0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Апровель средство от гипертензии и нефропатии

Апровель

Апровель: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Aprovel

Код ATX: C09CA04

Действующее вещество: ирбесартан (irbesartan)

Производитель: Санофи-Винтроп Индастри (Франция)

Актуализация описания и фото: 26.11.2018

Цены в аптеках: от 315 руб.

Апровель – гипотензивное средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Апровеля – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: овальные, двояковыпуклые, белого или почти белого цвета, с одной стороны гравировка изображения сердца, с другой – числа 2872 (таблетки по 150 мг) или 2873 (таблетки по 300 мг).

  • активное вещество: ирбесартан – 150 или 300 мг;
  • вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, лактозы моногидрат, гипромеллоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, натрия кроскармеллоза;
  • пленочная оболочка: воск карнаубский, Opadry белый (макрогол-3000, гипромеллоза, лактозы моногидрат, титана диоксид Е 171).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действующим веществом Апровеля является ирбесартан – селективный антагонист рецепторов ангиотензина II (типа AT1), для приобретения фармакологической активности которого не требуется метаболическая активация.

Ангиотензин II является важным компонентом ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС). Он вовлечен в патогенез артериальной гипертензии и в гомеостаз натрия.

Ирбесартан блокирует все физиологически значимые эффекты ангиотензина II вне зависимости от пути или источника его синтеза, включая выраженные альдостероносекретирующий и сосудосуживающий эффекты, реализующиеся посредством рецепторов типа AT1, расположенных в коре надпочечников и на поверхности гладкомышечных клеток сосудов.

Ирбесартан не обладает агонистической активностью к AT1-рецепторам, но имеет значительно большее (> чем в 8500 раз) сродство к ним по сравнению с AT2-рецепторами, которые не связаны с регуляцией работы сердечно-сосудистой системы.

Препарат не ингибирует такие ферменты РААС, как ангиотензинпревращающий фермент (АПФ) и ренин. Кроме того, он не оказывает воздействия на рецепторы других гормонов и ионные каналы, которые принимают участие в регуляции гомеостаза натрия и артериального давления.

Благодаря тому, что ирбесартан блокирует AT1-рецепторы, прерывается цепь обратной связи в системе «ренин – ангиотензин», вследствие чего увеличиваются плазменные концентрации ренина и ангиотензина II. При приеме в терапевтических дозах препарат способствует снижению концентрацию альдостерона, при этом не оказывает существенного влияния на уровень калия в сыворотке крови (этот показатель увеличивается в среднем не более чем на 0,1 мЭкв/л). Также препарат не оказывает значимого влияния на сывороточные концентрации триглицеридов, глюкозы и холестерина, концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови и скорость экскреции мочевой кислоты почками.

Гипотензивное действие Апровеля проявляется уже после приема первой дозы, значимым становится в течение 1–2 недель, максимального эффекта достигает через 4–6 недель. В долгосрочных клинических исследованиях отмечалось сохранение антигипертензивного действия в течение периода более 1 года.

При приеме препарата раз в сутки в дозах до 900 мг гипотензивный эффект носит дозозависимый эффект. Если назначается доза в диапазоне от 150 до 300 мг, ирбесартан снижает артериальное давление (АД), измеряемое в положении лежа и сидя в конце междозового интервала (то есть перед приемом очередной дозы, через 24 часа) по сравнению с плацебо: систолическое артериальное давление (сАД) – в среднем на 8–13 мм рт. ст., диастолическое артериальное давление (дАД) – на 5–8 мм рт. cт. В конце междозового интервала антигипертензивный эффект выражается на 60–70% от максимальных значений снижения сАД и дАД. Оптимальное уменьшение артериального давления в течение 24 часов достигается приемом Апровеля 1 раз в сутки.

Снижение АД в положениях лежа и стоя отмечается примерно в равной степени.

Ортостатические эффекты развиваются редко. Однако у пациентов с гиповолемией и/или гипонатриемией возможно чрезмерное снижение АД, сопровождающееся клиническими проявлениями.

Взаимное усиление антигипертензивного эффекта наблюдается при приеме ирбесартана в сочетании с тиазидными диуретиками. Поэтому в случае недостаточного снижения АД у пациентов, получающих монотерапию ирбесартаном, в дополнение назначают гидрохлоротиазид в низких дозах (12,5 мг) 1 раз в сутки. При приеме такой комбинации отмечается дополнительное снижение систолического и диастолического артериального давления на 7–10 и 3–6 мм рт. ст. соответственно по сравнению с пациентами, которым к ирбесартану был добавлен плацебо.

Пол и возраст пациента не влияют на выраженность действия Апровеля. Его эффект заметно снижается у пациентов негроидной расы. Однако при добавлении к ирбесартану низких доз гидрохлоротиазида антигипертензивный ответ у представителей этой расы приближается к таковому у пациентов европеоидной расы.

После прекращения терапии АД постепенно возвращается к исходному уровню. Препарат не вызывает развития синдрома отмены.

В многоцентровом рандомизированном контролируемом двойном слепом клиническом исследовании IDNT, в котором приняло участие 1715 пациентов с артериальной гипертензией и сопутствующим сахарным диабетом 2-го типа (сывороточная концентрация креатинина составляет 1–3 мг/дл, протеинурия – ≥ 900 мг/сутки), было отмечено снижение на 20% (p = 0,024) по сравнению с плацебо и на 23% (p = 0,006) по сравнению с амлодипином относительного риска развития впервые любого из следующих состояний: повышение сывороточной концентрации креатинина в 2 раза, развитие терминальной стадии почечной недостаточности, смерть по любой причине (учитывается достижение сопоставимого снижения АД у пациентов, получавших ирбесартан, и пациентов, принимавших амлодипин).

Также проводилось многоцентровое рандомизированное плацебоконтролируемое двойное слепое клиническое исследование, в котором изучались эффекты ирбесартана на микроальбуминурию (20–200 мкг/минуту, 30–300 мг/сутки) у больных с артериальной гипертензией и сопутствующим сахарным диабетом 2-го типа (IRMA 2). В исследовании приняло участие 590 пациентов с указанными заболеваниями и нормальной функцией почек (сывороточная концентрация креатинина у мужчин – 9 баллов по шкале Чайлд – Пью);

  • наследственная непереносимость галактозы, недостаточность лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • возраст до 18 лет;
  • период беременности и кормления грудью;
  • необходимость одновременного назначения ингибиторов АПФ пациентам с диабетической нефропатией;
  • сочетанное назначение лекарственных средств, содержащих алискирен, пациентам с сахарным диабетом, умеренно выраженной или тяжелой почечной недостаточностью (скорость клубочковой фильтрации 2 поверхности тела);
  • повышенная чувствительность к компонентам Апровеля.
    • ишемическая болезнь сердца и/или клинически значимый атеросклероз сосудов головного мозга (в случае чрезмерного снижения АД возможно усиление ишемических нарушений, вплоть до развития инсульта и острого инфаркта миокарда);
    • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
    • стеноз аортального/митрального клапана;
    • гиповолемия/гипонатриемия вследствие гемодиализа или применения диуретиков;
    • соблюдение диеты, ограничивающей потребление поваренной соли, либо диарея, рвота (возможно чрезмерное снижение АД);
    • трансплантация почки в недавнем анамнезе;
    • почечная недостаточность (следует контролировать уровень калия и концентрацию креатинина в крови);
    • функция почек, зависящая от РААС, в том числе артериальная гипертензия с двусторонним/односторонним стенозом почечных артерий или хронической сердечной недостаточностью III–IV функционального класса в соответствии с классификацией NYHA;
    • одновременное применение алискирена или ингибиторов АПФ (в связи с риском чрезмерного снижения АД, развития нарушений функции почек и гиперкалиемии);
    • одновременное назначение нестероидных противовоспалительных средств, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2 (повышается риск нарушения почечной функции, в том числе увеличения уровня кальция в сыворотке крови и развития острой почечной недостаточности, особенно в пожилом возрасте, при гиповолемии, имеющемся нарушении функции почек).

    Инструкция по применению Апровеля: способ и дозировка

    Апровель следует принимать внутрь, проглатывая таблетки целиком, с достаточным количеством воды. Время приемов пищи значения не имеет.

    В начале терапии обычно назначают по 150 мг 1 раз в сутки. Если эффекта недостаточно, увеличивают дозу до 300 мг либо дополнительно назначают диуретик (например, гидрохлоротиазид в дозе 12,5 мг) или другое гипотензивное средство (например, блокатор медленных кальциевых каналов длительного действия или бета-адреноблокатор).

    При нефропатии пациентам с артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2-го типа обычно требуется поддерживающая доза в размере 300 мг 1 раз в сутки.

    Пациентам с выраженной гиповолемией и/или гипонатриемией до назначения Апровеля следует скорректировать нарушения водно-электролитного баланса.

    Побочные действия

    Побочные эффекты по частоте развития классифицированы следующим образом: очень часто – ≥ 1/10, часто – от ≥ 1/100 до 9 баллов по шкале Чайлд – Пью).

    Применение в пожилом возрасте

    Не требуется коррекция дозы Апровеля для пациентов пожилого возраста.

    Лекарственное взаимодействие

    Сочетание Апровеля с алискиреном или ингибиторами АПФ приводит к двойной блокаде РААС. Применение подобных комбинаций не рекомендуется, поскольку повышается риск резкого снижения АД, нарушения функции почек и развития гиперкалиемии. Применение Апровеля одновременно с алискиреном противопоказано пациентам с сахарным диабетом и почечной недостаточностью (скорость клубочковой фильтрации 2 поверхности тела). Применение Апровеля в комбинации с ингибиторами АПФ строго противопоказано больным с диабетической нефропатией, всем другим пациентам – не рекомендуется.

    Ирбесартан может повышать концентрацию лития в сыворотке крови и усиливать его токсичность.

    У пациентов, которые до Апровеля получали высокие дозы диуретиков, возможно развитие гиповолемии, повышается риск чрезмерного снижения АД в начале приема ирбесартана.

    Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), в том числе селективные ингибиторы ЦОГ-2, могут ослаблять гипотензивный эффект антагонистов рецепторов ангиотензина II, к которым относится и ирбесартан. У пожилых людей, пациентов с гиповолемией и больных с нарушением функции почек НПВС могут вызвать ухудшение почечной функции, вплоть до развития острой почечной недостаточности. Обычно данные явления обратимы. В связи с этим при применении подобной комбинации требуется тщательный контроль функции почек.

    Имеется опыт применения других лекарственных средств, влияющих на РААС, одновременно с калийсберегающими диуретиками, калийсодержащими заменителями соли, препаратами калия и другими средствами, которые могут повышать плазменный уровень калия (например, гепарином). Имеются отдельные сообщения о повышении сывороточной концентрации калия. С учетом влияния ирбесартана на РААС при применении Апровеля рекомендуется контролировать показатели калия в сыворотке крови.

    При одновременном применении других антигипертензивных средств возможно усиление гипотензивного действия. Ирбесартан без каких-либо нежелательных последствий применяли в комбинации с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами и блокаторами медленных кальциевых каналов длительного действия.

    Аналоги

    Аналогами Апровеля являются Фирмаста, Ирбесартан, Ибертан, Ирсар.

    Сроки и условия хранения

    Хранить при температуре до 30 °С в недоступном для детей месте.

    Срок годности – 3 года.

    Условия отпуска из аптек

    Отпускается по рецепту.

    Отзывы об Апровеле

    Отзывы об Апровеле преимущественно положительные. Пациенты отмечают эффективность препарата, дозозависимое снижение артериального давления и удобство приема – 1 раз в сутки, поскольку гипотензивное действие сохраняется в течение 24 часов. Побочные эффекты, по отзывам, носят преходящий характер. К дополнительному преимуществу препарата относят отсутствие нежелательных реакций, свойственных ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента (включая кашель). Основным недостатком Апровеля считают довольно высокую стоимость.

    Цена на Апровель в аптеках

    Примерные цены Апровеля: 14 таблеток по 150 мг – 335–360 руб., 28 таблеток по 150 мг – 570–650 руб., 14 таблеток по 300 мг – 380–470 руб., 28 таблеток по 300 мг – 620–870 руб.

    Апровель

    Лечение гипертонии требует комплексного подхода — приём медикаментов, народные средства, корректировка образа жизни и прочее. Апровель относится к группе антигипертензивных препаратов, способствующих снижению показателей кровяного давления. Преимущество медикамента заключается в том, что он практически не влияет на частоту сердечных сокращений. Отзывы врачей-кардиологов говорят о том, что лекарство действительно эффективное и помогает в короткие сроки стабилизировать состояние пациента без применения дополнительных лекарственных групп.

    Состав препарата

    Основной активный элемент медикаментозного средства — ирбесартан (150/300 мг). Компонент относится к антагонистам рецептора ангиотензина и хорошо справляется с повышенным давлением. К дополнительным ингредиентам относятся пищевые волокна, гидроксипропиловый метиловый эфир, моногидрат лактозы, диоксид кремни коллоидный, молочный сахар, а также натрия кроскармеллоза.

    Форма выпуска

    Выпускается лекарство в виде таблеток, как правило, белого цвета. Покрытие — плёночная оболочка. Форма овальная двояковыпуклая. На одной стороне таблетки выгравировано сердце, с другой цифровое значение — 2872 для Апровель 150 мг и 2873 для Апровель 300 мг. Каждая из дозировок производится в двух разновидностях упаковки — по 14 и 28 шт. Блистеры обычно беловатого цвета, в каждом из которых по 14 табл., пачки картонные — бело-розовые или же бело-черные.

    Таблетки Апровель в картонных упаковках разных цветов

    Фармакологическое действие

    В терапевтических дозах медикаментозное средство способствует понижению концентрации гормона альдостерон, вырабатываемого корой надпочечников. Воздействуя на организм комплексно, препарат не влияет на показатели ионов калия в крови. Кроме этого, компоненты регулируют функции рецепторов иных гормонов и ионных каналов, что предотвращает скачки кровяного давления.

    После употребления лекарства нормализуется уровень холестерина в крови, а также глюкозы, триглицеридов и мочевой кислоты. Все эти воздействия помогают контролировать деятельность сердечной мышцы и нормализовать показатели АД до приемлемого уровня.

    Воздействие лекарственного средства сохраняется на протяжении суток. Чтобы контроль АД осуществлялся на постоянной основе, препарат необходимо употреблять ежедневно, а максимального терапевтического эффекта можно добиться через 4—6 недель от начала курса лечения. Случаи синдрома отмены медикамента зафиксированы не были.

    Показания к применению

    В инструкции по применению Апровель указано, что препарат предназначен для терапии и профилактики первичной артериальной гипертензии, а также диабетической нефропатии. Вторая болезнь — по сути, патология характеризуется как диабет второго типа, провоцирующий возникновение гипертонической болезни.

    При первичной гипертензии назначают Апровель

    Инструкция по применению

    Медикамент принимается исключительно перорально (через рот). Правила приёма и дозировки подбираются в индивидуальном порядке для каждого пациента. Наиболее распространённые нормы — это:

    1. Минимальная терапевтическая дозировка на начальном этапе лечения — 150 мг 1 раз в течение суток.
    2. В ситуациях, если положительного результата от лечения не наблюдается, дозировка повышается до 300 мг в сутки. Употребить лекарство можно за один раз или разделить на два раза по 150 мг. Приём дополнительных медикаментов, например, группы диуретиков, существенно усиливает воздействие лекарства Апровель.
    3. Больным с диагностированной диабетической нефропатей и высоки кровяным давлением постепенное увеличение дозировки от 150 мг до 300 мг/сут — обязательная схема, которой нужно строго придерживаться.
    4. В случае со сбоями в работе почек терапевтическая доза, как правило, не требует корректировки. Однако, если пациент находится на гемодиализе, норма активного элемента понижается до 75 мг/сут.
    5. Людям преклонного возраста на начальном этапе выписывают 75 мг, а затем постепенно увеличивают количество активного вещества.
    Читать еще:  Гипертрофия левого предсердия на экг

    Воздействие активных элементов на организм независимо от употребления пищи. Поэтому лекарство можно пить как до, так и после еды. Запивать лучше достаточным количеством чистой питьевой воды.

    При беременности и период лактации

    В период вынашивания ребёнка, а также лактации употребление данного лекарственного средства категорически запрещено. Если беременность наступила непосредственно во время терапевтических мероприятий, приём медикаментозного средства следует незамедлительно прекратить.

    Во время беременности необходимо отказаться от приема препарата

    Противопоказания

    К противопоказаниям относится беременность, период кормления грудью, детский возраст до 18 лет включительно, а также аллергическая реакция на элементы препарата, наследственная галактоземия и гиполактазия (низкий уровень лактозы).

    Побочные действия

    По данным многочисленных клинических исследований, выявлены следующие возможные нарушения:

    • Нарушения сердечного ритма;
    • Покраснение кожных покровов лица;
    • Отёчность конечностей или по всему телу;
    • Головокружения и тошнота;
    • Головные боли различного характера;
    • Приступы тошноты, нередко переходящие во рвоту;
    • Нарушение пищеварения и стула;
    • Приступообразный сухой кашель.

    В некоторых случаях у мужчин наблюдалась эректильная дисфункция, а у женщин понижение либидо.

    Во время приема таблеток Апровель могут быть побочные действия, о их возникновении необходимо сообщить лечащему врачу

    Передозировка

    Самостоятельное увеличение дозировки нередко приводят к негативным последствиям. Таким, как:

    • Внезапное снижение АД до критических показателей;
    • Нарушение сердечного ритма (тахикардия или же брадикардия).

    В случае передозировки следует немедленно прекратить употребление препарата и обратиться к врачу. При тяжёлых отравлениях требуется тщательное промывание желудка и терапия лекарственной группой энтеросорбенты.

    Взаимодействия с другими лекарствами

    Комплексная терапия в сочетании с диуретическими средствами и прочими лекарственными группами усиливает лечебный эффект, однако, следует учитывать некоторые особенности:

    1. Совместное употребление медикамента Апровель с группой НПВП способствует понижению антигипертензивного воздействия.
    2. Сочетание ирбесартана и калийсберегающих медикаментозных средств может стать причиной увеличения показателей калия в крови.

    Если игнорировать данные специфические особенности и употреблять лекарственное средство неправильно, лечебного эффекта не будет. Кроме того, это может привести и к тяжёлым последствиям, опасным для жизни пациента.

    Апровель может быть назначен с другими лекарствами, но имеет ряд особенностей

    Аналоги

    Максимально эффективные аналоги Апровель — это:

    Если препарат Апровель по каким-либо причинам не подходит пациенту, врач может принять решение о его замене на идентичный аналог.

    Цена Апровель напрямую зависима от регионов. Средняя стоимость таблеток составляет 320—400 рублей за упаковку, состоящую из 14 табл., с дозировкой 150 мг активного элемента. Если в упаковке 28 табл., цена составляет 500—800 рублей. Таблетки с дозировкой 300 мг (14 шт/уп) в среднем стоят 400—600 российских рублей, а 28 табл/уп — 750—900 рублей.

    Средняя стоимость упаковки Апровеля не превышает 1000 рублей

    Апровель: средство от гипертензии и нефропатии

    Лечение гипертонии требует со стороны не только врача, но и самого больного особого внимания и контроля. Применение качественных и эффективных препаратов позволяет существенно снизить риск развития последствий повышенного артериального давления. В числе самых лучших препаратов для снижения АД и апровель.

    Форма выпуска и состав средства Апровель

    Лекарство апровель относят к антагонистам рецепторов второй группы ангиотензина. Выпускают средство в виде таблеток, имеющих гравировку на одной стороне в виде сердца, а на другой в виде цифры 2872.

    Препарат выпускают дозировкой в 150 мг и 300 мг, что позволяет выбрать максимально эффективный для пациента вариант лечения. Купить апровель можно в любой аптеке в свободном доступе.

    Действующим веществом таблеток является ирбесартан. К вспомогательным веществам, которые также присутствуют в препарате, относятся моногидрат лактозы, диоксид кремния, стеарат магния и так далее. Учитывая количество аллергиков на сегодняшний день, внимательно рекомендуем ознакомиться с инструкцией по применению препарата, чтобы определить, нет ли в нем аллергенов.

    Применение препарата

    В этот раздел объединены сразу несколько пунктов, которые помогут определить показания, противопоказания и основные побочные эффекты препарата апровель. Стоит отметить, что от прочтения инструкции эта информация не освобождает. Средство апровель выписывается в тех случаях, когда у больного наблюдается:

    • Гипертензия;
    • Нефропатия, сопровождающая гипертензию или сахарный диабет 2 типа.

    [color-box color=”white”]В первом случае препарат может назначаться и как единичное средство от повышенного давления, так и как часть полноценного лечения. Второй случай требует комбинированного применения средства с учетом сопутствующего заболевания, особенно если это касается сахарного диабета. Отзывы врачей показывают, что средство очень эффективно в обоих случаях.[/color-box]

    Противопоказания

    Апровель противопоказано употреблять тем лицам, которые имеют:

    1. Печеночную недостаточность;
    2. В лечении вместе со средствами, в составе которых есть алискирен, если в анамнезе присутствуют такие диагнозы, как сахарный диабет или почечная недостаточность;
    3. Беременность;
    4. Применение средства с препаратами, являющимися ингибиторами АПФ, которые применяются больными диабетической нефропатией;
    5. Во время кормления грудью;
    6. Детский возраст;
    7. Непереносимость галактозы наследственного характера;
    8. Недостаточность лактазы;
    9. Синдром Мальабсорбции галактозы/глюкозы;
    10. Аллергию на состав препарата.

    [color-box color=”yellow”]Это главные противопоказания, при которых прием препарата принесет больше вреда, чем пользы, а потому рекомендуется в таких случаях заменять средство на другое и только с разрешения доктора.[/color-box]

    Рекомендуется применение с осторожностью

    В разделе «с осторожностью» применение препарата не запрещается совсем. В таких случаях врачом выбирается конкретный курс лечения на строго оговоренных дозах и под тщательным контролем, чтобы избежать неприятных для больного последствий. С осторожностью апровель принимают люди, у которых:

    • Стеноз митрального или аортального клапана;
    • Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
    • При гипонатриемии, гиповолемии (возникают обычно при активном лечении диуретиками, а также при диарее, гемодиализе, рвоте и так далее. Это опасно чрезмерным снижением АД);
    • При стенозе почечных артерий на фоне артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности и так далее. В этом пункте имеются в виду те больные, у которых функция почек зависит от РААС;
    • Если есть атеросклероз сосудов мозга, который врач оценивает как значимый с клинической точки зрения, а также при ИБС. В таких случаях есть риск снизить АД больше необходимости, что приведет в свою очередь к усилению ряда ишемических нарушений. Такие последствия могут вызвать от инфаркта миокарда и до инсульта.
    • При наличии почечной недостаточности;
    • После недавней пересадки почки;
    • При употреблении одновременно препарата апровель и НПВС, в число которых входят и селективные ингибиторы. Неправильное применение препаратов часто приводит к нарушению функции почек.
    • Применяя с алискиреном или ингибиторами АПФ, которые вместе могут снизить значительно АД, вызвать нарушение функции почек и гиперкалиемию.

    [color-box color=”green”]Если любое из условий присутствует в анализе больного, то необходима обязательная консультация специалиста. Только врач может назначить правильную дозировку средства в каждом отдельно взятом случае. А правильно назначенный препарат – лишь цена вашего здоровья и долголетия[/color-box]

    Дозировка

    Препарат принимается без привязки к режиму питания. Таблетка апровель проглатывается целиком и запивается водой . Первоначально врачи прописывают дозировку в 150 мг в день за один прием.

    Если терапевтический эффект не достигнут, то дозировку увеличивают уже до 300 мг. В качестве альтернативы вместо повышения дозировки апровеля применяются диуретики или иные гипотензивные препараты.

    Пациенты с нефропатией принимают обычно около 300 мг в сутки, что является наиболее актуальной и предпочтительной поддерживающей дозой. В таких случаях даже пожилым больным дозировка не снижается. Согласно исследованиям среди разных возрастных категорий, безопасность и эффективность апровель от возраста совершенно не зависела, что отражено в инструкции по применению.

    Пациенты, у которых в анамнезе присутствует нарушение функции печени умеренной и легкой тяжести дозировка не снижается. С больными, имеющими тяжелую форму печеночной недостаточности, опыта применения лекарства апровель нет. Те же исследования показали, что и почечная недостаточность не является поводом для снижения дозировки препарата.

    [color-box color=”blue”]Единственное «но» – применение препарата людьми, у которых наблюдается гипонатриемия, гиповолемия. Если дозировка не будет предварительно скорректирована врачами, то АД может снизиться больше необходимого, поэтому даже если больной просто соблюдает диету с ограничением натрия в рационе, необходимо обращаться к врачу.[/color-box]

    Передозировка

    Еще один обязательный пункт, о котором стоит обязательно знать каждому – это передозировка препаратом. Вне зависимости от того, как это случилось, необходимо у отравившегося вызвать срочно рвоту с последующим промыванием желудка. За больным необходимо постоянно следить, оценивая его общее состояние, а также при необходимости вести симптоматическую и поддерживающую терапию.

    Более специфичной информации в отношении передозировки не было выделено. В частности в инструкции по применению отмечено, что даже при применении 900 мг в сутки на протяжении двух месяцев взрослым населением какая-либо токсичность средства не была выявлена. Поэтому средство оценивают как относительно безопасное, но применять его следует все-таки исключительно по назначенным дозировкам врача, а не по отзывам знакомых.

    Побочные действия

    Среди побочных действий выделим наиболее частные. Полный список побочной симптоматики вы найдете винструкции по применению. В числе главных проявлений:

    1. Головокружения;
    2. Головная боль;
    3. Отеки;
    4. Тахикардия;
    5. Сыпь;
    6. Кашель;
    7. Тошнота, сопровождаемая рвотой;
    8. Повышенная утомляемость.

    В целом же препарат был тщательно изучен на предмет безопасности для разных категорий больных. Длительность исследования составила полгода, год и более в зависимости от заболевания и показаний на предмет побочных действий апровеля.

    Все побочные эффекты у обследуемых имели либо незначительное, умеренно выраженное, либо преходящие проявления. При этом частота и сила проявлений не зависели от дозировки, пола, возраста или иных показателей.

    Лечение при этом прекратили только 3,3% обследуемых из-за показаний врачей. Остальные вполне продолжили принимать средство, что позволило в значительной мере повлиять на течение патологии с положительной точки зрения.

    Уже после выхода препарата на рынки фармацевтики были выявлены такие побочные эффекты лекарства апровель, как звон в ушах, гепатит, желтуха, гиперкалиемия, вертиго, миалгия, нарушение функции почек. Также противопоказано принимать апровель и алкоголь, наркотики и другие вредные вещества.

    У них противоположное с препаратом действие, то есть тот же алкоголь поднимает давление, а апровель призван понижать. Люди после таких экспериментов часто заканчивали с инсультом на больничной койке.

    Отзывы о препарате Апровель

    Многие в отзывах говорят, что такие побочные эффекты делают препарат небезопасным, но прием согласноинструкции по применению сделает препарат эффективным и безопасным для каждого. Большая часть побочных эффектов наблюдалась у той категории людей, которые решили купить средство на свое усмотрение.

    Помните, что даже витамины могут нанести вред, если принимать их без ведома врача без учета сопутствующих факторов. В первую очередь рекомендуем обращаться не на форумы за отзывами и советами, а к квалифицированному врачу.

    Инна Смирнова, 44 года: «Купила таблетки апровель в аптеке после назначения врача. Часто мучилась повышенным давлением. Очень быстро помог препарат войти в нормальную колею и вести свою повседневную жизнь на достойном уровне. Принимаю дозировку в 150 мг и мне хватает. Препарат отличный.»

    Игорь Спиров, 57 лет: «Средство это назначил кардиолог в дозировке в 300 мг. Все помогает, могу спокойно работать на своем огороде, не боясь вечерних приступов давления. Препарат годен, но на первых порах испытывал некоторую усталость – все тянуло прилечь и поспать. Через пару недель все прошло и теперь живу нормальной жизнью.»

    Бекир Аджибеков, 61 год: «Пил апровель при нефропатии. Еще у меня был найден диабет второго типа. Годами не проверялся, а теперь вот как вышло. Выписали средство – вроде полегче стало и более-менее нормально чувствовать себя начал. Апровель 300 мг принимаю. Как сказал врач, теперь уже всерьез и надолго. Но задумываюсь об аналогах, так как дорого по нынешним меркам купить таблетки апровель.»

    В отзывах часто всплывает вопрос, что лучше для понижения давления – апровель или лозап? Ответим сразу: это совершенно разные препараты с разным составом и синонимами они не являются. Говорить об их действенности в отношении конкретного человека может исключительно врач.

    На форумах с отзывами больных, интернет-аптеках, сайте производителя, фото вы полной информации и учета всех особенностей своего здоровья учесть не сможете. Потому не выбирайте средство от гипертонии сами!

    Цена Апровель

    Стоимость у апровель варьируется в зависимости от ряда факторов. Цена формируется благодаря составу препарата, известности бренда, региону, в котором его продают, аптекам, которые распространяют. Рассмотримстоимость препарата в ряде регионов по дозировкам 150 мг и 300 мг соответственно:

    • Москва: 3445 и 475 рублей;
    • Краснодар: 320 рублей и 460 рублей;
    • Санкт-Петербург: 348 рублей и 448 рублей;
    • Владивосток: 348 и 438 рублей;
    • Новосибирск: 310 и 425 рублей.
    Читать еще:  Гипертония 1 степени что это такое

    И это лишь часть регионов. Стоимость апровель указана за 14 таблеток в упаковке. Если будете брать упаковку по28 таблеток, то цена вырастает соответственно на 200 рублей в каждом случае.

    Купить апровель можете хоть в Москве, хоть в Новосибирске – он везде в свободном доступе. Единственное «но»: цена апровель некоторым будет казаться слишком высокой не смотря на эффективность препарата.

    Если такие варианты слишком дороги для больного, логичным шагом станет рассмотрение зарубежных ироссийских аналогов апровель. Есть и более доступные варианты, в которых действующее вещество содержится в необходимом количестве

    Аналоги препарата

    Еще один пункт, который нужно просмотреть – это аналоги апровель. В отдельных случаях препарат может либо не подойти по тем или иным причинам, либо стоить слишком дорого. Потому предлагаем просмотреть аналоги лекарства Апровель и обсудить альтернативы с вашим лечащим врачом.

    Основное действующее вещество апровеля – ирбесартан. По нему и будем формировать аналоги апровель, в числе которых будут и российские варианты. Среди аналогов числятся:

    Как видите, производители дали созвучные основному компоненту названия, которые помогают определиться в препарате. Стоимость у каждого отдельного препарата разная, как и действенность, а потому рекомендуем прежде чем начать прием, обратиться к врачу для консультации по аналогам апровеля, который поможет найти любую дозировку – от 150 мг до 300 мг.

    Таблетки 150 и 300 мг Апровель: инструкция по применению

    Антигипертензивным медицинским средством, антагонистом рецепторов ангиотензина II, является Апровель. Инструкция по применению поясняет, что таблетки 150 и 300 мг помогают при повышенном давлении.

    Таблетки Апровель 150 мг

    Состав и форма выпуска

    Фармацевтическая промышленность выпускает Апровель в виде таблеток по 150 мг и 300 мг, которые имеют двояковыпуклую форму, овальные, белого цвета. В блистере находится по 14 таблеток. В картонной упаковке препарата бывает по одному, двум или четырем блистерам.

    Активное вещество, входящее в состав препарата – ирбесартан.

    Также производят препарат Ко Апровель, который представляет собой комбинацию Ирбесартан + гидрохлоротиазид в дозировках 150 мг/12,5 мг и 300 мг/12,5 мг.

    От чего помогает Апровель?

    нефропатия при артериальной гипертензии и сахарном диабете 2-го типа (Апровель назначается в комплексной гипотензивной терапии);

    артериальная гипертензия (Апровель может применяться как в качестве монопрепарата, так и в сочетании с другими антигипертензивными средствами, например, блокаторами кальциевых каналов, тиазидными диуретиками или бета-адреноблокаторами).

    Важно! Принимать решение о необходимости курсовой фармакотерапии должен исключительно врач. Самолечение абсолютно недопустимо.

    Инструкция по применению

    Таблетки Апровель принимают внутрь, не разжевывая. Лечение начинают со 150 мг 1 раз в сутки, эта доза обеспечивает контроль АД 24 часа. При неэффективности доза повышается до 300 мг.

    При сахарном диабете II типа с артериальной гипертензией назначается сначала 150 мг/сут с увеличением до 300 мг, поскольку эта доза является более предпочтительной при лечении нефропатии. Лицам старше 75 лет и пациентам на гемодиализе препарат назначается в начальной дозе 75 мг. Назначение диуретика усиливает действие препарата.

    Инструкция по применению Апровеля содержит информацию о том, что нарушение функции почек и печени у больных не требует корректировки дозы.

    Фармакологические эффекты

    В терапевтических дозах медикаментозное средство способствует понижению концентрации гормона альдостерон, вырабатываемого корой надпочечников. Воздействуя на организм комплексно, препарат не влияет на показатели ионов калия в крови. Кроме этого, компоненты регулируют функции рецепторов иных гормонов и ионных каналов, что предотвращает скачки кровяного давления.

    После употребления лекарства нормализуется уровень холестерина в крови, а также глюкозы, триглицеридов и мочевой кислоты. Все эти воздействия помогают контролировать деятельность сердечной мышцы и нормализовать показатели АД до приемлемого уровня.

    Воздействие лекарственного средства сохраняется на протяжении суток. Чтобы контроль АД осуществлялся на постоянной основе, препарат необходимо употреблять ежедневно, а максимального терапевтического эффекта можно добиться через 4—6 недель от начала курса лечения. Случаи синдрома отмены медикамента зафиксированы не были.

    Обратите внимание. Наряду с аналоговыми средствами, таблетки Апровель считаются достаточно быстродейственными, так как максимальный терапевтический эффект достигается через 2—3 часа после употребления рекомендованной дозировки.

    Противопоказания

    Применение Апровеля противопоказано при гиперчувствительности к компонентам препарата, беременности, наследственной непереносимости галактозы, нарушении всасывания глюкозы и галактозы, непереносимости лактазы, а также в период грудного вскармливания. Препарат не назначают детям в возрасте до 18 лет.

    С осторожностью медикамент назначают в случаях:

    • Атеросклеротического поражения сосудов головного мозга;
    • Проведения гемодиализа;
    • ИБС, гиперкалиемии и почечной недостаточности;
    • Стеноза митрального и аортального клапана;
    • Соблюдения диеты с ограничением потребления поваренной соли;
    • Рвоты, диареи и двустороннего стеноза почечных артерий;
    • ХСН III–IV стадии;
    • Одностороннего стеноза артерии единственной функционирующей почки;
    • Дегидратации, гипонатриемии и гипертрофической обструктивной кардиомиопатии.

    Также с осторожностью Апровель назначают при предшествующем лечении диуретиками в высоких дозах, так как медикамент способен увеличивать риск появления артериальной гипотензии и приводить к обезвоживанию организма в начале терапии.

    Побочные явления

    • Нежелательные проявления на фоне применения таблеток при артериальной гипертензии:
    • Общие реакции: часто — чрезмерная утомляемость; иногда — боль в грудной клетке.
    • Центральная нервная система: часто — головная боль, головокружение; иногда — ортостатическое головокружение.
    • Сердечно-сосудистая система: иногда – отеки, приливы крови к коже лица, тахикардия.
    • Пищеварительная система: часто – приступы тошноты, рвота; иногда — диарея, изжога, диспепсия.
    • Дыхательная система: нечасто — кашель.
    • Половая система: иногда — половая дисфункция.

    Аналоги Апровель

    Для лечения назначают аналоги:

    1. Амзаар;
    2. Амозартан;
    3. Ангиаканд;
    4. Артинова;
    5. Атаканд;
    6. Блоктран;
    7. Вазотенз;
    8. Валз;
    9. Валсартан;
    10. Вамлосет;
    11. Гизаар;
    12. Гизортан;
    13. Дуопресс;
    14. Зисакар;
    15. Ибертан;
    16. Ирбесартан;
    17. Кандекор;
    18. Кандесартан;
    19. Кардомин;
    20. Кардосал;
    21. Кардостен;
    22. Кардостин;
    23. Карзартан;
    24. Ко Эксфорж;
    25. Коапровель;
    26. Лакеа;
    27. Лозап;
    28. Лозарел;
    29. Лозартан;
    30. Лориста;
    31. Лориста Н;
    32. Лортенза;
    33. Лосакор;
    34. Микардис;
    35. Микардис Плюс;
    36. Навитен;
    37. Нортиван;
    38. Олиместра;
    39. Ордисс;
    40. Презартан;
    41. Реникард;
    42. Тарег;
    43. Твинста;
    44. Теветен;
    45. Фирмаста;
    46. Эдарби;
    47. Эксфорж;
    48. Эпросартана мезилат.

    Лекарственное взаимодействие

    Активное вещество Апровеля никаким образом не влияет на фармакокинетику Дигоксина.

    Комбинированное применение Апровеля с остальными гипотензивными лекарствами приводит к усилению гипотензивного эффекта.

    При введении данного медикаментозного средства с небольшими дозами Гидрохлоротиазида гипотензивный эффект этой комбинации заметно усиливается.

    Предшествующая терапия с применением разных диуретических препаратов в достаточно высоких дозах может послужить основной причиной сильного обезвоживания организма, а также повышения риска развития артериальной гипотензии в начале лечения таблетками Апровель.

    Обратимое увеличение количества лития в сыворотке крови либо же его токсичности отмечается в случае проведения комбинированного использования Апровеля с ингибиторами АПФ и препаратами, содержащими литий.

    При совместном введении с различными антагонистами ангиотензина II, а также НПВС наблюдается существенное ослабление действия гипотензивного характера и значительное увеличение риска нарушения нормальной работы почек, в том числе и развитии острой почечной недостаточности. Кроме того, происходит повышение сывороточного уровня калия.

    При комбинированном лечении с Гидрохлоротиазидом эффективность препарата не изменяется.

    В случае параллельного использования препаратов калия, электролитных растворов, содержащих калий, калийсберегающих диуретиков, а также других, которые могут повышать уровень калия в крови, происходит резкое повышение концентрации калия, содержащегося в сыворотке крови.

    Особые условия

    Чтобы препарат оказал наилучший эффект при лечении, но не нанес вреда организму, нужно принимать его, учитывая несколько нюансов. Их немного, но они очень важны.

    Особенности применения медикамента:

    • Средство нельзя сочетать с алкоголем. В этом случае снижается его полезное действие, а вероятность возникновения различных проблем со здоровьем возрастает.
    • Желательно принимать средство в одно и то же время по утрам. Так его действие будет максимально эффективным, а риск возникновения побочных эффектов снизится.
    • Перед приемом Апровеля важно нормализовать уровень натрия в крови. Также важно потреблять во время лечения достаточное количество жидкости.
    • При лечении Апровелем нежелательно соблюдать бессолевую диету. Это может стать причиной развития гипонатриемии.

    Апровель напрямую не влияет на способность человека управлять автотранспортом и сложными механизмами. Однако при его приеме возможно развитие побочных эффектов, приводящих к снижению внимания. Поэтому в начале лечения придется отказаться от вождения автомобиля.

    Цена и условия отпуска

    Средняя цена Апровеля, таблетки 150 мг, 14 штук (Москва), составляет 340 рублей. Отпускается по рецепту.

    Хранить при температуре до 30 °С в недоступном для детей месте. Срок годности – 3 года.

    Апровель побочные действия аритмия

    Апровель: средство от гипертензии и нефропатии

    Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

    Лечение гипертонии требует со стороны не только врача, но и самого больного особого внимания и контроля. Применение качественных и эффективных препаратов позволяет существенно снизить риск развития последствий повышенного артериального давления. В числе самых лучших препаратов для снижения АД и апровель.

    Форма выпуска и состав средства Апровель

    Лекарство апровель относят к антагонистам рецепторов второй группы ангиотензина. Выпускают средство в виде таблеток, имеющих гравировку на одной стороне в виде сердца, а на другой в виде цифры 2872.

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Препарат выпускают дозировкой в 150 мг и 300 мг, что позволяет выбрать максимально эффективный для пациента вариант лечения. Купить апровель можно в любой аптеке в свободном доступе.

    Действующим веществом таблеток является ирбесартан. К вспомогательным веществам, которые также присутствуют в препарате, относятся моногидрат лактозы, диоксид кремния, стеарат магния и так далее. Учитывая количество аллергиков на сегодняшний день, внимательно рекомендуем ознакомиться с инструкцией по применению препарата, чтобы определить, нет ли в нем аллергенов.

    Применение препарата

    В этот раздел объединены сразу несколько пунктов, которые помогут определить показания, противопоказания и основные побочные эффекты препарата апровель. Стоит отметить, что от прочтения инструкции эта информация не освобождает. Средство апровель выписывается в тех случаях, когда у больного наблюдается:

    • Гипертензия;
    • Нефропатия, сопровождающая гипертензию или сахарный диабет 2 типа.

    Противопоказания

    Апровель противопоказано употреблять тем лицам, которые имеют:

    1. Печеночную недостаточность;
    2. В лечении вместе со средствами, в составе которых есть алискирен, если в анамнезе присутствуют такие диагнозы, как сахарный диабет или почечная недостаточность;
    3. Беременность;
    4. Применение средства с препаратами, являющимися ингибиторами АПФ, которые применяются больными диабетической нефропатией;
    5. Во время кормления грудью;
    6. Детский возраст;
    7. Непереносимость галактозы наследственного характера;
    8. Недостаточность лактазы;
    9. Синдром Мальабсорбции галактозы/глюкозы;
    10. Аллергию на состав препарата.

    Рекомендуется применение с осторожностью

    В разделе «с осторожностью» применение препарата не запрещается совсем. В таких случаях врачом выбирается конкретный курс лечения на строго оговоренных дозах и под тщательным контролем, чтобы избежать неприятных для больного последствий. С осторожностью апровель принимают люди, у которых:

    • Стеноз митрального или аортального клапана;
    • Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
    • При гипонатриемии, гиповолемии (возникают обычно при активном лечении диуретиками, а также при диарее, гемодиализе, рвоте и так далее. Это опасно чрезмерным снижением АД);
    • При стенозе почечных артерий на фоне артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности и так далее. В этом пункте имеются в виду те больные, у которых функция почек зависит от РААС;
    • Если есть атеросклероз сосудов мозга, который врач оценивает как значимый с клинической точки зрения, а также при ИБС. В таких случаях есть риск снизить АД больше необходимости, что приведет в свою очередь к усилению ряда ишемических нарушений. Такие последствия могут вызвать от инфаркта миокарда и до инсульта.
    • При наличии почечной недостаточности;
    • После недавней пересадки почки;
    • При употреблении одновременно препарата апровель и НПВС, в число которых входят и селективные ингибиторы. Неправильное применение препаратов часто приводит к нарушению функции почек.
    • Применяя с алискиреном или ингибиторами АПФ, которые вместе могут снизить значительно АД, вызвать нарушение функции почек и гиперкалиемию.

    Дозировка

    Препарат принимается без привязки к режиму питания. Таблетка апровель проглатывается целиком и запивается водой. Первоначально врачи прописывают дозировку в 150 мг в день за один прием.

    Если терапевтический эффект не достигнут, то дозировку увеличивают уже до 300 мг. В качестве альтернативы вместо повышения дозировки апровеля применяются диуретики или иные гипотензивные препараты.

    Пациенты с нефропатией принимают обычно около 300 мг в сутки, что является наиболее актуальной и предпочтительной поддерживающей дозой. В таких случаях даже пожилым больным дозировка не снижается. Согласно исследованиям среди разных возрастных категорий, безопасность и эффективность апровель от возраста совершенно не зависела, что отражено в инструкции по применению.

    Пациенты, у которых в анамнезе присутствует нарушение функции печени умеренной и легкой тяжести дозировка не снижается. С больными, имеющими тяжелую форму печеночной недостаточности, опыта применения лекарства апровель нет. Те же исследования показали, что и почечная недостаточность не является поводом для снижения дозировки препарата.

    Передозировка

    Еще один обязательный пункт, о котором стоит обязательно знать каждому – это передозировка препаратом. Вне зависимости от того, как это случилось, необходимо у отравившегося вызвать срочно рвоту с последующим промыванием желудка. За больным необходимо постоянно следить, оценивая его общее состояние, а также при необходимости вести симптоматическую и поддерживающую терапию.

    Более специфичной информации в отношении передозировки не было выделено. В частности в инструкции по применению отмечено, что даже при применении 900 мг в сутки на протяжении двух месяцев взрослым населением какая-либо токсичность средства не была выявлена. Поэтому средство оценивают как относительно безопасное, но применять его следует все-таки исключительно по назначенным дозировкам врача, а не по отзывам знакомых.

    Читать еще:  Гипертония из за чего образуется

    Побочные действия

    Среди побочных действий выделим наиболее частные. Полный список побочной симптоматики вы найдете винструкции по применению. В числе главных проявлений:

    1. Головокружения;
    2. Головная боль;
    3. Отеки;
    4. Тахикардия;
    5. Сыпь;
    6. Кашель;
    7. Тошнота, сопровождаемая рвотой;
    8. Повышенная утомляемость.

    В целом же препарат был тщательно изучен на предмет безопасности для разных категорий больных. Длительность исследования составила полгода, год и более в зависимости от заболевания и показаний на предмет побочных действий апровеля.

    Все побочные эффекты у обследуемых имели либо незначительное, умеренно выраженное, либо преходящие проявления. При этом частота и сила проявлений не зависели от дозировки, пола, возраста или иных показателей.

    Лечение при этом прекратили только 3,3% обследуемых из-за показаний врачей. Остальные вполне продолжили принимать средство, что позволило в значительной мере повлиять на течение патологии с положительной точки зрения.

    Уже после выхода препарата на рынки фармацевтики были выявлены такие побочные эффекты лекарства апровель, как звон в ушах, гепатит, желтуха, гиперкалиемия, вертиго, миалгия, нарушение функции почек. Также противопоказано принимать апровель и алкоголь, наркотики и другие вредные вещества.

    У них противоположное с препаратом действие, то есть тот же алкоголь поднимает давление, а апровель призван понижать. Люди после таких экспериментов часто заканчивали с инсультом на больничной койке.

    Отзывы о препарате Апровель

    Многие в отзывах говорят, что такие побочные эффекты делают препарат небезопасным, но прием согласноинструкции по применению сделает препарат эффективным и безопасным для каждого. Большая часть побочных эффектов наблюдалась у той категории людей, которые решили купить средство на свое усмотрение.

    Помните, что даже витамины могут нанести вред, если принимать их без ведома врача без учета сопутствующих факторов. В первую очередь рекомендуем обращаться не на форумы за отзывами и советами, а к квалифицированному врачу.

    Инна Смирнова, 44 года: «Купила таблетки апровель в аптеке после назначения врача. Часто мучилась повышенным давлением. Очень быстро помог препарат войти в нормальную колею и вести свою повседневную жизнь на достойном уровне. Принимаю дозировку в 150 мг и мне хватает. Препарат отличный.»

    Игорь Спиров, 57 лет: «Средство это назначил кардиолог в дозировке в 300 мг. Все помогает, могу спокойно работать на своем огороде, не боясь вечерних приступов давления. Препарат годен, но на первых порах испытывал некоторую усталость – все тянуло прилечь и поспать. Через пару недель все прошло и теперь живу нормальной жизнью.»

    Бекир Аджибеков, 61 год: «Пил апровель при нефропатии. Еще у меня был найден диабет второго типа. Годами не проверялся, а теперь вот как вышло. Выписали средство – вроде полегче стало и более-менее нормально чувствовать себя начал. Апровель 300 мг принимаю. Как сказал врач, теперь уже всерьез и надолго. Но задумываюсь об аналогах, так как дорого по нынешним меркам купить таблетки апровель.»

    В отзывах часто всплывает вопрос, что лучше для понижения давления – апровель или лозап? Ответим сразу: это совершенно разные препараты с разным составом и синонимами они не являются. Говорить об их действенности в отношении конкретного человека может исключительно врач.

    На форумах с отзывами больных, интернет-аптеках, сайте производителя, фото вы полной информации и учета всех особенностей своего здоровья учесть не сможете. Потому не выбирайте средство от гипертонии сами!

    Цена Апровель

    Стоимость у апровель варьируется в зависимости от ряда факторов. Цена формируется благодаря составу препарата, известности бренда, региону, в котором его продают, аптекам, которые распространяют. Рассмотримстоимость препарата в ряде регионов по дозировкам 150 мг и 300 мг соответственно:

    • Москва: 3445 и 475 рублей;
    • Краснодар: 320 рублей и 460 рублей;
    • Санкт-Петербург: 348 рублей и 448 рублей;
    • Владивосток: 348 и 438 рублей;
    • Новосибирск: 310 и 425 рублей.

    И это лишь часть регионов. Стоимость апровель указана за 14 таблеток в упаковке. Если будете брать упаковку по28 таблеток, то цена вырастает соответственно на 200 рублей в каждом случае.

    Купить апровель можете хоть в Москве, хоть в Новосибирске – он везде в свободном доступе. Единственное «но»: цена апровель некоторым будет казаться слишком высокой не смотря на эффективность препарата.

    Если такие варианты слишком дороги для больного, логичным шагом станет рассмотрение зарубежных ироссийских аналогов апровель. Есть и более доступные варианты, в которых действующее вещество содержится в необходимом количестве

    Аналоги препарата

    Еще один пункт, который нужно просмотреть – это аналоги апровель. В отдельных случаях препарат может либо не подойти по тем или иным причинам, либо стоить слишком дорого. Потому предлагаем просмотреть аналоги лекарства Апровель и обсудить альтернативы с вашим лечащим врачом.

    Основное действующее вещество апровеля – ирбесартан. По нему и будем формировать аналоги апровель, в числе которых будут и российские варианты. Среди аналогов числятся:

    Как видите, производители дали созвучные основному компоненту названия, которые помогают определиться в препарате. Стоимость у каждого отдельного препарата разная, как и действенность, а потому рекомендуем прежде чем начать прием, обратиться к врачу для консультации по аналогам апровеля, который поможет найти любую дозировку – от 150 мг до 300 мг.

    Инструкция по применению препарата Апровель

    Лечение такого серьезного заболевания, как гипертония, требует постоянного контроля со стороны врача и самого пациента. Применение качественных медикаментов позволяет эффективно снизить давление и возможность развития негативных последствий гипертонии. Очень часто для борьбы с высоким давлением в последнее время стали использовать Апровель, инструкция по применению которого четко описывает основные указания к применению.

    Таблетки Апровель — показания, инструкция по применению

    Состав

    Апровель является гипотензивным препаратом на основе ирбесартана. В инструкции по применению Апровель указано, что в качестве вспомогательных веществ используют:

    • лактозы моногидрат;
    • микрокристаллическую целлюлозу;
    • гипромеллозу;
    • кроскармеллозу натрия;
    • стеарат магния;
    • диоксид кремния.

    Форма выпуска

    Препарат представлен в форме таблеток белого цвета, покрытых пленочной оболочкой и предназначенных для внутреннего приема в дозировках по 150 и 300 мг.

    Лечебное действие

    Благодаря активному компоненту Апровеля – ирбесартану, который является селективным антагонистом рецепторов ангиотензина, препарат не требует метаболической активации для оказания ожидаемого терапевтического эффекта. Апровель не влияет на сывороточные концентрации и уровень таких веществ, как холестерин, триглицерида, глюкоза, мочевая кислота.

    • Развитие гипотензивного эффекта наблюдается уже после первого применения лекарства. После однократного приема 150-300 мг наблюдается снижение показателей на 8-12/5-7 мм рт. ст.
    • Значимых результатов удается достичь спустя 7-14 дней регулярного использования.
    • Достижение максимального действия – спустя 1-1,5 месяца приема.
    • Достаточно принимать препарат 1 раз в сутки для того, чтобы достичь оптимального снижения показателей артериального давления на протяжении 24 часов.
    • Наблюдается примерно одинаковое снижение показателей АД как в положении лежа, так и в положении стоя.
    • Антигипертензивный эффект усиливается, если принимать Апровель совместно с тиазидным диуретиком, например, Гидрохлортиазидом.
    • Согласно результатам клинических исследований, препарат сохраняет антигипертензивное действие на протяжении 12 месяцев и дольше.
    • После отмены использования таблеток наблюдается постепенный возврат показателей артериального давления к исходному уровню.
    • Наблюдается быстрое и полное всасывание активного вещества после внутреннего приема таблетки.
    • Достижение биодоступности до 80 %.
    • Совместное употребление с едой не влияет на показатели биодоступности.
    • Связывается с белками плазмы крови более, чем на 95 %.
    • Выведение активного вещества осуществляют почки и кишечник.
    • Половая принадлежность не влияет на терапевтическое действие.

    Показания

    Апровель назначают пациентам:

    • с артериальной гипертензией как в составе монотерапии, так и в сочетании с другими медикаментами, способствующими оказанию гипотензивного эффекта;
    • нефропатией, возникающей на фоне артериальной гипертензии и сахарного диабета 2 типа: в составе многокомпонентного лечения.

    Препарат не предназначен для самолечения. Перед началом применения необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

    Инструкция по применению

    Таблетки предназначены для внутреннего приема, целиком, запивая достаточным количеством воды, независимо от еды.

    • Лечение начинают с однократного приема 150 мг таблеток в сутки.
    • Если лекарство оказывает должное терапевтическое действие, дозу увеличивают в 2 раза: до 300 мг в сутки.

    При неэффективности дополнительно назначают тиазидные диуретики, бета-адреноблокаторы или блокаторы медленных кальциевых каналов с пролонгированным действием.

    Применение при беременности и лактации

    Апровель таблетки противопоказаны к приему в период беременности и грудного вскармливания.

    Использование препаратов из группы ингибиторы АПФ на протяжении 2 и 3 триместра беременности приводило к повреждениям и гибели плода. Ирбесартан воздействует на показатели РААС, поэтому прием таблеток беременным женщинам противопоказан.

    При необходимости проведения гипотензивного лечения на протяжении беременности подходящее по профилю безопасности лекарственное средство необходимо подобрать до зачатия.

    Если на фоне лечения Апровелем выявлена беременность, прием таблеток необходимо незамедлительно прекратить.

    В описании к препарату указано, что при необходимости приема Апровель в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.

    Применение детям

    Из-за отсутствия информация относительно эффективности и безопасности Апровель не назначают пациентам младше 18 лет.

    Применение в пожилом возрасте

    Инструкция по применению Апровель гласит, что коррекция дозировки для пациентов старших возрастных групп не требуется.

    Противопоказания

    К абсолютным противопоказаниям к приему лекарства относят:

    • тяжелую почечную недостаточность;
    • индивидуальную непереносимость ирбесартана, галактозы, недостаточность лактазы, глюкозо-галактозную мальабсорбцию;
    • необходимость дополнительного использования медикаментов из группы ингибиторы АПФ на фоне диабетической нефропатии;
    • сочетание с алискиреном при лечении пациентов с сахарным диабетом и почечной недостаточностью;
    • лечение беременных и кормящих женщин, пациентов младше 18 лет.

    Среди относительных противопоказаний отмечают:

    • гипертрофическую обструктивную кардиомиопатию;
    • сужение митральных/аортальных клапанов;
    • пациентов, которые недавно перенесли пересадку почки;
    • ишемическую болезнь сердца, в том числе в сочетании с атеросклерозом сосудов головного мозга (чрезмерное снижение показателей артериального давления может привести к ишемическим нарушениям, включая инсульт и острый инфаркт миокарда);
    • гипонатриемию/гиповолемию, спровоцированную гемодиализом или приемом лекарств с мочегонным эффектом;
    • почечную недостаточность: требуется контроль уровня калия и показателей креатинина в плазме крови;
    • функции почек, которые зависят от РААС: развитие артериальной гипертензии, сопровождающейся одно-/двухсторонними стенозами почечных артерий; хроническая сердечная недостаточность 3-4 класса.

    Побочные эффекты

    Побочные реакции носят транзиторный характер и быстро устраняются после отмены использования лекарства Апровель.

    • Чаще всего сообщалось о развитии головной боли, головокружения, тошноты, рвоты, повышенной утомляемости.
    • Реже – о болевых ощущениях в грудной клетке, половой дисфункции, ортостатическом головокружении, кашле, отеках, приливах крови к кожным покровам лица, тахикардии, изжоге, диарее, диспепсии.

    У пациентов с повышенным давлением, нефропатией и сахарным диабетом чаще всего наблюдалось развитие ортостатической гипертензии, головокружений.

    Передозировка

    Прием высоких доз лекарства (до 900 мг в сутки) на протяжении 2 месяцев не провоцировал токсические реакции.

    При передозировке необходимо:

    • спровоцировать рвоту;
    • промыть желудок;
    • использовать медикаменты с абсорбирующим действием;
    • незамедлительно обратиться к врачу за подбором медикаментов для симптоматического лечения нарушений.

    Лекарственное взаимодействие

    • Апровель не рекомендовано сочетать с препаратами из группы ингибиторы АПФ, алискиреном из-за риска чрезмерного снижения давления, дисфункции почек, развития гиперкалиемии.
    • Не рекомендовано одновременное применение с препаратами из группы НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2 из-за риска уменьшения терапевтического эффекта Апровеля и нарушения функционирования почек у пациентов старших возрастных групп, в анамнезе которых есть гиповолемия.
    • При одновременном приеме с медикаментами, в состав которых входит литий, повышается вероятность токсического воздействия вещества на организм.
    • Гепарин, калий, калийсберегающие диуретики при сочетании с Апровелем могут провоцировать количественное содержание калия и гепарина в крови.

    Особые указания

    Апровель редко снижает показатели артериального давления у пациентов с артериальной гипертензией без сопутствующих нарушений.

    Нарушения водно-электролитного баланса необходимо корректировать до начала лечения Апровелем.

    Препарат может провоцировать развитие гиперкалиемии у пациентов, в анамнезе которых есть болезни сердца и почечная недостаточность. Поэтому лечение проводят под постоянным контролем показателей калия.

    Лечение пациентов, в анамнезе которых есть ИБС, выраженный атеросклероз сосудов головного мозга осуществляется под постоянным контролем показателей артериального давления. Это связано с тем, что при чрезмерном снижении АД может развиться инсульт или инфаркт миокарда.

    Не рекомендовано сочетать таблетки Апровель и алкоголь.

    Аналоги

    Точными структурными аналогами Апровель являются:

    Стоимость Апровеля в апреле 2018 года сформирована следующим образом:

    • Апровель 150 мг, 14 шт. – от 370 руб.
    • 14 таблеток по 300 мг – от 450 руб.
    • 28 таблеток по 150 мг – от 600 руб.
    • Апровель 300 мг, 28 шт. – от 780 руб.

    Более бюджетные заменители российского производства: Ирбесартан канон, Ирсар. При необходимости подбора замены необходимо предварительно посоветоваться с врачом.

    Отзывы

    Согласно отзывам пациентов, Апровель является эффективным препаратом, который можно использовать по рекомендации врача. Для достижения стойкого терапевтического эффекта прием таблеток рекомендовано осуществлять регулярно, в одно и то же время. Препарат помогает справиться с тяжелыми формами гипертонии, подходит пациентам с сахарным диабетом.

    Среди недостатков ряд пациентов отмечают небюджетную стоимость, но в случае необходимости можно подобрать более дешевое лекарство для замены.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector