1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Артериальное гипертензия 2 степени риск 3

Гипертоническая болезнь 2 ст риск 3

Гипертоническая болезнь классификация

Существует следующая классификация заболевания по степеням:

  • 1 степень – давления свыше 140-159/90-99 мм. рт. ст.;
  • 2 степень – 160-179/100-109 мм. рт. ст.;
  • 3 степень – 180/100 мм. рт. ст.

Самой опасной является третья степень, при которой возникает поражение органов-мишеней: почки, глаза, поджелудочная железа. При осложнении заболевания атеросклерозом (отложение бляшек внутри сосуда), отеком легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями формируются серьезные нарушения внутренних органов. На фоне данных типов патологии возникает кровоизлияние в паренхиму органов. Если оно появляется в глазной сетчатке, высока вероятность слепоты, в почках – почечная недостаточность.

Есть 4 группы риска гипертонии:

  • Низкого (1 риск);
  • Среднего (2 риск);
  • Высокого (3 риск);
  • Очень высокого (4 риск).

Поражение органов-мишеней возникает при 3 группе риска. В зависимости от преимущественной локализации вторичных осложнений повышенного давления классификация выделяет 3 разновидности заболевания:

Отдельно выделяется злокачественная форма гипертензии, при которой наблюдаются быстро нарастающие изменения артериального давления. На начальной стадии болезни клинических симптомов не наблюдается, но постепенно присоединяются следующие изменения:

  • Головные боли;
  • Тяжесть в голове;
  • Бессонница;
  • Ощущение приливов крови к голове;
  • Сердцебиение.

Когда патология переходит из 1 степени во 2-ую, вышеописанные симптомы заболевания становятся постоянными. При третьей стадии заболевания наблюдаются поражения внутренних органов, при которых формируются следующие осложнения:

  • Гипертрофия левого желудочка;
  • Слепота;
  • Систолический сердечный шум;
  • Ретинит ангиоспастический.

Классификация видов повышенного давления очень важна для выбора оптимальной тактики лечения заболевания. Если не провести адекватную терапию, возможно возникновение гипертонического криза, при котором цифры давления значительно превышают физиологические показатели.

Гипертоническая болезнь 1 степени: симптомы и лечение

Гипертоническая болезнь 1 степени не проявляется поражением органов-мишеней. Из всех форм – первая является самой легкой. Тем не менее, на ее фоне возникают неприятные признаки:

  • Боль в затылке;
  • Мелькание «мушек» перед глазами;
  • Сердцебиение;
  • Головокружение.

Причины данной формы заболевания такие же, как и при других типах гипертонии.

Как лечить гипертоническую болезнь 1 степени:

  1. Восстановление веса. Согласно клиническим исследованиям – при любом снижении веса на 2 килограмма, суточное давление уменьшается на 2 мм. рт. ст.;
  2. Отказ от вредных привычек;
  3. Ограничение животного жира и поваренной соли;
  4. Постоянная физическая нагрузка (легкий бег, ходьба);
  5. Уменьшение продуктов, содержащих кальций и калий;
  6. Ограничение психических нагрузок;
  7. Антигипертензивные средства в качестве моно- и комбинированной терапии;
  8. Постепенное снижение давления до физиологических величин (140/90 мм. рт. ст.);
  9. Народные средства для повышения эффективности лекарств.

Чтобы вылечить заболевание, следует выполнять все вышеописанные рекомендации.

Гипертоническая болезнь 2 степени: гипертонический криз – что это такое

Гипертоническая болезнь 2 степени может быть 1, 2, 3 и 4 группы риска. Самым опасным симптомом заболевания является гипертонический криз. При нем не только быстро поражаются органы-мишени, но и возникают вторичные изменения в центральной и периферической нервной системе.

Гипертонический криз – это резкое и неожиданное повышение артериального давления с изменением кровоснабжения внутренних органов. На фоне патологии формируются выраженные нарушение психоэмоционального фона. Провоцирующими факторами состояния является употребление больших количеств соли, смена погоды. Особо опасен криз ухудшением работы головы и сердца при наличии в них патологических состояний.

Какие симптомы гипертонической болезни 2 степени 2 риска при кризе:

  • Боль за грудиной с иррадиацией в лопатку;
  • Головная боль;
  • Потеря сознания;
  • Головокружение.

Данная стадия гипертония является предвестником последующих серьезных нарушений, которые приведут к многочисленным изменениям. Ее редко удается вылечить одним гипотензивным препаратом. Только при комбинированной терапии можно гарантировать успешный контроль артериального давления.

Гипертоническая болезнь 2 степени риск 2

Гипертония 2 степени 2 риск нередко возникает на фоне атеросклероза сосудов, при котором стенокардитические приступы (сильная боль за грудиной при нехватке кровоснабжения в коронарной артерии). Симптомы данной формы заболевания не отличаются от гипертонической болезни 2 степени первой группы риска. Только наблюдается поражения сердечно-сосудистой системы.

Данный тип патологии относится к средней степени тяжести. Такая категория заболеваний считается опасной тем, что через 10 лет у 15% людей формируются сердечно-сосудистые нарушения.

При 3 риске 2 степени эссенциальной гипертензии вероятность появления через 10 лет заболеваний сердца составляет 30-35%.

Если предполагаемая частота выше 36%, то следует предполагать 4 риск заболевания. Чтобы исключить поражение сердечно-сосудистой системы и уменьшить частоту изменений в органах-мишенях, следует своевременно диагностировать патологию.

Своевременная диагностика позволяет также уменьшить интенсивность и количество гипертонических кризов на фоне патологии. В зависимости от преимущественной локализации поражений выделяются следующие типы криза:

  1. Судорожный – с дрожанием мышц;
  2. Отечный – отечность век, сонливость;
  3. Нервно-вегетативный – перевозбуждение, сухость во рту, учащение пульса.

При любой из данных форм заболевания формируются следующие осложнения:

  • Отек легких;
  • Инфаркт миокарда (гибель мышцы сердца);
  • Отечность мозга;
  • Нарушение мозгового кровоснабжения;
  • Смерть.

Гипертоническая болезнь 2 степени с риском 2 и 3 чаще возникает у женщин.

Гипертоническая болезнь 2 степени риск 3

Гипертония 2 степени риск 3 сочетается с поражением органов-мишеней. Рассмотрим особенности патологических изменений в почках, мозге и сердце.

Как поражаются органы-мишени:

  1. Снижается кровоснабжение головного мозга, что приводит к головокружению, шуму в голове, уменьшению работоспособности. При длительном течении заболевания развиваются инфаркты мозга (гибель клеток) с нарушениями памяти, потерей интеллекта, деменцией;
  2. Сердечные изменения развиваются постепенно. Вначале возникает увеличение миокарда в толщину, затем формируются застойные изменения в левом желудочке. Если присоединяется атеросклероз коронарных сосудов, появляется инфаркт миокарда и высока вероятность коронарной смерти;
  3. В почках на фоне артериальной гипертензии постепенно разрастается соединительная ткань. Склероз приводит к нарушению фильтрации и обратному всасыванию веществ. Данные изменения становятся причиной недостаточности почек.

Гипертоническая болезнь 3 степени риск 2

Гипертоническая болезнь 3 степени с риском 2 является достаточно опасной. Она ассоциирована не только с поражением органов-мишеней, а также с возникновением других болезней: сахарный диабет, гломерулонефрит, панкреатит.

При 3 степени заболевания формируется повышенное давление (свыше 180/110 мм. рт. ст.). При данной форме гипертонии возникает стабильное повышение давления. Даже на фоне гипотензивных средств, его очень тяжело привести к физиологическим значениям. При 3 степени гипертонической болезни возникают следующие осложнения:

  • Гломерулонефрит;
  • Нарушения сердечной деятельности (аритмия, экстрасистолия);
  • Поражения головного мозга (снижение концентрации внимания, деменция, нарушения памяти).

У пожилых людей гипертония 3 степени характеризуется превышением цифр давления значительно свыше 180/110 мм. рт. ст. Такие цифры способны вызвать разрывы сосудов. Опасность заболевания повышается на фоне гипертонического криза, при котором артериальное давление «зашкаливает». Впрочем, при гипертонии с риском 3 цифры еще более значительны, а осложнения могут привести к летальному исходу. Даже комбинированное лечение несколькими препаратами не приводит к стойкому снижению давления.

Гипертоническая болезнь 3 степени риск 3

Гипертоническая болезнь 3 степени риск 3 является не только тяжелой, но и жизне угрожающей формой патологии. Как правило, летальный исход даже на фоне терапии при данной форме болезни наблюдается в течение 10 лет.

Несмотря на то, что при 3 степени вероятность поражения органов-мишеней не превышает 30% в течение 10 лет, но опасные высокие цифры давления способны быстро привести к почечной или сердечной недостаточности. Нередко у пациентов с гипертонической болезнью 3 степени наблюдается геморрагический инсульт.

Впрочем, многие врачи считают, что при гипертонической болезни 3 и 4 степени вероятность летального исхода довольно высока, так как высокое давление свыше 180 мм. рт. ст. быстро приведет к летальному исходу.

Гипертоническая болезнь 3 степени риск 4

При гипертонической болезни 3 степени с риском 4 возникают многочисленные симптомы. Опишем самые важные признаки этой формы заболевания:

  • Головокружения;
  • Пульсирующая боль в голове;
  • Нарушение координации;
  • Ухудшение зрения;
  • Покраснение шеи;
  • Снижение чувствительности;
  • Потливость;
  • Парезы;
  • Снижение интеллекта;
  • Потеря координации.

Данные симптомы являются проявлением повышенного давления свыше 180 мм. рт. ст. При риске 4 высока вероятность возникновения у человека следующих осложнений:

  1. Изменения ритма;
  2. Деменция;
  3. Сердечная недостаточность;
  4. Инфаркт миокарда;
  5. Энцефалопатия;
  6. Почечная недостаточность;
  7. Расстройства личности;
  8. Нефропатия диабетическая;
  9. Геморрагии;
  10. Отек зрительного нерва;
  11. Расслоение аорты.

Каждое из этих осложнений является смертельным состоянием. Если возникает одновременно несколько изменений, возможна гибель человека.

Как предотвратить гипертоническую болезнь 1, 2, 3 и 4 группы риска

Чтобы предотвратить риски следует тщательно и постоянно лечить артериальную гипертензию. Медикаментозные препараты назначит врач, но следует регулярно посещать его для корректировки уровня давления.

В домашних условиях следует проводить мероприятия по нормализации образа жизни. Существует определенный перечень процедур, позволяющий снизить давление и уменьшить потребность в использовании антигипертензивных препаратов. Они обладают побочными эффектами, поэтому при длительном применении может возникнуть поражение других органов.

Основные принципы лекарственной терапии гипертонической болезни:

  1. Соблюдайте рекомендации врача;
  2. Лекарства должны принимать в точной дозировке и в назначенное время;
  3. Для снижения побочных эффектов от препаратов их можно комбинировать с растительными гипотензивными средствами;
  4. Откажитесь от вредных привычек и ограничьте поваренную соль;
  5. Избавьтесь от лишнего веса;
  6. Исключите стрессы и переживания.

На начальном этапе использования антигипертензивных средств можно применять низкие дозы, но если они не помогают справиться с патологией, следует добавить второе лекарственное средство. Когда его недостаточно, можно подключить 3-е, а если необходимо и четвертое лекарство.

Лучше применять лекарственное средство длительного действия, так как оно накаливается в крови, и более стабильно поддерживают артериальное давление.

Таким образом, чтобы предотвратить риск при гипертонической болезни, нужно лечить болезнь с начальных этапов.

Гипертоническая болезнь 2 степени риск 3

Гипертония – это заболевание, характеризующееся резким возрастанием давления в артериях.

ВОЗ делит гипертонический недуг на несколько степеней: 1,2 и 3.

Наличие артериальной гипертензии 2 ст. риска 3 говорит о тяжелой стадии заболевания.

Письма от наших читателей

Гипертония у моей бабушки наследственная — скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.

Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью

Гипертония 2 степени

При наличии гипертонии 2 степени стоит знать, что она имеет умеренную форму развития. Верхнее давление составляет около 165-178 мм.рт.ст., нижнее – 120 мм.рт.ст. Повышение давления выражено сильнее, нежели чем при гипертонии 1 степени.

Специалисты подразделяют заболевание на риски:

  • первый (менее 10%);
  • второй (от 10 до 25%);
  • третий (от 25%);
  • четвёртый (более 35%).

Артериальная гипертензия 2 степени 3 риска устанавливается опытными специалистами в том случае, если появляются регрессивные для сердца факторы на 25-35%. Нередко с сопутствующим диагнозом пациенты жалуются на сахарный диабет и атеросклероз, который повреждает стенки сосудов.

Основные причины появления ГБ 2 степени 3 риска:

Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды.

  • частые расстройства, депрессии и перенапряжения;
  • приём лекарственных средств;
  • зрелый возраст;
  • беременность;
  • пиелонефрит;
  • бронхиальная астма и диабет;
  • нарушение секреции гормонов в кровь;
  • почечная недостаточность;
  • резкая перемена погодных условий;
  • неподвижность;
  • лишние килограммы;
  • наличие семейных предрасположенностей к сердечно-сосудистым заболеваниям;
  • вредные привычки;
  • недосып;
  • атеросклероз.

Осложнения при гипертонической болезни второй степени 3-го риска:

  • развитие недостаточности сердечно-сосудистой системы, аритмии и инфаркта;
  • снижение интеллекта и мозговой активности;
  • кровоизлияние в мозг – инсульт;
  • офтальмологические заболевания;
  • появление проблем с выводящей системой;
  • закупорка сосудов.

Вероятность появления этих факторов возрастает в том случае, если больной пренебрегает рекомендациями врачей.

Почему дают третий риск

Гипертоническую болезнь 2 ст. риска 3 присваивают пациенту, если у него длительное время повышено давление артерий, которое пагубно сказывается на органах, являющихся рецепторами: головном мозге, почках, глазах и сердечно-сосудистой системе в целом.

За счет эссенциальной гипертонии 2 степени риска 3 врачи стараются подстраховать больного от грядущих проблем, чтобы не развились кровоизлияние в головной мозг, инфаркт, ишемические приступы, атеросклероз, сердечная недостаточность, почечная патология и поражение глазной сетчатки.

Диагностика

При ГБ 2 и 3 степени с риском 3, врач должен обязательно порекомендовать сделать мониторинг АД. Пациент в условиях домашнего быта измеряет показатели 2 недели по 4 раза в день. Все результаты записывает на отдельный листок, который затем показывает лечащему врачу.

Такая патология может быть определена по графическим показателям мониторинга, при осмотре кожи и сосудистых стенок, а также при прослушивании пульса и прощупывании пальцами сердечной области.

Гипертония 3 стадии 2 степени подтверждается после проведения дополнительных исследований. Специалист должен изучить: анализы продуктов выделения и крови, УЗИ выводящей системы, желез эндокринной системы, эхокардиограмму, эхокардиографию и доплерографию.

Симптоматика

Для того чтобы понять, что такое артериальная гипертензия 2 степени 3-го риска, необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Такой диагноз он поставит при наличии симптомов, приведенных ниже:

  • сильные раздражающие боли в области висков и затылка;
  • головокружения;
  • отечность лицевых кожных покровов;
  • появление сетки из капилляров;
  • апатия и утреннее бессилие;
  • постоянный звук в ушных раковинах;
  • тахикардия;
  • снижение мозговой активности и концентрации внимания;
  • проблемы со зрением;
  • частое мочеиспускание;
  • повышенная нервная возбудимость.

Также при гипертонической болезни 2 стадии риска 3 у пациента могут возникнуть: сильная каждодневная слабость, снижение трудовой деятельности, помутнение в области глаз, нарушение сна и чувство усталости.

При гипертонии требуется незамедлительное лечение, чтобы не допустить прогрессирование болезни. Опасность появления осложнений и вероятность моментальной смерти возрастают в несколько раз.

У больного с гипертонической болезнью 2 стадии 3-го риска нередко могут проявляться симптомы криза гипертонии:

  • одышка и повышение ЧСС;
  • заторможенность сознания и усталость;
  • плохая двигательная активность конечностей;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • расстройство мочевыводящей системы;
  • отечность кожных покровов;
  • постоянная жажда пить воду;
  • судороги;
  • обмороки.

При обнаружении этих симптомов необходимо обратиться за врачебной помощью.

Возможная инвалидность

Гипертония артерий 2 степени 3-го риска может привести больного к инвалидности.

При гипертонической болезни 1 и 2 степени риска 3 доктора могут снять инвалидность в том случае, если у пациента наблюдается улучшение состояния здоровья.

Если же, наоборот, у больного прогрессирует болезнь, при переходе в 3 стадию врачи дают ему 2 группу инвалидности. Такие люди не лишаются своей работы, просто переводятся на облегченный рабочий день.

При гипертонической болезни 2 ст. риска 3 инвалидность 2 группы дают гипертоникам, у которых заболевание поразило внутренние органы и головной мозг. Такие пациенты могут выполнять только простую работу, получать пенсионные и социальные выплаты.

Получить 1 инвалидную группу при гипертонической болезни 2 ст. риска 3 больные могут, но если они имеют тяжелые формы гипертонии. Люди нередко жалуются на поражение органов своего тела, сердечную недостаточность и невозможность передвижения.

Инвалидность при гипертонии нужно каждый год перепроверять на врачебной комиссии, чтобы выявлять вовремя изменения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Читать еще:  Алмаг при гипертонии

Трудоустройство

При гипертонической болезни 2 стадии 3-го риска, пациенты находят только легкую работу, чтобы не перетруждать сердце и не ухудшать состояние.

Больным не придется больше никогда работать, потому что их мозг значительно поврежден и появляются приступы грудной жабы.

Даже если человек все-таки решил продолжить трудовую активность при наличии этого заболевания, он должен забыть про физические нагрузки средней степени, лучше работать в тихих и спокойных местах, где нет повышенного уровня шума и вибраций.

Терапия

При лечении данной патологии необходимо прибегнуть к медикаментозному лечению. Пациент может прибегнуть к народной медицине, но ни в коем случае нельзя лечить себя самостоятельно, так как это может нанести непоправимый вред здоровью.

Лечение медикаментами при гипертонической болезни 2 степени 3 риска может содержать следующие группы лекарственных препаратов:

  • замедлители ангиотензинпревращающего фермента – Лизиноприл;
  • диуретики – Лазикс;
  • блокаторы каналов кальция – Нифедипин;
  • блокаторы бета-адренергических рецепторов – Анаприлин;
  • антагонисты ангиотензиновых ферментов – Эпросартан, Кандесартан.

Лекарственные средства подбираются в зависимости от внутреннего состояния больного. Он должен принимать лекарства каждодневно в одно и то же время, не пропуская приём таблеток.

Пациенту при гипертонической болезни стоит придерживаться назначенной врачом дозировки и сообщать о всех отрицательных воздействиях препаратов на человеческий организм.

При наличии этого заболевания человеку придётся брать лекарства каждый раз, когда он выходит из дома. Ему предстоит следить за динамикой кровяного давления.

Больным рекомендуется скорректировать меню еды и заниматься спортом.

Народная медицина содержит большое количество рецептов, помогающих лечить гипертоническую болезнь 2 степени риска 3. Врачи советуют употреблять растения, обладающие успокаивающим эффектом.

К таким рецептам относятся:

  • Отвар частей травы валерианы, календулы и боярышника. Лечение может длиться нескольких недель. Для приготовления отвара необходимо взять одинаковое количество всех трав в сухом виде, заварить их горячей водой. Настоять около 25 мин. Пить каждый день за 35 мин до приёма еды.
  • Клюква. Взять одинаковое количество ягод клюквы и сахара. Все размельчить и эту смесь употреблять по 1 ложке несколько раз в день за час до еды. Принимать народную смесь стоит около 4-х недель. После этого нужно сделать перерыв на 2 недели. И снова приступить к лечению.
  • Настойка из чеснока. Взять 3 дольки чеснока, измельчить и залить 350 мл спирта. Дать настояться в холодильнике около 3-х недель. Пить по 25 капель несколько раз в сутки после еды.

Одной лишь народной медицины будет недостаточно при лечении гипертонии.

Диета

Людям с гипертонией 2 степени стоит правильно питаться.

Следует отказаться от следующих продуктов:

Больным, страдающим гипертонией, каждый день придётся употреблять свежие продукты с грядки. Обязательно рекомендуется ввести в рацион орехи, содержащие белок, чеснок, петрушку и свежие компоты. Каждый день нужно пить чаи с травами.

Продолжительность жизни при данной патологии

Продолжительность жизни при гипертонической болезни 2 степени 3-го риска зависит от грамотности лечения заболевания. Важно не допускать резкие скачки уровня артериального.

Если следовать всем советам врачей, можно прожить, как и все здоровые люди до 80 лет. Многие люди живут полноценно всю жизнь, принимая специальные поддерживающие и стимулирующие средства.

При таком диагнозе люди успешно продолжают заниматься домом, семьёй и работой. Главное — всегда измерять пульс и артериальное давление.

Профилактика и рекомендации

Для того чтобы не допустить появление и развитие патологий человек проводить некоторые профилактические мероприятия.

Их наличие позволит:

  • остановить дальнейшие патологии;
  • приостановить устойчивость гипертонии;
  • предупредить сосудистые кризы.

При болезни гипертензия 2 стадии, больному рекомендуется изменить свой образ жизни:

  • правильно питаться;
  • отказ от курения и употребления алкогольных напитков;
  • минимизировать количество физических нагрузок;
  • не допускать появление стрессовых ситуаций;
  • соблюдать режим бодрствования и сна.

При этой болезни обязательно стоит знать, что такое продукты с повышенным содержанием минеральных веществ. Рекомендуется записаться на лечебную физкультуру в спортзал, на плавание в бассейне или на аквааэробику.

Артериальная гипертензия 2 степени 3-го риска может прогрессировать, если вовремя не начать лечение. Кроме медикаментов и отваров, рекомендуется изменить свой образ жизни.

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Сейчас же есть шанс восстановления сосудов.

Гипертоническая болезнь 2 степени: риск 2, 3 и 4

Гипертоническая болезнь 2 степени характеризуется повышением кровяного давления до показателей 160–179 на 100–109 мм рт. ст. Если такие цифры сохраняются долгое время, при этом больному не оказывается необходимая медицинская помощь или оказывается неправильно, болезнь прогрессирует, к тому же могут возникнуть опасные осложнения.

Что это такое – гипертоническая болезнь 2 степени

Гипертоническая болезнь характеризуется стойкой артериальной гипертонией, т. е. повышением артериального давления свыше 130/80 мм рт. ст. В зависимости от уровня превышения нормы определяют степени заболевания. Протекает патология хронически, многие месяцы или даже годы. В такой длительной динамике сложно заметить прогрессирование заболевания, но оно происходит – медленно, но верно компенсаторные силы организма истощаются, и болезнь переходит на следующий этап.

2 степень означает, что давление колеблется в диапазоне 160–179 мм рт. ст. для верхнего, систолического давления, и 100–109 мм рт. ст. диастолического. Это довольно высокие цифры, поэтому данный диагноз требует профилактики гипертонических кризов, коррекции образа жизни, регулярного контроля давления и медикаментозной терапии.

Важным условием эффективности лечения является модификация образа жизни – устранение гиподинамии, отказ от вредных привычек, чрезмерных физических и психических нагрузок, нормализация режима труда и отдыха, здоровое питание с ограничением употребления соли.

Стадии гипертонической болезни

В зависимости от поражения внутренних органов с наибольшим кровообращением (так называемых органов-мишеней или шоковых органов, которые больше других нуждаются в постоянном и бесперебойном питании) выделяют три стадии болезни:

  • 1 стадия – самочувствие больного нормальное, фиксируется повышенное давление, но поражений внутренних органов и систем не обнаружено, как и их функциональной недостаточности;
  • 2 стадия – наблюдаются патологические изменения в строме и паренхиме внутренних органов, начинается процесс дегенерации шоковых органов – почек, печени, сердца и мозга. На макропрепарате видны кровоизлияния в органы, их функциональная эффективность снижается. Вторая стадия характеризуется некритическим поражением одного или нескольких органов-мишеней;
  • 3 стадия – наблюдаются тяжелые осложнения со стороны шоковых органов, их паренхима страдает, появляются очаги некроза, которые заменяются соединительной тканью. Признаки дисфункции со стороны разных систем – мозга, сердца, зрительного анализатора. Самочувствие больного ухудшается, высока опасность осложненных гипертонических кризов. Больной на этой стадии обязан регулярно принимать препараты для поддержания нормальной жизнедеятельности.

Гипертоническая болезнь второй степени может находиться на любой из стадий.

При любой степени гипертонической болезни, врач может назначить препарат бисопролола – Конкор. Препарат может использоваться как самостоятельно, так и в сочетании с другими лекарственными средствами. При лечении гипертонической болезни пациенты отмечают хорошую переносимость препарата и удобство приема – один раз в сутки. Следует отметить, что в отличие от рядя других гипотензивных средств Конкор не нарушает сексуальную функцию, а по мнению некоторых авторов даже способствует ее улучшению. Помимо лечения гипертонической болезни Конкор успешно применяют для лечения стенокардии напряжения и хронической сердечной недостаточности. Препарат хорошо зарекомендовал себя и при лечении артериальной гипертензии у пациентов с сахарным диабетом.

Уровни опасности патологии

Существует несколько уровней риска заболевания. Они определяют, насколько велика вероятность возникновения осложнений, а также насколько далеко зашли изменения в важных органах, и тем самым помогают выработать адекватную лечебную тактику.

Риск 1 означает, что вероятность осложнений низка, составляет менее 15%. Изменения в шоковых органах минимальны или вовсе не проявляются. Хронические заболевания и другие факторы, которые могут негативно повлиять на течение болезни и осложнить ее лечение, отсутствуют.

К сердечным симптомам относят одышку, сильное сердцебиение, аритмии, слабость и тревожность, ощущение сдавливания в грудной клетке, загрудинные боли, изредка – непродуктивный кашель.

Риск 2 гипертонической болезни 2 степени связан с наличием не менее трех факторов риска, таких как курение, ожирение, малоподвижный образ жизни, сахарный диабет. Страдают внутренние органы. Изменения затрагивают и систему крови – сделав анализ, можно определить в крови маркеры повреждения некоторых органов. Присутствует отчетливая симптоматика, характерная для артериальной гипертензии.

Риск 3 гипертонической болезни 2 степени – такое состояние широко распространено у людей старшего возраста. Это происходит из-за утраты эластичности стенками кровеносных сосудов. Протекание болезни осложнено другими хроническими патологиями, например, ишемической болезнью сердца, которая суммируется по своим негативным эффектам с дилатацией или компенсаторной гипертрофией отделов сердца. Нарушение кровотока сказывается на всех функциях организма.

Риск 4, самый тяжелый, связан с пережитыми обострениями заболеваний либо длительными хроническими патологиями, обычно отраженными в истории болезни пациента. Такая степень риска характерна для пациентов с атеросклерозом сосудов на стадии бляшки и обтурации просвета, после инфаркта миокарда, инсульта либо транзиторной ишемической атаки. Риск 4 требует регулярного осмотра у врача и медикаментозной поддержки.

Причины возникновения

Гипертоническая болезнь – мультифакторное заболевание, одну четкую причину которого установить невозможно, его патогенез затрагивает множество систем. Однако известно, что главным механизмом повышения давления является формирование порочного круга, связанного с повышением концентрации в крови ренина, выделяемого почками. Ренин в легких превращается в ангиотензин I, а затем в ангиотензин II – один из сильнейших вазоконстрикторов (т. е. сужающих сосуды веществ) биологического происхождения в человеческом организме. Это стимулирует секрецию альдостерона, влияет на секрецию вазопрессина и задержку жидкости. Финальным этапом является набухание эндотелия сосудов, куда устремились ионы натрия и вода.

Так как первопричину такого каскада реакций выявить, как правило, невозможно, были определены факторы риска, которые влияют на риск возникновения патологии. К ним относятся:

  • курение – компоненты табачного дыма вызывают не только местное раздражение бронхиального дерева, но и сильный спазм сосудов. Это приводит к ишемии, которая особенно опасна для головного мозга и периферических сосудов. Постоянные спазмы (много раз в день) нарушают работу сосудодвигательного центра, и сосуды хуже компенсируют сердечный толчок;
  • ожирение – лишняя масса тела видна не только снаружи, жировые отложения находятся и внутри организма. Сердечно-сосудистая система плохо справляется с тем объемом крови, который нужно прокачать через микрососуды в жировой ткани, и испытывает постоянные перегрузки;
  • холестеринемия – высокое содержание холестерина в крови приводит к образованию жировых пятен и линий, а затем и бляшек. Бляшка нарушает целостность сосудистой стенки, вызывает сужение просвета сосуда, локально повышает давление в сосудистом русле;
  • сахарный диабет – нарушает все виды обмена веществ, поэтому пагубно влияет на энергообеспечение сердечной мышцы, а также на утилизацию холестерина и других влияющих на артериальное давление веществ;
  • возраст и пол – чем старше человек, тем менее эластичны его сосуды, и тем хуже они выдерживают сердечный толчок без скачков давления. Женщины обладают естественной защитой в виде эстрогена – он значительно снижает давление, поэтому у них гипертоническая болезнь часто дебютирует после менопаузы, когда выработка эстрогена резко снижается. Мужчины заболевают гипертонией в более раннем возрасте, поскольку их сосуды не имеют гормональной защиты;
  • генетическая предрасположенность – обнаружено более 20 генов, которые так или иначе связаны с повышением давления и патологией сердечно-сосудистой системы. Если кровный родственник страдает гипертензией, шансы заболеть значительно повышаются.

Поражение органов чаще встречается при 3 степени, но также может возникнуть и при 2 во время гипертонических кризов, особенно осложненных. Читайте также:

Симптомы гипертонической болезни второй степени

Проявления болезни зависят от тех органов и систем, которые страдают от повышенного давления и недостаточного кровотока. Выделяют сердечные, мозговые (церебральные), почечные, и симптомы, связанные с поражением сетчатки. Однако основным является повышенное до 160–179/100–109 мм рт. ст. АД.

К сердечным симптомам относят одышку, сильное сердцебиение, аритмии, слабость и тревожность, ощущение сдавливания в грудной клетке, загрудинные боли, изредка – непродуктивный кашель.

Церебральные: упорная головная боль, расстройства сна, приступы головокружения, шум в ушах, тошнота (во время криза – до рвоты). Возможно снижение памяти, работоспособности, апатия, низкая физическая активность, быстрая утомляемость.

При поражении почек наблюдается дизурия (слишком частые либо напротив, редкие мочеиспускания, никтурия), изменения в составе и внешнем виде мочи, почечные отеки (мягкие, теплые, наблюдаются утром после ночного сна).

Поражение сетчатки характеризируется снижением зрения, мельканием мушек либо появлением тумана перед глазами, потемнение в глазах.

Диагностика

Во время обследования врач придерживает определенного алгоритма. Диагностика начинается со сбора анамнеза и объективного обследования пациента, после чего трижды измеряется давление поочередно на обеих руках, определяется его среднее значение. После этого пациента направляют на уточняющие диагноз обследования – ЭКГ и УЗИ сердца для определения дилатации либо гипертрофии, осмотр глазного дна на наличие измененных сосудов и повреждений диска зрительного нерва.

Лабораторные пробы включают общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, определение концентрации свободного холестерина, определение скорости клубочковой фильтрации, клиренс креатинина.

При гипертонии 2 степени с высоким риском можно получить инвалидность, решается это специальной комиссией на основании изучения предоставленных лечащим врачом документов.

Лечение

Гипертония 2 степени обычно требует медикаментозной терапии.

Применяются следующие группы препаратов:

  • диуретики – выводят жидкость из организма, снижают объем циркулирующей крови, снимают отек, регулируют водно-солевой обмен. Их применение проводится строго под врачебным контролем, так как существует риск развития нарушений электролитного обмена. К этой группе относятся Фуросемид, Лазикс, Маннит, Верошпирон, Гипотиазид, Индапамид;
  • блокаторы АПФ – предотвращают превращение ренина в ангиотензин, тем самым разрывая патогенетическую цепь гипертонической болезни. Эффективные препараты этой группы – Каптоприл, Лизиноприл, Хартил;
  • бета-адреноблокаторы – связываются с бета-адренорецепторами и блокируют их, чем нормализируют сократительную активность сердца, вызывают расслабление сосудов. Кроме гипотензивного эффекта обладают способностью устранять аритмию и нормализировать сердечный цикл. В эту группу входят Атенолол, Бисопролол, Небиволол;
  • антагонисты кальция – гладкомышечные элементы в стенке сосудов сокращаются благодаря взаимодействию с ионами кальция. Препараты, которые блокируют кальциевые каналы и являются его антагонистами, предотвращают сокращение сосудов, сужение их просвета и повышение давления. Это Нифедипин, Амлодипин, Верапамил;
  • препараты дополнительной группы – лекарства, которые действуют на центральную нервную систему, успокоительные, седативные средства, транквилизаторы и другие.
Читать еще:  Гестационная артериальная гипертензия

Кроме того, существует множество комбинированных препаратов для снижения давления, которые включают несколько действующих веществ, обеспечивая комплексное воздействие.

2 степень означает, что давление колеблется в диапазоне 160–179 мм рт. ст. для верхнего, систолического давления, и 100–109 мм рт. ст. диастолического.

Важным условием эффективности лечения является модификация образа жизни – устранение гиподинамии, отказ от вредных привычек, чрезмерных физических и психических нагрузок, нормализация режима труда и отдыха, здоровое питание с ограничением употребления соли.

Последствия и инвалидность

Последствия гипертонии могут быть достаточно серьезными, если не произвести лечение вовремя. Поражение органов чаще встречается при 3 степени, но также может возникнуть и при 2 во время гипертонических кризов, особенно осложненных.

Возможно развитие ишемической болезни сердца, которая рано или поздно приведет к инфаркту миокарда, развитию острой или хронической сердечной недостаточности, острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта), развитие почечной, печеночной, дыхательной недостаточности, появление аневризмы аорты или другой крупной артерии, ее разрыв.

При гипертонии 2 степени с высоким риском можно получить инвалидность, решается это специальной комиссией на основании изучения предоставленных лечащим врачом документов.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Что такое гипертония 2 степени риск 3, что делать и как лечить данное заболевание?

Гипертоническая болезнь — грозное заболевание, приводящее к серьезным осложнениям сердечно-сосудистой системы. Так как она часто поражает работоспособное население, разработаны различные классификации, в том числе и специальные шкалы оценки сердечно-сосудистого риска. В этой статье мы расскажем, что это такое гипертоническая болезнь 2 степени 3 риск.

Классификация

Гипертоническая болезнь имеет несколько классификаций.

  • 1 степень — от 140 до 159 мм рт. ст САД; 90-99 мм рт.ст. ДАД;
  • 2 степень — от 160 до 179 мм рт.ст. САД; 100-109 мм рт.ст. ДАД;
  • 3 степень — выше 180 мм рт.ст. САД; > 110 мм рт.ст. ДАД.

Для оценки сердечно-сосудистых осложнений, сокращенно ССО, разработана шкала SCORE:

  1. Низкий риск 2 или присутствуют ассоциированные клинические состояния, такие как инфаркт, инсульт, транзиторная ишемическая атака.

Симптомы

Артериальная гипертония не имеет специфических симптомов, чаще всего больные жалуются на:

  • головную боль;
  • головокружение;
  • тошноту;
  • слабость;
  • сонливость;
  • усиленное сердцебиение;
  • посторонний шум в ушах;
  • сниженную работоспособность.

Однако, чаще всего повышение давления не вызывает никаких симптомов и больной узнает, про артериальный гипертонус случайно. Например, на профосмотрах или при диспансеризации. При 2 и 3 стадии гипертонической болезни на первый план выступают симптомы пораженных органов.

  • гипертрофия левого желудочка:
  • тахикардия;
  • нарушение ритма и проводимости;
  • застойные явления в малом круге кровообращения
  • макроангиопатии:
  • головные боли;
  • уменьшение внимания;
  • снижение зрения на стороне поражения;
  • микроангиопатии:
  • отеки;
  • невозможность согреть руки и ноги
  • снижение скорости клубочковой фильтрации;
  • протеинурия;
  • повышение уровня креатинина в крови
  • мелькание мушек перед глазами;
  • снижение остроты зрения
  • ухудшение памяти и внимания;
  • шум в голове;
  • снижение умственной работоспособности

Гипертонический криз

Гипертонический криз — непредсказуемое осложнение ГБ. Проявляется быстрым повышением уровня АД до высоких цифр, часто приводит к сердечно-сосудистым катастрофам. Его симптомы:

  • боль в затылочной области головы
  • онемение пальцев рук;
  • паника и страх смерти;
  • боль в области сердца.

Гипертонический криз необходимо всегда купировать. Длительно страдающие ГБ пациенты должны уметь самостоятельно справляться с ним.

Для этого в домашней аптечке всегда необходимо иметь препарат скорой помощи, например:

Если гипертонический криз выявлен впервые, вызовите бригаду скорой помощи. Немедленно обратитесь к врачу при наличии следующих осложнений:

  • транзиторная ишемическая атака;
  • инсульт;
  • острый коронарный синдром;
  • преэклампсия и эклампсия у беременных.

Гипертонический криз может привести к сердечно-сосудистой катастрофе. Если не удается купировать его самостоятельно, обратитесь к врачу!

Диагностика

Диагностика артериальной гипертонии включает в себя несколько этапов:

  1. Сбор жалоб и анамнеза.
  2. Повторное измерение АД, не менее 2-х раз во время разных визитов к врачу.
  3. Физикальное обследование.
  4. Лабораторно-инструментальное обследование.

На первом этапе врач выяснит какие симптомы вас беспокоят, как давно они возникли. Уточнит курите вы, употребляете ли алкоголь и в каких дозах, есть ли у ваших родственников болезни сердечно-сосудистой системы.

В течение 10 дней ведите дневник давления. Для этого необходимо измерять АД не менее 3-х раз в сутки. На следующем приеме покажите врачу записи. Он проанализирует полученные результаты, и на основе этого определится с тактикой дальнейшего обследования и лечения.

Физикальное обследование включает в себя аускультацию сердца, определение его границ, частоту сердечных сокращений. Врач обязательно проверит ваш пульс и его напряженность. Измерит окружность талии, проведет взвешивание, определит индекс массы тела.

  • анализ крови и мочи общий;
  • уровень протеинурии и микроскопия мочевого осадка;
  • биохимический анализ крови — сахар, АЛТ, АСТ, креатинин, ионы К, Na, общий холестерин и липидный профиль.

  • ЭКГ;
  • ЭКГ с нагрузкой;
  • ЭхоКГ;
  • УЗИ брахиоцефальных артерий;
  • УЗИ почек;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • холтер-мониторинг ЭКГ;
  • суточный мониторинг АД;
  • консультация офтальмолога, эндокринолога.

Возможно, потребуются дополнительные обследования, которые не входят в стандарт, например, гормональное зеркало. В редких случаях может потребоваться госпитализация в стационар. Это необходимо для более точной диагностики. В результате обследований врач ставит диагноз и назначает лечение.

Лечение

В терапии гипертонической болезни используют пять групп препаратов:

  1. Ингибиторы АПФ — Капторил, Лизиноприл, Периндоприл.
  2. Антагонисты рецепторов ангиотензина — Валсартан, Ирбесартан, Телмисартан.
  3. Диуретики — Индапамид, Верошпирон, Гипохлортиазид.
  4. Бета-блокаторы — Бисопролол, Небиволол, Метопролол.
  5. Ингибиторы медленных кальциевых каналов — Дилтиазем, Верапамил, Амлодипин.

Эти препараты используются в качестве базисной терапии ГБ. Их можно применять как в монотерапии, так и в комбинированных схемах. Однако, ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов антиотензина, а также бета-блокаторы и ингибиторы медленных кальциевых каналов сочетать нельзя!

Только врач, на основе результатов исследований, назначает тот или иной препарат.

Народные методы

Рецепты народной медицины применяются и сейчас. Прежде чем воспользоваться ими, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, он поможет оценить пользу и риски.

Народные рецепты лишь дополняют основное лечение, не заменяя его!

Красная рябина

Красная рябина издавна используется в качестве средства снижающего давление. Употребляйте ежедневно 100-150 г ягод рябины в течение 2-3 недель, затем сделайте перерыв на 1-2 месяца. При необходимости, повторите курс лечения.

Настой шиповника

Взять 150-200 г сухих ягод шиповника, залить 450-500 мл кипятка. Дать настояться в течение 1-1,5 часов. Процедить, употреблять по 150-200 мл 3 раза в день после еды в течение 1-2 месяцев. Перерыв 3-4 месяца, после чего курс повторить.

Шиповник не только снижает давление, но и укрепляет стенки сосудов мелкого калибра, а также насыщает организм витамином С, предотвращая ломкость капилляров.

Ромашковый чай

100 г цветков ромашки залить 350-500 мл кипятка. Настоять в течение 30-40 минут, после чего процедить. Применять по 200-250 мл после еды 3-4 раза в сутки в течение 1 месяца. Сделать перерыв на 2-3 месяца, после чего курс повторить.

Ромашка прекрасно успокаивает и повышает устойчивость организма к стрессовым факторам.

Профилактика

Профилактика гипертонической болезни заключается в коррекции образа жизни. В ее схему входят:

Повышение физической активности

Для поддержания здоровья необходимо проходить ежедневно минимум 10 000 шагов в умеренном темпе. Или заниматься аэробными нагрузками по 30-40 минут 3-4 раза в неделю. Обратитесь к реабилитологу или физиотерапевту — они помогут подобрать комплекс упражнений лечебной физкультуры с учетом вашего клинического состояния.

Диета

Меню при гипертонии требует серьезного пересмотра. Обязательно ограничьте употребление соли до 5 г/сут. Это значит, что придется отказаться от всех продуктов промышленного производства: колбасы, консервы, копчености, соленая рыба, различные снеки, так как при их изготовлении соль используют в качестве основного консерванта.

Важно съедать достаточное количество овощей и фруктов, не менее 400-500 г в день. Откажитесь от жирных сортов мяса, добавьте в свой рацион рыбу 2 раза в неделю.

Снижение массы тела

Достоверно доказано, что на каждые 10 кг потерянного веса, уровень САД снижается на 5-10 мм рт.ст.

Отказ от вредных привычек

Обязательно следует прекратить курение табака и употребление алкоголя.

Заключение

Гипертоническая болезнь 2 степени риск 3 — серьезное заболевание. Необходимо вовремя выявить ее наличие, чтобы предотвратить прогресс и развитие осложнений. Для этого четко соблюдайте назначенное вам лечение и не забывайте о профилактических мерах.

Гипертоническая болезнь 2 стадии — причины развития, симптомы у мужчин и женщин, средства лечения и диета

Ступенью между мягкой и тяжелой артериальной гипертензий является гипертоническая болезнь 2 стадии. Этому состоянию предшествует постепенное наращивание давление в течение нескольких лет. Не все замечают характерные для синдрома гипертензии симптомы на начальных стадиях. В итоге возникают необратимые изменения: гипертрофия миокарда, прогрессирование атеросклероз артерий. На этом этапе хроническое заболевание приостановить могут только лекарства. Артериальная гипертония 2 степени часто становится причиной инвалидности, поэтому требует обязательного лечения.

Что такое гипертоническая болезнь 2 стадии

Нормальными показателями давления считаются 120 мм рт. ст. для систолического и 80 мм рт. ст. для диастолического давления. Гипертония 2 степени – это умеренная гипертензия. При ней давление повышается до показателей 160-179 и 100-109 мм рт. ст. Периоды с такими значениями АД становятся все более продолжительными. Вернуть давление к нормальным показателям на этой стадии удается редко.

Причины

Данное заболевание может развиваться самостоятельно. Эту форму называют первичной или эссенциальной гипертензией. Если же болезнь сопровождает другой недуг, например, пиелонефрит, то возникает симптоматическая гипертония. Иначе ее называют вторичной гипертензией. В таком случае требуется не только нормализовать давление, но и вылечить основную патологию. К общим причинам развития гипертонической болезни 2 стадии (ГБ 2 степени) относятся:

  • эмоциональное перенапряжение, стрессы;
  • неправильное питание;
  • лишний вес, ожирение;
  • сахарный диабет;
  • прием препаратов с гормонами;
  • возрастные изменения;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • наследственность;
  • хроническая почечная недостаточность и другие патологии почек;
  • эндокринные заболевания.

Симптомы

Если своевременно не было начато лечение, то артериальная гипертензия продолжает прогрессировать. Головная боль, головокружение, шум в ушах, черные точки перед глазами начинают появляться все чаще. Болезнь развивается постепенно, иногда в течение нескольких лет. Периоды рецидивов сменяются ремиссиями. Человек по мере ее прогрессирования замечает следующие признаки:

  • усталость по утрам;
  • быстрая утомляемость в течение дня;
  • затылочные головные боли;
  • нарушение сна;
  • отеки лица и век;
  • онемение пальцев на руках и ногах;
  • учащенный пульс, ощущение его в области головы;
  • приступы тошноты;
  • «мушки» перед глазами, потемнение;
  • гипертонические кризы – скачки давления;
  • гиперемия – покраснение кожных покровов.

Классификация гипертонической болезни 2 степени

Одна из классификаций разделяет эту патологию на доброкачественную и злокачественную гипертонию. В первом случае недуг развивается не так стремительно, во втором прогрессирует очень быстро, в некоторых случаях приводя даже к смерти. Другой критерий классификации – риск поражения органов-мишеней, включая сердце, глаза, почки, мозг и кровеносные сосуды. Учитываются и негативные факторы, такие как неправильное питание, употребление алкоголя, малоподвижный образ жизни. На основании этого выделяется 4 вида риска осложнений.

Риск 1

Эта форма не предполагает наличие отягощающих факторов риска гипертонической болезни. Существует лишь вероятность поражения органов, которая составляет 15%. По этой причине гипертоническая болезнь 2 степени 1 риска выявляется очень редко. Для нее характерно повышение давления до показателей 140-160 мм рт. ст. Большая часть пациентов страдают от второго и последующих рисков.

Риск 2

Средний или 2 риск гипертонии 2 стадии характеризуется повышением систолического давления до уровня 160-170 мм рт. ст. Вероятность поражения и необратимых процессов во внутренних органах составляет 15-20%. Этот риск схож с первым, но дополнительно отягощается негативными факторами, но не более 2 или они отсутствуют совсем. Вероятность инфаркта и инсульта тоже составляет 20%.

Риск 3

При третьей стадии риска уровень вероятности патологических изменений внутренних органов и развития тяжелых последствий возрастает до 20-30%. В этом случае количество отягощающих факторов составляет уже более 3. Показатели тонометра достигают уровня 180 мм рт. ст., что характерно для систолической гипертензии. Если вовремя не выбрать метод лечения, то очень высок риск получения пациентом инвалидность 2 или 3 группы.

Риск 4

Клиническая картина АГ 2 степени 4 риска характеризуется тяжелым течением. Вероятность осложнений ГБ составляет 30%. Главными последствиями выступают ишемический инсульт и энцефалопатия. Количество негативных факторов здесь превышает 4. Скачки давления отмечаются все чаще, они становятся более продолжительными. Его показатели превышают 180-200 мм рт. ст. Болезнь в этой фазе характеризуется ярко выраженной симптоматикой. На данном этапе требуется обязательное лечение, иначе возможна инвалидность или летальный исход.

Как лечить гипертонию 2 степени

Подход к лечению гипертонии 2 стадии носит комплексный характер. Пациенту назначают специальные таблетки и щадящую диету. Из рациона обязательно исключаются кофе, соль, крепкий чай. Гипертоникам необходима умеренная физическая активность, например, ежедневные прогулки на свежем воздухе. Под контроль нужно взять и эмоциональное состояние. Для нормализации давления очень важно отказаться от вредных привычек.

Диагностика

Перед началом лечения обязательно необходима диагностика гипертонической болезни. Врач должен определить причину сужения просвета сосудов, чтобы назначить адекватную терапию. Часто перед серьезными обследованиями пациента для окончательного клинического диагноза ему необходимо ежедневно измерять давление тонометром и записывать результаты, чтобы затем показать их специалисту. Гипертоническая болезнь на 2 стадии подтверждается на основании следующих методов диагностики:

  • ЭхоКГ;
  • ЭКГ;
  • анализа мочи;
  • анализа крови;
  • ультразвукового исследования на определение заболеваний почек, печени, эндокринных желез, поджелудочной;
  • исследования сосудов головного мозга;
  • допплерографии.

Схемы лечения

Нельзя заниматься самолечением, ведь гипертонический криз 2 степени является переходной стадией к более сложной форме гипертензии. Такая вольность может довести пациента до инвалидности. Только врач определяет схему лечения пациента. Для каждого она будет индивидуальной. Терапия носит комплексный характер. Она предполагает применение медикаментозных препаратов, которые воздействуют сразу на несколько механизмов развития повышенного давления. Важно четко соблюдать временные показатели и принимать лекарства непрерывно.

Доктор обязан учесть специфику каждого назначаемого антигипертензивного препарата, их противопоказания. Во время лечения пациент находится под пристальным мониторингом, чтобы отслеживать эффективность терапии. При расписывании самой схемы врач учитывает:

  • возраст пациента;
  • склонность к гиподинамии;
  • нарушения эндокринной системы (сахарный диабет, лишний вес);
  • сердечную недостаточность (тахикардия, аневризма аорты, стенокардия, дисфункция сердца);
  • сбой работы органов-мишеней;
  • уровень холестерина в крови.

Диета

Ключевым моментов лечения 2 стадии гипертонической болезни является переход на правильное питание. Особенно это касается пациентов с лишним весом. Они должны следить за:

  • содержанием животных жиров в рационе;
  • калорийностью питания;
  • употреблением возбуждающих напитков;
  • количеством соли в рационе.
Читать еще:  Активные точки от высокого и повышенного артериального давления

Для стабилизации веса необходимо исключить из рациона вредные продукты, такие как мучное, жареное, жирное, соленое и копченое. Пищу нужно варить, тушить, запекать или обрабатывать паром. На протяжении дня должно быть 4-5 трапез. Оптимальный вариант – 3 основных приема пищи и 2 легких перекуса. Рацион рекомендуется составить из следующих продуктов:

  • овощей;
  • фруктов;
  • постного мяса и рыбы;
  • круп;
  • зелени;
  • молока и кисломолочных продуктов.

Во время лечения гипертонии требуется полностью отказаться от соли или максимально ограничить ее количество. Натрий вызывает задержку в организме жидкости. Это приводит к сужению сосудов, нарушению кровообращения и повышению артериального давления. Кроме того, увеличивается масса тела, появляются отеки. Полные люди чаще страдают даже не от объемов жира, а от лишней жидкости. Отказаться гипертоникам придется от солений, маринадов и консервированных продуктов.

Чем лечить гипертонию 2 степени

Основой лечения 2 стадии гипертонической болезни являются лекарственные препараты. Пациентам может быть назначена монотерапия одним препаратом. Чаще лечение осуществляется комплексно приемом комбинированных средств, которые включают сразу несколько активных компонентов. Это позволяет снизить количество побочных эффектов и увеличить эффективность лекарственной терапии.

Таблетки

Чтобы купировать симптомы заболевания, применяют разные препараты. Таблетки при гипертонии 2 степени обладают разным влиянием на организм, но в целом оказывают антигипотензивный эффект. Врач назначает препараты из следующих групп:

  1. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Блокируют синтез ангиотензина, который вызывает сужение сосудов. Таким действием обладает препарат Эланаприл. Дополнительно препарат проявляет натрийуретический и кардиопротективный эффект. Минус – в первые часы после приема давление резко снижается.
  2. Блокаторы кальциевых каналов. Кальция участвует в спазме сосудов. Эти препараты блокируют его всасывание, что препятствует повышению давления. Здесь выделяется лекарство Амлодипин. Помимо снижения давления средство обладает положительным действием на миокард. Недостаток – много противопоказаний.
  3. Диуретики. Назначаются самыми первыми при гипертонии. Препараты способствуют выведению лишней жидкости, что уменьшает давление. Популярным в этой категории выступает Фуросемид. Плюс – это очень недорогое лекарство. Кроме того, оно быстро действует.
  4. Комбинированные лекарства. Включают сразу несколько активных веществ. Примером может служить препарат Экватор, сочетающий амлодипин и лизиноприл. Имеет меньше побочных эффектов, воздействует на несколько механизмов образования повышенного давления. Минус – высокая стоимость.

Народные средства

Лечение народными средствами заключается в использовании целебных трав. Из них готовят отвары. В рецептах используют не только отдельные травы, но и сборы из нескольких растений. Для отваров применяют листья, цветы или плоды. Среди эффективных рецептов можно выделить следующие:

  1. Взять равные пропорции корня валерианы, пустырника, сушеницы болотной и хвоща полевого. Далее нужно в стеклянную емкость положить 1 ст.л. сбора, которую затем залить 250 мл кипятка. Дать отвару остыть, затем разделить на 2 порции. Одну выпить утром, другую – вечером за полчаса до еды.
  2. Смешать равные части аптечной ромашки, перечной мяты, гусиной лапчатки, коры крушины и тысячелистника. Далее 1 ст.л. сбора заваривают стаканом кипятка. После остывания отвар можно остудить. Употребить в течение дня за 2 раза за полчаса до принятия пищи.

Инвалидность при гипертонии 2 степени

Пациенты с гипертонией находятся на постоянном диспансерном учете. Регулярно требуется проходить ЭКГ. В некоторых случаях назначают ультразвуковое исследование сердца, анализы крови и мочи. При наличии стойких нарушений функций организма пациента направляют на медико-социальную экспертизу. Чтобы установить группу инвалидности, эксперты комиссии учитывают:

  • условия труда больного;
  • сведения о гипертонических кризах в истории болезни;
  • наличие осложнений, в том числе гипертензивных кризов.

Если у пациента обнаружена злокачественная артериальная гипертензия 2 степени, то ему дают 2 группу инвалидности. Она уже нерабочая. Для 2 и 3 группы показано ежегодное прохождение комиссии. От этой процедуры освобождают только следующие категории пациентов:

  • женщины старше 55 лет;
  • мужчины от 60 лет;
  • больные с необратимыми анатомическими эффектами.

Лечение гипертонии 2 степени, симптомы и причины возникновения

Гипертония 2 степени это артериальная гипертензия в умеренной форме. Верхнее артериальное давление (систолическое) составляет 160 — 179 мм рт.ст., а нижнее артериальное давление (диастолическое) — 100 — 109 мм рт. На этой стадии болезни периоды повышения давления более длинные, чем при гипертонии 1 степени. Артериальное при гипертонии 2 степени редко возвращается к норме.

В зависимости от скорости изменения степени гипертонии, можно говорить о нормальной и злокачественной артериальной гипертензии. Во втором случае болезнь прогрессирует так быстро, что часто является смертельной. Гипертензия опасна тем, что увеличение скорости движения крови по сосудам приводит к утолщению их стенок и еще большему сужению артерий.

Риски развития гипертонии

Риск развития гипертонии или артериальной гипертензии – повышенного АД – складывается из ряда факторов. Соответственно, чем их больше, тем значительнее вероятность того, что человек станет гипертоником.

Факторы риска развития гипертонии:

  • стресс (стрессовая гипертония) и психическое перенапряжение. Учащает сердцебиение гормон стресса – адреналин. Он мгновенно сужает сосуды;
  • прием некоторых лекарств, например, оральных контрацептивов, и различных БАДов — биологически активных добавок (ятрогенная гипертония);
  • мужской пол;
  • возраст старше 35 лет;
  • беременность;
  • сахарный диабет;
  • эндокринопатия надпочечников, щитовидной железы или гипофиза;
  • заболевания гипоталамуса;
  • пиелонефрит;
  • почечная недостаточность (нефрогенная гипертония);
  • малоподвижность. Гиподинамия сопровождается замедленным метаболизмом – обменом веществ — и постепенно ослабляет организм в целом;
  • избыток соли в пище. Поваренная соль провоцирует спазм артерий и задерживает жидкость в организме;
  • избыточная масса тела. Каждый лишний килограмм увеличивает АД на 2 миллиметра ртутного столба — мм рт.ст.;
  • резкая перемена погоды;
  • наследственная предрасположенность. Опасность заболеть выше у тех, кто имеет гипертоников среди родственников первой степени: отец, мать, бабушки, дедушки, родные братья или сестры. Чем больше близкой родни страдает от повышенного давления, тем сильнее риск;
  • вредные привычки: курение или злоупотребление спиртными напитками. Компоненты табака провоцируют спазмы кровеносных сосудов – непроизвольные сокращения их стенок. Это сужает просвет кровотока;
  • атеросклероз– закупорка кровеносных сосудов бляшками. Общий холестерин не должен превышать 6,5 ммоль/л крови;
  • хроническое недосыпание и другие «провокаторы».

В зависимости от сочетания и степени проявления вышеперечисленных факторов, а также вероятности возникновения сердечно сосудистых осложнений в ближайшее десятилетие выделяют 4 вида риска развития артериальной гипертензии:

  • низкий (риск менее 15%);
  • средний (от 15 до 20%);
  • высокий (более 20%);
  • очень высокий (более 30%).

Факторы риска появления артериальной гипертензии также делят на 2 разновидности по возможности их устранения: корригируемые (корректируемые) и нет. Например, человек вполне может бросить курить, а вот изменить свою родословную он не в состоянии. Величина риска суммируется из ряда показателей. Больной с гипертонией 1 степени, который начнет злоупотреблять алкоголем, существенно увеличит процентную вероятность развития осложнений.

Опасность повышенного давления

Главная опасность гипертонической болезни заключается в ее осложнениях, ведущих к инвалидности и смерти.

Наиболее тяжелые осложнения:

  • со стороны сердца – инфаркт, развитие аритмии, сердечной недостаточности;
  • в области мозга – инсульт, снижение памяти и интеллектуальных способностей (деменция);
  • со стороны глаз – тяжелые сосудистые нарушения в сетчатке;
  • почек – возникновение недостаточности;
  • сосудов – аневризма (мешкообразное расширение) аорты, разрыв которого ведет к практически моментальному смертельному исходу.

Что такое гипертония 2 степени

Гипертония 2 степени — состояние, характеризующееся стойким повышением артериального давления до показателей 160/100 и выше. При этом АД редко возвращается к норме самостоятельно, для корректировки состояния пациента обязательно требуется медикаментозное лечение.

Гипертония 2-й степени чаще встречается у пациентов старше 50 лет и это вполне объяснимо. С возрастом происходят изменения, связанные с отложением холестериновых бляшек и сужением просвета сосудов, возрастает нагрузка на сердце, которому приходится прилагать больше усилий для прокачивания крови, и возникают условия для повышения артериального давления.

Симптомы гипертонии 2 степени

Гипертония 2 степени симптомы и лечение имеет неоднозначные. Повышение давления может сопровождаться такими признаками:

  1. Пульсирующая боль в височной области;
  2. Отеки лица, особенно век;
  3. Кожа лица гиперемирована, со временем проявляется сосудистая сеточка;
  4. Отекают руки;
  5. Темнеет в глазах, периодически мерцают «мушки»;
  6. Одновременно наблюдается ноющая боль в затылке;
  7. После пробуждения нет бодрости, усталость и апатия сохраняется и на протяжении дневного времени;
  8. Периодический шум в голове;
  9. Эмоциональная лабильность – низкий порог возбудимости;
  10. Расширенные сосуды глаз (склер);
  11. Уплотнение стенки желудочка (компенсируется сопротивление кровотоку);
  12. Непроизвольное мочеиспускание при почечной недостаточности;
  13. Сердечный ритм учащается при малейшей нагрузке;
  14. Наблюдаются проблемы с запоминанием.

Гипертония 2 степени симптомы может менять в зависимости от ее особенностей: первичная самостоятельная форма или вторичная, как осложнение другого заболевания.

Риск 2 при артериальной гипертензии 2 степени

При установлении риска характерного недуга врачи учитывают возраст, пол, наличие хронических болезней в организме клинического больного. Эта информация помогает спрогнозировать клинический исход, сократить вероятность серьезных осложнений со здоровьем, инвалидности. Риск 2 при артериальной гипертензии 2 степени обозначает, что необратимые процессы во внутренних органах под воздействием скачков артериального давления наблюдаются лишь спустя 10 лет, вероятность инсульта и инфаркта составляет 20%.

Риск №3 при гипертонии 2 степени

Когда медики оценивают риск появления регрессивных для сердца факторов на 20-30%, устанавливают диагноз «гипертония 2 степени, риск 3». В списке сопутствующих болезней пациента уже есть диабет и атеросклероз, повреждающий сосуды. Параллельно прогрессирует патология почек. Ухудшающееся коронарное кровообращение, провоцирующее ишемию, уже в 30 лет дает возможность диагностировать гипертонию 2 степени риск №3 с инвалидностью в перспективе.

Артериальная гипертония 2 степени риск 4

Риски артериальной гипертонии 2 степени Наличие «букета» болезней (атеросклероз, диабет, ишемия) позволяет утверждать, что пациент приобрел диагноз «гипертония 2 степени, 4 риск». Артериальная гипертензия на этой стадии только осложняет ситуацию. Такой диагноз получают больные, пережившие 1-2 инфаркта, независимо от зоны поражения.

Следует уточнить, сто риск – понятие прогнозируемое, а не абсолютное. Он указывает только на вероятность развития осложнения. Если пациент понимает всю опасность своего положения и принимает соответствующие меры, диагноз можно и подкорректировать. Больные-гипертоники, придерживающиеся здорового образа жизни, постоянно контролирующие свое состояние, могут жить долго и полноценно.

В то время как с отягощенным анамнезом и высоким риском продолжительность жизни существенно короче. Своевременная диагностика и адекватное лечение, нацеленное на уменьшение показателей АД, позволяет продлить свой век и улучшить качество жизни.

Лечение гипертонии 2 степени

Как лечить гипертонию 2 степени? Схему составляет участковый терапевт. При необходимости назначается консультация кардиолога и невропатолога. Традиционная методика лечения гипертонии 2 степени включает:

  1. Чтобы устранить густоту крови (разжижить кровоток), положено принимать Аспирин, Кардиомагнил, Гепарин, Аспикард.
  2. Для нормализации давления назначают такие мочегонные средства (диуретики), как Диувер, Фуросемид, Пиретанид, Торасемид, Верошпирон, Равел.
  3. При указанном диагнозе рекомендуют такие тиазиды (тиазидные препараты), как Арифон, Хлорталидон, Индапамид.
  4. Для снижения холестерина в крови положено принимать такие гиполипидемические препараты, как Аторвастатин, Аторис, Липримар, Зовастикор.
  5. С целью расширить сосуды назначают такие гипотензивные препараты разных групп, как Физиотенз, Артил, Бисопролол, Лизиноприл.

Важно учитывать, что качество лечения во многом зависит от соблюдения инструкции по их применению. Заниматься самолечением при гипертонии опасно. Подобные эксперименты могут закончиться инвалидностью. Схему лечения терапевт подбирает индивидуально, с учетом возраста, комплекции и других особенностей здоровья конкретного пациента.

Диета при гипертонии

Чтобы сосуды почек функционировали в нормальном режиме, гипертоники с любой стадией заболевания должны придерживаться определенных правил питания. Например, важно контролировать водный и солевой баланс организма, предотвратить формирование застойных явлений и, как следствие, гипертонический криз 2 степени. Под запрет попадают жирные, жареные, сладкие и копченые блюда.

Семь продуктов, которые снижают кровяное давление:

  1. Голубика — ягоды голубики богаты натуральными веществами, называемыми флавоноидами
  2. Свежие зеленые листовые, такие как листья пажитника, капуста, листья мяты, пачули, листовой зеленый укроп, листья горчицы, листья карри, зелень свеклы, швейцарский мангольд, рукколой, брокколи, сельдерей и шпинат с высоким содержанием калия
  3. Картофель — содержит много калия и магния
  4. Свекла — нитраты в свекольном соке, как известно, снижают кровяное давление
  5. Обезжиренное молоко — отличный источник кальция плюс низкий уровень жира
  6. Овсянка — продукты с высоким содержанием клетчатки, с низким содержанием жира и с низким содержанием натрия
  7. Бананы — добавляет калий в ваш рацион питания.

Лечебное питание при гипертонии 2 степени допускает в меню отварное мясо нежирных сортов, каши, овощи и фрукты. Полезными свойствами обладает зеленый чай, мочегонные отвары из трав.

Народные средства

В лечении болезни в домашних условиях многие предпочитают пользоваться народными средствами. Такая терапия подразумевает использование лекарственных растений, оказывающих положительное влияние на сердечно-сосудистую систему.

Можно лечить болезнь такими рецептами:

  1. Лечение можно проводить и мятой перечной, лапчаткой гусиной, ромашкой аптечной, тысячелистником. Эти травы отлично сочетаются.
  2. Приготовить отвар из пустырника, хвоща полевого, сушеницы болотной, корня валерианы. Всех растений необходимо взять одинаковое количество. Такое средство облает мочегонным эффектов и позволяет справиться с одиночными скачками артериального давления.
  3. Активно в лечении гипертонии применяют продукты пчеловодства и цитрусовые.
  4. Лечить можно соком калины. Для снижения артериального давления его необходимо употреблять три раза в день по четверти стакана.

Народные средства помогают справиться с неприятными симптомами заболевания и ускорить эффективность традиционной терапии. Такие рецепты доказали свою пользу на протяжении многих веков. К подобной терапии обращаются люди, организм которых плохо переносит лекарственные препараты. Но важно помнить, что лечение болезни народными рецептами можно проводить только после консультации с врачом.

Профилактика

Ваш лечащий врач скорее всего также предложит различные изменения образа жизни, в том числе:

  1. Поддержание здорового веса;
  2. Диета, богатая фруктами, овощами и обезжиренными молочными продуктами;
  3. Отказ от курения;
  4. Ограничение потребления соли в рационе;
  5. Ограничение употребление алкоголя. Для большинства взрослых, это означает, что нормально употреблять до одной порции напитка в день для женщин всех возрастов и мужчин в возрасте старше 65 лет, и до двух напитков в день для мужчин 65 лет или моложе;
  6. Физические упражнения по крайней мере 30 минут в день. Они включают в себя ходьбу, бег трусцой, силовые тренировки, йогу, кардио тренировки, например, езду на велосипеде.

С вашей стороны требуется методичное соблюдение врачебных рекомендаций и организация правильного режима. Именно здоровый образ жизни – путь к выздоровлению. Помните об этом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector