0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Артериальная гипертензия повышенное артериальное давление в деталях

Артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление) в деталях

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения и Международного общества по гипертензии, артериальная гипертензия — хроническое стабильное повышение артериального давления (АД), при котором уровень систолического АД равен или превышает 140 мм.рт.ст., и (или) уровень диастолического АД равен или превышает 90 мм.рт.ст.. Это касается людей, которые не получают антигипертензивных препаратов.

Но прежде необходимо понять, что такое артериальное давление и от чего зависит его уровень.

Сердце выполняет функцию насоса и при каждом сокращении выталкивает кровь в сосуды. По сосудам кровь, обогащенная кислородом, доставляется во все органы и ткани, что необходимо для питания организма в целом.

Артериальное давление — это та сила, с которой поток крови давит на стенки сосудов.

От чего зависят цифры артериального давления?

От силы, с которой сердце выбрасывает кровь в сосуды

От количества крови, выталкиваемой в сосуды

От эластичности и податливости сосудов (сопротивление току крови)

Сокращение сердца называется систолой, расслабление сердца после сокращения — диастолой. И, соответственно, во время систолы давление тока крови на сосуды максимальное — систолическое давление, а во время диастолы давление уменьшается — и называется диастолическим.

К сожалению, частота артериальной гипертензии в мире высока и с каждым годом количество пациентов с выявленной гипертензией растет.

Не всегда артериальная гипертензия сразу проявляется субъективными симптомами. В этом и есть ее коварство.

Почему так происходит?

Организм человека адаптируется к постоянному высокому давлению — и до поры до времени чувствует себя неплохо. Бывает, что пациент обращается за помощью, когда уже от высокого давления страдают внутренние органы.

В первую очередь высокое давление вызывает изменения в головном мозге, сосудах, почках, глазах. А это может привести к развитию инфаркта миокарда, мозгового инсульта (острого нарушения мозгового кровообращения), сердечной и почечной недостаточности и многих других осложнений, опасных для жизни.

Факторы, влияющие на повышение артериального давления

В повседневной жизни — на работе, в семье — мы все подвержены стрессам. И у некоторых людей так называемый хронический стресс может способствовать развитию и прогрессированию артериальной гипертензии.

Особенности питания современного человека также влияют на заболевание. Высокое содержание соли в пище, прием алкоголя, жирной пищи могут спровоцировать повышение артериального давления (имеется в виду не однократное, спорадическое употребление, а привычка досаливать любое блюдо и злоупотребление алкоголем). Ученые установили, что пациенты с повышенным артериальным давлением потребляют в три раза поваренной соли больше, чем лица с нормальным давлением.

Отдельный вопрос стоит по табакокурению: даже однократное выкуривание сигареты может привести к повышению артериального давления на 10-30 мм.рт.ст. (проверено на здоровых добровольцах). Уж что тогда говорить о систематическом курении?

Масса тела и ожирение — злоба дня

Эти факторы «заслуживают» отдельного упоминания!

Чем больше избыток веса, тем выше будет давление. В среднем, увеличение массы тела на 1 кг повышает давление на 1-3 мм.рт.ст.

Для определения избытка массы тела используют так называемый Индекс Кетле, который каждый человек может определить самостоятельно.

Индекс массы тела (ИМТ) = масса тела (кг)/ рост2 (м)

Например^ мужчина весит 98 кг, рост его составляет 1,86 м. ИМТ=98 кг/ 1,86 2 м= 98 /(1,86*1,86)=28,3

Классификация массы тела (ВОЗ)

Тип массы тела

Риск сопутствующих заболеваний

Помимо знания индекса массы тела, следует учитывать окружность талии как признак абдоминального ожирения. Обхват талии у мужчины более 102 см, а у женщины более 88 см, также говорит о наличии избыточной массы тела и необходимости коррекции питания и веса с целью предотвращения возникновения / прогрессирования артериальной гипертензии.

Курить или не курить? Связь курения и риска развития сердечно-сосудистых заболеваний

В журнале British Medical Journal в январе 2018 г. были опубликованы результаты исследования, в котором изучалась связь между выкуриванием небольшого количества сигарет в день и риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. Систематический обзор включал в себя большое число когортных проспективных исследований (141) за период с 1946 по 2015 года. Ученые получили ошеломляющие результаты: оказалось, что даже выкуривание одной сигареты в день у мужчин повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на 48%, инсульта — на 25%, по сравнению с некурильщиками. У женщин эти цифры еще выше.

Риск развития заболеваний сердца увеличивается в 57 раз при выкуривании хотя бы одной сигареты в день, риск развития инсульта — в 31 раз. К тому же риски еще повышаются на 119% и 46%, соответственно, при наличии нескольких факторов.

Стоит отметить, что риск развития заболеваний у пациентов, выкуривающих пачку сигарет в день (20 штук), был в два раза выше (!), чем у лиц, выкуривающих одну сигарету в день.

Результаты исследования достоверно подтверждают, что курение — существенный фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, в числе которых ишемическая болезнь сердца и инсульт. И выкуривание даже одной (. ) сигареты в день играет значимую роль.

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

В подготовке материала использовались источники:
1. Клинический протокол «Артериальная гипертензия», РЦРЗ МЗ РК, 2015 г.
2. European Society of Hypertension-European Society of Cardiology guidelines for the management of
arterial hypertension-J Hypertens//, 2013.
3. Школа здоровья. Артериальная гипертензия. Оганов Р.Г. И др., ВНОК, 2008 г.

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора.

Не занимайтесь самолечением.

В случае проблем со здоровьем, проконсультируйтесь с доктором.

Давление при гипертонии: методы лечения и профилактики

Высокое давление при гипертонии — это показатель хронической стойкой гипертензии, которую нужно лечить. Даже повышенное давление представляет угрозу начала осложнений.

Уровень артериального давления указывает на силу, с которой кровь во время передвижения по сосудам давит на их стенки. Показания тонометра в течение дня могут колебаться в сторону повышения или понижения. Это считается нормой. Но если уровень АД стабильно высок, речь идет о заболевании под названием «гипертония».

Гипертония, или артериальная гипертензия, вызывает серьезные осложнения.

Негативному воздействию подвергаются так называемые органы-мишени: сердце, почки, головной мозг, сосуды, сетчатка глаз. Очень часто последствием повышенного давления являются инфаркты и инсульты.

Повышенное давление

Повышенное давление при гипертонии представляет опасность и зависит от рамок погрешности. В норме уровень систолического АД составляет от 120 до 129 мм ртутного столба, а диастолического — от 80 до 84 мм.

Диагноз «Гипертония 1 степени» ставится, если показатели артериального давления держатся на уровне от 140/90 до 160/100 мм ртутного столба. Это легкая степень заболевания, при которой постоянно повышенное АД не сопровождается поражением внутренних органов.

При начальной стадии гипертонии кровяное давление повышается периодически. Провоцировать частые и длительные его подъемы могут постоянные стрессы. При спокойном нервно-психическом состоянии периоды его повышения бывают краткосрочными и нечастыми.

Стойкое повышенное давление при гипертонии представляет большую угрозу развития гипертонического криза. Это лишь вопрос времени!

Успех лечения артериальной гипертензии напрямую зависит от соблюдения лечебных мероприятий и режима. Четкое следование рекомендациям врача ускорит понижение показаний тонометра до уровня нормы. Эффект может сохраняться очень долгое время.

Проверять уровень АД следует при наличии следующих симптомов:

  1. головных болях в затылочной части (часто пульсирующих);
  2. головокружении;
  3. нарушениях сна;
  4. зрительном эффекте «мушек»;
  5. сердечных болях.

Опасность гипертонии заключается в том, что часто ее начальная стадия протекает бессимптомно.

Человек может даже не подозревать о том, что у него повышенное давление. Организм быстро адаптируется к новым показателям и больной чувствует себя вполне нормально. А тем временем патологический процесс распространяется и поражает внутренние органы.

Катастрофические изменения в сосудах могут стать причиной почечной недостаточности, инфаркта, инсульта, которые становятся полной неожиданностью для пациента.

Изменение образа жизни может положительно повлиять на показатели уровня давления.

Для этого пациенту необходимо:

  • обеспечить спокойный сон;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • практиковать упражнения для расслабления организма;
  • соблюдать диету;
  • повысить физическую активность.

Если эти мероприятия не помогают справиться с повышенным АД, пациенту назначают медикаментозное лечение. Какой препарат лучше нормализует давление подскажет врач после обследования.

Высокое давление

Высокое давление при гипертонии необходимо купировать немедленно! 2 степень гипертонии (умеренная) характеризуется повышением его на уровень от 160/100 до 180/110 мм ртутного столба. Чтобы привести в норму его показатели на этой стадии заболевания требуется применение лекарственных средств. При обследовании пациентов с диагнозом «Гипертония 2 степень» часто выявляется увеличение левого желудочка сердца.

Тяжелая степень гипертонической болезни диагностируется в случаях со стойким повышением артериального давления выше уровня 180/110 мм ртутного столба. Такие высокие показатели обычно сопровождаются серьезными осложнениями в виде инсультов, инфарктов, нарушений функции почек.

Читать еще:  Гипертония изолированная диастолическая лечение

Высокое давление при гипертонии является самой распространенной причиной смерти и инвалидности.

Симптомами очень высокого АД и тяжелой степени гипертензии являются:

  • сердечная аритмия;
  • кровотечения из носа;
  • боли в области сердца;
  • головные боли;
  • нарушение походки и координации движений;
  • сильное ухудшение зрения;
  • слабость мышц;
  • паралич (как результат нарушенного мозгового кровообращения);
  • харканье кровью;
  • невозможность самообслуживания;
  • нарушение речи;
  • помутнение сознания.

Для лечения тяжелой степени гипертонии назначают сильнодействующие препараты или увеличивают дозы привычных лекарственных средств. Пациенты с хронической патологией принимают таблетки до конца жизни.

Профилактика гипертонии

Если еще не поставлен диагноз гипертония, снижение давления до нормальных значений должно стать ежедневной задачей.

Для поддержания в норме его уровня необходимо соблюдать несколько простых правил:

  1. поддерживать нормальный вес тела;
  2. употреблять меньше соли;
  3. соблюдать режим умеренной физической нагрузки;
  4. отказаться от курения и уменьшить употребление алкогольных напитков;
  5. употреблять продукты, содержащие калий (среднесуточная норма — 3500 мг калия для взрослого человека);
  6. включить в ежедневный рацион свежие фрукты и овощи, нежирные молочные продукты.

Правильное питание

При артериальной гипертензии необходимо соблюдать основные принципы питания:

  • Ежедневный рацион должен быть сбалансирован по содержанию белков, жиров, углеводов. Дневная норма взрослого человека: белки — 100 г, жиры — 100 г, углеводы — 400 г.
  • Нужно уменьшить употребление легких (быстро превращающихся в глюкозу) углеводов.
  • Уменьшить количество употребляемой соли.
  • Обогатить ежедневное меню продуктами, богатыми витаминами, калием, магнием и другими полезными микроэлементами.
  • Животные жиры заменить растительными маслами.
  • Включить в рацион морепродукты, богатые йодом и жирными кислотами.
  • Составить правильный режим питания: количество приемов пищи в день — 5, последний прием — за 2 часа до сна.
  • Отдавать предпочтение отварным блюдам или приготовленным на пару.
  • Дневная норма употребляемой жидкости не должна превышать 1,5 литра (включая жидкие блюда и чай).

Если нет хронических отклонений и заболеваний сосудов, то таких простых мер должно хватить для нормализации кровяного давления.

При гипертонии 1 степени необходимо ограничить употребление некоторых продуктов. При 2 и 3 степени — полностью исключить.

Гипертоникам категорически не рекомендуется включать в рацион:

  • насыщенные рыбные и мясные бульоны;
  • жирное свиное и баранье мясо;
  • крепкий кофе и чай;
  • говяжий жир, сало;
  • острые специи;
  • сдобу, торты, пирожные;
  • соленые и маринованные овощи, редьку;
  • майонез, жирные соусы;
  • шоколад, какао;
  • сладкую газировку;
  • алкоголь и табак.

Продукты, снижающие давление

Для гипертоников наибольшую пользу принесут продукты, содержащие антиоксиданты и способные расщеплять жиры, разжижать кровь, препятствовать образованию тромбов.

Повышенное давление (артериальная гипертензия)

Сегодня повышенное давление (артериальная гипертензия, артериальная гипертония гипертоническая болезнь) уверенно лидирует не только по частоте наиболее встречаемых заболеваний среди населения развитых стран, но и как причина развития сердечно сосудистых катастроф, в конечном итоге приводящих к инвалидности и смертности.

Содержание

Чем опасна гипертония

Большинство людей считают себя достаточно грамотными и просвещенными, в том числе в области гигиены и медицины. Спросите у пятерых своих знакомых, какие патологии ведут к инсульту, и все пятеро уверенно ответят: повышенное кровяное давление, гипертоническая болезнь. Это верно. Как верно и то, что такое недомогание самым неблагоприятным образом воздействует на многие органы человека, на весь организм в целом.

Какие изменения происходят в мозге
Острое нарушение кровоснабжения вследствие закупорки сосудов или их прорыва (геморрагический инсульт) заставляет клетки мозга страдать от гипоксии (недостатка кислорода). Это пагубно сказывается на речи, способности человека ориентироваться в пространстве, понимать происходящее, владеть телом. Пострадавший может потерять сознание от сильной головной боли, но может и осознавать происходящее, постепенно теряя при этом способность двигать руками и ногами или только левой или правой стороной тела. Рецепт один: немедленно везти больного в медицинское учреждение, фельдшерский пункт, кабинет врача. Счет идет на минуты, редко – на часы.
Три четверти всех случаев инсульта имеют в своей первооснове гипертоническую болезнь.

Сердцу не хочется покоя
Да, именно так. До 72-х раз в минуту сокращается самая мощная мышца в нашем организме, выбрасывая артериальную кровь, несущую в бесценных жизненных экспедиторах – клетках гемоглобина – животворный кислород. Под воздействием высокого давления ткани левого желудочка «обмякают», истончаются и больше не могут выполнять свою приоритетную функцию. Так происходит атрофия части сердечной мышцы, другими словами, развивается инфаркт миокарда. Ученые подсчитали: в 68-ми случаях из ста катастрофа вполне могла быть предотвращена, если бы человек вовремя занялся своим здоровьем, принимал необходимые препараты.

Глаза – это девять десятых мира
По меткому выражению Максима Горького, глаза – это девять десятых мира. Лишиться зрения не в результате травмы или каких-либо катаклизмов, а лишь потому, что кто-то вовремя не придал значения все возрастающему артериальному давлению и на его основе плохому самочувствию… Не слишком ли это расточительно по отношению к здоровью, которое, как и жизнь, дается всего один раз?

Симптомы начинающейся гипертонии непременно должны насторожить, ведь параллельно с нею развиваются патологии сетчатки глаза, вплоть до ее отслойки. А также включают свое деструктивное воздействие различные разрушительные процессы (такие, как кровоизлияния), неминуемо ведущие к слепоте.

Эта коварная альбуминурия
Высокое давление способствует и тому, что почки некачественно фильтруют кровь, в результате в мочу попадают белки, столь необходимые для нормального метаболизма (обмена веществ). Самочувствие человека со временем стремительно ухудшается. Развивается протеинурия (альбуминурия). Нормализация белкового питания, различные диеты не помогут, нужно лечить гипертонию, снижать артериальное давление. Нормализовать работу почек помогут, например, ингибиторы АПФ.

Кровь требует повышенного к себе внимания
Рука об руку с гипертонией шагает диабет. Растет уровень сахара (в норме не превышающий показателя 5,5 ммоль на литр). Кровь становится вязкой и не может полноценно выполнять функцию по доставке ценных материалов (прежде всего, кислорода) ко всем органам и тканям. Нарушается деятельность поджелудочной железы, причем, регресс часто становится необратимым. Страдает и центральная нервная система, отвечающая за деятельность подавляющего числа органов.

Гипертонию надо лечить
Современная фармация разработала эффективные препараты, а врачи научились применять их в соответствии с индивидуальными особенностями пациента. Гипертонию надо лечить.

Повышение кровяного давления выше нормы может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом другого заболевания. Существует два вида гипертензии: гипертоническая болезнь и злокачественная гипертензия (которая может быть последней стадией злокачественной гипертензии).

Подвержены этому заболеванию преимущественно мужчины старше 40 лет, наиболее часто встречается в возрасте от 50 до 60 лет. Злокачественная гипертензия — молодые люди обоего пола. Следует отметить, что в западных странах артериальная гипертензия поражает людей гораздо чаще, чем в восточных.

Причины повышенного давления в целом неизвестны, но опасности появления гипертензии способствуют стресс, курение, тучность, потребление соленой и жирной пищи, а также недостаток физической нагрузки. Очевидно, что во многих случаях играют роль и наследственные факторы. К числу предупредительных мер относятся стремление избежать тех факторов риска, которые приведены выше.

Артериальная гипертензия

Артериальная гипертензия: что это такое?

В организме человека кровь перемещается по сосудам за счет давления, которое создается при сокращении сердечной мышцы. Под термином «артериальная гипертензия» (гипертоническая болезнь, гипертония) подразумевают повышение систолического артериального давления ≥ 140 мм рт.ст. и/или диастолического артериального давления ≥ 90 мм рт.ст. 2 .

Артериальная гипертензия обычно не появляется внезапно. Она развивается постепенно, в течение нескольких лет. При этом человек часто даже не подозревает,
что у него хронически повышено артериальное давление 3 .

В 95% случаев наблюдается повышенное артериальное давление на фоне первичной, или эссенциальной гипертензии, и только у 5% пациентов заболевание становится следствием уже имеющихся нарушений или патологий и имеет вторичный характер 2 .

Почему повышается давление?

Точные механизмы развития артериальной гипертензии до сих пор неизвестны, поэтому иногда ее называют идиопатической, то есть возникающей по неустановленной причине. Однако факторы риска, которые значительно увеличивают вероятность развития заболевания, установлены и хорошо изучены.

  1. 1 Наследственность
    Вероятность развития артериальной гипертензии намного выше у тех людей, чьи родственники имеют повышенное давление 4 .
  2. 2 Возраст
    С годами эластичность артерий снижается, что увеличивает вероятность стойкого повышения артериального давления, для мужчин это 55 лет, для женщин — 65 лет 1 .
  3. 3 Ожирение
    Известно, что риск развития артериальной гипертензии у людей с избыточной массой тела в 5 раз выше, чем у людей с нормальной массой тела 5 .
  4. 4 Высокое содержание соли в рационе (более 5 г в сутки)
    Около трети всех пациентов с артериальной гипертензией потребляют избыточное количество соли 6 .
  5. 5 Злоупотребление спиртными напитками1
  6. 6 Низкая физическая активность1
  7. 7 Курение 1
  8. 8 Стресс 1
  9. 9 Пол (мужской)

Вторичная гипертензия может развиться на фоне различных заболеваний, например, сахарного диабета, гормональных нарушений, нарушения функций почек, щитовидной железы, пороков сердца и так далее 1 .

Читать еще:  Гипертензивный криз клиника

Как проявляется артериальная гипертензия?

Чаще всего артериальная гипертензия не имеет характерных клинических проявлений. Однако иногда повышение давления сопровождается рядом симптомов, среди которых могут быть следующие 7 :

Все эти симптомы не являются специфичными для артериальной гипертензии — они могут развиваться и при других заболеваниях. Нередко артериальная гипертензия длительное время протекает скрыто — без каких-либо симптомов, прогрессируя и приводя к повреждению различных органов и систем.

Из-за увеличения давления крови стенки артерий повреждаются, а их просвет сужается, что приводит к нарушению кровотока в них, а также в последующем к нарушению работы сердца и головного мозга. В результате повышается вероятность развития ишемической болезни сердца, инсульта, инфаркта миокарда
и других сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний. В перечень возможных осложнений артериальной гипертензии входят также патологии почек, сетчатки глаза, сексуальная дисфункция и другие 7 .

Серьезные осложнения артериальной гипертензии возникают постепенно — для их развития могут потребоваться годы. Поэтому очень важно диагностировать заболевание на начальных стадиях, когда изменения в сосудах выражены незначительно и имеют обратимый характер.

Согласно современной классификации, выделяют несколько степеней заболевания в зависимости от показателей систолического и диастолического давления 1 :

Как диагностируют гипертензию?

Однократное повышение давления еще не дает оснований поставить диагноз артериальной гипертензии. Диагноз устанавливается только при стабильно высоком артериальном давлении. Поскольку повышение давления может не иметь внешних проявлений, рекомендуется регулярно измерять его показатели всем взрослым (с 18 лет) 9 .

Согласно рекомендациям российского медицинского общества по артериальной гипертонии, артериальное давление необходимо регистрировать у взрослых, которые обращаются за любой медицинской помощью 10 . Для здоровых людей с оптимальными показателями артериального давления (менее 120/80 мм рт.ст.) рекомендуется проводить измерения по крайней мере каждые 5 лет и чаще 10 .

При нормальных показателях (120-129/80-84 мм рт.ст.) давление рекомендуют измерять не реже 1 раза в 3 года. При высоком нормальном давлении (130-139/85-89 мм рт.ст.) необходимо измерять артериальное давление не реже 1 раза в год.

При стойком повышении артериального давления проводится тщательное диагностическое обследование пациента, которое включает сбор анамнеза, повторные измерения артериального давления, физикальный осмотр, лабораторные и инструментальные методы диагностики.

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • определение скорости клубочковой фильтрации;
  • концентрация мочевой кислоты в крови.

Кроме того, в ходе обследования оценивают функцию «органов-мишеней», которые часто поражаются при артериальной гипертензии. Для этого назначают ЭКГ, ультразвуковое исследование почек, исследование глазного дна и другие 9 .

Лечение артериальной гипертензии

  • сбалансированность рациона питания — важно снизить количество суточного потребления соли (менее 5 грамм в сутки), увеличить содержание фруктов, овощей, ненасыщенных жиров;
  • повышение физической активности — умеренные аэробные нагрузки (ходьба, плавание и т.д.) в течение 30 минут 5-7 раз в неделю;
  • контроль массы тела;
  • отказ от курения;
  • ограничение употребление алкоголя.

* БРА — блокаторы рецепторов к ангиотензину II; иАПФ — ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента; БМКК — блокаторы медленных кальциевых каналов; ТД — тиазидные/ тиазидоподобные диуретики; ББ — бета-блокаторы

Симптомы и лечение артериальной гипертензии

По статистике, от артериальной гипертензии страдает более 90% населения. Большинство пациентов игнорируют симптомы высокого давления, списывая легкие приступы недомогания на усталость, нехватку витаминов. Такое отношение приводит к позднему выявлению патологии, когда она переходит в гипертонию.

Что такое артериальная гипертензия?

Артериальная гипертензия — патология сердечно-сосудистой системы, характеризующаяся повышенным давлением в артериях большого круга кровообращения. Заболевание проявляется в виде повышения АД (более 140/90 мм рт. ст.).

Специалисты подразделяют АД на 2 типа:

  1. Систолическое — верхний показатель, отвечающий за уровень кровяного давления при сжатии сердца. Он зависит от силы сокращения сердечной мышцы, сопротивления стенок кровеносных сосудов.
  2. Диастолическое — нижний показатель, свидетельствующий о давлении крови на момент расслабления сердечной мышцы.

Показатель АД постоянно меняется в зависимости от образа жизни, возрастной категории пациента. В процессе отдыха наблюдается снижение уровня АД, а при стрессах и физических нагрузках — повышение. С возрастом норма увеличивается.

Если наблюдается показатель 140 мм рт. ст., это свидетельствует о развитии артериальной гипертензии. Согласно медицинским сводкам, количество людей, страдающих от патологии, ежедневно увеличивается.

Специалисты приводят следующую статистику по артериальной гипертензии:

  1. Развитию патологии подвержено 20-30% людей молодого возраста, после 65 лет количество заболевших увеличивается до 50-65%.
  2. Среди пациентов 40 лет заболевание чаще возникает у мужчин, в более старшем возрасте — у женщин. Это объясняется тем, что организм представительниц слабого пола находится под защитой эстрогенов, а после наступления климактерического периода эта защита ослабевает.
  3. В 90% случаев установить причины повышения АД не удается. Такую форму патологии называют первичной.
  4. В 3-4% случаев заболевание вызвано нарушением функциональности почек, а 0,1-0,3% связаны с заболеваниями эндокринной железы.

Чаще встречаются следующие симптомы повышенного давления:

  • слабость;
  • частое головокружение;
  • бессонница;
  • потеря чувствительности.

Отсутствие лечения может привести к ухудшению самочувствия (симптомы повышенного давления станут интенсивнее), развитию опасных осложнений. На заключительных этапах болезни возможен летальный исход.

Классификация АГ

Эксперты Всемирной организации здравоохранения, основанной в 1993 году, рекомендуют классификацию артериальной гипертензии по степени развития патологии:

  • 1 стадия — отсутствуют изменения в органах-мишенях;
  • 2 стадия — диагностируются различные изменения в органах, возможно развитие гипертонического криза;
  • 3 стадия — существует комплексное изменение органов, присутствует риск развития инсульта, инфаркта, сердечной и почечной недостаточности.

Заболевания подразделяют в зависимости от этиологических факторов. Существует два вида артериальной гипертензии: первичная и вторичная.

Первичная (эссенциальная) артериальная гипертензия

Первичная артериальная гипертензия (эссенциальная) — это форма заболевания, при которой не удается установить фактор развития патологии. В 90-95 случаев развивается именно этот вид патологии. Точные факторы развития заболевания неизвестны, но среди предрасполагающих причин повышения АД выделяют следующие:

  • малоподвижный образ жизни;
  • повышенная масса тела;
  • осложненный генетический фон;
  • повышенный уровень холестерина в крови;
  • нехватка калия и других микроэлементов;
  • злоупотребление спиртными напитками и наркотическими веществами;
  • повышенная чувствительность к натрию;
  • курение;
  • систематические стрессы.

Разновидности вторичной (симпоматической) гипертензии

Чаще вторичная (симптоматическая) гипертензия возникает на фоне воспалительных процессов во внутренних органах. Обычно эта форма заболевания диагностируется у людей в возрасте 35 лет. Вторичная гипертензия делится на несколько видов:

  • почечная — вызвана заболеваниями почек;
  • эндокринная — причиной развития патологии является нарушение в функциональности щитовидной железы и надпочечников;
  • нейрогенная — возникает на фоне воспалительных процессов в головном мозге (энцефалит, инсульт);
  • сердечно-сосудистая — развивается при нарушении функциональности сердца и сосудов;
  • лекарственная — развивается при длительном приеме медикаментозных препаратов.

В чем разница между гипертонией и гипертензией?

Многие пациенты считают, что гипертония и гипертензия — это одно заболевание, но это заблуждение.

  1. Артериальная гипертензия — повышенное давление крови в артериях.
  2. Гипертония — хроническое заболевание, характеризующееся повышенным АД.

Почему повышается давление?

Изучим основные причины, вызывающие повышенное давление:

  • дисфункция гормонального фона, обусловленная патологией эндокринной, нейрорегуляционной систем;
  • заболевание, поражающее кровеносную систему, сосуды;
  • чрезмерное употребление соли;
  • образ жизни, характеризующийся низкой активностью;
  • стрессовые ситуации;
  • лишний вес;
  • ненормированное питание;
  • болезни внутренних органов;
  • вредные привычки.

Внутренние признаки повышенного давления:

  • критическое состояние личности, подвергающейся чрезмерным эмоциональным нагрузкам;
  • пагубные привычки;
  • переедание, употребление соленой, острой пищи;
  • переполнение мочевого пузыря.

Причины высокого давления кроются также в наследственности. Если у родственников наблюдаются признаки высокого (максимального показателя) давления, риск передачи младшему поколению высок.

Что понижает АД?

Можно улучшить состояние, устранив психоэмоциональные раздражители. Снизить высокое АД поможет положительный настрой, хорошее настроение.

Вылечить гипертонию можно, начав следить за показателями веса, избавившись от лишних килограммов, от повышенного давления. Физические упражнения помогут устранить массу причин повышения вашего артериального давления. Также стоит снизить количество соли в употребляемой пище.

Что повышает АД?

Если постоянно беспокоит повышенное давление, тогда стабилизировать давление можно, снизив употребление следующих продуктов и напитков:

  • мяса;
  • газированной воды;
  • шоколада;
  • солений;
  • копченостей;
  • горчицы;
  • мучного.

Чтобы состояние не ухудшалось, следует высыпаться. Приучайте организм к физическим нагрузкам, ежедневной зарядке.

Если на улице стоит теплая погода, требуется употреблять больше жидкости (более 2 литров), поскольку причиной высокого давления как у женщин, так и у мужчин может стать нехватка жидкости в организме.

Какое давление считается высоким?

Для людей молодого, среднего возраста показатели 140/90 считаются выше нормы. Если у взрослого человека АД 90/60 считается рабочим, 120/80 может оказаться повышенным.

Обратите внимание! С возрастом состояние человека меняется. Для пожилых людей показатель 140-160/90 не оказывает пагубного влияние на самочувствие.

Чем опасно высокое АД у человека?

Гипертония артериальная — довольно опасное заболевание. Повышенное давление проявляет себя в таких симптомах, как изменения в сердце, мозге и сосудах.

3 степень гипертензии артериальной характеризуется повышением АД более 180 мм рт. ст. Резкое повышение АД происходит из-за описанных ранее причин. Как результат, происходит сильное сужение артерий и сосудов. Главная опасность — кровоизлияние.

Читать еще:  Гипертония гипертензия и смертность

Лечить патологию необходимо на начальных этапах, когда повышенное давление составляет 140 мм. Но на ранних стадиях заболевания выявление симптомов повышенного АД у мужчин и женщин затруднено, поскольку диагностируются только скачки АД, вызванные повышенными физическими и эмоциональными нагрузками.

Если заболевание не лечить, это может привести к развитию серьезных последствий, среди которых:

  1. Мозговое кровоизлияние — опасное осложнение, которое может стать причиной летального исхода. Кровоизлияние может возникнуть в любой части мозга. Этот процесс сопровождается интенсивной головной болью, дефектами речи. Иногда наблюдается паралич.
  2. Гипертонический криз. Наблюдается резкое повышение АД, сочетающееся с нервно-сосудистой реакцией. Пациент ощущает сильную головную боль, приступы головокружения.
  3. Гипертоническое поражение головного мозга характеризуется отеком мозга, возникающим на фоне спазмов сосудов. Это приводит к гибели клеток головного мозга, крупных сосудов.

У некоторых пациентов отмечается нарушение функциональности почек. Больные нуждаются в гемодиализе в условиях стационара.

Специалисты выделяют и другие возможные осложнения:

  • атеросклероз;
  • патологии сердца;
  • нарушение функциональности ЦНС;
  • ухудшение зрения;
  • сахарный диабет;
  • преэклампсия;
  • нарушение обмена веществ.

Что делать при высоком АД?

Если наблюдается повышение давления, рекомендуется принять горизонтальную позу, подложив под голову подушку. Помещение нужно предварительно проветрить. Также помогут следующие рекомендации:

  • наполнить таз теплой водой;
  • погрузить ногу по щиколотку в воду;
  • держать 5-10 минут.

Это позволяет нормализовать микроциркуляцию крови, снизить показатель АД.

Другой способ действий при повышенном давлении:

  • взять горчичник;
  • смочить теплой водой;
  • приложить к ноге, голове на 5-15 минут.

Существует еще такой метод:

  1. Займите удобное положение в кресле.
  2. Сделайте несколько вдохов-выдохов.
  3. Повторите действия, но вдохнуть нужно через нос и выдохнуть через рот.
  4. Проделайте процедуру повторно, но сомкнув губы.

Не забывайте следить за состоянием организма. Необходимо добиться, чтобы АД снижалось постепенно, на 25-30 пунктов за час. Резкие скачки оказывают негативное влияние на здоровье пациента.

Препараты врачи выписывают, если у больного отмечается высокое артериальное давление постоянно. Больным следует ознакомиться с медикаментозными средствами, позволяющими избавиться от симптомов патологии у женщин и мужчин:

  1. Циклометиазид поможет через 2 часа после употребления. Цена такого лекарства — от 40 рублей. Перед применением обязательно ознакомьтесь с противопоказаниями.
  2. Кариол — средство, цена которого составляет 380 рублей. Аналогами являются Кардивас, Багодилол, Карвидил Дилатренд.
  3. Индапамид. Курс лечения препаратом рассчитан на 7-10 дней, что выгодно для покупателей. Стоимость доступна каждому.

Как снизить давление?

Чтобы снизить давление быстро, рекомендуется применять народные методы:

  1. На бумажную салфетку капнуть 2-3 капли яблочного уксуса, протереть ступни, оставить на 10-15 минут, смыть проточной водой.
  2. Раствор из валерианы, пустырника, боярышника, Валокордина. 10-15 капель средства смешать с 5 мл воды. Принимать перорально по 1 ч. ложке.
  3. Сбить высокое давление можно Корвалолом. Нужно 45 капель разбавить в 100 мл теплой воды. Выпить приготовленное средство.

Если внезапно появляется повышенное артериальное давление, нельзя поддаваться панике. Сразу сбивать повышенное давление не следует, иначе впоследствии появятся рвота, головокружение.

Важно! Требуется строго соблюдать дозировку препаратов, иначе к повышенному АД добавится отравление.

Регулярное потребление блюд с повышенным содержанием витаминов и микроэлементов позволяет избавиться от повышенного давления, нормализовать общее самочувствие больного. Необходимые вещества содержатся в следующих продуктах:

  • Калий — присутствует в кураге, тыквенных семечках, миндале, изюме, черносливе.
  • Кальций — капуста, фасоль, обезжиренный творог, кефир.
  • Магний — присутствует в тыквенных семечках, кунжуте.
  • Натрий — консервированные продукты.

Повышенное артериальное давление не будет беспокоить вас, если вы будете вовремя питаться. Необходимо включать в рацион продукты, содержащие витамины Е, С.

Проще избавиться от от повышенного давления на ранней стадии, поэтому при появлении первых признаков артериальной гипертензии следует посетить специалиста. Методы по избавлению от повышенного давления просты, главное — соблюдать предписания лечащего врача. Быстро сбить давление можно медикаментозными, народными средствами.

Артериальная гипертензия

Артериальная гипертензия: что это такое?

В организме человека кровь перемещается по сосудам за счет давления, которое создается при сокращении сердечной мышцы. Под термином «артериальная гипертензия» (гипертоническая болезнь, гипертония) подразумевают повышение систолического артериального давления ≥ 140 мм рт.ст. и/или диастолического артериального давления ≥ 90 мм рт.ст. 2 .

Артериальная гипертензия обычно не появляется внезапно. Она развивается постепенно, в течение нескольких лет. При этом человек часто даже не подозревает,
что у него хронически повышено артериальное давление 3 .

В 95% случаев наблюдается повышенное артериальное давление на фоне первичной, или эссенциальной гипертензии, и только у 5% пациентов заболевание становится следствием уже имеющихся нарушений или патологий и имеет вторичный характер 2 .

Почему повышается давление?

Точные механизмы развития артериальной гипертензии до сих пор неизвестны, поэтому иногда ее называют идиопатической, то есть возникающей по неустановленной причине. Однако факторы риска, которые значительно увеличивают вероятность развития заболевания, установлены и хорошо изучены.

  1. 1 Наследственность
    Вероятность развития артериальной гипертензии намного выше у тех людей, чьи родственники имеют повышенное давление 4 .
  2. 2 Возраст
    С годами эластичность артерий снижается, что увеличивает вероятность стойкого повышения артериального давления, для мужчин это 55 лет, для женщин — 65 лет 1 .
  3. 3 Ожирение
    Известно, что риск развития артериальной гипертензии у людей с избыточной массой тела в 5 раз выше, чем у людей с нормальной массой тела 5 .
  4. 4 Высокое содержание соли в рационе (более 5 г в сутки)
    Около трети всех пациентов с артериальной гипертензией потребляют избыточное количество соли 6 .
  5. 5 Злоупотребление спиртными напитками1
  6. 6 Низкая физическая активность1
  7. 7 Курение 1
  8. 8 Стресс 1
  9. 9 Пол (мужской)

Вторичная гипертензия может развиться на фоне различных заболеваний, например, сахарного диабета, гормональных нарушений, нарушения функций почек, щитовидной железы, пороков сердца и так далее 1 .

Как проявляется артериальная гипертензия?

Чаще всего артериальная гипертензия не имеет характерных клинических проявлений. Однако иногда повышение давления сопровождается рядом симптомов, среди которых могут быть следующие 7 :

Все эти симптомы не являются специфичными для артериальной гипертензии — они могут развиваться и при других заболеваниях. Нередко артериальная гипертензия длительное время протекает скрыто — без каких-либо симптомов, прогрессируя и приводя к повреждению различных органов и систем.

Из-за увеличения давления крови стенки артерий повреждаются, а их просвет сужается, что приводит к нарушению кровотока в них, а также в последующем к нарушению работы сердца и головного мозга. В результате повышается вероятность развития ишемической болезни сердца, инсульта, инфаркта миокарда
и других сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний. В перечень возможных осложнений артериальной гипертензии входят также патологии почек, сетчатки глаза, сексуальная дисфункция и другие 7 .

Серьезные осложнения артериальной гипертензии возникают постепенно — для их развития могут потребоваться годы. Поэтому очень важно диагностировать заболевание на начальных стадиях, когда изменения в сосудах выражены незначительно и имеют обратимый характер.

Согласно современной классификации, выделяют несколько степеней заболевания в зависимости от показателей систолического и диастолического давления 1 :

Как диагностируют гипертензию?

Однократное повышение давления еще не дает оснований поставить диагноз артериальной гипертензии. Диагноз устанавливается только при стабильно высоком артериальном давлении. Поскольку повышение давления может не иметь внешних проявлений, рекомендуется регулярно измерять его показатели всем взрослым (с 18 лет) 9 .

Согласно рекомендациям российского медицинского общества по артериальной гипертонии, артериальное давление необходимо регистрировать у взрослых, которые обращаются за любой медицинской помощью 10 . Для здоровых людей с оптимальными показателями артериального давления (менее 120/80 мм рт.ст.) рекомендуется проводить измерения по крайней мере каждые 5 лет и чаще 10 .

При нормальных показателях (120-129/80-84 мм рт.ст.) давление рекомендуют измерять не реже 1 раза в 3 года. При высоком нормальном давлении (130-139/85-89 мм рт.ст.) необходимо измерять артериальное давление не реже 1 раза в год.

При стойком повышении артериального давления проводится тщательное диагностическое обследование пациента, которое включает сбор анамнеза, повторные измерения артериального давления, физикальный осмотр, лабораторные и инструментальные методы диагностики.

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • определение скорости клубочковой фильтрации;
  • концентрация мочевой кислоты в крови.

Кроме того, в ходе обследования оценивают функцию «органов-мишеней», которые часто поражаются при артериальной гипертензии. Для этого назначают ЭКГ, ультразвуковое исследование почек, исследование глазного дна и другие 9 .

Лечение артериальной гипертензии

  • сбалансированность рациона питания — важно снизить количество суточного потребления соли (менее 5 грамм в сутки), увеличить содержание фруктов, овощей, ненасыщенных жиров;
  • повышение физической активности — умеренные аэробные нагрузки (ходьба, плавание и т.д.) в течение 30 минут 5-7 раз в неделю;
  • контроль массы тела;
  • отказ от курения;
  • ограничение употребление алкоголя.

* БРА — блокаторы рецепторов к ангиотензину II; иАПФ — ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента; БМКК — блокаторы медленных кальциевых каналов; ТД — тиазидные/ тиазидоподобные диуретики; ББ — бета-блокаторы

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector