В состав новообразования входят коллагеновые волокна. При проведении микроскопического исследования тканей образования также выявляются фибробластоподобные клетки, имеющие различную степень дифференцировки.

Ангиосаркома

Является самой распространенной опухолью, которая может формироваться не только на тканях сердечной мышцы. Заболевание выявляется чаще у мужчин.

Новообразование имеет плотную консистенцию и бугристую поверхность. В составе присутствуют сосуды, отличающиеся по размеру и форме.

Ангиосаркома образуется на тканях миокарда в качестве вторичной опухоли, когда при наличии иных раковых образований мутированные клетки проникают в кровь и прорастают в орган.

Причины

Наука, несмотря на множество проведенных исследований, не смогла найти точных причин развития кардиоонкологии, как и злокачественных образований, поражающих другие органы.

Специалистам удалось выделить ряд провоцирующих факторов. В первую очередь считается, что основной причиной возникновения заболевания является генетическая предрасположенность. У многих пациентов близкие родственники страдали подобными патологиями.

Первичные новообразования могут формироваться в результате перерождения миксомы, при регулярном воздействии токсических веществ, вредных привычек.

Также специалисты предполагают, что рак сердца может возникать на фоне тяжелых осложнений после инфекционных заболеваний, когда лечение отсутствовало или проводилось неправильно.

Вторичные новообразования злокачественного характера всегда являются результатом метастазирования других образований, расположенных в отдаленных или ближайших органах.

Симптомы

Кардиоонкология считается опасным заболеванием, так как на ранних стадиях установить ее практически невозможно. Это обусловлено тем, что клиническая картина на этапе формирования новообразования отсутствует.

Заболевание не имеет специфических проявлений. Признаки схожи с другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

С течением времени наблюдаются отдышка, аритмия, болезненные ощущения, локализующиеся в груди. К общим симптомам относятся снижение веса, слабость, потеря аппетита, повышение температуры тела. Также при проведении диагностических мероприятий обнаруживается увеличение печени.

По теме

5 симптомов и признаков рака сердца

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 18 декабря 2018 г.

Кроме этого, у пациентов наблюдаются признаки поражения нервной системы. К ним относятся судорожные припадки, паралич и парез. Возможна утрата сознания. Важно знать, что при стремительно нарастающих симптомах рака сердечной мышцы человеку следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Интенсивность клинических проявлений зависит от размера, типа, формы и локализации новообразования. Но чаще всего наблюдаются признаки миокардита, перикардита, что и затрудняет своевременное установление заболевания.

Методы диагностики

Кардиоонкология практически не устанавливается на ранних стадиях, так как заболевание маскируется под признаки других патологий. При подозрении на рак сердца, прежде всего, специалист проводит опрос и изучает анамнез.

С целью установления точного диагноза, локализации, формы, типа и особенностей течения патологии назначается ряд инструментальных и лабораторных методов диагностики.

Читать еще:  Фитнес и аритмия

Ультразвуковое исследование сердца является одной из главных методик установления наличия новообразований.

УЗИ назначается для определения функционального состояния сердечной мышцы, определить наросты, поражающие внутренние стенки органа. Ультразвуковое исследование позволяет быстро получить достаточно точные результаты.

Электрокардиограмма считается основным способом определения нарушения сердечного ритма. Процедура осуществляется путем регистрации электрических импульсов миокарда. Все результаты наносятся аппаратом на специальную ленту.

Расшифровкой данных занимается кардиолог. Методика безболезненна, позволяет оперативно получить точные результаты.

Рентгенографическое исследование

Рентгенография используется с целью определения метастатических поражений, которые способны образовываться не только в отдаленных органах, но и костной ткани.

Рентгенологическое исследование не требует проведения специальной подготовки к процедуре. Продолжительность исследования составляет не более 15 минут.

КТ или МРТ

Компьютерная или магнитно-резонансная томография используются для получения точных результатов. Методики основаны на послойном сканировании тканей, что помогает определить расположение и состояние крупных сосудов.

Но МРТ или КТ чаще всего назначаются при возникновении затруднений в постановке точного диагноза. Это обусловлено тем, что процедура дорогостоящая и не все медицинские учреждения располагают подобной техникой.

Зондирование

Методика направлена на изучение внутренней поверхности сердечной мышцы. Для этого в полость миокарда вводят специальный зонд. При проведении процедуры также осуществляется забор жидкости, которая находится в околосердечной сумке.

Полученные образцы направляют в лабораторию для изучения

Лабораторные методы

Пациенту назначается анализ крови на онкомаркеры, клиническое и биохимическое исследование.

Изучение биологического материала позволяет подтвердить диагноз и определить стадию развития заболевания.

Методы лечения

Рак сердца тяжело поддается лечению. Это обусловлено в первую очередь тем, что установить наличие новообразования на ранней стадии развития затруднительно ввиду отсутствия симптомов.

Также при достижении опухоли большого размера возникает нарушение кровообращения. Заболевание нуждается не только в точнейшей постановке диагноза, но и выбора правильного метода терапии.

На сегодняшний день в зависимости от особенностей течения болезни, наличия сопутствующих патологий, возраста и общего самочувствия пациента лечение может осуществляться несколькими способами.

Оперативное вмешательство

Большая часть опухолей сердечной мышцы устанавливается уже на этапе распространения метастатических поражений. В данном случае удаление хирургическим путем неэффективно.

При отсутствии метастазов операция по резекции новообразования обычно осуществляется открытым доступом. Применение эндоскопических методов возможно в редких случаях.

При проведении операции хирург иссекает опухоль и прилегающие ткани, даже если они не затронуты патологическим процессом. Это необходимо в целях снижения риска повторного развития болезни.

После оперативного вмешательства работу сердца берет на себя специальное устройство. Пациенту следует регулярно посещать кардиолога для контроля работы аппарата и профилактики возникновения повторного очага в других органах.

Пересадка сердца

Онкорадиологи считают, что одним из приемлемых способов лечения патологии является трансплантация пораженного органа. Методика применяется только при условии, что патологический процесс не распространился на другие органы и системы. Но после операции может возникать отторжение органа.

Для снижения вероятности нежелательных последствий специалисты сегодня апробируют способ аутотрансплантации. Методика подразумевает извлечение сердечной мышцы таким образом, чтобы сохранить его функции и удалить новообразование максимально безопасно для больного.

Ионизирующее излучение

Применяется на поздних стадиях в качестве основного метода терапии или на ранних этапах развития заболевания. Целью методики является уничтожение злокачественных клеток и снижение риска рецидива или осложнений.

Но недостатком данного способа является высокий риск возникновения ишемической болезни и повреждения здоровых тканей при длительном использовании.

Дренаж и инъекции

Подобные методы используются в случаях, когда новообразование секретирует жидкость и становится причиной нарушения работоспособности органа.

Лечение осуществляется при помощи введения специальных противоопухолевых препаратов.

Выбор метода терапии осуществляется лечащим врачом в соответствии с особенностями течения заболевания.

Возможные осложнения

Сердце – орган, который участвует в процессе кровообращения. Кровь переносит не только кислород, но также витамины и минералы во все органы и системы. При формировании новообразования на его тканях отмечается нарушение функционирования миокарда.

По теме

По каким симптомам можно выявить саркому сердца

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 18 декабря 2018 г.

Отсутствие терапии, в первую очередь, становится причиной развития сердечной недостаточности, замедления кровообращения. С течением времени из-за недостатка питательных веществ происходит нарушение работы остальных органов.

Среди осложнений наблюдаются печеночная, легочная недостаточности. Но самым опасным последствием является летальный исход. Смерть наступает в результате осложнений, распространения метастатических поражений.

Прогноз

Рак сердечной мышцы – опасное и сложное заболевание, которое диагностировать на ранних стадиях затруднительно. Ответить на вопрос о том, сколько живут при раке сердца, затруднительно. Продолжительность жизни зависит от стадии болезни, когда было проведено лечение.

Но в случае когда диагноз был установлен до появления и распространения метастазов, с помощью современных методов терапии удается продлить жизнь пациента до пяти лет.

Но при выявлении патологии на поздних стадиях операция по удалению опухоли уже не проводится, так как имеются метастатические поражения. При этом летальный исход наступает в течение одного года.

После оперативного вмешательства также существует риск повторного формирования опухоли в течение трех-пяти лет.

Меры профилактики

Такой диагноз, как рак миокарда, является смертельным. Но в некоторых случаях заболевание выявляется только после смерти. Для снижения риска развития новообразований различного типа пациентам рекомендовано соблюдать общие правила профилактики:

  1. Заниматься спортом. Ежедневные умеренные нагрузки укрепляют сердечную мышцу и позволяют значительно снизить вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний.
  2. Правильно питаться. Специалисты не рекомендуют есть продукты быстрого приготовления и употреблять фаст-фут. В рационе обязательно должны быть свежие фрукты и овощи.
  3. Поддерживать нормальный вес и избегать ожирения.
  4. Отказаться от вредных привычек. Курение и употребление спиртных напитков оказывает негативное влияние на работу миокарда и других органов.
  5. Восстановить и поддерживать нормальный уровень сахара, холестерина в крови.
  6. Контролировать показатели артериального давления.

Специалисты также рекомендуют своевременно лечить инфекционные и воспалительные заболевания. Важно регулярно посещать кардиолога в целях прохождения профилактических осмотров. Это позволит на ранних стадиях выявить заболевание.

Рак сердца относится к заболеваниям, которые становятся причиной летального исхода в достаточно короткие сроки, особенно при отсутствии терапии. Патологию затруднительно диагностировать на ранних стадиях, так как симптомы болезни отсутствуют.

Но даже при достижении новообразованием больших размеров рак маскируется под другие патологии миокарда. Именно поэтому следует ежегодно посещать кардиолога, который проведет необходимую диагностику и своевременно установить диагноз.

Рак сердца

Рак сердца – серьезная болезнь, которая провоцирует еще более тяжелые последствия. В следствие того, что организм недополучает необходимое количество кислорода и крови, возникают проблемы со всей системой организма. Раннее обследование и правильная постановка диагноза дают шанс на наиболее благоприятный исход.

Причины образования рака сердца

Раку сердца могут способствовать следующие причины:

  • снижение иммунитета и неспособность организма защититься от влияния патогенных клеток;
  • возникновение аберрантных наростов, которые обнаруживаются слишком поздно;
  • влияние химическое, радиационное или ультрафиолетовое;
  • наследственность;
  • опухоль сердца часто зарождается у курящих людей и у людей употребляющих алкоголь;
  • злокачественная опухоль тяжелой стадии метастазировала в сердце, образуя вторичный рак.

Симптомы и признаки

Первичные и вторичные признаки проявляются по — разному. Симптоматика на ранних стадиях заболевания зависит от размера опухоли и ее места локализации. Часто рак сердца путают с проявлениями миокардита, перикардита, кардиомиопатии, либо принимают за ощущения после проведенной химиотерапии и облучения.

И все же основными и часто распространенными признаками патологии можно выделить:

  • кашель и лихорадка;
  • боли в суставах;
  • при нажатии на пальцы видна их синюшность;
  • отекают лодыжки, живот и ноги;
  • на шеи заметны вздутые вены.

При этом больные жалуются на такие проявления в своем организме:

  • в лежачем состоянии на боку или на спине затрудняется дыхание;
  • становится низким артериальное давление;
  • появляется усталость и одышка;
  • сердцебиение заметно учащается, либо характеризуется разными колебательными ритмами;
  • головокружения и обмороки;
  • в груди появляется щемящая боль и в горле наблюдается ощущение «кома».

В запущенной стадии рака и в процессе появления метастазов у пациента появляются следующие признаки:

  • при малейших движениях он задыхается в одышке;
  • появляется систолический шум;
  • наблюдается тампонада сердца;
  • возникает острый перикардит;
  • ритм сердца нарушается;
  • можно отметить сердечную недостаточность;
  • на рентгенограмме заметно увеличение площади сердца.

Лечение рака сердца

Лечение начинается с полного обследования и подтверждения диагноза. Для диагностирования применяют следующие методы:

  • визуальный осмотр и прослушивание биения сердца, его ритмики и тона;
  • общий анализ крови, определяющий степень заполнения ее лейкоцитами;
  • рентген сердца, выявляющий его размер и разрастание опухоли;
  • эхокардиография;
  • ангиокардиография;
  • компьютерная и магнитно – резонансная томография;
  • радиоизотопная вентрикулография;
  • эхоскопия;
  • коронарография.

Существует несколько методов лечения рака сердца:

  • Хирургическое вмешательство. С помощью специального оборудования и путем брахитерапии и гамма-ножа проводится иссечение проросших злокачественных клеток, удаляя всю опухоль.
  • Пересадка сердца. Возможно в случае исключения метастазирования по здоровым тканям и органам.
  • Ионизирующее излучение. Возможно осуществить на продвинутых стадиях.
  • Инъекции и дренаж. Препятствуют прогрессированию заболевания на другие здоровые клетки.

Злокачественные опухоли сердца и перикарда на поздних стадиях, кроме липосаркомы, не излечиваются, так как полностью прорастают в здоровые ткани вокруг органа и быстро размножаются.

При невозможности нормального функционирования сердца, частично удаляется опухолевая зона и проводится химиотерапия.

Липосаркома излечивается в сочетании с химиотерапией и облучением. К вторичным опухолям, как и к первичным, применяют паллиативное лечение.

Профилактика рака сердца

Для того чтобы снизить риск образования злокачественных процессов в сердце, необходимо придерживаться профилактических мер:

  • Обязательно нужно тренировать сердечную мышцу регулярными физическими нагрузками. Нужно чаще ходить пешком и, по – возможности, заниматься каким – либо видом спорта.
  • Правильно питаться и контролировать свой вес. Излишние килограммы пагубно сказываются на работе сердечной мышцы, перегружая и травмируя ее. При этом фрукты и овощи должны быть в меню регулярно. Избегать соленой, пережаренной и острой пищи.
  • Курение и алкоголь должны быть исключены.
  • Постоянно нужно следить за своим давлением.
  • Любые острые хронические заболевания должны быть излечены своевременно и до конца, чтобы исключить перетекания их в хроническую форму.
  • Все воспалительные процессы также необходимо вовремя пролечивать, обратившись к соответствующему специалисту.
Читать еще:  Часы с измерением артериального давления и пульса

В случае отклонений в сердечных ритмах следует незамедлительно обратиться к доктору и провести все рекомендуемые им обследования.

Проводить ежегодно ЭхоКГ следует пациентам, находящимся на диспансерном учете и лицам, в семьях которых были случаи заболевания миксомой сердца. Для исключения риска болезни сердца и обнаружении рака на ранних стадиях рекомендуется проходить обследование 1-2 раза в год у кардиолога и проходить ЭКГ.

Рак сердца – опаснейшее заболевание современного человека. С первыми признаками болезни необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Раннее обследование поможет выявить патологию на ее ранних стадиях и не позволить перерасти в более опасные метастазированные формы. Для того чтобы предотвратить рак сердца нужно избавиться от пагубных привычек и вести активный образ жизни.

Рак сердца

Общие сведения, бывает ли рак сердца?

Опухоли сердца — это гетерогенная группа новообразований, которые произрастают из оболочек и тканей сердца. Новообразования могут возникать в любом возрасте и развиваться из любых тканей. Опухоли могут прорастать перикард, миокарда, повреждать клапанный аппарат и перегородки сердца. Во время вынашивания беременности у плода опухоли можно диагностировать на 16-20 неделе внутриутробного развития при помощи фетальной эхокардиографии. Наиболее часто встречаются метастатические опухоли, которые носят вторичный характер, реже – первичные. Абсолютно все новообразования являются потенциально опасными и несут высокий риск развития смертельно опасных осложнений. Википедия содержит подробное описание кардиоонкологии.

Патогенез

Все процессы, которые происходят в сердце, характеризуются чрезмерно высоким темпом, что объясняется усиленной работой органа. Клетки практически не делятся, поэтому рак сердца встречается редко. Однако неспособность клеток делиться не спасает от образования злокачественных новообразований. При повреждении сердечной мышцы происходит её рубцевание, а не восстановление. Если в изменённый участок не поступает кислород, то он некротизируется, отмирает. Точный патогенез развития рака сердца пока неизвестен, однако есть определённые предпосылки, которые способны спровоцировать бесконтрольное деление клеток и мутацию. Зарождение и рост опухоли могут спровоцировать определённые факторы.

Классификация

Принято выделять по происхождению:

  • Первичные опухоли. Являются самостоятельным заболеванием, причина развития неизвестна.
  • Вторичные, метастатические опухоли. К ним относят новообразования, произрастающие из рядом расположенных органов и метастазирующие по лимфатическим, кровеносным сосудам. Чаще всего основная опухоль находится в молочной железе, желудке, лёгочной системе, реже – в почках и щитовидной железе.

По морфологии опухоли сердца подразделяются на:

  • доброкачественные – 75%;
  • злокачественные (рак сердца) – 25%.
  • липома;
  • гемангиома;
  • тератома;
  • миксома сердца;
  • рабдомиома сердца;
  • кисты перикарда;
  • сосочковые фиброэластомы;
  • параганглиома.

Принято выделять псевдоопухоли сердца:

  • образования воспалительного характера (гуммы, асбцессы, гранулёмы);
  • организованные тромбы;
  • инородные тела сердца;
  • конгломераты кальциноза;
  • эхинококковые и другие паразитарные кисты.

В отдельную группу выделяют опухоли перикарда и средостения, которые сдавливают сердце.

Доброкачественные опухоли сердца

Миксомы

Каждая вторая первичная опухоль — это миксома. Спорадические миксомы диагностируются в 2-4 раза чаще у женщин по сравнению с мужчинами. Встречается аутосомно-доминантное наследование комплекса Карни, для которого характерны мультицентрические новообразования различной локализации:

  • миксома сердца;
  • узловая дисплазия надпочечников;
  • пигментные опухоли кожи;
  • шванномы периферических нервов;
  • аденомыгипофиза;
  • миксоидные опухоли яичек;
  • фиброаденомы молочных желёз.

Миксомы локализуются в основном в левом предсердие (75% случаев). Если у миксомы есть ножка, то опухоль пролабирует через митральный клапан, препятствуя опорожнению левого предсердия и затрудняя заполнение желудочка в период диастолы. По структуре на макроскопическом уровне опухоли могут быть:

В плане развития системных эмболий наибольшую опасность представляют рыхлые, неоформленные миксомы.

Сосочковые фиброэластомы

Вторыми по частоте среди первичных опухолей являются доброкачественные сосочковые фиброэластомы, которые поражают в основном митральный и аортальный клапаны. На морфологическом уровне опухоли выглядят как бессосудистые папилломы с веточками, отходящими от центрального ядра и похожими на актинии. У опухолей часто есть ножка, однако новообразование не провоцирует дисфункцию клапана, в отличие от миксом, но увеличивает риск эмболии.

Рабдомиома сердца

Чаще всего встречается в педиатрической практике. Рабдомиомы могут повреждать проводящую систему сердца, что объясняется их множественностью и интрамуральной локализацией в стенке желудочка или перегородке. Часто рабдомиома сопровождается сердечной недостаточностью, тахикардией, нарушениями ритма. Довольно часто рабдомиомы ассоциированы с доброкачественными новообразованиями почек, аденомами сальных желёз, туберозным склерозом.

Фибромы

Соединительнотканные опухоли чаще всего регистрируются у детей в педиатрической практике. Фибромы могут вызывать механическую обструкцию, поражать клапанный аппарат и проводящую систему сердца. Новообразование часто имитирует клапанный стеноз и клиническую симптоматику констриктивного перикардита, гипертрофической кардиомиопатии, сердечной недостаточности. Кардиальные фибромы могут быть частью синдрома Горлина (базальноклеточный невус).

Прочие доброкачественные опухоли сердца

Гемангиомы встречаются в 5-10% случаев среди первичных кардиальных новообразований. Могут выявляться при плановом осмотре, т.к. практически не имеют никакой симптоматики. Редко внутримиокардиальные гемангиомы поражают атриовентрикулярную проводимость, а при прорастании опухоли в предсердно-желудочковый узел могут привести к внезапному летальному исходу.

Липомы сердца встречаются у лиц самых разных возрастных групп. Для таких новообразований характерно широкое основание и локализация в эндокарде или эпикарде. Клиническая картина носит бессимптомный характер, но при достижении больших размеров может меняться форма сердца, что выявляется на рентгенограмме органов грудной клетки, а также проявляться нарушения ритма и проводимости сердца.

Феохромоцитома сопровождается выбросом катехоламинов и имеет в основном миокардиальную или интраперикардиальную локализацию. Часто на рентгенограмме кисты перикарда путают с экссудативным перикардитом. По мере роста кисты развивается компрессия органов грудной клетки.

Злокачественные опухоли сердца

Самыми частыми первичными злокачественными новообразованиями сердца являются саркомы, которые поражают в основном людей молодого возраста до 40 лет. Классификация сарком:

  • ангиосаркома;
  • липосаркома;
  • фибросаркома;
  • недифференцированная саркома;
  • злокачественная фиброзная гистиосаркома;
  • рабдомиосаркома;
  • лейомиосаркома;
  • остеосаркома.

Новообразования произрастают в основном в левом предсердии, повреждая митральный клапана и приводя к сердечной недостаточности, тампонаде сердца, метастазированию в лёгкие.

Мезотелиомы перикарда поражают в основном лиц мужского пола и встречаются крайне редко. Для них характерно метастазирование в позвоночник, плевру, окружающие мягкие ткани и головной мозг. У лиц с иммунодефицитами регистрируются первичные лимфомы. Для опухолей характерен чрезвычайно быстрый рост, который сопряжён с синдромом верхней полой вены, тампонадой сердца, нарушениями ритма и сердечной недостаточностью.

Метастатические опухоли часто поражают перикарда, а эндокард, миокард и сердечные клапаны – редко. Подобно первичным опухолям метастатические новообразования сердца вызывают застойную сердечную недостаточность, атриовентрикулярную блокаду, острый перикардит. Рак сердца может быть следствием почечного рака, рака лёгких, груди, меланомы, лейкоза, саркомы Капоши.

Причины

Причины и факторы, которые провоцируют образование опухоли сердца:

  • Генетическая предрасположенность. Благодаря наследственному фактору пациент может оказаться предрасположенным к образованию раковых клеток в организме. Несмотря на то, что патология проявляется уже в преклонном возрасте, в медицинской практике всё чаще отмечаются случаи рака сердца у подростков до 18 лет. Вполне возможно, что у таких детей наследственный фактор послужил катализатором для запуска онкологического процесса в сердце.
  • Токсическое воздействие. Работа на вредном производстве, облучение, длительное воздействие негативных факторов могут спровоцировать мутации в клетках.
  • Инфекционные заболевания. В некоторых случаях онкологических процесс выявляется после перенесённого инфекционного заболевания. Наличие инфекционных процессов в организме говорит о сниженном иммунитете, который не может защищать организм, выявлять мутации и противостоять развитию опухолей.
  • Перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную. После оперативного вмешательства на органе может развиться миксома. Переходу одного вида опухоли в другую способствуют негативные факторы (курение, злоупотребление алкогольсодержащими напитками, хроническая интоксикация).
  • Негативное влияние экологии. К генетическому сбою в организме могут привести яды, которые накапливаются в организме, попадая в него из загрязнённого воздуха, отравленной пестицидами земли и воды, с выращенными на такой земле сельскохозяйственными продуктами.
  • Неправильный рацион питания. При чрезмерном употреблении канцерогенной пищи, фаст-фуда происходит отложение холестерина на стенках сосудов, нарушается работа сердечно-сосудистой системы. Даже, казалось бы, незначительные сбои в работе сердца могут привести к таким серьёзным последствиям.
  • Злоупотребление алкогольсодержащими напитками. Алкоголь способен менять анатомию эпителия слизистых оболочек и вызывать необратимые изменения в клетках любого органа, в том числе и сердца.
  • Курение. Вместе с сигаретным дымом в организм попадают канцерогенные вещества.
  • Наличие злокачественных новообразований в организме. Сердце может быть повреждено в результате метастатической атаки.

Симптомы и признаки рака сердца

Клиническая картина во многом определяется типом опухоли, её величиной, локализацией и способностью к распаду. Для внесердечных опухолей характерны:

  • озноб;
  • лихорадка;
  • высыпания на кожных покровах;
  • артралгия;
  • снижение массы тела.

При сдавливании опухолью коронарных артерий и полостей сердца возникает боль в грудной клетке и одышка. По мере роста опухоли и развития кровотечения может развиться опасное для жизни состояние – тампонада сердца.

Для новообразования с интрамиокардиальным ростом (рабдомиома, фиброма) характерно сдавливание и прорастание в проводящую систему сердца, что проявляется в виде пароксизмальной тахикардии, атриовентрикулярной и интравентрикулярной блокадами.

Внутриполостные новообразования препятствуют току крови из камер и нарушают функцию клапанов. Характерны явления трикуспидального и митрального стеноза, недостаточности. Основные признаки проявляются при смене положения тела, что связано с гемодинамической перегрузкой.

Часто первые симптомы рака сердца это тромбоэмболии в лёгочных артериях и артериях системного кровообращения. Для опухолей, прорастающих из правых отделов сердца характерна:

  • лёгочная гипертензия;
  • эмболия лёгочной артерии;
  • лёгочное сердце.

Для опухолей, прорастающих в левые отделы сердца характерны:

Заподозрить опухоль сердца можно при выявлении инфарктов внутренних органов у молодых лиц при отсутствии врождённых и приобретённых пороков сердца, инфекционного эндокардита, фибрилляции предсердий.

Анализы и диагностика

Диагностика рака сердца представляет собой определённые сложности ввиду множественности морфологических форм опухолей сердца и вариабельности клинической симптоматики.

Данные ЭКГ малоспецифичны и полиморфны. Могут регистрироваться ишемические изменения, нарушения ритма и проводимости, признаки гипертрофии полостей сердца.

При рентгенографии выявляются признаки лёгочной гипертензии и увеличение размеров сердца. Наиболее информативным методом диагностики новообразований сердца является ЭхоКГ:

  • трансторакальная ЭхоКГ позволяет выявить опухоли желудочков;
  • чреспищеводная ЭхоКГ хорошо визуализирует новообразования предсердий.

При неопределённых результатах диагностического поиска выполняется МСКТ и МРТ сердца, вентрикулография, зондирование полостей сердца и радиоизотопное сканирование. Путём катетеризации и диагностической торакотомии проводится биопсия с целью верификации гистологической структуры опухоли. При экссудативной форме перикардита важную диагностическую информацию даёт цитологическое исследование жидкости, полученной путём пункции перикарда.

Читать еще:  Что происходит при остановке сердца

Необходимо проводится дифференциальную диагностику со следующими заболеваниями:

Лечение

Лечение опухолей сердца проводится только хирургическим путём. Оперативное вмешательство подразумевает:

  • удаление опухоли перикарда или миокарда;
  • удаление внутриполостного новообразования;
  • удаление кисты перикарда;
  • перикардэктомию.

По ходу радикальной операции производится резекция новообразования с прилежащими окружающими тканями, проводится ушивание и пластика дефекта. В большинстве случаев доброкачественные опухоли удаляются радикально. В определённых случаях параллельно проводится протезирование или пластика клапана.

Удаление первичных злокачественных новообразований сердца считается малоэффективным. В таких случаях прибегают к паллиативному (частичному) удалению опухоли с последующим проведением химиотерапии или лучевой терапии. При вторичных, метастатических опухолях лечение также носит паллиативный характер.

Бывает ли рак сердца, признаки, сколько с ним живут

Рак сердца – это очень серьезное заболевание, которое приводит к отрицательным последствиям для здоровья и создает реальную угрозу для жизни. Обычно аномалию выявляют уже на запущенной стадии развития. Потому она имеет неблагоприятный прогноз.

Суть и распространенность патологии

Многие интересуются: бывает ли рак сердца у людей? Злокачественное поражение человеческого органа локализуется в структуре камер или в мышечной ткани. Онкологическое заболевание долгое время протекает бессимптомно. Потому его нередко принимают за инфаркт миокарда и другие патологии сердца. Симптомы болезни доставляют беспокойство уже на этапе появления метастазов.

Патология встречается довольно редко, поскольку в составе сердечной мышцы практически отсутствуют клетки, способные перерождаться и приводить к онкологии. Плюс к этому, орган получает усиленное кровоснабжение. Согласно статистическим данным, всего 0,25% кардиологических аномалий приходится на злокачественные новообразования.

В категорию риска входят люди 30-50 лет. Обычно болезнь развивается у пожилых людей. Однако в медицине зафиксированы случаи возникновения патологии и у подростков. В отдельных ситуациях болезнь могут выявить у ребенка.

На долю первичного рака приходится не более 1% случаев. Обычно злокачественные опухоли в сердце являются следствием распространения аномальных клеток из остальных органов.

Классификация

Болезнь классифицируют по локализации, причинам воздействия, особенностям протекания. Существуют следующие виды опухолей:

  1. Первичные – возникают в сердце и имеют различные формы. Все зависит от того, какие именно ткани подверглись атипичным изменениям и стали причиной злокачественного процесса.
  2. Вторичные – рак поражает близлежащие органы или те, что находятся в большем отдалении. По мере развития поражается и само сердце.

Первичные опухоли могут иметь такие формы:

  • саркома – является распространенным видом опухоли,
  • лимфома – довольно редко поражает сердце.

Саркоме в большей степени подвержены люди среднего возраста. При этом аномальные изменения чаще возникают в правых отделах сердца. Это заболевание представляет реальную опасность, поскольку такая опухоль сердца характеризуется стремительным ростом.

Патологические клетки прорастают через ткани органа и приводят к поражению близлежащих структур. Сосуды и клапаны, которые находятся в зоне локализации аномалии, подвергаются поражению увеличивающимся новообразованием.

Саркома делится на несколько категорий:

  1. Липосаркома – диагностируется у взрослых людей. Эта форма недуга встречается очень редко. Основой опухолевого образования являются липобласты. Оно локализуется в полости сердца и по внешнему виду напоминает миксому. Образование напоминает крупное тело желтого цвета. Оно имеет мягкую текстуру и неплохо поддается терапевтическим манипуляциям.
  2. Рабдомиосаркома – поражает мышечные ткани. Опухолевое образование, которое имеет мягкую консистенцию и белый оттенок. При микроскопическом изучении опухоли в ее составе можно увидеть разные клетки – круглые, овальные, веретенообразные и т.д. Эта форма аномалии встречается довольно редко. Ей в большей степени подвержены мужчины.
  3. Фибросаркома – на этот вид аномалий приходится десятая часть первичных образований. Опухоль имеет четкие края сероватого оттенка. Она состоит из волокон коллагена и фибробластоподобных клеток. Для них характерны разные уровни дифференцирования.
  4. Ангиосаркома – согласно статистическим данным, на эту форму патологии приходится треть первичных опухолей сердца. В большей степени недугу подвержены мужчины. Опухоль имеет бугристую структуру и плотную консистенцию. При этой форме образований чаще всего возникают сосудистые полости. Они обладают разными размерами и формами.
  5. Мезотелиома. Локализуется в перикардиальной полости.

Значительно чаще в сердце возникают вторичные опухоли. К ним приводят злокачественные поражения легких, щитовидной железы, желудка, почек. У женщин провоцирующими факторами выступают опухоли в груди.

Важно: Злокачественные клетки распространяются по организму с током лимфы. Они могут проникать в сердце с кровью. В результате этих процессов происходит их прорастание в орган.

Причины

Появление злокачественных опухолей в организме обусловлено неконтролируемым делением мутировавших эпителиальных клеток. Такие образования могут иметь доброкачественный или злокачественный характер. Во втором случае без адекватной терапии возникает высокая угроза летального исхода.

Точные причины онкологического поражения сердца не установлены. Первичные опухоли могут развиваться под воздействием следующих факторов:

  • токсическое влияние на организм,
  • инфекционные патологии,
  • перерождение доброкачественного образования, которое возникает вследствие проведения операции,
  • курение,
  • избыточное употребление алкоголя,
  • наследственная склонность,
  • нарушение функционирования иммунитета, в результате чего он не может выявлять мутации и отклонения в клетках,
  • появление аберрантных наростов.

Вторичные образования обусловлены распространением злокачественных процессов за пределы органов. Метастазы в сердечной мышце могут быть связаны с поражением близлежащих или отдаленных органов.

Симптомы сердечной опухоли

На начальной стадии первичного рака поставить точный диагноз помогают только изображения, полученные вследствие проведения эхокардиографии или томографии. На снимках опухоль напоминает округлое образование. Впоследствии его внешний вид меняется.

Рак сердца

Рак сердца – серьезная болезнь, которая провоцирует еще более тяжелые последствия. В следствие того, что организм недополучает необходимое количество кислорода и крови, возникают проблемы со всей системой организма. Раннее обследование и правильная постановка диагноза дают шанс на наиболее благоприятный исход.

Причины образования рака сердца

Раку сердца могут способствовать следующие причины:

  • снижение иммунитета и неспособность организма защититься от влияния патогенных клеток;
  • возникновение аберрантных наростов, которые обнаруживаются слишком поздно;
  • влияние химическое, радиационное или ультрафиолетовое;
  • наследственность;
  • опухоль сердца часто зарождается у курящих людей и у людей употребляющих алкоголь;
  • злокачественная опухоль тяжелой стадии метастазировала в сердце, образуя вторичный рак.

Симптомы и признаки

Первичные и вторичные признаки проявляются по — разному. Симптоматика на ранних стадиях заболевания зависит от размера опухоли и ее места локализации. Часто рак сердца путают с проявлениями миокардита, перикардита, кардиомиопатии, либо принимают за ощущения после проведенной химиотерапии и облучения.

И все же основными и часто распространенными признаками патологии можно выделить:

  • кашель и лихорадка;
  • боли в суставах;
  • при нажатии на пальцы видна их синюшность;
  • отекают лодыжки, живот и ноги;
  • на шеи заметны вздутые вены.

При этом больные жалуются на такие проявления в своем организме:

  • в лежачем состоянии на боку или на спине затрудняется дыхание;
  • становится низким артериальное давление;
  • появляется усталость и одышка;
  • сердцебиение заметно учащается, либо характеризуется разными колебательными ритмами;
  • головокружения и обмороки;
  • в груди появляется щемящая боль и в горле наблюдается ощущение «кома».

В запущенной стадии рака и в процессе появления метастазов у пациента появляются следующие признаки:

  • при малейших движениях он задыхается в одышке;
  • появляется систолический шум;
  • наблюдается тампонада сердца;
  • возникает острый перикардит;
  • ритм сердца нарушается;
  • можно отметить сердечную недостаточность;
  • на рентгенограмме заметно увеличение площади сердца.

Лечение рака сердца

Лечение начинается с полного обследования и подтверждения диагноза. Для диагностирования применяют следующие методы:

  • визуальный осмотр и прослушивание биения сердца, его ритмики и тона;
  • общий анализ крови, определяющий степень заполнения ее лейкоцитами;
  • рентген сердца, выявляющий его размер и разрастание опухоли;
  • эхокардиография;
  • ангиокардиография;
  • компьютерная и магнитно – резонансная томография;
  • радиоизотопная вентрикулография;
  • эхоскопия;
  • коронарография.

Существует несколько методов лечения рака сердца:

  • Хирургическое вмешательство. С помощью специального оборудования и путем брахитерапии и гамма-ножа проводится иссечение проросших злокачественных клеток, удаляя всю опухоль.
  • Пересадка сердца. Возможно в случае исключения метастазирования по здоровым тканям и органам.
  • Ионизирующее излучение. Возможно осуществить на продвинутых стадиях.
  • Инъекции и дренаж. Препятствуют прогрессированию заболевания на другие здоровые клетки.

Злокачественные опухоли сердца и перикарда на поздних стадиях, кроме липосаркомы, не излечиваются, так как полностью прорастают в здоровые ткани вокруг органа и быстро размножаются.

При невозможности нормального функционирования сердца, частично удаляется опухолевая зона и проводится химиотерапия.

Липосаркома излечивается в сочетании с химиотерапией и облучением. К вторичным опухолям, как и к первичным, применяют паллиативное лечение.

Профилактика рака сердца

Для того чтобы снизить риск образования злокачественных процессов в сердце, необходимо придерживаться профилактических мер:

  • Обязательно нужно тренировать сердечную мышцу регулярными физическими нагрузками. Нужно чаще ходить пешком и, по – возможности, заниматься каким – либо видом спорта.
  • Правильно питаться и контролировать свой вес. Излишние килограммы пагубно сказываются на работе сердечной мышцы, перегружая и травмируя ее. При этом фрукты и овощи должны быть в меню регулярно. Избегать соленой, пережаренной и острой пищи.
  • Курение и алкоголь должны быть исключены.
  • Постоянно нужно следить за своим давлением.
  • Любые острые хронические заболевания должны быть излечены своевременно и до конца, чтобы исключить перетекания их в хроническую форму.
  • Все воспалительные процессы также необходимо вовремя пролечивать, обратившись к соответствующему специалисту.

В случае отклонений в сердечных ритмах следует незамедлительно обратиться к доктору и провести все рекомендуемые им обследования.

Проводить ежегодно ЭхоКГ следует пациентам, находящимся на диспансерном учете и лицам, в семьях которых были случаи заболевания миксомой сердца. Для исключения риска болезни сердца и обнаружении рака на ранних стадиях рекомендуется проходить обследование 1-2 раза в год у кардиолога и проходить ЭКГ.

Рак сердца – опаснейшее заболевание современного человека. С первыми признаками болезни необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Раннее обследование поможет выявить патологию на ее ранних стадиях и не позволить перерасти в более опасные метастазированные формы. Для того чтобы предотвратить рак сердца нужно избавиться от пагубных привычек и вести активный образ жизни.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
×
×