71 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Стенокардия можно ли работать

Что нельзя делать при стенокардии

Последнее обновление статьи: Апрель , 2019

Стенокардия – это боль в грудной клетке являющаяся сигналом того, что кровоснабжение сердечной мышцы страдает. Поэтому первое, что нельзя делать при стенокардии, так это игнорировать её.

Физическая нагрузка

Стенокардия обычно возникает во время физической нагрузки и предупреждает пациента о том, что нужно остановиться. Если этого не сделать, то шансы того, что стенокардия перерастет в инфаркт миокарда, очень высоки.

Инфаркт, в отличие от стенокардии – это не просто боль, а — необратимая гибель сердечных волокон, которые не способны к восстановлению. Поэтому если стенокардия дала о себе знать, нужно остановиться, лучше присесть, прислушаться к тому, как ведет себя боль. Если она не стихает в течение минуты, то стоит воспользоваться нитроглицерином. Если же и через минуту облегчения не наступило, то не стоит медлить с вызовом скорой.

Перепады температуры

Следующее что нельзя делать при стенокардии, так это резко выходить на холод, особенно на морозный воздух. Холод приводит к спазму сосудов, которому подвержены и артерии сердца. Перед тем как выйти на зимнюю прогулку, стоит немного постоять в подъезде, затем на крыльце и только после этого можно выходить на улицу.

Что касается бани и сауны при стенокардии, то от них также следует воздержаться. Обезвоживание может легко спровоцировать тромб даже при наличии незначительно суженной артерии, не говоря уже о перепадах артериального давления за счет снижения тонуса артерий и повышенной нагрузки на сердце при высокой температуре.

Сексуальная активность

Сексуальная активность при стенокардии допустима. В том случае, если пациент способен подняться на два-три этажа без жалоб, то вероятность, что боль помешает интимной жизни, невелика, особенно если использовать профилактически нитраты, но по этому поводу нужно консультироваться с врачом.

Полеты на самолете

Теоретически нет большой разницы в том, где больного застанет приступ стенокардии — на земле или в воздухе, шансы здесь приблизительно равны. Но вот оказать необходимую помощь во время полета дело не простое.

И если вдруг справиться со стенокардией медикаментозно не выйдет, и возникнет угроза инфаркта, где каждая минута на счету, то ситуация может закончиться плачевно. По этим соображениям часть страховых компаний может отказать пациенту со стенокардией в предоставлении полиса.

Курение

Вот уж чего делать при стенокардии нельзя, так это — курить. Отказ от курения не принесет облегчения стенокардии и даже не избавит от уже возникших атеросклеротических бляшек в сосудах сердца. Но если не сделать это необходимое усилие и не избавить себя от этой дурной привычки, то течение заболевания примет стремительный характер, и ситуация может стать гораздо хуже.

Алкоголь

Факт того, что связь между алкоголем и ишемической болезнью сердца до сих пор не доказана, продолжает радовать любителей хмельного. Однако тут главное помнить о том, что кроме сердца есть еще и другие, более чувствительные к этиловому спирту, органы.

Теперь у вас есть более или менее ясное представление о том, как вести себя при наличии стенокардии.

Для специалиста из Америки или Европы все эти подробные рекомендации могут показаться мягко говоря странными. В развитых странах пациентов со стенокардией сразу направляют на коронарографию. Далее при необходимости проводят стентирование либо аортокоронарное шунтирование (АКШ), после чего люди в подавляющем большинстве случаев полностью избавляются от симптомов.

Конечно, никто не говорит о том, что на западе нет стенокардии, но количество больных страдающей от нее совершенно не сопоставимо с теми катастрофическими масштабами, которые наблюдаются в нашей стране.

Как выжить при стенокардии?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Можно ли справиться со стенокардией?
Стенокардия или, как ее еще называют грудная жаба, представляет собой достаточную опасную патологию, которая может стать причиной смерти больного. Данную статью мы решили посвятить не только основным причинам, способствующим неблагоприятному течению данного недуга, но еще и советам, которые больные смогут применить на практике, дабы помочь себе преодолеть данную патологию.

Три главные причины неблагоприятного исхода стенокардии

Обращаем внимание всех читателей на тот факт, что современные врачи-специалисты все чаще отмечают, что стенокардия может развиться даже у лиц молодого возраста, которые изо дня в день трудятся и ведут весьма активный образ жизни. Получается, что данная патология ни коим образом не может быть сигналом начала процесса старения. Несвоевременное обращение к врачу-специалисту только усугубит общее положение дел, что в конечном итоге может закончиться весьма плачевно.

2. Самолечение – чаще всего на это шаг идут больные, которые по каким-либо причинам успели разочароваться в медицине и современных специалистах. Разочаровывает то, что такие люди начинают обращаться за помощью к неквалифицированным специалистам либо они самостоятельно начинают терапию данного заболевания, которая вряд ли сможет им помочь, так как лечить данную патологию следует под руководством только высококвалифицированных специалистов-кардиологов, которые знают свою работу от А до Я.

3. Пренебрежение советами врача, сохранение своих жизненных позиций: вечные стрессовые ситуации, употребление спиртных напитков, малоподвижный образ жизни, курение, неправильное питание и так далее. Врачи, как правило, заставляют отказаться от такого образа жизни, однако делают это далеко не все пациенты, тем самым, продолжая наносить значительный вред своему организму. Каждый больной должен уяснить, что именно эти факторы стали причиной развития стенокардии в его конкретном случае.

При всем при этом возникает вопрос – а можно ли винить человека в том, что он со временем начал стареть, что он вечно находится под воздействием стресса, что на его организм оказывает негативное воздействие окружающая его среда?
Конечно же, нельзя! Однако несмотря ни на что человек все же может исправить ситуацию. Для этого нужно всего-навсего изменить свою жизнь, а точнее отказаться от всех вредных привычек, таким образом, предупредив развитие многочисленных патологий.

Семь советов для тех, кто все же хочет забыть о стенокардии

4. Если уже через шесть – семь минут после приема препарата больной не чувствует облегчения, необходимо немедленно вызывать врачей скорой помощи.
5. Строго следуйте всем правилам здорового образа жизни:

  • Правильное питание — снижаем до минимума количество продуктов питания, содержащих холестерин.
  • Избавляемся от лишних килограммов – это даст возможность снизить до минимума риск развития тех или иных осложнений данной патологии, а также поможет усилить выносливость во время физической активности. Кроме этого снижение общей массы веса окажет благоприятное воздействие на обмен веществ и процесс кровообращения.
  • Регулярные физические нагрузки, которые не должны утомлять больного – они дадут возможность снизить общую массу тела, а также укрепят силы организма, усилят выносливость мышцы сердца к нехватке кислорода, а также помогут дать старт росту новых кровеносных сосудов в тканях сердца.
  • Полный отказ от спиртных напитков и курения – прямой путь к победе не только над стенокардией, но и над атеросклерозом, а также гипертонией.

6. Изо дня в день строго следуйте указаниям лечащего врача.
7. Очень серьезно отнеситесь к терапии гипертонии, заболеваний почек, сахарного диабета или какого-то хронического недуга, если таковые имеют место быть.

Если больной будет соблюдать все выше представленные правила, значит, он еще верит в то, что все можно изменить к лучшему. На самом деле стенокардия не является приговором. Это сигнал со стороны организма, который требует от человека более внимательного к себе отношения.

Стенокардия: защита есть

На вопросы наших читателей отвечает профессор кафедры госпитальной терапии № 1 ММА им. И. М. Сеченова, президент Всероссийской ассоциации по изучению тромбозов, геморрагий и патологии сосудов им. А. А. Шмидта – Б. А. Кудряшева профессор Игорь Бокарев.

Таблетку под язык

Как помочь человеку, у которого возникла боль в сердце?

– Усадите его или уложите, дайте таблетку нитроглицерина под язык. У некоторых этот препарат вызывает головную боль. Тогда его можно заменить каплями Вотчала (накапать 6-8 капель на кусочек сахара и дать его рассосать во рту). Если одна таблетка не помогла, вторую таблетку следует дать вместе с таблеткой аспирина. Аспирин при этом рекомендуется разжевать и запить горячей водой. Если у вас есть тонометр, измерьте артериальное давление, при цифрах ниже 100/60 мм ртутного столба давать нитроглицерин следует с осторожностью и желательно в положении лежа. В тех случаях, когда повторный прием лекарства не купировал приступ, следует без промедлений вызвать «скорую».

Читать еще:  Что означает синусовая аритмия и чем она опасна

Физкультура или пешие прогулки

Врачи говорят, что физическая активность защищает сердце и сосуды от заболеваний. Какой должна быть нагрузка, чтобы она действительно шла на пользу?

– Любая регулярная физическая нагрузка (занятия в тренажерном зале, плавание, лыжи, коньки) не реже 4 раз в неделю и не менее 40 минут за один раз может укрепить сердце и сосуды. Могут помочь в этом деле и энергичные пешие прогулки.

У мужчин сердечный приступ часто возникает после непривычной физической нагрузки, например дачного аврала. Нагрузки на сердце должны нарастать постепенно.

Здоровое питание – лучшее лечение

Мне поставили диагноз «стенокардия». Врач советует похудеть, бросить курить и принимать по полтаблетки аспирина в день. А где же лечение?

Евгений Петрович, Мытищи

– Главное, что необходимо предпринять, пока болезнь не зашла слишком далеко, – это изменить образ жизни. Американским медикам только за счет профилактической работы с населением удалось снизить смертность от сердечно-сосудистых заболеваний почти на 20%. Там уже давно вышло из моды курение, стало хорошим тоном заниматься спортом и следить за тем, чтобы в пище не было слишком много углеводов.

Никотин плохо влияет на сосуды, делая их более чувствительными к факторам, вызывающим спазм; к тому же он угнетает в клетках эндотелия белок, который способствует растворению в сосудах сгустков крови (тромбов).

Лишний вес тоже ведет к развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Если хотите, чтобы ваше питание было здоровым, ешьте больше овощей, фруктов, круп, рыбы, молочных продуктов низкой жирности и меньше жирного мяса. Исследование, проведенное в Индии, показало, что одно только оздоровление рациона способно привести к существенному снижению смертности от заболеваний сердца.

Теперь об аспирине. Европейское общество кардиологов рекомендует принимать его в дозе от 75 до 150 мг ежедневно тем, кто страдает стенокардией или уже перенес инфаркт миокарда. При стенокардии особую опасность представляет образование тромбов. Избежать этого позволяет прием аспирина, он снижает способность крови к свертыванию. Принимать аспирин лучше после еды, чтобы меньше раздражать слизистую оболочку желудка. Cтрадающим язвой желудка врач порекомендует принимать другие препараты.

Чем старше больной, тем сложнее

В каких случаях при стенокардии делают операции на сердце? Существуют ли возрастные ограничения?

Ольга Евгеньевна, Мурманск

– Четких возрастных ограничений нет, хотя, конечно, чем старше человек, тем у него может быть больше других заболеваний, которые могут ограничивать проведение операций.

Предварительно проводится обследование сосудов. Делается так называемая коронароангиография, в ходе которой сосуды сердца заполняются контрастным веществом. Это позволяет определить, где именно происходит нарушение кровоснабжения миокарда.

Чаще всего сейчас производится ангиопластика. В ходе этой процедуры в артерии сердца через прокол периферических сосудов без всяких разрезов грудной клетки и самого сердца вводится специальный зонд. На конце этого зонда имеется приспособление, которое под влиянием нагнетаемого воздуха расширяет суженное место пораженной артерии сердца и восстанавливает нарушенное кровообращение. Для того чтобы расправленный сосуд вновь не стал сужаться, в место его поражения опять же через зонд вводят специальный проволочный каркас, который называется стентом. Эта процедура в подавляющем большинстве случаев не только позволяет предотвратить инфаркт, но и возвращает больного человека к нормальной жизни.

В тех случаях, когда ангиопластику сделать невозможно, приходится думать об операции на сосудах сердца, которая получила название аортокоронарного шунтирования. В сосуды сердца вшивается дополнительный сосуд, взятый из вен ног или из артерий пациента, что также обеспечивает восстановление кровотока в мышце сердца.

Формы бывают разные

Слышала, что не всякая стенокардия опасна. Это правда?

– Да, есть больные, которые живут со стенокардией до глубокой старости. Все зависит от формы заболевания. Наибольшие опасения вызывает нестабильная стенокардия, при которой приступы болей за грудиной становятся более частыми и продолжительными. Боли начинают возникать не только при физической нагрузке, но и в покое. Для их купирования требуется уже не одна, а 2-3 или больше таблеток нитроглицерина.

Американские медики, например, разработали специальную программу по оснащению общественных мест дефибрилляторами. В Германии дефибрилляторы висят даже в метро. С помощью аппаратуры, воздействующей на остановившееся сердце электрическим разрядом, гораздо больше шансов спасти человека.

Наша справка

Стенокардия – это боль в сердце, которую вызывает недостаток кислорода из-за сужения сосудов в результате образования в них атеросклеротических бляшек или же вследствие сосудистого спазма. Приступы стенокардии чаще всего возникают при физическом или эмоциональном перенапряжении.

Интересно

Поддержка семьи

Психологическая поддержка семьи может творить чудеса, считают члены Европейского общества кардиологов. Если в вашей семье кто-то болен, помогите ему изменить образ жизни. Больной скорее бросит курить, если его жена и домочадцы не курят. Питайтесь по-новому, изменив рацион всей семьи. Прогулки, спортивные игры на свежем воздухе пойдут на пользу всем.

Диета вместо лекарств

Группа европейских ученых разработала профилактическую диету, эффективность которой сравнима с действием лекарств. В нее входят красное вино, рыба, горький шоколад, миндаль, чеснок, оливковое и соевое масло, соевые бобы, томаты, овес, отруби, кукуруза, горох и зеленый чай.

150 мл красного вина ежедневно снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний более чем на 30%, 100 г шоколада – на 20%, 114 г рыбы 4 раза в неделю – почти на 15%.

Фрукты и овощи способствуют снижению давления, а миндаль и чеснок уменьшают уровень холестерина.

Кстати

Измерим талию

В качестве показателя ожирения нужно ориентироваться не на вес тела, а на окружность талии.

Стенокардия (ишемия миокарда, стенокардия напряжения) в вопросах и ответах

Что такое ишемия миокарда (стенокардия)?

Ишемия миокарда – состояние, при котором к сердцу не поступает достаточного объема крови (кислорода) для выполнения работы.

Стенокардия – это симптомокомплекс, вызываемый ишемией миокарда.

Чаще всего, ишемия вызывается атеросклеротическим поражением коронарных артерий.

На картинке представлен фрагмент артерии, пораженной атеросклеротическим процессом, где наглядно видно как атеросклеротическая бляшка сужает просвет сосуда.

Каковы симптомы стенокардии? Как стенокардия проявляется?

Чаще всего стенокардия – это боль (или ее эквиваленты) в загрудинной области, связанная с физической нагрузкой, длительностью до 15 минут.

ВАЖНО: несмотря на то, что мы говорим, что стенокардия это боль, пациенты редко описывают приступ стенокардии как боль, обычно они называют это сдавлением, жжением, ощущением тяжести за грудиной или в левой половине груди.

Эквивалентами “боли за грудиной” могут быть одышка, тошнота, усталость. В данном случае, под термином “эквивалент боли” — подразумевается то, как пациент описывает свое состояние.

На картинке показан один из признаков стенокардии, называемый “Признаком Левина”, когда пациент затрудняется описать свои симптомы, прижимает к грудине руки или кулак

У меня боли в груди, это стенокардия?

Далеко не каждая боль в груди связана с сердцем, но никто без опроса и осмотра пациента, не возьмется подтвердить или опровергнуть связь боли с возможным заболеванием сердца.

Вероятность того, что боль за грудиной это стенокардия выше при следующих факторах риска:

  • Мужчины старше 45 лет
  • Женщины старше 55 лет или с ранней менопаузой без заместительной терапии эстрогенами
  • если члены семьи прямого родства (родители, братья, сестры) переносили инфаркт миокарда до 55 лет у мужчин и до 65 лет у женщины.
  • Если были случаи внезапной смерти у родственников первой линии родства
  • Курящие
  • Страдающие артериальной гипертензией
  • Люди с высоким уровнем холестерина

Таким образом, если у Вас нет ни одного из перечисленных факторов риска, вероятность того что боль в груди является проявлением ишемии миокарда, минимальна.

Дополнительные признаки, позволяющие заподозрить стенокардию

  • В отличии от скелетно-мышечных болей, которые возникают с высокой интенсивностью, а потом стихают, боль при стенокардии может постепенно нарастать, особенно в ситуации, когда не исключен провоцирующий фактор (например, физическая нагрузка.)
  • Боль при стенокардии чаще всего длится от двух до пяти минут, и практически никогда менее минуты
  • Боль при стенокардии не зависит от положения тела, нажатия на мышцы, ребра и т.д.
  • Боли, при которых практически можно исключить стенокардию
  • Острая или кинжальная боль, связанная с дыхательными движениями или кашлем.
  • Любой дискомфорт (боль) на который можно указать одним пальцем.
  • Любой дискомфорт (боль), возникающие при движении или пальпации.
  • Постоянная боль, продолжающаяся в течение нескольких дней.
  • Мимолетные боли, длящиеся несколько секунд или меньше.
  • Боль, распространяющаяся в нижние конечности или над нижней челюстью.
Читать еще:  Тахикардия после воспаления легких

При приступах болей в груди мне помогает нитроглицерин. Значит ли это, что у меня стенокардия?

Нет, эффективность нитроглицерина при болях в груди не может быть подтверждением диагноза (как не может быть исключением диагноза неэффективность нитроглицерина). В одном из исследований было продемонстрировано, что нитроглицерин примерно одинаково эффективен как при стенокардии (41% случаев) так и без стенокардии (35% случаев)

Я сделал ЭКГ в поликлинике, и мне сказали что ЭКГ “хорошая”. Значит я здоров?

К сожалению, даже “хорошая” ЭКГ ничего не значит. У пациентов со стенокардией вне приступа чаще всего совершенно нормальная электрокардиограмма.

У меня есть факторы риска, и у меня возникает боль в груди во время физических нагрузок. Как мне быть?

При первых же симптомах, похожих на стенокардию, необходимо обратиться к врачу

Какие обследования будет необходимо провести для подтверждения или исключения стенокардии?

Если врач заподозрит у Вас стенокардию напряжения (т.е. стенокардию, вызываемую физической нагрузкой), то Вам будет предложено провести ряд диагностических тестов.

Некоторые из них будут направлены на установку диагноза, некоторые на оценку риска. Так же, возможен поиск сопутствующих заболеваний, имеющих влияние на течение ишемической болезни сердца.

Для установления (подтверждения) диагноза чаще всего используются нагрузочные пробы (например, велоэргометрия). В некоторых случаях возникает необходимость в суточном мониторинге ЭКГ.

Для оценки факторов риска, помимо опроса и осмотра, может понадобиться длительный самоконтроль уровня артериального давления (как вариант, аппаратный суточный мониторинг артериального давления), исследование уровня холестерина и его фракций. Как правильно проводить самоконтроль артериального давления, Вы можете прочитать здесь.

Остальной объем обследований определяется сопутствующими заболеваниями и результатами опроса и осмотра врачом.

У меня подтвердили диагноз стенокардии, как долго нужно лечиться?

Подтвержденная стенокардия предполагает длительное и непрерывное лечение, т.е. лечиться будет нужно всю жизнь.

  • обеспечение должного качества жизни
  • профилактика сердечно сосудистых осложнений
  • компенсация сопутствующих заболеваний
  • исключение возможных факторов риска.

Что значит должное качество жизни?

Должное качество жизни — значит, что лечение должно быть подобрано таким образом, что Вы не должны чувствовать каких либо ограничений в обычной жизни. Следует помнить, что важным условием достижения этой цели, является не только адекватное лечение, но и модификация образа жизни, исключение возможных факторов риска, компенсация сопутствующих заболеваний.

Что такое функциональный класс (ФК) стенокардии?

Функциональный класс стенокардии отражает уровень переносимости пациентом физических нагрузок

  • Первый функциональный класс (ИБС, стенокардия напряжения ФК I*) — означает, что приступы стенокардии провоцируются повышенной физической нагрузкой, например, подъем на 5й этаж
  • Второй функциональный класс (ИБС, стенокардия напряжения ФК II*) — приступы стенокардии провоцируются обычной физической нагрузкой
  • Третий функциональный класс (ИБС, стенокардия напряжения ФК III*) — приступы стенокардии провоцируются минимальной физической нагрузкой
  • Четвертый функциональный класс (ИБС, стенокардия напряжения ФК IV*) — приступы стенокардии наблюдаются в покое

*пример диагноза в заключении врача

Какие осложнения могут возникнуть при ишемической болезни сердца?

Основные осложнения ишемической болезни сердца это:

  • инфаркт миокарда (включая т.н. предынфарктное состояние или острый коронарный синдром)
  • инсульт
  • хроническая сердечная недостаточность
  • нарушения ритма сердца
  • внезапная смерть

При адекватном лечении и профилактике риски всех осложнений можно минимизировать.

Что является основой профилактики осложнений ишемической болезни сердца?

  • Контроль уровня холестерина и его фракций, поддержка этих показателей на целевом уровне.
  • Контроль артериального давления и поддержка его на целевом уровне.
  • Компенсация сахарного диабета.
  • Нормализация массы тела.
  • Оптимальный режим физической нагрузки.
  • Отказ от курения.
  • Резкое ограничение употребления алкоголя.

Какие сопутствующие болезни ухудшают течение ишемической болезни сердца?

Основными, и наиболее частыми болезнями, серьезно ухудшающими прогноз при ИБС являются артериальная гипертензия и сахарный диабет. Но и болезни легких, крови, эндокринной системы и мочевыводящих путей усугубляют течение ИБС прямо или косвенно. Поэтому очень важно лечить или контролировать все сопутствующие заболевания.

Сейчас много говорят об оперативных и высокотехнологичных методах лечения ишемической болезни сердца. Может операция решить все мои проблемы?

Любое оперативное вмешательство имеет свои показания и противопоказания, как имеет риски осложнений. Важно знать, что предполагаемое оперативное лечение не только не освободит Вас от медикаментозного лечения, но сделает его еще более важным. Если Ваш диагноз звучит «ИБС стенокардия напряжения» с указанием функционального класса и осложнений (если они есть), то показанием к оперативному лечению является

  • неэффективность медикаментозного лечения, дестабилизация болезни,
  • высокий риск сердечнососудистых катастроф.

Просто операция ради операции может ухудшить Ваш долгосрочный прогноз.

Какие основные методы оперативного лечения в такой ситуации? Какой метод является лучшим?

Основными оперативными методами лечения при стабильной стенокардии являются аортокоронарное шунтирование и стентирование коронарных артерий. Как и любой метод лечения каждый из этих вариантов имеет свои показания и противопоказания, и потому ответа на вопрос «что лучше, а что хуже» не существует.

Не меньше сейчас говорят о коронарографии как методе диагностики ишемической болезни сердца, нужна ли она мне?

Вам, как пациенту, очень важно понять что логическим продолжением коронарной ангиографии (КАГ) является оперативное вмешательство, и показанием к КАГ фактически является показание к операции. т.е. КАГ чаще всего используется не для постановки диагноза, а для определения возможности и вида оперативного вмешательства. Подробнее о коронарографии читайте здесь.

А как можно поддержать сердце? Может попить витамины или провести курс лечения?

На сегодняшний день нет каких-либо доказательств эффективности витаминов, в лечении заболеваний сердца, более того, некоторые витамины, влияя на свертывающую систему крови, могут негативно влиять на течение заболевания. Также, при адекватном лечении нет никакой необходимости в курсах какого либо дополнительного лечения.

Мне выписали слишком много таблеток, которые нужно пить в разное время. Это очень неудобно и я постоянно пропускаю время приема. Как мне быть?

В настоящее время есть препараты с 24 часовым действием, в том числе и комбинированные препараты, когда в одной таблетке содержится несколько действующих лекарственных средств. Обсудите со своим врачом переход на такие препараты, иногда возможно подобрать препараты таким образом, что их нужно принимать один раз в сутки.

Лечение достаточно дорогостоящее, я не могу позволить себе такие траты.

Обсудите с врачом возможность использования дженериков.

Мне рекомендуют 1-2 раза в год проходить стационарное лечение

При адекватном лечении и должном качестве жизни, необходимости в регулярных госпитализациях нет.

Статья будет развиваться. Следите за обновлениями и новостями проекта.

Хотите задать свой вопрос? Кликните на ссылку обсудить статью в правом верхнем углу этой страницы или перейдите на форум.

Учимся жить со стенокардией

Стенокардия – это боль или дискомфорт в груди, которая происходит, когда сердечная мышца не получает достаточно крови из-за нарушенной проходимости артерий. Боль может проявляться в чувстве сдавливания в груди или возникать в плечах, руках, шее, челюсти или спине.

Главной причиной приступообазных болей в области сердца считается атеросклероз. Обычно приступы стенокардии развиваются при сужении просвета коронарных сосудов на 50-70%. Чем выраженнее атеросклеротическое поражение стенок сосудов, тем тяжелее протекает стенокардия.
Узнай больше о профилактике атеросклероза

Стабильная стенокардия напряжения обычно предсказуема и может быть вызвана физическим или эмоциональным напряжением. Но в отличие от сердечного приступа, как правило, в состоянии покоя или после приема нитратов сходит на «нет». Нестабильная стенокардия менее предсказуема, боль не утихает при отдыхе, боль сохраняется после приема лекарств и может служить предвестником сердечного приступа. Если ваша боль не проходит в течение 5 минут после отдыха и/или приема лекарства, или усиливается со временем, звоните в скорую помощь немедленно.

Контролируем стенокардию

Меняем образ жизни. Отказ от курения, правильное питание, поддержание здорового веса и физическая активность помогут снизить риск стенокардии. Поставьте для себя цели и стремитесь к ним. Например, если у вас высокий уровень плохого холестерина (липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), ваша цель – довести уровень до менее 100 мг/дл. Обсудите с врачом ваши факторы риска, способы уменьшения или устранения каждого из них.

Лекарственная терапия. Иногда, правильного питания и отказа от вредных привычек бывает недостаточно для того, чтобы контролировать факторы риска развития сердечно-сосудистых проблем. Лекарства часто используются для лечения высокого уровня холестерина в крови, высокого кровяного давления или кардиозаболеваний. Например, лекарственные препараты могут использоваться, чтобы облегчить приступы стенокардии, боль в груди, которая часто сопровождает заболевания сердца. Но даже если вы принимаете лекарства, это совсем не уменьшает важность для вашего сердца здорового образа жизни. Забота о своем здоровье, здоровье своего сердца могут помочь, как минимум – уменьшить дозировки и частоту приема лекарственных средств, а как максимум – повысить эффективность терапии.

Читать еще:  Чем ухудшается порок сердца

Специальные процедуры. Иногда для снижения риска обострений стенокардии и облегчения острой боли в груди могут потребоваться процедуры, цель которых – открыть артерию и улучшить кровоток. Самыми распространенными на сегодняшний день процедурами являются коронарная ангиопластика и аортокоронарное шунтирование.

Памятка пациенту со стенокардией

1. Знание тревожных признаков


Если у вас диагностирована стенокардия, вы подвержены высокому риску инфаркта. Поэтому знание тревожных признаков сердечного приступа поможет вовремя обратиться к врачу, когда лечение еще может спасти сердечную мышцу и даже вашу жизнь. Основными предупреждающими знаками для мужчин и женщин являются:

  • Большинство сердечных приступов включают дискомфорт в центре груди, который длится на протяжении более чем несколько минут и проявляется в ощущении давления, сжатия. Дискомфорт может быть слабый или сильный, боль может приходить и уходить.
  • Дискомфорт в других областях верхней части тела, в том числе в одной или обеих руках, спине, шее, челюсти или желудке.
  • Одышка. Отдышка может быть единственным симптомом и не сопровождаться болью в груди.
  • Другие признаки включают тошноту, головокружение, или приступы холодного пота.

2. Вызов Скорой помощи может спасти вашу жизнь.

Если вы считаете, что у вас или у кого-то еще может быть сердечный приступ, немедленный вызов скорой помощи может предотвратить инвалидность или смерть. Не пытайтесь добраться до больницы самостоятельно. Аварийный медицинский персонал сможет начать лечение еще до того, как пострадавшего доставят в больницу.

Время имеет решающее значение. Шансы пережить инфаркт намного выше, если лечение началось в первый час после инфаркта. Даже если вы не уверены, что у вас сердечный приступ, все равно вызывайте скорую помощь. Не позволяйте никому говорить, что вы слишком остро реагируете. Не ждите. Вы имеете право на тщательное обследование в случае подозрения на инфаркт. Помните, на кону ваша жизнь или жизнь близкого человека.

3. Составьте план выживания

Вы должны быть уверены, что ваша семья, друзья и коллеги знают признаки инфаркта и что делать при возникновении сердечного приступа. Выпишите лекарства, которые вы принимаете, на какие препараты у вас аллергия, а также номер телефона вашего контактного лица в случае чрезвычайной ситуации. Эта информация должна быть доступна для членов семьи и коллег на работе.

4. Не стоит недооценивать важность кардиологической реабилитации

Миллионы людей переживают сердечные приступы или операции на сердце и возвращаются к активной, нормальной жизни. Время, необходимое для восстановления после инфаркта или кардиопроцедуры будет зависеть от многих факторов, в том числе от успешного участия в программах сердечной реабилитации. Программы кардио-реабилитации включают в себя физические тренировки, перехода к здоровому образу жизни, снижению стресса и многое другое, что может помочь вам вернуться к активной жизни.

Например, ежедневный прием аспирина снижает риск развития повторного инфаркта и помогает сохранять проходимость артерии после процедур шунтирования или ангиопластики. А тренировки помогут вам укрепить сердце и улучшить выносливость. Если вы все еще восстанавливаетесь после операции, вы можете быть обеспокоены, не навредят ли физические упражнения. На самом деле, физическая активность может помочь предотвратить будущие проблемы с сердцем, главное, чтобы ваша программа была спланирована под вас и учитывала ваше состояние здоровья.

Борьба со стенокардией: личный опыт

За сут­ки до приступа стенокардии я работал на даче, чувствовал себя хорошо. Пос­ле работы поехал домой на велосипе­де здоровым человеком. Поужинал, лег спать, а утром проснулся уже ин­валидом. Вызвал «скорую помощь». Лечили меня в больнице три месяца. Капельницы, уколы, таблетки, а мне все хуже и хуже. Когда в нашей палате умерли два человека от стенокардии, я понял, что следующим буду я.

Я отказался от лечения. Так как понял, что наука и, соответственно, вра­чи, эту болезнь не знают и совершен­но бессильны перед ней.

Я был очень плох и даже ночью просыпался от боли, принимал таб­летки. Они на короткое время помо­гали. Ходить я почти не мог из-за сильных болей в груди. Проходил ти­хим шагом метров 50. Одному чело­веку из нашей палаты сделали опера­цию — коронарное шунтирование. Ему стало лучше. И он опять стал жить и питаться так же, как и до болезни. Я его тогда предупредил, что ему вы­лечили болезнь, а причина осталась. Необходимо правильно питаться и вообще надо жить по-другому. Он не принял мои советы и через год умер. А причина такова: из-за сбоев в ды­хании происходит вымывание угле­кислого газа из крови. И когда его становится меньше, то происходит спазм (сужение) сосудов. Из-за это­го крови к сердцу поступает меньше, и это вызывает боль.

Чтобы исправить положение, я стал использовать дыхательный тре­нажер Фролова. Достаточно поды­шать на нем 20-30 минут в сутки, и спазмов не будет. Но это не сразу, а после года тренировок. Постепенное улучшение начнется через месяц. После выписки из больницы я начал принимать скипидарные ванны. При­мерно через 8 ванн у меня появились фурункулы на разных частях тела. И через них начали выделяться в виде гноя все те лекарства, которыми меня лечили. Я продолжал принимать ванны. Когда организм выделил все чужеродное, фурункулы зажили. Я почувствовал большое облегчение. Одновременно с ваннами я находил время для того, чтобы позаниматься на тренажере Фролова. Также я при­нимал три раза в день по 15-20 ка­пель спиртовой настойки пустырни­ка с боярышником. Можно отдельно принимать 15 капель пустырника, а потом 15 капель боярышника. Таб­летками я почти не пользовался. Но главное в лечении стенокардии — это суметь открыть кровеносные сосуды и правильно питаться. Сумеете от­крыть кровеносные сосуды, будете жить. Не сумеете — умрете. Все зави­сит от вас. Дело в том, что у человека для любого органа есть запасные кровеносные сосуды, но они спят, не работают. Они называются калатерари. Их можно открыть и таблетками нитроглицерина, что и делают врачи. Но это неверный, пагубный путь. Организм быстро привыкает к лекарствам, и они вскоре перестают дей­ствовать.

Эти сосуды необходимо ежеднев­но открывать — дозированной нагруз­кой.

Натощак каждое утром вы идете на прогулку или по делам. Идете сперва тихим шагом. Если боли в районе сердца нет, то постепенно скорость можно увеличивать. Появилась легкая боль — темп ходьбы снизить. При легкой боли можно идти, но не более 20 ми­нут. Через 20 минут остановить­ся на 3-4 минуты. Боль прошла — снова начинайте ходьбу. И так прислушивайтесь к боли в райо­не сердца. Боли нет — вы шаг прибавляете. Через 30-40 минут, у некоторых через час, сосуды откроются, вы почувствуете об­легчение и уже будете идти нор­мальным шагом без боли, как здоровый человек. Если почув­ствовали большое слюновыделе-ние или тошноту — срочно при­мите таблетку нитроглицерина.

Для успешного лечения важно со­блюдать диету. Откажитесь от мяса и мясных продуктов, яиц, молочных продуктов, кроме обезжиренного творога, — это белок животный. Заме­ните животный белок на раститель­ный. Это бобы, горох, фасоль, чече­вица. Пользуйтесь только раститель­ным маслом, но не животным жиром и ни в коем случае не маргаринами. Откажитесь от соли. Кушайте овощи, фрукты, орехи, каши. Масло берите нерафинированное. Ничего не ешьте жареного.

Руководствуйтесь таким принци­пом при покупке продуктов: чем боль­ше обработан продукт, чем мельче смолот — тем больше этот продукт ис­порчен. Берите цельные крупы. Ку­шайте печеную картошку с кожурой. Кашу варите по времени как можно меньше. Например, гречку можно за­лить кипящей водой и укутать. Через полчаса она готова. Кушать надо толь­ко после того, как откроешь сосуды. Придерживаясь всего этого, я уже через полгода смог ездить на велоси­педе и работаю, как здоровый чело­век. Но каждое утро, преодолевая боль, я открываю сосуды.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector