5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гипертоническая болезнь 2 степени риск 1 и 2

Гипертония 1 степени риск 2

Секрет долголетия в сосудах

Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше

Довольно часто в ходе диагностических мероприятий пациент встречается с таким диагнозом, как «гипертония 1 степени риск 2». И далеко не каждому понятно, что это значит и как к этому относиться.

Что такое гипертония?

Такой патологический процесс как гипертония по правилам разделяется на стадии течения и на степени, каждая при этом имеет свои риски. На каждой стадии присутствует своя симптоматика, а лечение проводится в зависимости от симптомов и причин возникновения заболевания.

Первая стадия имеет 4 степени развития патологии:

На возникновение гипертонии влияет множество факторов:

  • постоянное нервное напряжение;
  • огромные нагрузки на организм физического характера;
  • внезапное изменение климатических условий;
  • употребление алкогольных напитков и табачных изделий;
  • применение в пищу большого количества соли.

К гипертонической болезни более склоны:

  • мужчины после 55 лет;
  • женщины после 60 лет;
  • больные сахарным диабетом;
  • люди, склонные к ожирению.

Начальная стадия гипертонии не редко встречается:

  • у женщин во время беременности;
  • у людей, ведущих малоподвижный образ жизни.

Стоит отметить, что часто люди даже не догадываются о наличии у них такого заболевания.

Гипертония 1 степени практически не ощущается. Сами симптомы часто игнорируются, так как уже больной человек не считает эти признаки поводом обратиться к специалисту. А обращать внимание следует на:

  • возникновение частых головных болей;
  • головокружения, в некоторых случаях даже обмороки;
  • ноющие болевые ощущения в левой части грудной клетки;
  • учащенное биение сердца;
  • плохой ночной отдых;
  • шумы в ушах;
  • внезапное появление пятен перед глазами.

Каждый из этих симптомов относится к риску степени, которые специалисты также разделили на 4:

Гипертония 1 стадии 1 степени риск 1 характерна головными болями в области затылка, головокружением и учащенным сердцебиением. Избавиться от таких симптомов несложно – нужно начать вести более здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и уделить пешей прогулке хотя бы полчаса в день.

Гипертония 1 стадии 1 степени риск 2 намного опаснее предыдущего. В этот период больного сопровождает болевой синдром в грудной клетке, отдающие в область лопаток, сильные головные боли, иногда даже случается потеря сознания.

Стоит отметить, что гипертония 1 степени риск 2 при игнорировании ее симптоматики провоцирует развитие гипертонического криза.

Гипертония 1 стадии 1 степени с риском 3,4 – медленное прогрессирование до второй степени. В данный период больного часто практически не оставляют:

  • пульсирующая боль в голове;
  • тошнота;
  • одышка;
  • постоянная усталость.

Артериальная гипертония

Когда у человека некоторое время наблюдается давление с показателями более 140/90, то ему ставят диагноз — артериальная гипертония. Она тесно связана с внутренними органами. Если не лечить патологию, то это может закончиться летальным исходом.

Основными причинами ее возникновения, по мнению специалистов, являются:

  • наследственность;
  • возраст;
  • длительный прием определенных фармацевтических препаратов;
  • малоподвижный образ жизни;
  • плохая экология, что приводит к кислородному голоданию;
  • неправильное питание и прием продуктов, что вместе провоцируют возникновение на стенках сосудов холестериновых бляшек;
  • постоянные стрессы;
  • регулярные недосыпания;
  • вредные привычки, сказывающиеся на состоянии сосудистых стенок;
  • почечные заболевания;
  • болезни эндокринной системы;
  • ожирение.

Артериальная гипертония имеет три степени, которые определяются данными тонометра:

  • 140-159/85-99 мм рт.ст.;
  • 160-179/100-109 мм рт.ст.;
  • Значения свыше 180/110 мм рт.ст.

Также у заболевания имеются определенные категории риска, указывающие, насколько увеличивается вероятность вовлечение в процесс сердца и сосудов, в данном случае может развиваться апоплексический удар либо инфаркт:

  • риск 1 – в течение10 лет меньше, чем 15%;
  • риск 2 – за это же время возрастает до 20%;
  • риск 3 – от 20 до 30%;
  • риск 4 – от 30%.

Важно обратить внимание на тот факт, что артериальная гипертензия 1 степени у лиц от 25 до 35 лет дает осложнения на сердечно-сосудистую систему в 11% случаев. У людей от 55 лет он увеличивается от 30%.

К факторам возрастания риска относятся:

  • показатель давления выше 140/90 мм рт.ст;
  • выкуривание более одного табачного изделия в неделю;
  • сбой жирового обмена;
  • повышенное количество глюкозы в крови;
  • плохая усвояемость глюкозы;
  • наследственные патологии ССС;
  • патологии почек;
  • метаболический синдром;
  • наличие сахарного диабета.

По этим факторам диагностика по рискам выглдит следующим образом:

  • риск 1 – относится к женщинам и мужчинам до 55 лет. Кроме повышенного давления у них все внутренние органы здоровы и функционируют без отклонений;
  • риск 2 – мужчинам от 55 лет и женщинам от 65, у которых наблюдается до двух факторов риска, учитывая повышение реферсных значений давления.
  • риск 3 – когда у больного обнаружено более трех факторов риска, а также поражен минимум один орган-мишень;
  • риск 4 – в анамнезе присутствует метаболический синдром или стенокардия, сахарный диабет,
  • поражение сетчатки в анамнезе;
  • проблемы с периферическими сосудами;
  • инфарктом миокарда, микроинсультом или инсультом.

Так что при диагнозе, к примеру, артериальная гипертония 1 степени риск 2 игнорировать патологию нельзя. Чем дольше откладывать лечение и не придерживаться рекомендаций лечащего врача, тем тяжелее могут стать последствия для здоровья.

Артериальную гипертонию разделяют на 3 стадии. Каждая из них указывает, насколько поражены головной мозг, сосуды, почки, сердце, глаза:

  • на первой стадии данные органы еще не задеты болезнью;
  • на второй – заметны незначительные нарушения в работе сердца и почек, зрение не ухудшается, но для специалиста уже заметны суженые артериальные и расширенные венозные сосуды;
  • на третьей явно выражена патология одного или нескольких органов одновременно.

Зная, на какие показатели опираются специалисты, можно самостоятельно расшифровать поставленный диагноз. Например, что такое артериальная гипертония 1 степени 1 стадия риск 2? Это:

  • показатель давления от 140/85 до 159/99 мм рт.ст.;
  • внутренние органы не задеты и функционируют без отклонений;
  • повышенное артериальное давление и наблюдается один или два фактора риска;
  • возможность перенести инсульт или инфаркт возрастает до 20% на протяжении следующих 10 лет.

Или, что такое артериальная гипертония 1 степени 2 стадии риск 2? Это:

  • показатель давления от 140/85 до 159/99 мм рт.ст.;
  • с сердцем или почками отмечается незначительное отклонение в функционировании, или в глазном дне заметны суженные артериальные или расширенные венозные сосуды;
  • кроме повышенного давления имеются один или два фактора риска;
  • возможность перенести инсульт или инфаркт возрастает до 20% на протяжении следующих 10 лет.

В чем опасность артериальной гипертензии?

Опасность заключается в поражении органов-мишеней и развитии в организме дальнейших патологий:

  • головной мозг – апоплексический удар;
  • сердце – инфаркт миокарда, внезапный летальный исход;
  • почки – микроальбинурия, хроническая почечная недостаточность;
  • сосуды – атеросклероз.

Специалисты утверждают, что у большинства пациентов сердечная недостаточность спровоцирована артериальной гипертонией. Это объясняется тем, что при нарушении функционирования сердца, нарушается кровоток. Такие отклонения могут способствовать возникновению инфаркта миокарда. Чтобы этого избежать следует обратить внимание на:

  • отекающие конечности;
  • одышку, возникающую во время физических нагрузок;
  • регулярную усталость;
  • часто возникающую тошноту;
  • затруднительное дыхание, лежа на спине;
  • учащенное мочеиспускание в ночное время.

Стоит отметить, что у больного сердечной недостаточностью нарушается психика. Из-за этого постоянно присутствует раздражительность или депрессивное состояние.

За консультацией к специалисту должна натолкнуть такая симптоматика:

  • головокружение;
  • головные боли;
  • частое пульсирование в голове;
  • тахикардия;
  • усталость;
  • одутловатое лицо утром;
  • частое онемение конечностей;
  • отечность ног;
  • боли в области сердца;
  • раздражительность;
  • беспричинная внутренняя тревога;
  • чувство безысходности.

Если больной игнорирует симптомы артериальной гипертонии или не придерживается рекомендаций лечащего врача, то прогрессирующая патология приведет к летальному исходу в период от 6 до 12 месяцев. Чаще всего при данной болезни умирают от:

  • острого инфаркта миокарда;
  • острой сердечной недостаточности;
  • мозговых инсультов;
  • сердечной недостаточности;
  • хронической почечной недостаточности.

Диагностика артериальной гипертонии

Чтобы обнаружить у человека артериальную гипертонию проводят такие основные исследования:

  • измеряется артериальное давление;
  • делается физикальная диагностика;
  • делается электрокардиограмма.

При подтверждении диагноза, лечащий врач назначает лечение. Кроме фармацевтических препаратов может назначить чаи на травах и терапию, основными принципами которой является:

  • кардинально изменить образ жизни, что требует от больного большой стойкости, так как нужно будет от многого отказаться;
  • нормализировать свой день – днем не перетруждаться, а ночью нормально отдыхать;
  • рабочий день должен быть нормированным. Строго запрещаются ночные смены и отсутствие выходных;
  • избегать излучений и вредностей химического характера;
  • ограничить количество употребляемой соли;
  • не переедать. Восстановить идеальный вес и придерживаться его;
  • хотя бы 4 раза в неделю от 30 до 40 минут посвятить физическим упражнениям (минимум быстрая ходьба);
  • отказаться от употребления табачных изделий;
  • свести до минимума прием алкогольных напитков.

При такой терапии следует вести дневник с показателями артериального давления, которое можно самостоятельно измерять в домашних условиях, воспользовавшись тонометром. Здесь также нужно придерживаться нескольких правил:

  • давление измеряется в спокойном состоянии и тишине. Должно пройти хотя бы 60 минут после приема пищи, напитков или курения;
  • измерять в сидячем положении. Рука должна полностью лежать на столе, а спина удобно упираться в спинку стула;
  • во время измерения нельзя разговаривать;
  • следить, чтобы манжета была правильно расположена – на одном уровне с сердцем;
  • давление меряется на обеих руках. Потом сравнивается. Если показатели отличаются в меньшую сторону на 10 единиц, то потом еще раз измеряется на нерабочей руке (в основном левой). Если же показатель больше 10 единиц, то измеряется повторно на конечности с большим показателем;
  • между каждым измерением следует делать интервал от 1 до 3 минут. Стоит отметить, если у больного аритмия, то таких исследований нужно сделать от 4 до 6, а результатом станет среднее значение.

При таких самостоятельных исследованиях не стоит сравнивать показатели электронного и механического тонометра, так как они могут немного отличатся, а это может сказаться на введении дневника.

Для людей, больных артериальной гипертонией 1 степени, имеются некоторые противопоказания относительно работы:

  • запрещаются огромные эмоциональные и физические нагрузки;
  • нельзя работать в условиях, где много шума и вибрации;
  • противопоказана работа на высоте, особенно если это связано с электросетью;
  • категорически запрещается работать в сферах, на которых, из-за состояния здоровья, можно создать аварийную ситуацию (например, шофер);
  • крайне не приветствуются рабочие места, где постоянно меняется температура (например, банщик).

При обнаружении 1 степени гипертонии, следует сразу же приступить к лечению. Это позволит не только избавиться от одной патологии, а избежать еще нескольких, которые еще более опасны для здоровья, чем та, что спровоцировала их возникновение.

Гипертоническая болезнь 2 степени: риск 2, 3 и 4

Гипертоническая болезнь 2 степени характеризуется повышением кровяного давления до показателей 160–179 на 100–109 мм рт. ст. Если такие цифры сохраняются долгое время, при этом больному не оказывается необходимая медицинская помощь или оказывается неправильно, болезнь прогрессирует, к тому же могут возникнуть опасные осложнения.

Что это такое – гипертоническая болезнь 2 степени

Гипертоническая болезнь характеризуется стойкой артериальной гипертонией, т. е. повышением артериального давления свыше 130/80 мм рт. ст. В зависимости от уровня превышения нормы определяют степени заболевания. Протекает патология хронически, многие месяцы или даже годы. В такой длительной динамике сложно заметить прогрессирование заболевания, но оно происходит – медленно, но верно компенсаторные силы организма истощаются, и болезнь переходит на следующий этап.

2 степень означает, что давление колеблется в диапазоне 160–179 мм рт. ст. для верхнего, систолического давления, и 100–109 мм рт. ст. диастолического. Это довольно высокие цифры, поэтому данный диагноз требует профилактики гипертонических кризов, коррекции образа жизни, регулярного контроля давления и медикаментозной терапии.

Важным условием эффективности лечения является модификация образа жизни – устранение гиподинамии, отказ от вредных привычек, чрезмерных физических и психических нагрузок, нормализация режима труда и отдыха, здоровое питание с ограничением употребления соли.

Стадии гипертонической болезни

В зависимости от поражения внутренних органов с наибольшим кровообращением (так называемых органов-мишеней или шоковых органов, которые больше других нуждаются в постоянном и бесперебойном питании) выделяют три стадии болезни:

  • 1 стадия – самочувствие больного нормальное, фиксируется повышенное давление, но поражений внутренних органов и систем не обнаружено, как и их функциональной недостаточности;
  • 2 стадия – наблюдаются патологические изменения в строме и паренхиме внутренних органов, начинается процесс дегенерации шоковых органов – почек, печени, сердца и мозга. На макропрепарате видны кровоизлияния в органы, их функциональная эффективность снижается. Вторая стадия характеризуется некритическим поражением одного или нескольких органов-мишеней;
  • 3 стадия – наблюдаются тяжелые осложнения со стороны шоковых органов, их паренхима страдает, появляются очаги некроза, которые заменяются соединительной тканью. Признаки дисфункции со стороны разных систем – мозга, сердца, зрительного анализатора. Самочувствие больного ухудшается, высока опасность осложненных гипертонических кризов. Больной на этой стадии обязан регулярно принимать препараты для поддержания нормальной жизнедеятельности.

Гипертоническая болезнь второй степени может находиться на любой из стадий.

При любой степени гипертонической болезни, врач может назначить препарат бисопролола – Конкор. Препарат может использоваться как самостоятельно, так и в сочетании с другими лекарственными средствами. При лечении гипертонической болезни пациенты отмечают хорошую переносимость препарата и удобство приема – один раз в сутки. Следует отметить, что в отличие от рядя других гипотензивных средств Конкор не нарушает сексуальную функцию, а по мнению некоторых авторов даже способствует ее улучшению. Помимо лечения гипертонической болезни Конкор успешно применяют для лечения стенокардии напряжения и хронической сердечной недостаточности. Препарат хорошо зарекомендовал себя и при лечении артериальной гипертензии у пациентов с сахарным диабетом.

Читать еще:  Гипертония при сахарном диабете

Уровни опасности патологии

Существует несколько уровней риска заболевания. Они определяют, насколько велика вероятность возникновения осложнений, а также насколько далеко зашли изменения в важных органах, и тем самым помогают выработать адекватную лечебную тактику.

Риск 1 означает, что вероятность осложнений низка, составляет менее 15%. Изменения в шоковых органах минимальны или вовсе не проявляются. Хронические заболевания и другие факторы, которые могут негативно повлиять на течение болезни и осложнить ее лечение, отсутствуют.

К сердечным симптомам относят одышку, сильное сердцебиение, аритмии, слабость и тревожность, ощущение сдавливания в грудной клетке, загрудинные боли, изредка – непродуктивный кашель.

Риск 2 гипертонической болезни 2 степени связан с наличием не менее трех факторов риска, таких как курение, ожирение, малоподвижный образ жизни, сахарный диабет. Страдают внутренние органы. Изменения затрагивают и систему крови – сделав анализ, можно определить в крови маркеры повреждения некоторых органов. Присутствует отчетливая симптоматика, характерная для артериальной гипертензии.

Риск 3 гипертонической болезни 2 степени – такое состояние широко распространено у людей старшего возраста. Это происходит из-за утраты эластичности стенками кровеносных сосудов. Протекание болезни осложнено другими хроническими патологиями, например, ишемической болезнью сердца, которая суммируется по своим негативным эффектам с дилатацией или компенсаторной гипертрофией отделов сердца. Нарушение кровотока сказывается на всех функциях организма.

Риск 4, самый тяжелый, связан с пережитыми обострениями заболеваний либо длительными хроническими патологиями, обычно отраженными в истории болезни пациента. Такая степень риска характерна для пациентов с атеросклерозом сосудов на стадии бляшки и обтурации просвета, после инфаркта миокарда, инсульта либо транзиторной ишемической атаки. Риск 4 требует регулярного осмотра у врача и медикаментозной поддержки.

Причины возникновения

Гипертоническая болезнь – мультифакторное заболевание, одну четкую причину которого установить невозможно, его патогенез затрагивает множество систем. Однако известно, что главным механизмом повышения давления является формирование порочного круга, связанного с повышением концентрации в крови ренина, выделяемого почками. Ренин в легких превращается в ангиотензин I, а затем в ангиотензин II – один из сильнейших вазоконстрикторов (т. е. сужающих сосуды веществ) биологического происхождения в человеческом организме. Это стимулирует секрецию альдостерона, влияет на секрецию вазопрессина и задержку жидкости. Финальным этапом является набухание эндотелия сосудов, куда устремились ионы натрия и вода.

Так как первопричину такого каскада реакций выявить, как правило, невозможно, были определены факторы риска, которые влияют на риск возникновения патологии. К ним относятся:

  • курение – компоненты табачного дыма вызывают не только местное раздражение бронхиального дерева, но и сильный спазм сосудов. Это приводит к ишемии, которая особенно опасна для головного мозга и периферических сосудов. Постоянные спазмы (много раз в день) нарушают работу сосудодвигательного центра, и сосуды хуже компенсируют сердечный толчок;
  • ожирение – лишняя масса тела видна не только снаружи, жировые отложения находятся и внутри организма. Сердечно-сосудистая система плохо справляется с тем объемом крови, который нужно прокачать через микрососуды в жировой ткани, и испытывает постоянные перегрузки;
  • холестеринемия – высокое содержание холестерина в крови приводит к образованию жировых пятен и линий, а затем и бляшек. Бляшка нарушает целостность сосудистой стенки, вызывает сужение просвета сосуда, локально повышает давление в сосудистом русле;
  • сахарный диабет – нарушает все виды обмена веществ, поэтому пагубно влияет на энергообеспечение сердечной мышцы, а также на утилизацию холестерина и других влияющих на артериальное давление веществ;
  • возраст и пол – чем старше человек, тем менее эластичны его сосуды, и тем хуже они выдерживают сердечный толчок без скачков давления. Женщины обладают естественной защитой в виде эстрогена – он значительно снижает давление, поэтому у них гипертоническая болезнь часто дебютирует после менопаузы, когда выработка эстрогена резко снижается. Мужчины заболевают гипертонией в более раннем возрасте, поскольку их сосуды не имеют гормональной защиты;
  • генетическая предрасположенность – обнаружено более 20 генов, которые так или иначе связаны с повышением давления и патологией сердечно-сосудистой системы. Если кровный родственник страдает гипертензией, шансы заболеть значительно повышаются.

Поражение органов чаще встречается при 3 степени, но также может возникнуть и при 2 во время гипертонических кризов, особенно осложненных. Читайте также:

Симптомы гипертонической болезни второй степени

Проявления болезни зависят от тех органов и систем, которые страдают от повышенного давления и недостаточного кровотока. Выделяют сердечные, мозговые (церебральные), почечные, и симптомы, связанные с поражением сетчатки. Однако основным является повышенное до 160–179/100–109 мм рт. ст. АД.

К сердечным симптомам относят одышку, сильное сердцебиение, аритмии, слабость и тревожность, ощущение сдавливания в грудной клетке, загрудинные боли, изредка – непродуктивный кашель.

Церебральные: упорная головная боль, расстройства сна, приступы головокружения, шум в ушах, тошнота (во время криза – до рвоты). Возможно снижение памяти, работоспособности, апатия, низкая физическая активность, быстрая утомляемость.

При поражении почек наблюдается дизурия (слишком частые либо напротив, редкие мочеиспускания, никтурия), изменения в составе и внешнем виде мочи, почечные отеки (мягкие, теплые, наблюдаются утром после ночного сна).

Поражение сетчатки характеризируется снижением зрения, мельканием мушек либо появлением тумана перед глазами, потемнение в глазах.

Диагностика

Во время обследования врач придерживает определенного алгоритма. Диагностика начинается со сбора анамнеза и объективного обследования пациента, после чего трижды измеряется давление поочередно на обеих руках, определяется его среднее значение. После этого пациента направляют на уточняющие диагноз обследования – ЭКГ и УЗИ сердца для определения дилатации либо гипертрофии, осмотр глазного дна на наличие измененных сосудов и повреждений диска зрительного нерва.

Лабораторные пробы включают общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, определение концентрации свободного холестерина, определение скорости клубочковой фильтрации, клиренс креатинина.

При гипертонии 2 степени с высоким риском можно получить инвалидность, решается это специальной комиссией на основании изучения предоставленных лечащим врачом документов.

Лечение

Гипертония 2 степени обычно требует медикаментозной терапии.

Применяются следующие группы препаратов:

  • диуретики – выводят жидкость из организма, снижают объем циркулирующей крови, снимают отек, регулируют водно-солевой обмен. Их применение проводится строго под врачебным контролем, так как существует риск развития нарушений электролитного обмена. К этой группе относятся Фуросемид, Лазикс, Маннит, Верошпирон, Гипотиазид, Индапамид;
  • блокаторы АПФ – предотвращают превращение ренина в ангиотензин, тем самым разрывая патогенетическую цепь гипертонической болезни. Эффективные препараты этой группы – Каптоприл, Лизиноприл, Хартил;
  • бета-адреноблокаторы – связываются с бета-адренорецепторами и блокируют их, чем нормализируют сократительную активность сердца, вызывают расслабление сосудов. Кроме гипотензивного эффекта обладают способностью устранять аритмию и нормализировать сердечный цикл. В эту группу входят Атенолол, Бисопролол, Небиволол;
  • антагонисты кальция – гладкомышечные элементы в стенке сосудов сокращаются благодаря взаимодействию с ионами кальция. Препараты, которые блокируют кальциевые каналы и являются его антагонистами, предотвращают сокращение сосудов, сужение их просвета и повышение давления. Это Нифедипин, Амлодипин, Верапамил;
  • препараты дополнительной группы – лекарства, которые действуют на центральную нервную систему, успокоительные, седативные средства, транквилизаторы и другие.

Кроме того, существует множество комбинированных препаратов для снижения давления, которые включают несколько действующих веществ, обеспечивая комплексное воздействие.

2 степень означает, что давление колеблется в диапазоне 160–179 мм рт. ст. для верхнего, систолического давления, и 100–109 мм рт. ст. диастолического.

Важным условием эффективности лечения является модификация образа жизни – устранение гиподинамии, отказ от вредных привычек, чрезмерных физических и психических нагрузок, нормализация режима труда и отдыха, здоровое питание с ограничением употребления соли.

Последствия и инвалидность

Последствия гипертонии могут быть достаточно серьезными, если не произвести лечение вовремя. Поражение органов чаще встречается при 3 степени, но также может возникнуть и при 2 во время гипертонических кризов, особенно осложненных.

Возможно развитие ишемической болезни сердца, которая рано или поздно приведет к инфаркту миокарда, развитию острой или хронической сердечной недостаточности, острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта), развитие почечной, печеночной, дыхательной недостаточности, появление аневризмы аорты или другой крупной артерии, ее разрыв.

При гипертонии 2 степени с высоким риском можно получить инвалидность, решается это специальной комиссией на основании изучения предоставленных лечащим врачом документов.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Гипертоническая болезнь 2 стадии — причины развития, симптомы у мужчин и женщин, средства лечения и диета

Ступенью между мягкой и тяжелой артериальной гипертензий является гипертоническая болезнь 2 стадии. Этому состоянию предшествует постепенное наращивание давление в течение нескольких лет. Не все замечают характерные для синдрома гипертензии симптомы на начальных стадиях. В итоге возникают необратимые изменения: гипертрофия миокарда, прогрессирование атеросклероз артерий. На этом этапе хроническое заболевание приостановить могут только лекарства. Артериальная гипертония 2 степени часто становится причиной инвалидности, поэтому требует обязательного лечения.

Что такое гипертоническая болезнь 2 стадии

Нормальными показателями давления считаются 120 мм рт. ст. для систолического и 80 мм рт. ст. для диастолического давления. Гипертония 2 степени – это умеренная гипертензия. При ней давление повышается до показателей 160-179 и 100-109 мм рт. ст. Периоды с такими значениями АД становятся все более продолжительными. Вернуть давление к нормальным показателям на этой стадии удается редко.

Причины

Данное заболевание может развиваться самостоятельно. Эту форму называют первичной или эссенциальной гипертензией. Если же болезнь сопровождает другой недуг, например, пиелонефрит, то возникает симптоматическая гипертония. Иначе ее называют вторичной гипертензией. В таком случае требуется не только нормализовать давление, но и вылечить основную патологию. К общим причинам развития гипертонической болезни 2 стадии (ГБ 2 степени) относятся:

  • эмоциональное перенапряжение, стрессы;
  • неправильное питание;
  • лишний вес, ожирение;
  • сахарный диабет;
  • прием препаратов с гормонами;
  • возрастные изменения;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • наследственность;
  • хроническая почечная недостаточность и другие патологии почек;
  • эндокринные заболевания.

Симптомы

Если своевременно не было начато лечение, то артериальная гипертензия продолжает прогрессировать. Головная боль, головокружение, шум в ушах, черные точки перед глазами начинают появляться все чаще. Болезнь развивается постепенно, иногда в течение нескольких лет. Периоды рецидивов сменяются ремиссиями. Человек по мере ее прогрессирования замечает следующие признаки:

  • усталость по утрам;
  • быстрая утомляемость в течение дня;
  • затылочные головные боли;
  • нарушение сна;
  • отеки лица и век;
  • онемение пальцев на руках и ногах;
  • учащенный пульс, ощущение его в области головы;
  • приступы тошноты;
  • «мушки» перед глазами, потемнение;
  • гипертонические кризы – скачки давления;
  • гиперемия – покраснение кожных покровов.

Классификация гипертонической болезни 2 степени

Одна из классификаций разделяет эту патологию на доброкачественную и злокачественную гипертонию. В первом случае недуг развивается не так стремительно, во втором прогрессирует очень быстро, в некоторых случаях приводя даже к смерти. Другой критерий классификации – риск поражения органов-мишеней, включая сердце, глаза, почки, мозг и кровеносные сосуды. Учитываются и негативные факторы, такие как неправильное питание, употребление алкоголя, малоподвижный образ жизни. На основании этого выделяется 4 вида риска осложнений.

Риск 1

Эта форма не предполагает наличие отягощающих факторов риска гипертонической болезни. Существует лишь вероятность поражения органов, которая составляет 15%. По этой причине гипертоническая болезнь 2 степени 1 риска выявляется очень редко. Для нее характерно повышение давления до показателей 140-160 мм рт. ст. Большая часть пациентов страдают от второго и последующих рисков.

Риск 2

Средний или 2 риск гипертонии 2 стадии характеризуется повышением систолического давления до уровня 160-170 мм рт. ст. Вероятность поражения и необратимых процессов во внутренних органах составляет 15-20%. Этот риск схож с первым, но дополнительно отягощается негативными факторами, но не более 2 или они отсутствуют совсем. Вероятность инфаркта и инсульта тоже составляет 20%.

Риск 3

При третьей стадии риска уровень вероятности патологических изменений внутренних органов и развития тяжелых последствий возрастает до 20-30%. В этом случае количество отягощающих факторов составляет уже более 3. Показатели тонометра достигают уровня 180 мм рт. ст., что характерно для систолической гипертензии. Если вовремя не выбрать метод лечения, то очень высок риск получения пациентом инвалидность 2 или 3 группы.

Риск 4

Клиническая картина АГ 2 степени 4 риска характеризуется тяжелым течением. Вероятность осложнений ГБ составляет 30%. Главными последствиями выступают ишемический инсульт и энцефалопатия. Количество негативных факторов здесь превышает 4. Скачки давления отмечаются все чаще, они становятся более продолжительными. Его показатели превышают 180-200 мм рт. ст. Болезнь в этой фазе характеризуется ярко выраженной симптоматикой. На данном этапе требуется обязательное лечение, иначе возможна инвалидность или летальный исход.

Как лечить гипертонию 2 степени

Подход к лечению гипертонии 2 стадии носит комплексный характер. Пациенту назначают специальные таблетки и щадящую диету. Из рациона обязательно исключаются кофе, соль, крепкий чай. Гипертоникам необходима умеренная физическая активность, например, ежедневные прогулки на свежем воздухе. Под контроль нужно взять и эмоциональное состояние. Для нормализации давления очень важно отказаться от вредных привычек.

Диагностика

Перед началом лечения обязательно необходима диагностика гипертонической болезни. Врач должен определить причину сужения просвета сосудов, чтобы назначить адекватную терапию. Часто перед серьезными обследованиями пациента для окончательного клинического диагноза ему необходимо ежедневно измерять давление тонометром и записывать результаты, чтобы затем показать их специалисту. Гипертоническая болезнь на 2 стадии подтверждается на основании следующих методов диагностики:

  • ЭхоКГ;
  • ЭКГ;
  • анализа мочи;
  • анализа крови;
  • ультразвукового исследования на определение заболеваний почек, печени, эндокринных желез, поджелудочной;
  • исследования сосудов головного мозга;
  • допплерографии.
Читать еще:  Вегето сосудистая дистония что это такое простыми словами

Схемы лечения

Нельзя заниматься самолечением, ведь гипертонический криз 2 степени является переходной стадией к более сложной форме гипертензии. Такая вольность может довести пациента до инвалидности. Только врач определяет схему лечения пациента. Для каждого она будет индивидуальной. Терапия носит комплексный характер. Она предполагает применение медикаментозных препаратов, которые воздействуют сразу на несколько механизмов развития повышенного давления. Важно четко соблюдать временные показатели и принимать лекарства непрерывно.

Доктор обязан учесть специфику каждого назначаемого антигипертензивного препарата, их противопоказания. Во время лечения пациент находится под пристальным мониторингом, чтобы отслеживать эффективность терапии. При расписывании самой схемы врач учитывает:

  • возраст пациента;
  • склонность к гиподинамии;
  • нарушения эндокринной системы (сахарный диабет, лишний вес);
  • сердечную недостаточность (тахикардия, аневризма аорты, стенокардия, дисфункция сердца);
  • сбой работы органов-мишеней;
  • уровень холестерина в крови.

Диета

Ключевым моментов лечения 2 стадии гипертонической болезни является переход на правильное питание. Особенно это касается пациентов с лишним весом. Они должны следить за:

  • содержанием животных жиров в рационе;
  • калорийностью питания;
  • употреблением возбуждающих напитков;
  • количеством соли в рационе.

Для стабилизации веса необходимо исключить из рациона вредные продукты, такие как мучное, жареное, жирное, соленое и копченое. Пищу нужно варить, тушить, запекать или обрабатывать паром. На протяжении дня должно быть 4-5 трапез. Оптимальный вариант – 3 основных приема пищи и 2 легких перекуса. Рацион рекомендуется составить из следующих продуктов:

  • овощей;
  • фруктов;
  • постного мяса и рыбы;
  • круп;
  • зелени;
  • молока и кисломолочных продуктов.

Во время лечения гипертонии требуется полностью отказаться от соли или максимально ограничить ее количество. Натрий вызывает задержку в организме жидкости. Это приводит к сужению сосудов, нарушению кровообращения и повышению артериального давления. Кроме того, увеличивается масса тела, появляются отеки. Полные люди чаще страдают даже не от объемов жира, а от лишней жидкости. Отказаться гипертоникам придется от солений, маринадов и консервированных продуктов.

Чем лечить гипертонию 2 степени

Основой лечения 2 стадии гипертонической болезни являются лекарственные препараты. Пациентам может быть назначена монотерапия одним препаратом. Чаще лечение осуществляется комплексно приемом комбинированных средств, которые включают сразу несколько активных компонентов. Это позволяет снизить количество побочных эффектов и увеличить эффективность лекарственной терапии.

Таблетки

Чтобы купировать симптомы заболевания, применяют разные препараты. Таблетки при гипертонии 2 степени обладают разным влиянием на организм, но в целом оказывают антигипотензивный эффект. Врач назначает препараты из следующих групп:

  1. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Блокируют синтез ангиотензина, который вызывает сужение сосудов. Таким действием обладает препарат Эланаприл. Дополнительно препарат проявляет натрийуретический и кардиопротективный эффект. Минус – в первые часы после приема давление резко снижается.
  2. Блокаторы кальциевых каналов. Кальция участвует в спазме сосудов. Эти препараты блокируют его всасывание, что препятствует повышению давления. Здесь выделяется лекарство Амлодипин. Помимо снижения давления средство обладает положительным действием на миокард. Недостаток – много противопоказаний.
  3. Диуретики. Назначаются самыми первыми при гипертонии. Препараты способствуют выведению лишней жидкости, что уменьшает давление. Популярным в этой категории выступает Фуросемид. Плюс – это очень недорогое лекарство. Кроме того, оно быстро действует.
  4. Комбинированные лекарства. Включают сразу несколько активных веществ. Примером может служить препарат Экватор, сочетающий амлодипин и лизиноприл. Имеет меньше побочных эффектов, воздействует на несколько механизмов образования повышенного давления. Минус – высокая стоимость.

Народные средства

Лечение народными средствами заключается в использовании целебных трав. Из них готовят отвары. В рецептах используют не только отдельные травы, но и сборы из нескольких растений. Для отваров применяют листья, цветы или плоды. Среди эффективных рецептов можно выделить следующие:

  1. Взять равные пропорции корня валерианы, пустырника, сушеницы болотной и хвоща полевого. Далее нужно в стеклянную емкость положить 1 ст.л. сбора, которую затем залить 250 мл кипятка. Дать отвару остыть, затем разделить на 2 порции. Одну выпить утром, другую – вечером за полчаса до еды.
  2. Смешать равные части аптечной ромашки, перечной мяты, гусиной лапчатки, коры крушины и тысячелистника. Далее 1 ст.л. сбора заваривают стаканом кипятка. После остывания отвар можно остудить. Употребить в течение дня за 2 раза за полчаса до принятия пищи.

Инвалидность при гипертонии 2 степени

Пациенты с гипертонией находятся на постоянном диспансерном учете. Регулярно требуется проходить ЭКГ. В некоторых случаях назначают ультразвуковое исследование сердца, анализы крови и мочи. При наличии стойких нарушений функций организма пациента направляют на медико-социальную экспертизу. Чтобы установить группу инвалидности, эксперты комиссии учитывают:

  • условия труда больного;
  • сведения о гипертонических кризах в истории болезни;
  • наличие осложнений, в том числе гипертензивных кризов.

Если у пациента обнаружена злокачественная артериальная гипертензия 2 степени, то ему дают 2 группу инвалидности. Она уже нерабочая. Для 2 и 3 группы показано ежегодное прохождение комиссии. От этой процедуры освобождают только следующие категории пациентов:

  • женщины старше 55 лет;
  • мужчины от 60 лет;
  • больные с необратимыми анатомическими эффектами.

Гипертоническая болезнь 2 степени: причины, симптомы, возможные риски и схема лечения

Г ипертоническая болезнь представляет собой стойкое повышение уровня артериального давления на 10-20 мм ртутного столба более установленного эталона. Общепризнанным оптимальным значением читается диапазон от 100 до 140 на 60-90.

Сказать, насколько подобные показатели нормальны у конкретного человека сложно, поскольку многое зависит от индивидуальных особенностей организма и «рабочего» давления. Допустимое отклонение в 10 мм ртутного столба не считается патологическим изменением.

В ряде случаев подобная вольная трактовка рекомендаций Всемирной Организации Здравоохранения становится причиной недостаточной диагностики и поздней постановки диагноза.

Гипертония второй степени еще не несет опасности жизни, но уже грозится поразить органы-мишени с развитием инвалидности или, как минимум, снижением качества жизни.

Классификация форм болезни (различия между степенями ГБ)

Основание для подразделения патологии — высота показателей тонометра. При этом оценивается систолическое давление (верхнее, показывает силу, с которой кровь выбрасывается в момент наибольшего напряжения сердца) и диастолический уровень (нижний, демонстрирует давление в период расслабления мышечного органа).

В случае расхождения показателей используют наибольший. Это позволяет установить гемодинамический тип патологии: классический (когда разница между верхним и нижним показателями находится в пределах 40-60 мм ртутного столба) или изолированный (выше или меньше указанного значения).

Клинический пример. Пациент с АД 185/100. По верхнему показателю имеет место ГБ 3 степени, по нижнему — второй. Оценивается наиболее высокий уровень. При этом пульсовое давление (разница между двумя цифрами) — 80 мм ртутного столба. Диагноз: изолированная артериальная гипертензия третьей степени.

Другая ситуация: среднесуточное давление 150 на 120. Систолический показатель отвечает чертам патологии 1 ст., второй — 3-й. Пульсовое давление — 30. Итог: Изолированная диастолическая гипертензия 3 степени.

Критерии оценки стадии процесса в зависимости от изменений в органах-мишенях

Под степенью ГБ подразумеваются только показатели давления, а стадия означает насколько повреждены органы мишени.

Согласно классификации, при второй степени гипертонии выделяют три стадии:

Увеличение АД с поражением одного из следующих органов, но без нарушения их функции:

  • Гипертрофия левого или правого желудочка.
  • Стеноз артерий сетчатки(специфическая ретинопатия (наблюдается у 80% пациентов с гипертонической болезнью 2 степени)
  • Протеинурия (20-200 мкг/мин или 30-300 мг/л), креатинин более 130 ммоль/л (1,5-2 мг/% или 1,2-2,0 мг/дл)
  • Атеросклеротические поражения вен, аорты и артерий.

Повышенное АД с нарушением функции одной или нескольких анатомических структур:

  • Инфаркт миокарда в анамнезе, сердечная недостаточность, стенокардия.
  • Стеноз артерий головного мозга, ишемия, инсульт.
  • Аневризма аорты, частичная или полная закупорка переферических артерий.
  • Кровоизлияния в стекловидное тело (гемофтальм), отек зрительного нерва.
  • Почки. Разрушение паренхимы, замещение функциональной ткани рубцовой со снижением фильтрационной способности. Почечная недостаточность.

АГ 2 стадии отличается поражением 1-2 органов. Катастрофических последствий еще не наблюдается, но есть все предпосылки для этого.

Оценка рисков (1, 2, 3, 4 степени)

В кардиологической практике под критериями подразумевается вероятность усугубления патологического процесса, прогноз, и возможность поражения анатомических структур, которые обычно вовлекаются в болезнетворные явления. Риски подразделяют на 4 степени.

Риск 1 (низкий)

Характерен для пациентов с мягкой ГБ, без осложнений и распространения на органы-мишени. Встречается, преимущественно, у «неофитов», которые только-только начала страдать ГБ.

Заболевание течет стабильно, нет резких скачков артериального давления, отклик на терапию хороший, ведет к полному контролю над состоянием.

Серьезной кардиологической помощи не требуется, однако систематически посещать специалиста все же нужно (раз в год или два), показано регулярное наблюдение у терапевта.
Проблема решается не медикаментозными способами: достаточно изменить образ жизни.

Риск 2 (средний)

Диагноз артериальная гипертензия 2 степени риск 2 отличает больных с приличным стажем.

Имеет место как первичная, так и вторичная формы (одна из двух). В анамнезе присутствуют 1-2 фактора риска:

  • Повышенная масса тела.
  • Вредные привычки (курение, алкоголизм, наркозависимость).
  • Наличие эндокринных патологий.
  • Отягощенная наследственность.
  • Сахарный диабет.
  • Холестеринемия.

Уровень артериального давления находится в пределах до 180 на 110 мм ртутного столба.

Болезнь поддается коррекции, но с трудом, наблюдается необходимость раз в полгода менять препараты, поскольку вырабатывается резистентность.

Вероятность развития нарушений со стороны органов-мишеней — 20%. В большей мере страдает головной мозг, чуть менее — сетчатка глаза.

Риск 3 (значительный)

Артериальная гипертензия 2 степени риск 3 это указание на существенную вероятность осложнений. Как правило, имеет место 2-3 стадия патологического процесса. Факторы, описанные выше, встречаются почти полным перечнем.

Коррекция состояния возможна только медикаментозными способами. Перемена образа жизни может стать подспорьем, но проблему не решит, в отличие от риска первой степени.

Вероятность разрушительных последствий для органов-мишеней — 30%. Препараты меняют каждые 4 месяца, при неэффективности основного курса.

Риск 4 (крайне высокий)

Болезнь определяется существенными цифрами артериального давления. Пациентов с ГБ второй степени, имеющих подобный риск крайне мало.

Лечение проводится в стационарных условиях, с постоянной переменой терапевтического курса. Используются лекарства нескольких фармацевтических групп. Даже это не гарантия коррекции состояния.

Гипертоническая болезнь любой степени, независимо от риска, не может быть излечена полностью. Она сопровождает человека на протяжении жизни.

Отчаиваться не стоит, нужно подбирать лечение и делать все от себя зависящее (коррекция рациона, отказ от курения, алкоголя, нормализация режима отдыха и т.д.).

При использовании комплекса мероприятий (медикаменты + здоровый образ жизни) можно стабилизировать состояние и забыть о проблеме если не навсегда, то очень надолго.

Причины развития патологического процесса

Становление гипертонической болезни определяется рядом субъективных и объективных факторов.

При этом, поскольку существует две формы состояния (реноваскулярная, вторичная и эссенциальная, первичная), нужно учитывать и это при разборе этиологии.

Факторы развития ГБ, не связанной со сторонними внесердечными патологиями

  • Атеросклероз аорты и ее ветвей . Сопровождается выраженным стенозом или закупоркой просвета органов холестериновыми бляшками.

Развивается, по преимуществу, у пожилых пациентов, вне зависимости от пола. Изменение кровотока приводит к усилению сердечной деятельности и выброса.

Организм стремится скомпенсировать сопротивление крупных сосудов.

Отсюда стабильный рост артериального давления, что приводит к АГ 2 степени. Самое грозное осложнение — легочная гипертензия , почти гарантирующая летальный исход .

  • Ишемическая болезнь сердца . Острое, но чаще хроническое нарушение питания миокарда.

Возникает парадоксальная ситуация: мышечный орган не способен обеспечить кислородом и необходимыми веществами сам себя.

Сказывается нарушение проводимости среднего слоя миокарда и иные факторы. Ответ на вопрос об этиологии дают диагностические мероприятия.

  • Застойная сердечная недостаточность . Развивается либо как итог ГБ, либо как результат иных патологий.

Первичной бывает крайне редко. Зачастую кроме одышки, усталости и нарушений ритма не дает знать о себе ничем.

Диагноз в 80% случае ставится на этапе серьезных изменений необратимого характера или на столе у патологоанатома.

Решается вопрос просто: нужно 2 раза в год проходить ЭКГ и консультироваться у грамотного и опытного кардиолога. Новичок не способен расшифровать кардиограмму, это сложно.

  • Инфаркт миокарда. Может дать толчок к развитию ГБ. Чаще же сам оказывается итогом течения последней.

Вторичная гипертоническая болезнь и факторы ее становления

Процесс обуславливают патологии почек. Пиелонефрит, гломурелонефрит, нефрит, нефропатии, гидронефроз, недостаточность.

Сказывается нарушение гемодинамики. Оттока жидкости, фильтрации, выработки прегормона-ренина. Коррекция состояния проводится под контролем специалиста по нефрологии.

Иные факторы риска

Гипертоническая болезнь 2 степени 2 стадии развивается и как итог следующих состояний:

  • Гипертиреоз. Избыточная выработка гормонов щитовидной железы. Т3, Т4, также гипофизарного тропного вещества ТТГ, который «подстегивает» синтез тиреоидных структур. Сопровождается массой симптомов, потому пропустить момент почти невозможно.

  • Сахарный диабет. В 100% случаев идет рука об руку с гипертонической болезнью. Обуславливает ее и сам усугубляется от течения патологии. Определяет повышенную выработку вещества сужающего сосуды: ангитензина. Последний синтезируется под воздействием уже названного ренина из прегормона ангиотензиногена (продуцируется печенью). Это сложная биохимическая цепочка. Поскольку диабет поражает и выделительную, и репродуктивную системы (андрогены тоже вкладываются в процесс), наблюдается постоянное и стойкое повышение артериального давления.
  • Гиперкортицизм. Представлен болезнью Иценко-Кушинга. Это тяжелейшее эндокринное состояние. Развивается как итог опухолей надпочечников или гормонально-активных новообразований гипофиза (кортикотропинома).
  • Холестеринемия. Избыток липидов в едет к атеросклерозу. Референсные значения зависят от метода анализа и должны уточняться в лаборатории, где проводили оценку биоматериала.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника . Способствует стенозу базилярных артерий и развитию ишемии головного мозга. В том числе регулятивных центров, ответственных за активацию нервной системы и тонуса сосудов.

Перечень возможных моментов представлен в таблице:

Что такое гипертоническая болезнь 1 степени риск 2, каковы причины и симптомы, а так же как лечить?

Основной причиной развития гипертонии 1 степени является генетический дефект, который передается по наследству. Он заключается в изменении структуры клеточных мембран и вызывает патологические химические реакции, из-за которых отмечается сужение сосудистых стенок. Гипертоническая болезнь 1 степени с риском 2 развивается постепенно, для ее стойкого закрепления необходим целый ряд факторов.

Читать еще:  Гипертонический криз последствия и реабилитация

Причины

Что такое гипертония известно многим, но вот что собой являют риски, и стадии заболевания знают единицы. Риск развития гипертонической болезни состоит из неблагоприятных факторов, чем их насчитывается больше, тем выше риск развития гипертонии. Среди факторов риска отмечают:

  • мужской пол;
  • возраст старше 35 лет;
  • наследственная предрасположенность;
  • постоянные стрессы;
  • вредные привычки;
  • большое количество соли в пище;
  • малоподвижный образ жизни;
  • ожирение;
  • хронические недосыпания.

Провокатором гипертонической болезни выступают также некоторые заболевания, к примеру, почечная недостаточность, сахарный диабет, атеросклероз, пиелонефрит и др. Как правило, факторы риска между собой взаимосвязаны. К примеру, у людей ведущих малоподвижный образ жизни отмечается ожирение, а у любителей соленых продуктов часто развивается пиелонефрит и почечная недостаточность. Исходя из количества сочетаемых между собой факторов, различают 4 степени риска.

Вероятность развития гипертонии при 2 степени риска составляет 15-20%.

Факторы риска также разделяют на корригируемые и некорригируемые. Корригируемые факторы человек может устранить сам и снизить вероятность развития болезни, а некорригируемые ликвидировать невозможно.

Симптомы болезни

Гипертоническая болезнь 1 степени считается легкой формой. Давление у больных сохраняется в четких пределах, систолическое 140−159, а диастолическое 90−99 мм рт. ст. Скачки АД отмечаются с интервалом в несколько дней. К симптомам этой формы болезни относят:

  • головную боль;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • нарушение сна;
  • ноющие боли с левой стороны груди, которые могут отдавать в руку;
  • учащенное сердцебиение;
  • мушки перед глазами.

Важно отметить, что эта симптоматика проявляется лишь в период повышения давления. В остальное время больной чувствует себя нормально. Это доклиническая форма заболевания, которая полостью поддается лечению.Как проводится диагностика?

Чтобы диагностировать гипертонию 1 степени, мониторинг давления у больного осуществляют на протяжении 6 месяцев. Основанием для постановления предварительного диагноза являются скачки АД до 140-159 на 90-99 мм рт. ст., которые повторялись более 3 раз на протяжении месяца. Характерными диагностическими признаками являются сужения сосудов сетчатки, что обнаруживается при осмотре глазного дна. При УЗИ периферических сосудов отмечается уменьшение почечного кровотока.

При рентгенографии грудной стенки на 1 стадии гипертонии никаких отклонений со стороны сердца у больных не наблюдается.

Для подтверждения диагноза назначают лабораторные исследования, такие как липидограмма, измерение креатина в моче, определение калия и глюкозы в крови, а также развернутый анализ крови с формулой.

Лечение

Лечение гипертонии на 1 стадии нужно проводить обязательно, так как положительного результата от терапии удается добиться в 90-95 % случаев. Если своевременно определить причину повышения АД и снизить влияние неблагоприятного фактора на организм, здоровье пациента может полностью восстановится.

В первую очередь врачи советуют изменить образ жизни. Больше занимайтесь спортом, избегайте соленых продуктов, придерживайтесь режима, соблюдайте 8 часовой сон и избегайте стрессов.

В 50% случаев отказавшись от вредных привычек и нормализовав свой рацион, люди избавляются от симптомов гипертонии.

Если этих мер недостаточно, врач подбирает медикаментозное лечение. При 1 стадии гипертонии назначают препараты из пяти групп:

  • сосудорасширяющие средства − снижают давление;
  • седативные лекарства − обладают успокоительным действием, стабилизируют работу нервной системы;
  • нейромедиаторы − снижают нагрузку на сердечную мышцу и уменьшают спазм в сосудах;
  • статины − снижают уровень холестерина в крови, уменьшают вероятность развития атеросклероза;
  • диуретики − ускоряют выведение жидкости из организма.

Подбор препаратов проводится врачом индивидуально для каждого больного. На выбор лекарства влияет возраст, вес, а также наличие сопутствующих заболеваний.

В качестве дополнения к медикаментозному лечению доктор может назначить физиопроцедуры. К примеру: иглоукалывание, лазерную терапию, гипербарическую оксигенацию, а также лечебный массаж. Физиотерапевтические методы лечения усиливают действие синтетических препаратов, помогают снять нервное напряжение и укрепляют сосуды.

Народные рецепты

Лечение артериальной гипертонии народными средствами также дает очень хороший результат. В основном применяются целебные травы с успокаивающим эффектом. Для предупреждения скачков АД рекомендуют каждое утро выпивать отвар из ромашки, мелиссы и валерианы. Травы смешивают в равных пропорциях и заваривают на протяжении 10 минут. Для улучшения вкусовых качеств отвара добавляют мед.

Стабилизировать повышенное давление можно добавив ложку меда и сок из половины лимона в стакан минеральной воды. Средство выпивают залпом. Эффект отмечается спустя 10-15 минут.

Многие фитотерапевты рекомендуют людям со второй степенью риска развития гипертонии ежедневно употреблять средство на основе сока свеклы, хрена, лимона, моркови и меда. Сок свеклы и моркови смешивают с тертым на терке корнем хрена. Свежий лимон измельчают и вместе с цедрой и ложкой меда добавляют в стакан с соками. Все ингредиенты тщательно перемешивают. Настаивают 4 часа в тепле и по три чайных ложки употребляют натощак.

Диета — что можно, что нельзя?

В рационе потенциального гипертоника обязательно должно быть минимизировано количество соли, животных жиров и кофеина. Свое предпочтение следует отдавать молокопродуктам, нежирным сортам рыбы, зелени и свежим овощам, фруктам.

Ежедневное меню должно разрабатываться таким образом, чтобы минимизировать количество холестерина в крови.

Пациент с риском 2 степени должен избегать сладкой выпечки, мучных изделий, консервов, маринадов и газированных напитков. Всю пищу рекомендовано готовить на пару или варить. Раз в неделю можно делать разгрузочные дни, употреблять только фрукты или кефир.

Физические упражнения — можно ли и какие

Физическая нагрузка при гипертонии должна соответствовать стадии болезни. ЛФК применяется для укрепления сосудистых стенок и нормализации кровообращения. На ранних стадиях развития болезни лечебные упражнения оказывают положительное воздействие на самочувствие больного. У него уменьшается раздражительность, проходят головные боли, а также значительно повышается трудоспособность.

Комплекс упражнений должен разрабатывать квалифицированный врач, но, как правило, в ЛФК гипертоников входят:

  • ходьба на носочках с подъемом коленей;
  • подъем рук вверх-вниз;
  • наклоны в стороны, вперед-назад;
  • потряхивание ногами;
  • бег на месте;
  • круговые повороты головы;
  • стояние на одной ноге с сохранением равновесия.

При повышенном давлении следует избегать подъема тяжестей, высокоритмичных упражнений, подъемов под гору с грузом, а также гимнастики, которая сопровождается сокращением мышц без движения конечностей и туловища.Профилактика

Если вы находитесь в группе риска важно следить за своим весом, так как ожирение может привести не только к гипертонии, но и к ишемической болезни сердца. Обязательно откажитесь от спиртных напитков и курения — они способствуют сужению кровеносных сосудов.

После трудового дня много отдыхайте. Людям, которые занимаются умственным трудом, рекомендуется активный отдых. Для людей, чья работа связана с физической работой, подойдет спокойный досуг.

Периодически сдавайте анализы крови на сахар и измеряйте давление, это позволит предупредить дальнейшее развитие заболевания.

Гипертоническая болезнь 1 степени не снижает качество жизни человека и не сказывается на его трудоспособности, поэтому в большинстве случаев проблемы с сердечно-сосудистой системой на данной стадии диагностируют случайно. Чтобы не оставаться в неведении, рекомендовано проходить профилактические осмотры у врача хотя бы раз в году. Своевременно поставленный диагноз − это уже половина успешного лечения.

2 степень гипертонии: симптомы и лечение

Частые повышения кровяного давления быстро переходят в хроническую стадию развития гипертонической болезни. Гипертония 2 степени самая опасная! Если не принять меры к лечению в этот период, то артериальное давление будет стабильно высоким.

Из всех хронических заболеваний, поражающих сердечно-сосудистую систему, артериальная гипертония является самой распространенной. Патология отличается периодическим или регулярным повышением кровяного давления.

140/90 мм ртутного столба — отметка, которая сигнализирует о повышенном АД у взрослых людей.

Специалисты различают три степени гипертонии. Эта классификация установлена в соответствии с разными показателями кровяного давления:

При третьей, самой тяжелой степени заболевании возможен летальный исход от инсульта или инфаркта. Но средняя, 2 стадия гипертензии не менее опасна, поскольку может быстро и незаметно перейти в следующую фазу развития.

Чем опасно заболевание

Если вовремя не начать принимать меры для снижения кровяного давления, можно стать инвалидом на всю жизнь!

Опасность заболевания заключается в том, что со временем человек просто привыкает к высоким отметкам на тонометре, чувствуя себя при этом удовлетворительно. При высоком уровне АД поражается не только сосудистая система, но и сердце, мозг, почки.

Скрытое течение патологии может привести к серьезным последствиям: инфаркту, инсульту, почечной и сердечной недостаточности, ишемической болезни.

Характерные симптомы

Симптомы при второй стадии гипертонии легко заметить. Ухудшается общее самочувствие человека, усиливаются головные боли, появляются боли в сердце. Уже в этот период нарушается работа жизненно важных органов: мозга, сердца, почек.

Если не обратиться к врачу и не начать соответствующее лечение, то заболевание быстро перейдет тяжелую стадию.

Вторая, то есть средняя, степень болезни считается умеренной стадией патологии. Систолическое давление колеблется на отметках 160 — 180 мм ртутного столба, диастолическое — от 100 до 110 мм ртутного столба. Эта фаза гипертонии характеризуется более длительным по времени ростом АД в сравнении с первой степенью.

Тонометр редко показывает отметки на уровне нормы. Симптомы гипертензии проявляются сильнее и чаще. Больной мучается головными болями, которые часто сопровождаются головокружениями и потерей ориентации в пространстве. Приливы крови провоцируют отечность лица. Нарушения зрения сопровождаются мельтешением. Иногда может наблюдаться потеря чувствительности кончиков пальцев рук и ног.

Степени риска

Медики классифицируют артериальную гипертонию на степени риска по показателям, провоцирующим разные проблемы у больного. При этом учитываются факторы, которые не только ухудшают состояние здоровья пациента, но и наносят безвозвратный ущерб головному мозгу, сердцу, печени, почкам.

  • Гипертония 2 степени, риск 2. Диагноз «АГ 2 степени, риск 2» устанавливается в случае, если на момент обследования у пациента не было инсульта. Нет сбоев в работе эндокринной системы, а причиной беспокойства являются только скачки кровяного давления. Если у больного при этом есть проблемы с тучностью, то увеличивается риск других патологий.
  • Гипертония 2 степени, риск 3. Диагностируется «АГ 2 степени, риск 3» в случае возможных патологических изменений работы сердца на 20 — 30%. Чаще всего такие пациенты страдают сахарным диабетом. Среди прочих патологий — поражение мелких сосудов атеросклеротическими бляшками и дисфункция почек. Нарушение коронарного кровообращения в совокупности со всеми этими проблемами неизбежно ведут к ишемической болезни. Гипертензию с риском 3 при наличии всех перечисленных патологий диагностируют даже у молодых людей 35 — 40 лет.
  • Гипертония 2 степени, риск 4. Пациентам, страдающим одновременно несколькими серьезными заболеваниями, как ишемическая болезнь сердца, атеросклероз и сахарный диабет, безоговорочно выставляют диагноз «АГ 2 степени, риск 4». Его констатируют также после перенесенного инфаркта миокарда. И не имеет значения, в какой области миокарда случился ишемический некроз и какова площадь поражения. Во всех этих ситуациях заболевание только ухудшает и без того подорванное здоровье человека.

Эффективное лечение

Лечение гипертонии второй стадии начинается с выяснение главной причины повышения артериального давления. Бывает, что даже незначительные изменения в жизни корректируют его без таблеток. Например, отказ от курения, активный образ жизни, лечебная диета.

Если поставлен диагноз гипертония 2 степени, лечение должен назначать врач-терапевт или кардиолог.

Специалист подберет препараты, которые плавно будут снижать кровяное давление. Резко его сбивать нельзя!

Основа лечения гипертоников — диетическое питание:

  1. Ограничение употребления соли. Рекомендуемая норма — 4,5 грамма в день. Для пожилых людей она составляет всего лишь 2 грамма.
  2. Увеличение в ежедневном рационе продуктов с большим содержанием калия, кальция, магния.
  3. Включение в диет-меню достаточного количества морепродуктов, рыбы, овощей, фруктов.
  4. Ограничение употребления продуктов животного происхождения, а также содержащих легкоусвояемые углеводы.

При начальных стадиях заболевания эффективными считаются следующие методы не медикаментозного лечения:

  • лечебная физкультура и снижение веса
  • отказ от курения и алкоголя
  • сеансы отдыха и релаксации

Лечение народными средствами

Специалисты фитотерапии предлагают вниманию больных эффективные природные средства для лечения гипертонии. Таблетки, настойки, экстракты изготавливаются на основе трав и сборов с седативным эффектом. К ним относятся препараты с боярышником, пустырником, валерианой.

Успокаивающий эффект оказывают также мелисса, ромашка, мята перечная, хмель.

В народной медицине много рецептов, направленных на понижение кровяного давления. Они готовятся с применением меда, лимона, черноплодной рябины (аронии), шиповника. Эти продукты с витамином C не только понижают АД, а благотворно влияют на работу всей сердечно-сосудистой системы.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами имеет свои особенности. Чтобы правильно подобрать препарат, его назначают в малых дозах.

Комбинированное лечение начальных стадий заболевания малыми дозами препаратов нацелено на достижение нормального уровня артериального давления. Также внимание на снижение побочных эффектов за счет лучшей их переносимости.

Комбинированное лечение полными дозами может быть назначено пациентам, у которых уровень кровяного давления держится на отметке 160/100 мм ртутного столба.

При назначении медикаментозного лечения имеют значение показатели систолического и диастолического давления. При повышенном систолическом АД больному назначают лекарство, которое оказывает на сердце «тормозящее» воздействие.

Людям, которые пекутся о своем здоровье, рекомендуют заниматься профилактикой 2 степени гипертонии. Качество жизни при этом особенно не меняется, а вот проблем избежать можно.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector