35 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гипертрофия левого желудочка армия

Берут ли в армию с гипертрофией левого желудочка сердца

Возьмут ли меня в армию если у меня гипертрофия левого желудочка и частичная блокада правой ножки сердца.

Если данный диагноз имеет место в перечне болезней,освобождающий от службы в армии, то не возьмут.

Павел, здравствуйте! Добвалю к ответу уважаемого коллеги, что гипертрофия левого желудочка (бывает от перегрузок левых отделов сердца) — это не заболевание, это признак, обычно, сердечного заболевания, например, гипертонии. А гипертония есть в списке заболеваний, при которых гражданин не призывается в ВС.

Ну и я уж отвечу в дополнение.

Уважаемый Павел, даже если у вас нет гипертонии, важно на сколько ваши «гипертрофия» и «блокада» влияют на функции сердечно-сосудистой системы, насколько изменяют эти функции. Вот на основе степени этих изменений комиссия и делает вывод (годен-не годен, огранчено годен, временно не годен).

Гипертоническая болезнь – это заболевание, которое вызывает повышенное артериальное давление.

Болезнь носит хронический характер. Гипертония сложной стадии вызывает осложнения в виде ишемической болезни сердца.

Поэтому гипертония тяжелой стадии — это отсрочка от армии.

Воинская обязанность насчитывает пять видов пригодности.

Артериальная гипертензия делится на категории. От них и зависит ответ на вопрос совместимы ли артериальная гипертензия и армия.

Недуг имеет три степени:

1-ая степень. При систолическом измерении имеются данные 140-159 мм рт. ст. Диастолическое измерение имеет показатели 90-99 мм рт. ст.

Берут ли в армию с артериальной гипертонией 1-ой степени?

Молодым людям с данной степенью, как правило, армия позволена. Такое давление достаточно понизить. Однако, прохождение воинской обязанности будет облегчена. Решение об ограничениях по службе принимает военкомат, опираясь на результаты диагностического исследования.

При этой стадии характерны усиленные колебания давления.

2-ая степень. Систолическое измерение имеет данные 140-179 мм рт. ст. Данные диастолического измерения 90-109 мм рт. ст.

Артериальная гипертония берут ли на службу при второй степени?

У призывника наблюдается изменения в кровообращении в головном ядре.

Это проявляется в следующей форме: пропадает чувствительность, нарушаются функции движения, речи, пропадает контроль равновесия. При ЭКГ выявляется гипертрофия, левого желудочка. Для подтверждения недуга назначается рентгенография и эхокардиографическое обследование.

С артериальной гипертензией 3-ей степени, данные систолического измерения 180 мм рт. ст. и больше. Данные диастолического измерения 110 мм рт. ст. и больше. Артериальная гипертония 3-ей степени и армия не совместимы.

Сложные нагрузки, стрессовые ситуации, недостаток необходимых продуктов питания — все это может довести до инсульта или инфаркта. В армейских условиях сложно совершить своевременную, квалифицированную медпомощь.

При обследовании призывника выявляются недостаточность сердца, инфаркт миокарда и многие разновидности сердечного приступа, генерализованное сжимание артерий сетчатки с кровотечением, экссудатами и воспаление соска глазного нерва.

У больных гипертонией возникают следующие симптомы:

  • Частые головные боли в височной зоне и в зоне затылка;
  • Головокружение;
  • Боли и неприятное чувство в зоне сердца;
  • Покраснения зоны лица и шейного отдела;
  • Чувство страха, беспокойства. Сильная перевозбудимость;
  • Временное ухудшение зрения;
  • Сильное потовыделение;
  • Кровоизлияние из носовой полости;
  • Гул в ушных раковинах;
  • Нарушение чувствительности кожных слоев.

У каждого больного симптомы выявляются и сочетаются индивидуально.

Если у вас артериальная гипертензия и вы хотите получить гарантию, что вас не берут в армию, надо за шесть — двенадцать месяцев до призыва обратиться к доктору. Специалист должен выписать вам необходимую справку.

После того, как начнется призыв и вы получите повестку, необходимо прийти в клинику, в которой вы совершали диагностирование. У лечащего специалиста нужно получить выписку из личной клинической карточки о том, что у вас повышенное артериальное давление.

Так же необходимо сделать ксерокопию данной выписки. В комиссии, после предъявления выписки, вам назначат вторичную диагностику.

В больничном учреждении на проверке вы будете находиться неделю или больше. Если ваше заболевание подтвердится, на руки вы получите военные билет.

Первым делом, специалистом устанавливается устойчивость артериального давления. Для этого давление измеряют по несколько раз в сутки, ежедневно, в период всего пребывания в больничном стационаре.

Гипертензия редко возникает в молодом возрасте, поэтому при первом обращении, давление измеряют верхних и нижних конечностях. Такое обследование помогает определить возникновение патологий, которые выявляются при вторичном обращении. Например, такие, как коарктация аорты.

Если у вас выявлена устойчивость артериального давления, назначается следующая диагностика. Исследование направлено на выявление происхождения болезни (первичное или вторичное), наличие фоновых заболеваний, степень поражения органов.

Проводится сбор информации об образе жизни, истории болезни и генетическом возникновении заболевания.

Кроме этого, больной должен будет назвать лечащему специалисту все медицинские средства, которые когда-либо употреблял. В том числе средства самолечения.

Помимо артериального давления, так же измеряют рост, вес и температуру больного. Специалист тщательно изучает кожу, выявляет возможность изменений в центральной нервной системе, изменение работы почечного органа, проводит ощупывание щитовидки.

При данном обследовании выявляется почечное или эндокринное образование заболевания.

С помощью прослушивания, определяется изменение ритмичной работы сердца и оценивается состояние сосудистой системы. Если будут обнаружены нарушения, это будет признаком гемодинамической артериальной гипертонии.

Так же заболевание может носить ятрогенное происхождение. Данное происхождение заболевания выявляется от не правильного приема лекарственных препаратов.

Так же призывнику выписывают лабораторные и инструментальные обследования. К инструментальным относятся ЭКГ и ультразвуковое исследование брюшной полости. К лабораторным относятся общий анализ крови и урины.

По анализам определяется концентрация гемоглобина, глюкозы, кальция, мочевой кислоты, холестерина и прочих веществ.

В качестве дополнительного исследования назначают осмотр у окулиста и проверку глазного дна. Так же, могут быть назначены рентгенографическое исследование грудной клетки, ультразвуковое диагностирование органов сердца, почек, надпочечников и щитовидной железы.

Как правило, полное обследования призывника проводится редко. Это происходит лишь в том случае, если заболевание не выявлено на первичных этапах.

По результатам ЭХО у меня выявили гипетфорию левого желудочка, пролапс МК и регургитацию 1 ст. Также «есть» гипертония 1 степени со средним риском. С гипертонией я благодаря этому форму разобрался, а вот с остальным.
Что такое гипертрофия мне на форуме рассказали. Насколько я понял это утолщение его стенок за счет усиленной работы. В статье Расписания я про гипертрофию я ничего не нашел (может плохо смотрел). Так вот:
1) Связана как то гипертрофия с гипертонией и какое значение он имеет при определении категории годности?
2) Что такое регургитация 1ст. И также какое значение она «играет» при определении годности
3) Что такое в данном случае риск? Риск чего? Был 2 раза в краевой больнице первый раз написали риск 2, второй раз средний риск. Кардиолог внятных объяснений не дала.
Заранее спасибо за ответы.

Если кто знает подскажите пожайлуста № ст. по которой гипертрофия желудочка идет.

[QUOTE=Антон2412;244896]По результатам ЭХО у меня выявили гипетфорию левого желудочка, пролапс МК и регургитацию 1 ст. Также «есть» гипертония 1 степени со средним риском. С гипертонией я благодаря этому форму разобрался, а вот с остальным.
Что такое гипертрофия мне на форуме рассказали. Насколько я понял это утолщение его стенок за счет усиленной работы. В статье Расписания я про гипертрофию я ничего не нашел (может плохо смотрел). Так вот:
1) Связана как то гипертрофия с гипертонией и какое значение он имеет при определении категории годности? — Прямая зависимость. Подразумевается поражение органа мишени при ГБ.

2) Что такое регургитация 1ст. И также какое значение она «играет» при определении годности. — Возврат крови в камеру из за неполного смыкания створок.

Освободиться от призыва по пролапсу митрального клапана довольно проблематично, так как он должен ещё сопровождаться стойким нарушением ритма и проводимости или сердечной недостаточностью 2 ФК.
К стойким нарушениям ритма сердца относятся аритмии длительностью более 7 суток, требующие антиаритмической терапии и возобновляющиеся после прекращения лечения. К стойким нарушениям проводимости относятся постоянные AV-блокады I и II степени, полные внутрижелудочковые блокады.
Сердечная недостаточность I-II ФК должна быть подтверждена кардиогемодинамическими показателями, выявляемыми при эхокардиографии (снижение фракции выброса, увеличение систолического и диастолического размеров левого желудочка и предсердия, появление потоков регургитации над митральным и аортальным клапанами, снижение скорости циркулярного укорочения волокон миокарда), а также результатами велоэргометрии для оценки индивидуальной переносимости физической нагрузки в сочетании с анализом клинических проявлений заболевания.

Действуйте в сторону гипертонии. Это реальный шанс получить военник.

Последний раз редактировалось Врач-консультант; 13.10.2008 в 17:28 .

Подлежит ли призыву в армию призывник с гипертонией?

Здравствуйте. подскажите берут ли в армию с моими диагнозами:ГИПЕРТОНИЯ 1СТ , ГИПЕРТРОФИЯ МИОКАРДА ЛЖ.

Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565
(ред. от 19.05.2015)
«Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе»
Статья расписания болезней — 43. Гипертоническая болезнь
а) со значительным нарушением функции «органов-мишеней»
Д Д Д
б) умеренным нарушением функции «органов-мишеней»
В В Б (В — ИНД)
в) с незначительным нарушением и без нарушения функции «органов-мишеней»
В В Б
ГИПЕРТРОФИЯ МИОКАРДА ЛЖ.
Игорь

Так как у Вас гипертрофия левого желудочка, то скорее всего у Вас гипертония с умеренным нарушением функций органов-мишеней, либо с незначительным нарушение (Пункты б, в, указанные Выше).

К пункту «б» относится гипертоническая болезнь II стадии с артериальной гипертензией II степени (в покое — систолическое давление составляет 160 мм рт.ст. и выше, диастолическое — 100 мм рт.ст. и выше), не достигающей оптимальных показателей без проведения постоянной медикаментозной терапии, подтвержденных в том числе результатами повторного суточного мониторирования артериального давления и умеренным нарушением функции «органов-мишеней».
В клинической картине II стадии гипертонической болезни с умеренным нарушением функции «органов-мишеней» преобладают сосудистые расстройства, которые не всегда тесно и непосредственно связаны с гипертензивным синдромом (инфаркт миокарда, стойкие нарушения ритма сердца и (или) проводимости, наличие атеросклеротических изменений в магистральных артериях с умеренным нарушением функции и др.). Кроме того, возможны церебральные расстройства — гипертонические церебральные кризы, транзиторные ишемические атаки или дисциркуляторная энцефалопатия II стадии с двигательными, чувствительными, речевыми, мозжечковыми, вестибулярными и другими расстройствами, а также стенокардия напряжения II ФК и (или) хроническая сердечная недостаточность II ФК.
К пункту «в» относится гипертоническая болезнь II стадии с артериальной гипертензией I — II степени (в покое — систолическое давление составляет от 140 до 179 мм рт.ст., диастолическое — от 90 до 109 мм рт.ст.) с незначительным нарушением функции «органов-мишеней» (хроническая сердечная недостаточность I ФК, преходящие нарушения ритма сердца и (или) проводимости, дисциркуляторная энцефалопатия I стадии) или без нарушения функции «органов-мишеней», а также I стадии с повышенными показателями артериального давления (в покое систолическое давление составляет от 140 до 159 мм рт.ст., диастолическое — от 90 до 99 мм рт.ст.). При I стадии гипертонической болезни возможно кратковременное повышение артериального давления до более высоких цифр. Признаки поражения «органов-мишеней» отсутствуют.

Читать еще:  Всд симптомы у взрослых и лечение

Для II стадии гипертонической болезни характерны также гипертрофия левого желудочка (выявляемая при рентгенологическом исследовании (кардиоторакальный индекс > 50 процентов), электрокардиографии (признак Соколова-Лайона > 38 мм, Корнельское произведение > 2440 мм x мс), эхокардиографии (индекс массы миокарда левого желудочка > 125 г/м2 для мужчин и > 110 г/м2 для женщин) и 1 — 2 дополнительных изменения в других «органах-мишенях» — сосудах глазного дна (генерализованное или локальное сужение сосудов сетчатки), почках (микроальбуминурия 30 — 300 мг/сут., протеинурия и (или) уровень креатинина 115 — 133 мкмоль/л для мужчин и 107 — 124 мкмоль/л для женщин; клиренс креатинина 60 — 89 мл/мин (формула Кокрофта-Гаулта) и магистральных артериях (признаки утолщения стенки артерии (толщина комплекса «интима-медиа») при ультразвуковом исследовании больше 0,9 мм) и (или) атеросклеротические бляшки в них).

Поэтому, считаю, что у Вас именно 2 стадия. Категория годности В- ограниченно годен к военной службе.

Надеюсь, что помог в разрешении Вашего вопроса. Удачи Вам.

Берут ли в армию с дополнительной хордой — как избежать службы

Берут ли в армию с дополнительной хордой, зависит от того, насколько данная патология ощущается. В большинстве случаев ложная хорда никак себя не проявляет, не влияет на работу сердца, не вызывает негативных последствий. О ее существовании узнают случайно. При таком диагнозе не рекомендуется особый режим нагрузок, не предусматривается лечение в стационаре, домашних условиях.

Дополнительная хорда в сердце – что это

Врожденная патология диагностируется в большинстве случаев у детей, но может обнаруживаться уже во взрослом возрасте. Чтобы понять, опасна ли патология, нужно разобраться в строении сердца, функционировании каждых отделов. Итак, сердце состоит из 4 камер – левое, правое предсердие, левый, правый желудочек. При нормальной работе органа кровь перемещается в желудочки посредством сокращения мышц. Закрываются клапаны, кровь остается в желудочке. Чтобы клапаны сохраняли дееспособность, эластичность, со стороны желудочков они поддерживаются сухожильными нитями, что по-другому называются хордами. Эти нити регулируют поступление крови в желудочек, предотвращают обратное забрасывание.

В некоторых случаях, по необъяснимым причинам, у плода в утробе формируется одна либо несколько дополнительных хорд в желудочке. По сути, вспомогательная нить не влияет на функционирование сердца, наоборот, улучшает работу клапанов, поэтому патологию относят к легким аномалиям сердца.

В зависимости от расположения хорды в желудочке различают диагональные, продольные, поперечные. Последние встречаются редко, но влекут за собой серьезные последствия, нарушение функций сердца, требуют хирургического вмешательства. Продольные и диагональные не мешают движению крови, не влияют на функциональность сердца, поэтому не требуют никакого лечения.

Основной причиной развития аномалии в утробе называют наследственный фактор, а также неблагоприятное воздействие окружающей среды, вредные привычки матери во время вынашивания плода, особенно в первом триместре, когда закладываются ткани.

Симптомы дополнительной хорды могут не проявляться до конца жизни. Часто человек узнает о их существовании при плановой диагностике.

Но в некоторых случаях дополнительные нити в левом желудочке приводят к негативной симптоматике:

  • слабость;
  • боль в области сердца;
  • утомляемость;
  • постоянная слабость;
  • психоэмоциональная напряженность;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • головокружение;
  • одышка;
  • нарушение ритма сердца;
  • шумы при прослушивании.

Неприятная симптоматика особенно часто появляется в подростковом возрасте, затем исчезает, но может сопровождать мужчину всю жизнь.

Видео: Пролапс митрального клапана. Болезнь сверхгибких людей

Дополнительная хорда левого желудочка и армия

В Расписании болезней нет статьи о ложной хорде, на основании которой присваивается категория годности. Это значит, что врачи не относят данную патологию к непризывной, опасной, не считают, что служба в армии сможет навредить при таком диагнозе. Военный комиссариат вправе вручить повестку.

Наличие ложной хорды в левом желудочке не предусматривает ограничения по физической активности, прохождение специального лечения, но это только в том случае, если аномальное строение сердца не вызывает негативных последствий. Если хорда становится причиной выраженной аритмии, снижает функциональность органа, освидетельствование проходит по статье 42 Расписания болезней «Ревматизм, другие ревматические и неревматические болезни сердца (в том числе врожденные)».

Категории годности присваиваются следующим образом:

  • а) с сердечной недостаточностью тяжелой степени тяжести — Д;
  • б) сердечной недостаточностью средней степени тяжести – Д, В;
  • в) сердечной недостаточностью легкой степени тяжести – В, Б;
  • г) бессимптомной дисфункцией левого желудочка – Б.

То есть, чтобы не взяли в армию, необходимо подтвердить сердечную недостаточность, доказать нарушение функций сердца.

Как подтвердить диагноз

При подозрении на дополнительную хорду проводят следующие обследования:

  1. прослушивание – обнаруживают шумы;
  2. УЗИ сердца – непосредственное обнаружение дополнительных нитей.

Основная же задача – выяснить, как влияет ложная хорда на функционирование сердца. Назначают проведение ЭКГ с нагрузкой и без нее, для определения сердечного ритма. Суточный мониторинг ЭКГ, нагрузочные пробы.

Военно-врачебная комиссия не обязана устанавливать диагноз, определять тяжесть заболевания. В большинстве случаев врачи руководствуются вердиктами специалистов, которые в документальной форме представил призывник. Но вот проверить диагноз они имеют право – отправляют на дополнительное обследование. В данном случае играет роль, как будет оно проводиться, какие методы планируется использовать. В случаях, когда комиссия комиссариата специально облегчает диагноз, необходимо обжаловать решение в вышестоящей инстанции, суде, прокуратуре.

Спорные вопросы

В Расписании болезней ст. 42 к пункту «а» относят:

  • заболевания сердца с сердечной недостаточностью IV ФК;
  • комбинированные или сочетанные врожденные и приобретенные пороки сердца при наличии или отсутствии сердечной недостаточности;
  • изолированные врожденные и приобретенные аортальные пороки сердца при наличии сердечной недостаточности II — IV ФК;
  • изолированный стеноз левого атриовентрикулярного отверстия;
  • дилатационная и рестриктивная кардиомиопатия, гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией выносящего тракта левого желудочка, аритмогенная дисплазия правого желудочка, синдром Бругада;
  • последствия оперативных вмешательств на клапанном аппарате сердца, имплантации электрокардиостимулятора или антиаритмического устройства при наличии сердечной недостаточности I — IV ФК;
  • стойкие, не поддающиеся лечению нарушения ритма сердца и проводимости (полная атриовентрикулярная блокада, атриовентрикулярная блокада II степени с синдромом Морганьи-Адамса-Стокса или с сердечной недостаточностью II — IV ФК, желудочковая экстрасистолия III — V по B.Lown градации пароксизмальные желудочковые тахиаритмии, синдром слабости синусового узла, постоянная форма мерцания предсердий с сердечной недостаточностью).

То есть, получить освобождение от армии с категорией «Д» могут призывники с врожденными аномалиями, пороками сердца с нарушением сердечной недостаточности либо без. Это говорит о том, что при правильном юридическом подходе, призывник с ложной хордой в левом желудочке может получить освобождение. Поэтому, если уж очень не хочется идти в армию, нет желания трепать нервы на комиссии, обращаются за помощью к квалифицированным специалистам. В противном случае доказать свою правоту будет невозможно.

Видео: Берут ли в армию с дополнительной хордой? (пролапс митрального клапана, нарушение ритма)

Отзывы

Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Что вы думаете о дополнительной хорде левого желудочка и службе в армии России. Оставьте обратную связь в комментариях! Нам важно ваше мнение!

Олег

«Узнал о дополнительной хорде в 16 лет. С детства был приучен к спорту, физическим нагрузкам. Никакого дискомфорта не испытывал, проблем со здоровьем нет. В армию пошел служить наравне со всеми, никаких трудностей не возникло.»

Денис

«У меня обнаружилась дополнительная хорда в подростковом возрасте. Не мог выполнять физические упражнения на физкультуре, появлялась одышка, трудно было дышать, сердце кололо. Врачи ограничили нагрузки, никакого лечения не назначили, сказали это не смертельно, не опасно. С возрастом состояние только ухудшилось. В военкомате очень трудно было доказать серьезность патологии, поднимали все медицинские записи, проводили кучу обследований.»

Берут ли в армию с гипертрофией левого желудочка сердца

Причины и методы лечения гипертрофии миокарда

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Гипертрофия миокарда левого желудочка — это болезнь, которая означает, что увеличилась масса мышцы сердца. Часто она является следствием гипертонической болезни, поэтому проявляется практически у всех пациентов, которые болеют гипертонией. На начальном этапе так проявляется реакция организма на повышение давления. Так ли плохо увеличение массы миокарда?

  • Причины и симптомы
  • Диагностика и лечение

Если говорить о мышцах ног и рук, для них это утолщение в процессе повышенной нагрузки является вполне положительным явлением. С сердечной мышцей дело обстоит совсем иначе: сосуды, которые питают сердце, не могут расти также быстро, как мышечная масса. По этой причине его питание страдает, особенно когда нагрузка на него повышается. Стоит учитывать и тот факт, что в сердце есть проводящая система, которая, можно выразиться, не растет. Из-за этого развиваются зоны аномальной активности и проводимости. Следствие этому — многочисленные аритмии.

Читать еще:  Артериальная гипертензия причины симптомы

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Очаговый некроз и ишемия развиваются из-за сбоя кровотока в капиллярах, который происходит из-за того, что размер волокон мышцы достигает критического уровня. Считается, что вес сердца в таком случае превышает норму в два раза. Наблюдается следующая ситуация: по отношению к объему миокарда площадь поверхности капилляров уменьшается, но расстояние между капиллярами и мышечной клеткой возрастает. В связи с этим миокарду требуется кислорода больше, чем обычно, на 50 процентов. Это значит, что любой дефицит в его подаче еще больше усугубляет положение.

Пациенты живут с таким состоянием сердца десятки лет. Поэтому, может казаться, что бояться нечего. Несмотря на это, стоит признать тот факт, что риск последствий и осложнений у тех, кто болен гипертрофией, гораздо выше по сравнению с теми, у кого такого диагноза нет. Поэтому, если особых неудобств не дает конкретно эта болезнь, то они запросто могут возникнуть из-за осложнений, возникающих в результате нее. Кроме гипертонии есть другие причины этого недуга. Рассмотрим их ниже.

Причины и симптомы

Гипертрофия может возникнуть из-за гипертонии почек. В этом случае часто поражается левый желудочек. Это можно считать профессиональным заболеванием спортсменов. Иногда у них может развиться и гипертрофия правого желудочка. Могут быть и другие причины развития заболевания. В зависимости от того, какой отдел сердца поражен гипертрофией, причины могут быть разными:

  • ИБС;
  • кардиомиопатия; гипертрофическая кардиомиопатия характеризуется тем, что желудочки сердца неестественно утолщаются, из-за чего сердце подвержено дополнительным нагрузкам; в основном это наследственное заболевание;

  • избыточный вес, так как этот фактор стал все чаще проявляться у детей, это делает и их склонными к такой патологии сердца;
  • стеноз митрального клапана или его недостаточность;
  • аортальный стеноз;
  • стресс;
  • легочные заболевания; они снижают функционирование почек, что особенно сказывается на левом предсердии;
  • врожденные пороки сердца; это когда сердце за девять месяцев беременности развивается не так, как надо; нарушение функционирования часто связано с митральным клапаном, клапаном легочной артерии и трехстворчатым клапаном;
  • дефект межжелудочковой перегородки; из-за этого смешивается кровь двух отделов; в такой смешанной крови, которая поступает к тканям и органам, недостаточно кислорода; чтобы восстановить хорошее питание организма, два отдела сердца начинают работать более усиленно, а это дополнительная нагрузка.

Симптомы гипертрофии сердца зависят от того, какова причина, вызвавшая ее. Частый признак — нарушение сердечного ритма. Кроме того, может наблюдаться:

  • затрудненное дыхание;
  • боль в груди;
  • повышенная утомляемость;
  • трудности с выполнением физических упражнений;
  • одышка;
  • головокружение;
  • обморок;
  • отечность нижних конечностей.

Диагностика и лечение

Диагностировать это заболевание может только врач. Кроме разговора с пациентом, он назначит дополнительное обследование, которое может включать в себя эхокардиографию и ЭКГ. После обследования он назначит необходимые лекарственные препараты. Кроме этого, лечение включает в себя следующие действия:

  • избавление от лишней массы тела. это помогает снизить артериальное давление;
  • отказ от курения;
  • уменьшение потребления соли, что также способствует снижению давления;
  • увеличение физической нагрузки, но только после обсуждения с врачом;
  • диета.

Да, сильно бояться гипертонии не стоит, но и легкомысленно относиться к этой болезни тоже нельзя. Если все держать под контролем, здоровье не будет давать сбой!

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

  • Аритмия
  • Атеросклероз
  • Варикоз
  • Варикоцеле
  • Вены
  • Геморрой
  • Гипертония
  • Гипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Кровь
  • Операции
  • Сердце
  • Сосуды
  • Стенокардия
  • Тахикардия
  • Тромбоз и тромбофлебит
  • Сердечный чай
  • Гипертониум
  • Браслет от давления
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс

Блокаторы рецепторов ангиотензина II — общая информация

Блокаторы рецепторов ангиотензина II — один из новых классов препаратов для нормализации артериального давления. Названия препаратов этой группы заканчиваются на «-артан». Первые их представители синтезировали в начале 90-х годов ХХ столетия. Блокаторы рецепторов ангиотензина II подавляют активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, способствуя тем самым целому ряду положительных эффектов. Не уступая по эффективности другим классам препаратов для лечения гипертонии, они имеют минимум побочных эффектов, реально защищают сердце, почки и мозг от поражений и улучшают прогноз больных гипертонией.

Перечислим синонимы для этих лекарств:

  • блокаторы рецепторов ангиотензина-II;
  • антагонисты рецепторов ангиотензина;
  • сартаны.

Блокаторы рецепторов ангиотензина-II имеют самую лучшую приверженность к лечению среди всех классов таблеток от давления. Установлено, что доля пациентов, которые стабильно продолжают принимать лекарства от гипертонии в течение 2 лет, самая высокая среди тех больных, кому назначают сартаны. Причина — у этих препаратов самая низкая частота побочных эффектов, сравнимая с использованием плацебо. Главное, что у больных практически не возникает сухой кашель, который является частой проблемой при назначении ингибиторов АПФ.

Лечение гипертонии с помощью блокаторов рецепторов ангиотензина-II

Первоначально сартаны были разработаны как лекарства от гипертонии. Многочисленные исследования показали, что они снижают давление примерно так же мощно, как и другие основные классы таблеток от гипертонии. Блокаторы рецепторов ангиотензина-II при приеме 1 раз в сутки равномерно понижают артериальное давление на протяжении 24 часов. Это подтверждается данными суточного мониторинга, который проводился в рамках клинических исследований. Поскольку таблетки достаточно принимать 1 раз в день, то это резко повышает приверженность пациентов лечению гипертонии.

  • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
  • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
  • Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
  • Эффективное лечение гипертонии без лекарств

  • Ишемическая болезнь сердца

  • Инфаркт миокарда

  • Сердечная недостаточность

  • Сахарный диабет

Эффективность снижения кровяного давления с помощью лекарств из этой группы зависит от исходной активности ренин-ангиотензинной системы. Наиболее сильно они действуют на больных с высокой активностью ренина в плазме крови. Проверить ее можно, сдав анализ крови. Все блокаторов рецепторов ангиотензина II оказывают длительный эффект снижения артериального давления, который продолжается в течение 24 ч. Этот эффект проявляется через 2-4 недели терапии и усиливается к 6-8-й неделе лечения. Большинство препаратов вызывают дозозависимое снижение артериального давдения. Важно, что они не нарушают его нормальный суточный ритм.

Имеющиеся клинические наблюдения свидетельствуют о том, что при длительном применении блокаторов ангиотензиновых рецепторов (в течение двух лет и более) не происходите привыкание к их действию. Отмена лечения не приводит к «рикошетному» повышению артериального давления. Блокаторов рецепторов ангиотензина II не снижают уровень кровяного давления, если он находится в пределах нормальных значений. При сравнении с таблетками других классов отмечено, что сартаны, оказывая аналогичный мощный эффект по снижению кровяного давления, вызывают меньше побочных явлений и лучше переносятся больными.

Антагонисты рецепторов ангиотензина не только понижают давление, но также улучшают почечную функцию при диабетической нефропатии, вызывают регрессию гипертрофии левого желудочка сердца, улучшают показатели при сердечной недостаточности. В последние годы в литературе развернулась дискуссия относительно способности этих таблеток повышать риск развития фатального инфаркта миокарда. Несколько исследований, утверждающих о негативном влиянии сартанов на частоту развития инфаркта миокарда, проведены недостаточно корректно. В настоящее время считается, что способность блокаторов рецепторов ангиотензина II повышать риск развития фатального инфаркта миокарда не является доказанной.

Если больным назначать только одно лекарство из группы сартанов, то эффективность будет 56-70%, а если комбинировать с другими препаратами, чаще всего с мочегонными дихлотиазид (гидрохлотиазид, гипотиазид) или индапамид, то эффективность повышается до 80-85%. Укажем, что тиазидные диуретики не только усиливают, но еще и удлиняют действие блокаторов рецепторов ангиотензина-II по снижению артериального давления. Препараты с фиксированной комбинацией сартанов и тиазидных мочегонных перечислены ниже в таблице. Они широко доступны в аптеках, удобны для врачей и пациентов.

Антагонисты рецепторов ангиотензина, которые зарегистрированы и используются в России (апрель 2010 года)

Берут ли в армию с дополнительной хордой

Сильные, здоровые, уверенные в себе мужчины — это гордость нашей страны, нашей армии. Армия делает из субтильного подростка, «маминого сынка» — настоящего мужчину.

Вы обращали внимание, что некоторые парни уходят в армию худенькими, сутулыми подростками, а через год-два возвращаются окрепшими не только телом, но и духом. Режим, физические нагрузки закаляют мужской организм. Но далеко не каждый готов пройти эту школу жизни. Некоторые ребята в связи с имеющими заболеваниями, а некоторые, попросту говоря, «косят» — придумывают несуществующую патологию. Поговорим сегодня о таком диагнозе как дополнительная хорда левого желудочка. Что это за патология? Серьёзное заболевание или возможность «откосить» от службы? Берут ли в армию с дополнительной хордой в сердце?

1 Анатомия сердца

Чтобы понять суть диагноза, вспомним анатомию. Сердце — полый четырёхкамерный мышечный орган, состоящий из двух предсердий и двух желудочков, между которыми располагаются сердечные клапаны, пропускающие кровь сверху вниз. Что же помогает клапанам находится в сомкнутом состоянии, поддерживать гибкость и оставаться подвижными?

Тонкие ниточки из соединительной ткани, которые называются хордами. Одним концом эти нити прикреплены к желудочковой стенке, а другим непосредственно к самим клапанам. Эти хорды работают по принципу пружинного механизма: то удлиняются, то укорачиваются. Таким образом, они препятствуют клапанному провисанию и обратному ходу крови во время сердечных толчков.

Читать еще:  Все про дифференциальный диагноз при артериальной гипертензии

2 Больше, чем нужно

Дополнительная хорда левого желудочка

Но иногда в процессе эмбриогенеза, в крохотном сердечке потенциального призывника, может закладываться больше нитей в желудочках, чем того требует нормальная сердечная анатомия. Чаще закладываются ложные хорды левого желудочка. Более чем в 90% случаев такая закладка обусловлена наследственной предрасположенностью по линии матери, реже — особенностями протекания беременности, неблагоприятными факторами, перенесёнными инфекциями, вредными привычками матери, экологией.

Дополнительная хорда в сердце может быть одиночной или множественной (2 и более «ниточки»), по направлению соединительнотканных волокон она классифицируется на фиброзную, мышечную, фиброзно-мышечную. Но не столько важна её гистологическая структура, сколько тот факт, что хорда левого желудочка — это не сердечный порок, а лишь малая сердечная аномалия!

Некоторые врачи и вовсе рассматривают дополнительную хорду как вариант нормы, поскольку в подавляющем большинстве случаев эта аномалия развития никак не влияет на гемодинамику сердца, ни коим образом клинически себя не проявляет и является случайной находкой при диагностическом обследовании.

3 Стой, куда ты? Я — в солдаты!

Диагноз в амбулаторной карте: «дополнительная хорда в левом желудочке»

Вы негативно относитесь к армейскому делу и всеми силами пытаетесь уклониться от долга Родине, а теперь ложная хорда в сердце дала Вам надежду на то, что армия — это не Ваша «тема»?

В 98% случаев ответ военкомата и первому и второму призывнику будет один: Годен! А всё потому, что ложная хорда сама по себе является в большинстве своем гемодинамически незначимой: сердце при её наличии работает в обычном режиме, все показатели сердечно-сосудистой системы находятся в пределах нормы, никаких симптомов и жалоб с ложной хордой обычно нет, особенно если речь идёт об одиночной дополнительной хорде.

При выявлении данной аномалии сердца все призывники проходят тщательный осмотр сердечно-сосудистой системы с лабораторными и инструментальными методами, и если по завершению обследований другой патологии сердца не выявлено, гемодинамика не нарушена и хорда левого желудочка так и осталась единственным спорным моментом со стороны сердца. В армию призывника однозначно можно брать.

4 При ложной хорде симптомы правдивые или ложные?

Многие призывники так «хотят» служить, что могут придумать множество красочных симптомов больного сердца при ложной хорде. В большинстве случаев аномалия развития не проявляет себя никак клинически и на самом деле не беспокоит призывника. Но стоит ли все умалять правдивость жалоб, если таковые имеются? Конечно, нет. Любая жалоба в сердце — показание к обследованию, в этом деле лучше «пере-», чем «недо-».

Тем более, что иногда клиника может иметь место. Это происходит у пациентов с ложной хордой в период интенсивного физиологического роста, когда рост скелета существенно опережает рост внутренних органов, и сердце попросту не успевает расти, испытывая повышенную нагрузку. Жалобы могут быть на головокружение, слабость, сердцебиение, покалывание или ноющую боль в груди.

5 Как обследовать призывников с дополнительной хордой

Данная аномалия сердца выявляется только лишь при проведении ЭхоКГ. Также к обязательным методам исследования при наличии хорды являются: ЭКГ, ЭКГ с холтеровским мониторированием, велоэргометрия. Если по результатам всех исследований никаких нарушений со стороны сердца не выявлено, призывник отправляется на службу. Но редко нарушения со стороны сердца могут быть.

6 Когда хорда не безобидна?

В редких случаях дополнительная левожелудочковая хорда может стать фактором, способным спровоцировать такие патологии как нарушения ритма, пролапсы клапана с регургитацией. Аритмии случаются при поперечном расположении хорды, при их множественном образовании, либо если в пучок соединительной ткани вплетаются мышечные волокна самой сердечной ткани. В случае выявления таких нарушений основным диагнозом призывника становится более серьёзная патология, пациент помещается для более детального обследования в стационар, и вопрос о его службе армии решается в каждом случае индивидуально.

7 Брать или не брать?

Подведём итоги. Если у призывника с диагнозом «ложная хорда левого желудочка» после всех необходимых обследований не выявлено других нарушений со стороны работы сердца, не нарушена гемодинамика и сохранён нормальный сердечный ритм, то данный диагноз и армия вполне сочетаются. Заключение: годен. Если же при ложной хорде в ходе дополнительного обследования выявляются другие нарушения: аритмии, регургитация, то всё не так однозначно. Возможно призывнику понадобиться лечение в условиях стационара, и сопутствующая сердечная патология станет несовместимой со службой в армии.

The YouTube ID of S5LjofNCN2M?ecver=1 is invalid.

Гипертрофия левого желудочка в армию берут

Гипертрофия левого желудочка в армию берут

Сказать спасибо 0 Регистрация: 01.07.2015

4) задняя медианная грыжа диска L5/S1, размером до 0.5 см.

Мой вопрос весь в названии темы.

Можно мне как-нибудь с данными диагнозами на категорию «в» выйти?

Заранее большое спасибо за помощь!

Призывают в самый неподходящий момент? «Армейка» проанализирует ситуацию и поможет найти нарушения в действиях комиссии и получить защиту на этот призыв

Сказать спасибо 717 Регистрация: 25.09.2014

Вы перечислили не диагнозы, а отдельные симптомы и структурные изменения в организме, которые являются проявлением многих заболеваний.

Артериальная гипертензия (гипертония) — симптом, который может быть вызван другими заболеваниями — тогда говорят о симптоматической артериальной гипертензии, и освидетельствование проводится по заболеванию, которое и вызвало АГ. Если же АГ не связана с другими заболеваниями, тогда ставят диагноз «Гипертоническая Болезнь».

Гипертрофия миокарда может быть проявлением длительной АГ.

Повреждение мениска может привести к нестабильности коленного сустава: п. «б» ст. 65 РБ:

Для сгибания: не менее 60

Для разгибания: не более 175

Объем движений должен фиксироваться хирургом (ортопедом) или же лечащим врачом в вашей медицинской документации.

Ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций.

При этом, болевой Синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден Неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.

— клинические проявления статических расстройств возникают через 5 — 6 часов вертикального положения. Нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника подтверждается следующими объективными признаками: выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.

-ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;

— двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций. (два последних пункта могут быть выявлены на осмотре у невролога, ортопеда).

Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:

— нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции),

— снижение высоты межпозвонкового диска,

— отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;

— смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;

— патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);

— сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений,

— при межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.

Таким образом, Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта «В».

Гипертрофия левого желудочка в армию берут

1 ответ. Москва Просмотрен 141 раз. Задан 2011-07-25 10:03:45 +0400 в тематике «Оборона военная служба, оружие» Возьмут ли в армию? — Возьмут ли в армию. далее

1 ответ. Москва Просмотрен 145 раз. Задан 2011-05-04 15:39:01 +0400 в тематике «Оборона военная служба, оружие» Военкомат. Берут ли в армию с. — Военкомат. Берут ли в армию с. далее

1 ответ. Москва Просмотрен 385 раз. Задан 2012-06-28 11:59:00 +0400 в тематике «Оборона военная служба, оружие» Возьмут ли? — Возьмут ли. далее

1 ответ. Москва Просмотрен 95 раз. Задан 2011-05-18 10:12:37 +0400 в тематике «Оборона военная служба, оружие» Проланс митрального клапана 1 степ и ложная хорда левого желудочка берут в армию — Проланс митрального клапана 1 степ и ложная хорда левого желудочка берут в армию. далее 1 ответ. Москва Просмотрен 437 раз. Задан 2010-05-21 18:49:10 +0400 в тематике «Оборона военная служба, оружие»

1 ответ. Москва Просмотрен 81 раз. Задан 2012-08-03 14:46:48 +0400 в тематике «Оборона военная служба, оружие» Могу ли я продолжить службу в армии если выявили что у меня гипертрофия миокарда левого желудочка — Могу ли я продолжить службу в армии если выявили что у меня гипертрофия миокарда левого желудочка. далее

1 ответ. Москва Просмотрен 249 раз. Задан 2012-09-12 08:07:05 +0400 в тематике «Оборона военная служба, оружие» У меня гипертония 1 стадии 3 степени 2 риска, возьмут ли меня в армию? — У меня гипертония 1 стадии 3 степени 2 риска, возьмут ли меня в армию. далее

1 ответ. Москва Просмотрен 245 раз. Задан 2011-06-30 18:56:47 +0400 в тематике «Оборона военная служба, оружие» Берут ли в армию с заболеваниями: арт. гипертония 1 ст, рс 2 ст, хр. пиелонефрит, хр. холецистит, синусовая тахикардия — Берут ли в армию с заболеваниями: арт. гипертония 1 ст, рс 2 ст, хр. пиелонефрит, хр. холецистит, синусовая тахикардия. далее

1 ответ. Москва Просмотрен 284 раза. Задан 2011-04-22 10:01:24 +0400 в тематике «Оборона военная служба, оружие»
скачать dle 12.1

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector